项目技术要求和有关说明
投标人须提供满足以下要求的设备和服务,不得有负偏离。
(一) 项目技术要求:
1、项目背景
1.1医院概况
无锡市妇幼保健院创建于1950年,2003年成为三级甲等专科医院、南京医科大学附属医院,1998年挂牌无锡市计划生育科学技术指导中心,2000年无锡市妇女儿童保健所并入本院,2017年整合成立并挂牌无锡市妇幼保健计划生育服务中心。医院现占地面积32.6亩,建筑面积10.2万m2,核定床位872张,2018年医院门急诊近100万人次、出院病人3.22万人次、分娩量11324人次,占无锡市分娩总数的19.48%,其中临产高危孕产妇占比21.83%。
医院以“智慧妇幼”为建设的主要目标,结合智慧医院、安全医院和人文医院的建设理念,把智慧、安全、人文融入到医院日常管理,完成院内各业务系统的互联互通以及物联网设备与信息化的高度集成,实现院内院外服务一体化,集保健、预防、医疗、康复、科研、教学六位一体,为妇女儿童提供全生命周期的服务管理体系,建成保健与临床相融合,群众满意、员工幸福、社会信赖的妇幼保健院。
医院希望通过符合政策导向、提升群众体验、紧跟时代技术的信息化规划,在近期完成互联互通成熟度测评四级甲等评测,并为今后的智慧医院评测、国家电子病历应用水平分级评价打下坚实的基础。无锡市妇幼保健院创建于1950年,2003年成为三级甲等专科医院、南京医科大学附属医院,1998年挂牌无锡市计划生育科学技术指导中心,2000年无锡市妇女儿童保健所并入本院,2017年整合成立并挂牌无锡市妇幼保健计划生育服务中心。医院现占地面积32.6亩,建筑面积10.2万m2,核定床位872张,2018年医院门急诊近100万人次、出院病人3.22万人次、分娩量11324人次,占无锡市分娩总数的19.48%,其中临产高危孕产妇占比21.83%。
医院以“智慧妇幼”为建设的主要目标,结合智慧医院、安全医院和人文医院的建设理念,把智慧、安全、人文融入到医院日常管理,完成院内各业务系统的互联互通以及物联网设备与信息化的高度集成,实现院内院外服务一体化,集保健、预防、医疗、康复、科研、教学六位一体,为妇女儿童提供全生命周期的服务管理体系,建成保健与临床相融合,群众满意、员工幸福、社会信赖的妇幼保健院。
医院希望通过符合政策导向、提升群众体验、紧跟时代技术的信息化规划,在近期完成互联互通成熟度测评四级甲等评测,并为今后的智慧医院评测、国家电子病历应用水平分级评价打下坚实的基础。
1.2医院信息化现状概况
医院信息化建设开展多年,目前医院信息化覆盖程度较高,已建设完成的有HIS、EMR、LIS、PACS、院感、手麻等在内的信息系统。
医院在信息化建设过程中坚持制度化、流程化、表单化、信息化的“四化”管理策略,在产科、儿科推行了专科病历的使用,并在全院范围内施行了CA认证管理,信息化水平达到了一定的高度。
目前主要在用系统情况如下表所示:
序号 |
系统名称 |
供应商 |
上线时间 |
1. |
HIS系统 |
东软V4.5 |
2009 |
2. |
门诊电子病历系统 |
曼荼罗 |
2015 |
3. |
住院电子病历系统 |
曼荼罗 |
2009 |
4. |
临床路径系统 |
东软 |
2012 |
5. |
护理系统(含移动、管理) |
曼荼罗 |
2014 |
6. |
手麻系统 |
麦迪斯顿 |
2015 |
7. |
合理用药系统 |
美康 |
2012 |
8. |
PACS系统 |
金马扬名 |
2012 |
9. |
病理管理系统 |
金马扬名 |
2012 |
10. |
排队叫号系统 |
旭雅 |
2013 |
11. |
门诊移动输液系统 |
曼荼罗 |
2014 |
12. |
LIS系统 |
瑞美 |
2018 |
13. |
院感系统 |
蓝蜻蜓 |
2018 |
14. |
PIVAS |
博龙 |
2017 |
15. |
病案管理 |
曼荼罗 |
2017 |
16. |
固定资产管理系统 |
东软 |
2009 |
17. |
供应室追溯系统 |
感信 |
2019 |
18. |
CA |
北京数字认证 |
2015 |
19. |
自助机 |
国光 |
2018 |
20. |
财务系统 |
用友 |
持续升级 |
21. |
OA |
新点科技 |
2013 |
2.1建设目标
无锡市妇幼保健院信息化以互联互通成熟度四级甲等为目标,遵循国内外医疗信息化行业标准,通过打破“信息孤岛”,撕破信息化“蜘蛛网”,以搭建“互联互通、共享共治”的纯国产医院信息平台为依托,让医院来到“可配置、可监控、可扩展”的新平台时代。以数据集成、业务集成和界面集成为手段,减少不必要的重复建设,帮助医院通过卫计委“互联互通能力评测”,实现标准能统一、数据能利用、流程能配置、环节能监控、思想能落地,内外能扩展的目标。
具体目标如下:
1.建立标准规范体系:定义基于国际标准(如ICD-10、HL7等)、国家标准(如:GB、卫计委基于电子病历的医院信息平台标准)、行业标准(卫生部定义的相关值域)的本院标准与规范体系。
实现主数据管理:实现标准规范,通过编码、字典库等的统一管理,实现并保证各收费字典、人员、科室、基本分类等字典的调用同步。
实现接口标准化:定义医院各信息系统的标准化接口。为后续信息化建设以及信息积累奠定基础,大大降低个别业务系统的升级或更换的困难,实现现有以及未来新增系统的标准化接入。
4. 建立患者主索引:基于主索引实现将患者在多个不同时间、多个不同信息系统的诊疗信息串联起来,保证同一患者分布在不同系统中的个人信息采集的完整性、准确性和一致性。
实现统一权限管理:“一次登录、随处访问”提高用户的工作效率,减少操作时间,降低用户安全管理的复杂度,提高系统整体的安全性。
实现互联互通:基于平台实现各信息系统之间的互联互通,并能清晰监督系统之间信息交互过程,实现数据和流程可追踪、可监控的目标。
内部互联互通:实现多系统间信息交换与共享,包括临床、管理、科研信息等。
横向扩展衔接:实现与医院所在医疗联合体、集团医院内部多个医疗机构之间的信息共享与交换。
纵向扩展衔接:实现与国家卫生信息平台、省卫生信息平台、其他外部协作机构的信息交换与共享。
5. 实现流程优化再造:以平台整体视角重新审视原本被系统割裂的业务流程,通过流程梳理、优化再造,加强沟通,提高交互协作,降低管理成本,提高患者满意度。
6. 实现过程监控与闭环管理:基于平台实现基于医嘱驱动的医院业务全流程闭环管理,同时在闭环过程中以质控点(完整性、时效性、规则性)建立对时间、人物、角色、流程、权限等的监控,实现针对监控目标的主动反馈和提醒,最终达到医院2/8原则的精细化管理目标
7. 建立数据中心:
解决医院各业务系统由于是多家厂商提供,数据不能统一清洗、多维存储、分析、统一展现的问题。
解决面向临床过程中患者全过程诊疗信息的收集和多维度展现的问题,实现多次诊疗过程涵盖电子病历、医嘱、护理记录、检验检查结果、随访等信息的一体化。
解决面向医院综合管理的问题。如因为基础信息数据不一致、统计口径不统一等原因出现的“三个科室三个数”问题。
解决医院由于业务系统数据库结构局限,解决医院跨系统的多维度,深入钻取的对一个主题进行分析。
解决医院不同管理者,对其他领域信息(如:集团医院数据、医联体数据、居民健康档案数据等)的共享困难问题。
解决院内数据统一上报国家、省、市各级平台的要求。
3.1建设原则
1. 高标准,高起点
依据医院战略目标,参照国内外标准及先进技术,高起点、高标准推进医院信息化建设。顺应信息化发展大趋势,打造“一个平台”、制定“一套标准”。“一个平台”,就是医院信息平台,实现与院内外互联互通及资源整合。“一套标准”,就是分类统一的数据编码和接口标准,为信息集中交换和共享提供制度以及技术保障。
2. 顶层规划,分步实施
医院信息化建设是一个长期而复杂的过程,在硬件设备、网络架构、系统平台和应用软件等方面都必须先进行整体的调研和规划。在明确需求、统一规划的基础上,采用循序渐进,阶段实施的原则,有步骤地推进实施。同时,总体规划也要切合国情、省情、院情,最大化利用成熟可靠的技术,以节约资金并保证系统的稳定性。
3. 以评促建,不断优化
依据国内外对医院信息化建设标准来定义可度量的高质量的医院信息系统,通过其对业务和管理能力支撑,患者和医务人员、管理者三类人群的应用体验的效果来做信息化建设衡量标准,是医院信息系统在广度、深度、成熟度、热点与趋势等方面得到持续深化和发展。
4. 立足当前,考虑长远
结合医院中长期发展要求,从医院业务与管理目标出发,进行医院信息化建设的整体规划设计,满足医院未来5-10年的可持续发展需要。
同时医院的信息化建设也要切合实际需要,既要考虑尽量采用先进的、具有一定前瞻性的技术,也要兼顾医院自身的业务实际需要和经营管理水平,不盲目求大求全,客观选择有限目标,高质高效地完成医院当前项目建设任务。
5. 资源整合,互联互通
医院需要有更全面的资源整合,包括临床医疗资源、医疗设备资源、医疗数据资源进行有效整合。医院的信息化建设要在统一规划的基础上,统一标准,实现互联互通、信息共享与数据综合利用。整个系统建设应遵循集成整合的基本思路,各子系统的软、硬件设计均应统筹考虑,按符合项目要求的规范进行建设,尽量参考国际国内的标准化成果,积极推动医学信息标准化(如HL7、ICD-10、SNOMED、DICOM3.0等)的使用,并在此基础上架构一个具有开放性和扩展性的灵活的信息基础框架环境,使得医院的信息化建设在一个标准化、结构化的灵活框架下展开,保障医院的信息化建设面对未来有一个可持续发展的架构体系。
医院信息系统架构必须全面、完整,符合医疗行业的法律法规要求,支撑医院所有业务的开发实施与集成,系统覆盖全院的所有业务科室及业务流程。
6. 安全可靠,实用先进
安全是医院信息化的基础,构建可靠、安全、稳定的基础硬件支撑体系(服务器、存储、网络等)已经成为医院信息化的第一需求,医院7*24小时工作的行业特点也对医院IT、基础设施建设提出了更为严格的要求。承载医院信息系统的基础硬件支撑体系的性能、安全与稳定将会直接影响着医院业务的正常发展,所以要重视系统和数据上的容灾与备份机制。
实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。能对持续提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。系统具有国内领先的水平,具备在今后10年左右的时间里的生存能力,并且在可持续发展性上具有较大的发展空间,支持集团化医院管理模式,互联网及大数据应用具有较大的扩展空间,无论是操作平台,还是软件功能,都应具备一定程度的超前性。
7. 转变观念、以人为本
从“面向业务管理”转变为“以人为本”,即在满足患者、临床业务人员、医院管理者等各个层面的要求的基础上,提高工作效率,方便操作。最终,在保障医疗质量和医疗安全的基础之上,实现社会效益和经济效益双丰收,让患者满意,让职工满意。
4.1建设要求
总体要求
序号 |
具体要求 |
1 |
软件的研发严格执行国际软件工程的标准(CMM、ISO等),符合国际医疗软件的规范(HL7、SNOMED、ICD-9/10、IHE、XML等),符合卫生部《医院信息系统基本功能规范》要求,符合卫生部《电子病历基本架构与数据标准》的要求,全院系统一体化建设。软件的数据字典应遵循国际和国家数据字典标准规范。软件遵从国家和地方政府的相关法规,满足医疗保险政策和医疗改革政策对医院的要求,满足医院相关建设要求。 |
2 |
软件产品成熟稳定,具有自主知识产权,功能模块齐全,符合应用规范,满足业务需求。 |
3 |
具备科学、合理、先进的软件系统架构,并具有高度的灵活性和扩展性,充分考虑当医院业务高峰期数据库访问量巨大的情况下,整个业务系统的性能,并能满足未来五年的医院发展和信息技术发展的需要,满足医院可持续的流程优化和系统集成优化的需要。 |
4 |
要求投标人针对医院的医院信息管理需求提供一体化解决方案。软件要以“以病人为中心、以临床信息为主线,以提高医院经济、社会效益,提高医院科学管理水平,提高医生医疗水平提高医院医疗、服务质量为基本点”为设计思想,为医院提供人、财、物的相关管理,并能对医、护、技、检等方面的业务处理具备足够的数据支持能力,支持医院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督与控制以及对全院收支经济信息的及时响应,真正达到医院信息化管理的要求,最大限度的满足实际工作的需要。 |
5 |
全部软件系统均采用网络版;模块化设计,可拆分组装,分步实施;功能齐全,做到有机集成、无缝连接;流程规范,优化管理,符合相关标准和规范的要求;严格权限设置,高度安全保密;运行稳定可靠,易学易用,操作简便。 |
6 |
软件设计应满足医院相关个性化要求和本地特色。 |
7 |
确保软件系统的稳定性和安全性,所有子系统实施统一的身份认证和权限管理。实现单点登陆,多向访问;有限操作,保存痕迹;应用层与基础数据层有访问限制,保密信息与公开信息有严密隔离等安全管理体系。 |
8 |
建立严格的软件审核、测试、验收等制度,建立反应机敏的BUG追踪和系统化升级修改的软件质量管理机制。按照项目管理的国际规范,在确保质量的前提下,又好又快地按期完成。 |
9 |
提供各个层次的技术培训。从项目组织管理、售后服务方面保证为本项目提供长期持续服务支持。 |
技术要求
序号 |
项目 |
技术要求 |
1 |
研发技术要求 |
采用SOA分析与设计方法,组件化、平台化开发与集成模式,充分考虑系统的开放性、可扩展性、稳定性及安全性。系统业务逻辑清晰,系统支持C/S+B/S架构。 |
2 |
设计方法与技术架构 |
采用业界先进、成熟的软件开发技术和设计方法,可视化的、面向对象的开发工具,支持Java、C、C++、C#、.NET、M、J2EE 或其他主流开发语言。 |
3 |
标准化要求 |
支持HL7、ICD-10、ICD-9、中医诊断编码、DICOM、IHE等国际标准,符合卫生部《医院信息系统基本功能规范》要求,符合卫生部《电子病历基本架构与数据标准》的要求,软件数据字典应遵循国家数据字典、省部委数据字典、地区和用户数据字典规范。并能充分实现客户化。 |
4 |
集成要求 |
支持病人主索引管理(EMPI); 支持消息机制处理; 支持Web Service,提供定制开发接口适配器。 同时支持跨院区的数据交换与共享,实现院际间业务协同服务。 |
5 |
数据库要求 |
采用Oracle、DB2、SQL sever大型关系型数据库产品。 |
6 |
系统安全性要求 |
应用系统授权方便、数据库登录用户权限、有完善备份功能、有完备的恢复功能、提供数据修改全程监控、提供错误日志、提供系统运行日志。提供包括单点登录、数据签名、门诊应急处理、所有检查报告系统单机容灾等在内的信息安全保障措施。 |
7 |
系统可扩充性 |
重要系统模块可以做到既可以单独运行也可以共享运行、提供其它模块和外部调用的函数、动态库、中间件、HL7等接口。 |
8 |
系统可维护性 |
系统安装方便、在程序中提供维护数据库的工具。 |
9 |
系统升级方式 |
有统一自动升级程序、客户端自动升级。 |
10 |
易用性 |
具有个性化设置功能,能定义到每一个操作员个性化设置,提供在线帮助,报表支持与EXCEL的接口,界面友好性,具有Windows风格、重要报告保持电子化的手工纸张样式。 |
11 |
报表工具 |
提供报表工具 |
5.1遵循标准
软件开发应严格遵照执行国际、国家以及行业内的各种法规、标准和规范。包括但不限于:
1)《中华人民共和国标准化法》(国家主席令第11号)
2)中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)
3)中共中央国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(国发〔2012〕11号)
4)中共中央国务院《卫生事业发展“十二五”规划》(国发〔2012〕57号)
5)国务院《深化标准化工作改革方案》(国发〔2015〕13号)
6)质检总局国家标准委《企业产品和服务标准自我声明公开和监督制度建设工作方案》(国质检标联〔2015〕442号
7)原卫生部《卫生标准管理办法》(卫政法发〔2006〕228号)
8)原卫生部《病历书写基本规范》(2010年)
9)原卫生部《国家基本公共卫生服务规范(2011年)》
10)国家卫生计生委国家中医药管理局《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》(国卫规划发〔2013〕32号)
11)医政医管局《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》(国卫办医发〔2018〕20号)
12)国家卫生健康委办公厅《国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧服务分级评估标准体系(试行)的通知》(国卫办医函〔2019〕236号)
13)医院信息平台基本交互规范(立项号:20160115)
14)原卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》
15)《电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)》
16)《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2017年版)》
6.1建设内容
序号 |
建设内容 |
备注 |
|||
大类 |
子系统/功能组件 |
||||
1 |
医院信息平台系统--基础平台 |
患者主索引(EMPI) |
|
||
2 |
临床数据管理系统(CDR) |
|
|||
3 |
病历浏览与360视图 |
|
|||
4 |
医院服务总线(HSB) |
|
|||
5 |
集成引擎 |
|
|||
6 |
数据治理系统 |
|
|||
7 |
单点登入Portal |
|
|||
8 |
医院信息平台系统--数据资源标准化治理 |
EMR(36个接口) |
|
||
9 |
HIS(5个接口) |
||||
10 |
LIS(1个接口) |
||||
11 |
PACS(1个接口) |
||||
12 |
护理(5个接口) |
||||
13 |
手麻(5个接口) |
||||
14 |
互联互通四甲测评定向服务 |
互联互通消息服务 |
|
||
15 |
互联互通集成服务 |
|
|||
16 |
医院管理决策支持系统 |
运营数据中心 |
|
||
17 |
院长驾驶舱 |
|
|||
18 |
院长驾驶舱移动助手(APP) |
|
|||
19 |
工具软件 |
|
|||
20 |
互联互通四甲测评专项指标 |
|
|||
21 |
基于评审需求的业务系统改造 |
医院信息管理系统(HIS) |
基础运营系统 |
物价管理子系统 |
|
22 |
门急诊子系统 |
||||
23 |
门急诊收费子系统 |
||||
24 |
住院登记子系统 |
||||
25 |
住院收费子系统 |
||||
26 |
财务结算子系统 |
||||
27 |
住院结算子系统 |
||||
28 |
药库管理子系统 |
||||
29 |
门诊药房管理子系统 |
||||
30 |
住院药房管理子系统 |
||||
31 |
医技终端执行子系统 |
||||
32 |
系统管理子系统 |
||||
33 |
基本信息维护子系统 |
||||
34 |
临床诊疗系统 |
院内就诊卡管理子系统 |
|
||
35 |
门诊医生站子系统 |
||||
36 |
住院护士站子系统 |
||||
37 |
住院医生站子系统 |
||||
38 |
临床辅助系统 |
院长查询系统 |
|
||
39 |
配置中心管理系统 |
|
|||
40 |
传染病管理子系统 |
||||
41 |
输血管理子系统 |
||||
42 |
HQMS上报平台 |
||||
43 |
审方系统 |
|
|||
44 |
医保及主要系统接口 |
市医保 |
|
||
45 |
省医保 |
||||
46 |
公费医疗 |
||||
47 |
农村合作医疗 |
||||
48 |
LIS接口 |
||||
49 |
PACS接口 |
||||
50 |
电子病历接口 |
||||
51 |
财务系统接口 |
||||
52 |
银联接口 |
||||
53 |
合理用药接口 |
||||
54 |
电子病历系统(EMR) |
门诊电子病历系统 |
|
||
55 |
住院电子病历系统 |
|
|||
56 |
PACS系统 |
放射 |
|
||
57 |
超声 |
|
|||
58 |
病理 |
|
|||
59 |
内镜 |
|
|||
60 |
心电信息系统 |
|
|||
61 |
实验室管理信息系统 |
|
|||
62 |
手术室信息管理系统 |
|
|||
63 |
其他系统 |
|
|||
64 |
虚拟化容灾软件 |
配置25个虚拟机授权,提供先进的虚拟机复制、灾难恢复管理、无中断测试、自动故障切换和故障恢复以及计划内迁移功能。1年原厂质保服务。 |
2套 |
具体见招标文件