序号

货物名称

数量

交货期

1

移动护理系统

1套

35个病区

合同签订之日起6个月内到货、安装、调试完毕

2

移动门诊输液系统

1套

含门诊输液与急诊输液

3

电子病历应用评价5级评级标准护理部分整改和服务

一批

按相关标准进行评测验收，在3年内免费配合评级评测和按政策整改

4

互联互通评测四甲评级标准护理部分整改和服务

一批

按相关标准进行评测验收，在3年内免费配合评级评测和按政策整改

5

智慧医院评价3级评级标准护理部分整改和服务

一批

按相关标准进行评测验收，在3年内免费配合评级评测和按政策整改

功能分类

功能模块

具体要求

系统管理

用户账户管理

创建/注销用户；用户角色设置；用户登录密码设置，支持密码输入长度控制、密码强度校验；用户图片签名设置

角色管理

可根据科室或者病区创建对应的角色（如护士、护士长、管理员等），对角色进行权限设置。

权限管理

管理不同用户权限，可直接套用相应角色权限，支持单独权限添加/删除

科室病区管理

科室、病区的添加、删除、修改

病区用户权限关联配置

提供按病区配置病区下所有用户权限

自定义菜单配置

用户可自定配置病区功能菜单

宣教知识库配置

创建/修改/删除健康宣教模板，管理适用病区

标签条码打印配置

提供可视化配置工具配置输液条码，腕带，床头卡打印样式

特殊字符配置

文书录入提供特殊字符快捷录入工具，并支持特殊字符新增，修改，删除功能

自定义快捷访问

用户可设置2-3个常用功能，放置在快捷访问工具栏

安全登录

时间同步

用户登录时，客户端自动同步服务器时间

权限登录

用户根据所赋予的权限，进行系统登录

辅助功能

异常操作记录

记录用户使用系统过程中的异常操作，如：医嘱执行过程中，选错了执行对象，系统会记录下来

系统升级提醒

系统版本升级后，对于已经打开在用的客户端进行提醒

通知功能

可在系统内发布通知，程序进行弹窗式提醒

提醒管理

PC客户端上维护好相应的提醒事件及时间，用户在PDA上选择相应提醒事件，当PDA到达预设的时间点后能够通过消息和振铃提醒用户

屏幕锁定功能

登录后超过一定时间未操作，客户端退出到登录界面，时间可设定

患者全过程管理

患者信息

根据医院第三方系统能提供的字段显示患者基本信息，包括：姓名、性别、床号、护理级别、联系方式、住址、身份证号、主治医生、诊断、饮食、过敏史

从护理系统提取数据，并在患者简卡上以图标的形式显示患者状态：显示高温、过敏史、新病人、新医嘱、手术标识、欠费标志、高危、病重、压疮、坠床/跌倒、疼痛、DVT、VTE

转科患者查询

提供患者转科流转记录查询（需第三方接口支持），包括：床号、姓名、住院号、病历号、性别、年龄、转入病区、转入时间、转出病区、转出时间。

床位分组管理

将本病区床位分配给相应的责任组，护士可通过所在责任组，开展临床护理工作

我的病人

护士可以筛选出属于自己所管的的患者，并分配到我的病人里，开展临床护理工作

腕带打印

通过本系统在病区/住院处打印患者腕带，不含打印频次记录

床头卡打印

患者床头卡打印，支持病区打印模式

患者流转核对

扫描患者腕带，核对患者信息， 并记录患者流转信息，记录患者出院、入院、外出检查、入手术室、出手术室、回病房 这些流转信息

患者流转查询

提供患者出院、入院、外出检查、入手术室、出手术室、回病房的流转记录的查询，也可查 记录时间、记录人。

等级护理巡视

扫描患者腕带或床头卡，记录护理等级巡视情况

危重患者转运交接单

涉及危重患者的交接单，转运交接时，由患者所在的前一个科室先填写内容，由患者所在的后一个科室检查并核对内容

血透转运交接单

针对血透患者的转运交接单，在血透治疗转运交接时，由患者所在的前一个科室先填写内容，由患者所在的后一个科室检查并核对内容

急诊患者转运交接单

涉及急诊入院患者的交接单，转运交接时，由患者所在急诊科室先填写内容，由患者所在的后一个住院病区检查并核对内容，需对接急诊护理系统

介入治疗交接单

针对介入治疗患者的转运交接单，在介入治疗转运交接时，由患者所在的前一个科室先填写内容，由患者所在的后一个科室检查并核对内容

普通患者转运交接单

普通病区之间患者的交接，转运交接时，由患者所在的前一个科室先填写内容，由患者所在的后一个科室检查并核对内容

手术患者转运交接单

针对手术患者的转运交接单，转运交接时，由患者所在的前一个科室先填写内容，由患者所在的后一个科室检查并核对内容

患者转运交接流程

针对危重、血透、急诊、介入治疗、手术和普通患者在临床治疗转运交接时，填写的转运交接文书，由患者所在的前一个科室先填写内容，由患者所在的后一个科室检查并核对内容

出院患者查询

可根据病历号、姓名、时间查阅已经出院的患者，双击出院记录可进入患者病历操作界面

患者护理病历归档

对于出院的患者，程序可在设定时间后对患者病历自动归档，也可手动进行病历归档

归档病历解锁

对于已归档的患者病历，可进行解锁操作，解锁后可操作其病历，操作完成后自动/手动归档

医嘱闭环管理

医嘱管理

原始医嘱查看

查看医生在电子医生站中下达并且已经审核的原始医嘱

新医嘱提示

医生下达新医嘱后，在护理系统患者一览界面上提示，提醒护士有新医嘱下达

医嘱拆分

1)根据医嘱频次、计划执行时间对结构化医嘱进行拆分，支持根据医院要求产生统一样式的医嘱瓶贴并打印

2)涉及药物医嘱瓶贴包含患者及药物所有关键信息：患者姓名、年龄、住院号、科别、病区、床位号、过敏史、诊断、体重、用药方式、频度代码、计划用药时间、药物名称、药物剂量、单位、规格、滴速、医嘱条码、当天第几次用药等

医嘱执行记录查看、打印

在PC和移动端查看护士对于医嘱执行的相关记录，用于责任追溯医嘱执行记录包括执行时间、执行人、异常记录，支持PC端打印

医嘱巡视单查询、打印

在PC端查看患者已执行医嘱的操作明细情况，支持PC端打印

医嘱补执行

因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对患者未能通过PDA执行医嘱，在PC端进行补录

输液医嘱闭环

医嘱拆分之输液瓶签打印

病区配液的模式中，护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后，产生输液类医嘱的瓶签，瓶签信息包括：床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格

输液准备之护士站收药核对

护士对患者输液用药成组药品的扫描

输液准备之配药扫描

护士对患者输液配药的扫描操作

输液准备之复核扫描

护士对患者输液配药的复核扫描操作

输液执行之用药核对

护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配，则给出提示并记录异常

医嘱执行巡视

对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入滴速和异常情况

执行结果回写

将输液医嘱执行时间和执行人按医院需要回写至第三方系统中

输液量导入护理记录

可将医嘱名称，量，单位导入护理记录单

静配中心配药输液闭环

病区收药

静配中心配药的模式中，护理系统和静配系统对接，病区按静配中心配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间

医嘱执行之输液用药核对

护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配，则在输液的开始和结束均进行扫描进行提醒，数字化记录两者的真实时间

医嘱执行巡视

对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入滴速和异常情况

执行结果回写

将输液医嘱执行时间和执行人回写至第三方系统中

输液量导入护理记录

可将医嘱名称，量，单位导入护理记录单

针剂用药医嘱闭环

医嘱拆分之针剂标签打印

病区配液的模式中，护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后，产生输液类医嘱的瓶签，瓶签信息包括：床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格

针剂医嘱执行

护理人员在针剂类医嘱执行前首先扫描针剂签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒针剂由于执行时间较短，不需要记录结束时间

针剂医嘱执行结果回写

将针剂医嘱执行时间和执行人回写至第三方系统中

口服药闭环

病区收药

在药房自动包药机包装口服药的模式中，护理系统和自动包药机系统对接，病区按配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间

医嘱执行之口服药用药核对

护理人员在口服药医嘱执行前首先扫描口服药签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒

口服药执行结果回写

将口服药执行时间和执行人回写至第三方系统中

皮试医嘱闭环

病区收药

护士接收皮试药品，扫描记录接收人，接收时间

执行皮试医嘱

护理人员在皮试医嘱执行前首先扫描医嘱标签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒

皮试结果记录

护士将皮试结果录入

执行结果回写

将执行结果回写至第三方系统和移动护理体温单中

检验医嘱闭环

标本采集

护理人员在检验样本采集前首先扫描检验条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续采集，记录采集人、采集时间；如不匹配进行提醒

标本送检

护理人员完成采集后，由护工批量送检至检验科，记录送检人和送检时间，检验科提供样本接收信息，可追溯整个检验过程

采集信息回写

将标本采集时间和采集人回写至第三方系统中

输血医嘱闭环

取血

护工或护士根据输血申请单至输血科完成取血

收血

护工或护士将从输血科取过的血进行交接收取，记录收血人和收血时间及注意事项

输血前核对

输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后，护理系统记录输血前核对人、核对时间

输血执行核对

输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后，扫描输血药袋上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续输血（同时记录核对时间、核对人，输血时间、输血人），并可提醒用户进行巡视；如不匹配进行提醒

输血巡视

对执行输血患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入异常情况

血袋回收

可按病区对病区内血袋进行批量回收，记录回收人和时间

输血执行结果回写

将输血医嘱执行时间和执行人回写至第三方系统中

护理医嘱闭环

护理医嘱执行

护理人员扫描患者腕带，列出该患者需要执行的护理医嘱（小治疗），护理人员点选其中一条，表明已经执行，可计入工作量（护理医嘱一般不打印条码）

护理医嘱执行结果回写

将护理医嘱执行时间和执行人回写至第三方系统中

医嘱执行提示

高危药品执行提示

护理人员在执行高危药品时，系统能智能提醒，可强制双人核对后才能执行

配置药品过期提示

护理人员在执行配置超过特定时间（如4小时）的无菌药品时，系统会智能提示拦截

执行超时提示

系统能对超过计划执行时间2小时（具体时间可以根据医院管理要求配置）的医嘱记录进行智能提示

医嘱执行统计管理

合理给药统计

系统对提前（或者延后）计划执行时间特定时间的医嘱执行记录进行智能汇总统计，并计算病区特定时段里给药时间符合率

医嘱执行工作量统计

统计病区、病区各护理人员特定时段内完成医嘱执行数量

生命体征管理

体征录入

患者体征信息的床旁实时采集，采集体征信息包括: 体温、脉搏、呼吸、心率、出入液量、血氧饱和度、血压、血糖、身高、疼痛、各种引流管、体重、排便次数等

体征批量录入

根据同一时间段采集的多个患者的体征信息，批量录入到系统中

体温单

针对录入的体征信息，按卫生部规定的体温单格式输出，可进行修改、预览、打印

体温单打印

支持全部打印、单页打印、奇偶页打印和选择页码打印

对外接口

提供数据接口，供第三方系统调用，以使第三方系统获取体温单体征数据

体征异常查询

查询时间段内体征异常的患者信息

体征趋势图

动态查询患者生命体征、能显示单个生命体征某时段的趋势图

漏测查询

查询大便，体重，血压，体温等体征的漏测信息

待测体征查询

按照体征待测规则生成相应的体征待测时间点，方便并及时提醒护士做体征测量记录

录入数据有效性校验

判别录入数据是否符合要求（如体温只能录入数字）

体征异常警示范围

可设定单个体征的异常值上下限

满页提醒

当患者的体温单满页时，提供满页提醒标志

体征异常提醒

查询时间段内体征异常的患者，包括体温、疼痛、血压、排便次数异常

健康宣教

健康教育

提供标准的健康教育知识库，针对患者的不同病症，实现床旁宣教

临床报告

检查检验报告查看

查看住院患者的检查检验报告对异常值进行标记（由于无线网络传输速度问题，不进行pacs图形展示）

病室报告

交班统计项目

支持默认按班次时间段统计病区原有患者数、现有患者数、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理、病危、病重、手术、转入、转出、体温异常、血压异常、血糖异常人数。并且可以根据科室自身实际情况添加科室内关注的交班统计项目，比如产科可以添加分娩个数统计项。

交班病人查询

支持按统计项目，按班次分别查看该类患者的床位、姓名、年龄、诊断、描述和备注

交班班次时间设置

支持配置多种交班班次模板供各个科室选择，如三班制，两班制登。

交班报告打印

PC端支持按天汇总交班信息，并按一定格式打印

交班引用信息

交班描述支持引用病人检验检查报告、诊断、护理记录单信息、体征信息、特殊字符

交班数据导入

支持在病人文书编写时按照指定规则将文书内容导入交班信息中

PDA端查看交班信息

支持pda端按天查看科室内交班信息

护理文书

常用评估单/评估工具

入院评估单

患者入院当天《入院评估单》相关信息的录入结构化的入院评估单，可配置，易维护符合国家护理电子病历文书标准，通过勾选的方式，方便护士操作，减轻护士工作量

每日评估单

患者住院期间《每日评估单》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合国家护理电子病历文书标准

压力性损伤风险评估工具

适用于患者住院期间压力性损伤风险评估，表单结构化，通过勾选的方式完成，自动计算评分及风险等级，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印

支持Braden评分表、Norton评分表、Waterlow评分表、Braden-Q评分表，按实际需求配置表单

疼痛评估工具

适用于患者住院期间疼痛评估，支持数字评分法、面部表情测量法，可录入、修改

跌倒/坠床风险评估工具

适用于患者住院期间跌倒/坠床风险评估，表单结构化，通过勾选的方式完成，自动计算评分及风险等级，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印

支持选择Morse跌倒（坠床）风险评估量表、约翰霍普金斯跌倒（坠床）风险评估量表、托马斯跌倒（坠床）风险评估工具、Hendrich跌倒（坠床）风险评估表、改良版Humpty Dumpty 儿童跌倒（坠床）风险量表，按实际需求配置表单

镇静评估工具

适用于患者住院期间镇静评估，表单结构化，通过勾选的方式完成，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印

支持选择RASS(Richmond躁动-镇静评分)、SAS(镇静-躁动评分)，按实际需求配置表单

临床肺部感染评分（CPIS）

适用于患者感染严重程度评估，表单结构化，通过勾选的方式完成，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印

GLASGOW评分

适用于患者住院期间昏迷程度评估，表单结构化，通过勾选的方式完成，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印

APACHEII评分

适用于患者住院期间疾病严重程度评估，表单结构化，通过勾选、数据共享的方式完成，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印

STEWARD苏醒评分

适用于患者住院期间全身麻醉复苏结束后评估，表单结构化，通过勾选的方式完成，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印

吞咽功能评估工具

适用于患者住院期间吞咽功能评估，表单结构化，通过勾选的方式完成，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。

营养状况评估工具

适用于患者住院期间营养状况评估，表单结构化，通过勾选的方式完成，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。

VTE评估

支持导入VTE评分，并显示VTE标记

出院评估与指导

支持出院评估单录入、修改、预览、打印

评分趋势图

针对不同评分的图形展示

护理评分查询

查询患者评分异常数据

护理评分汇总（患者）

汇总患者的所有评分记录

常用记录单

一般护理记录单

适用于患者住院期间一般护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、打印

危重护理记录单

适用于患者住院期间危重护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、打印

出入量记录单

适用于患者住院期间出入量的详细记录，通过录入、数据共享的方式完成；可录入、修改、预览、打印

血压测量记录单

适用于患者住院期间较频繁血压监测的记录，通过录入、数据共享的方式完成；可录入、修改、预览、打印

皮试记录单

患者住院期间皮试结果信息的录入、修改，预览，打印，支持皮试医嘱执行后自动记录皮试结果

手术护理记录

适用于患者住院期间手术护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、打印

约束护理记录

适用于患者住院期间约束护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、打印

翻身护理记录

适用于患者住院期间翻身护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、打印

血糖单

患者住院期间《血糖单》文书信息的录入、删除、修改、预览、打印 注：文书不涉及不包含血糖批量录入功能

血糖批量录入

根据同一时间段采集的复数患者指测血糖信息，批量录入到系统中，生成到该批次录入患者个人的指测血糖记录单中

血糖趋势图

动态查询患者血糖信息，显示某时段的血糖趋势图

护理会诊单

护理会诊单

针对护理会诊流程和所需要护理会诊的患者，填写护理会诊文书

护理临床路径

护理临床路径

针对所需护理临床路径的患者，填写护理临床路径文书

常用告知书

入院告知书

根据医院相关规定，提供患者入院告知书

压疮告知书

根据压疮评分，提供患者压疮告知书

坠床跌倒告知书

根据跌倒评分，提供患者坠床跌倒告知书

疼痛告知书

根据疼痛评分，提供患者疼痛告知书

文书集成

共享给第三方调阅

通过web形式将移动护理体温单和文书共享给第三方系统调阅

早期预警评分（Mews）

早期预警评分

早期预警mews评分及对应措施 根据录入的相关数据自动生成早期预警评分，并根据分数跳出相应的措施

早期预警登记表

病区内某段时间早期预警情况登记

文书统计质控

护理文书工作量统计

统计病区、病区各护理人员特定时段内完成护理电子病历数量

护理文书耗时统计

根据医院定义的关于不同患者的电子病历，评估规则，针对患者住院过程的护理记录文书耗时进行统计管理

质控、审评

针对患者住院过程的护理记录文书，进行评分，由护士长和护理部进行审核，未审核的护理文书进行颜色区分

文书通用功能

文书必填项校验

可指定文书中必须填写的项目，漏填项目保存时标红提醒

文书暂存

支持文书临时保存不校验必填项

文书快速录入

支持一次性录入相同时间不同病人的同一份文书记录

妇幼专科

产前

产科告知书

根据医院规定，提供产科告知书

分娩记录单

记录产妇分娩过程，支持分娩记录单的查询、编辑、打印功能

产前护理记录单

记录产前护理记录单，支持产前护理记录单的查询、编辑、打印功能

引产护理记录单

记录引产护理记录单，支持引产护理记录单的查询、编辑、打印功能

产后护理记录单

患者住院期间《产后护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印

产中、产后

产程图

根据孕妇在生成过程中的记录信息，绘制成符合卫生部规范的产程图

产科转运交接单

支持产科转运交接单录入、修改、预览、打印

产时及产后2小时记录单

支持产时及产后2小时记录单录入、修改、预览、打印

产科危重护理记录单

支持产科危重护理记录单记录录入、修改、预览、打印

新生婴儿出院记录单

支持新生婴儿出院记录单录入、修改、预览、打印

母婴同室护理记录单

支持母婴同室护理记录单录入、修改、预览、打印

新生儿二十四小时监护记录单

新生儿出生后24小时监护记录单的录入、修改、预览、打印

新生儿

新生儿信息录入

可新增，修改，删除新生儿基本信息

新生儿腕带打印

支持单独打印新生儿腕带

新生儿出生记录单

新生儿出生记录单的录入、修改、预览、打印

新生儿护理记录单

新生儿护理记录单的录入、修改、预览、打印

新生儿入院评估单

新生儿入院评估单的录入、修改、预览、打印

NICU护理记录单

NICU护理记录单的录入、修改、预览、打印

新生儿皮肤风险评估表

新生儿皮肤风险评估表的录入、修改、预览、打印

疼痛评估表（<2个月）

疼痛评估表（<2个月）的录入、修改、预览、打印

小儿烫伤风险评估表

小儿烫伤风险评估表的录入、修改、预览、打印

呕吐物窒息风险评估表

呕吐物窒息风险评估表的录入、修改、预览、打印

新生儿体温记录单

新生儿体温记录单的录入、修改、预览、打印

新生儿体征批量录入

通过护士站按照各体征待测点对新生儿体征进行批量录入

新生儿体征待测

按照新生儿体征待测规则生成相应的体征待测时间点，方便并及时提醒护士做体征测量记录

疫苗接种及检查登记单

包括基本信息（新生儿母亲姓名、母亲病历号、出生时间、性别、孕周、体重、分娩方式、母亲乙肝病毒检测结果、户口、联系电话、地址）、乙肝接种时间、卡介苗接种时间、未接种或转科原因、补接种时间（要求支持出院后也可录入的功能）、足跟血采集时间、听力筛查检查时间

新生儿特护观察记录单

新生儿特护观察记录的录入、修改、预览、打印

新生儿交接单

分娩室转NICU交接单

母乳闭环

母乳喂养医嘱拆分：护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将母乳喂养医嘱按照频次拆分

母乳喂养医嘱打印：拆分后，打印母乳喂养医嘱的标签贴至无菌瓶上

护士接收母乳液：婴儿家属送乳液后护士接收母乳液

护士打印母乳标签：护士接收母乳液后打印母乳标签贴至奶袋

母乳入库：扫描母乳液签条码进入入库环节，记录入库时间，入库人，入库冰箱（入库冰箱手写，显示在备注栏即可）

母乳分装：扫描母乳标签条码进入分装环节，扫描母乳医嘱标签和扫描母乳标签是否一致（匹配的病历号），记录分装人和分装时间

母乳喂养执行：护理人员在执行前首先扫描母乳医嘱标签上的条码，再扫描婴儿腕带条码，当两者匹配后继续喂养，记录执行人和执行时间；如不匹配进行提醒

母乳喂养巡视：喂养过程中，再次扫描母乳医嘱标签，对患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入异常情况

母乳喂养结束：喂养结束后，扫描母乳医嘱标签，记录喂养结束人和喂养结束时间

母乳喂养执行单：在PC和移动端查看护士对于患者母乳喂养医嘱执行的相关记录，用于责任追溯医嘱执行记录包括执行时间、执行人、喂养结束时间、喂养结束人等，支持打印

执行结果回写：将执行结果回写至第三方系统中（需对方提供接口）

护理临床决策支持

评估类联动

高温智能联动

体温单保存时，若体温大于等于38度，则弹出降温措施，选择措施点击确认，自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录

压疮智能联动

成人压疮评估保存时，若小于等于18分，或者儿童压疮评分小于等于23分时，则弹出对应措施，选择措施点击确认，自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录

跌倒智能联动

跌倒评分单保存时，若分数≥4分，则弹出对应措施，选择措施点击确认，自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录

疼痛智能联动

疼痛评估保存时，总分1-3分时，弹出提示框：轻度疼痛，继续观察；总分4-6分时，弹出提示框：中毒疼痛，通知医生；总分大于等于7分时，弹出提示框：重度疼痛，通知医生，自动打开护理计划，并自动定位到护理问题：疼痛（选择相应的预期目标和护理措施）

药品类联动

地高辛药品执行智能联动

PDA执行地高辛药品时，需弹出对话框录入心率和患者病情，且只有满足条件时，才可以继续执行

布洛芬

提示录入体温：体温<36℃,弹出提示框“是否停止服用”点击“是”不执行，点击“否”继续执行。

美林

弹出体温录入框：录入体温少于等于38.5时正常执行；当录入体温大于38.5℃时，自动查询该患者是否有服用过此药物（查询范围当前时间往前推6小时），如6小时内有服用此药物弹出提醒“病人在XX：XX时间服用过此药物，与上次服药时间间隔不足4-6小时，请核对”，护士点击确认后可以执行

护理计划

护理计划

1、有各专科护理计划知识库，可按病种勾选，根据所选计划知识库，制定相应的护理处理措施；

2、护理计划有新增、修改、执行的操作。

护理任务清单

待执行医嘱查询

查看患者每日待执行医嘱情况（药物医嘱执行、非药物医嘱执行、检验医嘱执行）

待测体征提醒

根据医院的体征测量规则，自动提醒测量时机

待写护理电子病历查询

根据医院护理电子病历书写规范，提醒书写时机

待评测护理评分查询

根据最近一次护理评分的结果和规则，提醒评测时机，如疼痛评分大于4分，每天复评一次