服务要求

一、服务要求

（一）建设清单

（二）详细技术参数

1、医院信息系统

1.1门急诊挂号与收费管理系统

门（急）诊挂号与收费管理系统完成门诊病人基本信息的登记、修改和维护，完成门诊病人的挂号工作，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等功能要求

功能要求：

1.支持全程键盘操作，无需鼠标协助。

2.支持挂号员根据病人请求快速选择诊别、科室、号别、医生，生成挂号信息，打印挂号单，并产生就诊病人基本信息等功能。

3.支持挂号到医生（指定医生并有自动排队功能）。

4.允许一个病人挂多个科室、多个号。

5.支持挂号排班，可排到科室和专家。

6.允许挂号时选择就诊科室、挂号类别、可根据病人需要选择就诊医生，或是支持普通医  生分诊功能，自动计算挂号金额及找零，自动生成就诊号，打印挂号单。

7.▲支持医疗保险、公费、自费、合同单位记账等多种身份的病人挂号系统自动计算折扣  金额、同时检查病人是否符合折扣身份。

8.支持现金、一卡通、记账等多种收费方式。

9.支持退换号功能。

10.支持挂号的有效天数设定。

11.对换号、退号、补打、作废有详细记录。

12.支持使用挂号收据票号与计算机流水号双重管理，收据号不会重复或跳号，挂号收据的领用、注销、作废应有详细记录，收据存根应与计算机内数据对应。

13.支持按财务要求进行个人收费日报（详细记录应收、实收、支票、退费、补打等信息）、   月报和年报并具有查询、补打等功能。

14.支持分别按挂号类别、科室、日期范围分类统计挂号汇总。可根据不同的条件查询患者的历史挂号信息。

15.支持对患者划卡挂号信息进行票据打印状态查询、显示和打印，系统应详细记录挂号信息的打印状态、打印人、打印时间和打印次数。

16.支持病人基本信息组合查询。

17.支持挂号收费及挂号量统计报表，应能完成预约号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、等统计查询。

18.支持门（急）诊病人统计功能：应能实现提供按科室、门诊工作量统计的功能。

1.2出入院管理与收费系统

支持住院病人入、出、转院管理，应包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、出院、   转院管理等功能。

功能要求：

1.支持入院管理：预约入院登记、病案首页录入、打印病案首页。

2.支持预交金管理：交纳预交金管理，打印预交金收据凭证、按照不同方式统计预交金并  打印清单、按照不同方式查询预交金并打印清单。

3.支持住院病历管理功能：为首次住院病人建立住院病历、病历号维护功能。

4.支持出院管理：出院登记、出院招回、出入院统计。

5.支持查询统计：查询患者的住院信息、打印清单。

6.支持床位管理功能：具有增加、删除、定义床位属性功能、处理病人选床、转床、转科功能。

7.支持用户权限管理功能。

1.3药库与药房管理

1.3.1门急诊药房管理系统

门急诊药房管理系统能够协助门急诊药房药师进行药品库存管理，完成门急诊病人发药的前后台管理，后台进行自动打印处方单、注射单、输液单、口服单等，前台进行审核发药、   取消发药、退药、取消退药、已发药查询、未发药查询等功能；根据门诊医师处方进行药品发药管理；实现药品出入库、发药、盘点和有效期管理，并支持各种数据查询功能。

功能要求：

Ø支持自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药  品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等药品基本信息。

Ø支持门诊患者的处方执行划价功能。

Ø支持门诊收费的药品明细执行发药核对确认，消减库存的功能，并统计日处方量和  各类别的处方量。

Ø支持住院患者划价、记账和按医嘱执行发药。

Ø支持门诊收费设置包装数、低限报警值、控制药品以及药品别名等功能。

Ø支持门诊收费的药品金额和药房的发药金额执行对账。

Ø支持自动生成药品进药计划申请单，并发往药库。

Ø支持药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。

Ø支持本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。

Ø具有药房药品的日结、月结和年结算功能，并自动比较会计账及实物账的平衡关系。

Ø支持随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗，以及任意某一药品的入、出、存明细账。

Ø支持药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量  提示功能。对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费  药等均有特定的判断识别处理。

Ø支持多个门诊药房管理。

Ø支持药品批次管理。

Ø支持二级审核发药。

1.3.2住院药房管理系统

住院药房管理系统协助住院药房药师进行药品库存管理，完成长期、临时的针剂、片剂、   大输液等药品的摆药和发放、退药功能，其主要任务药品出入库、发药、盘点和有效期管理，   并支持各种数据查询功能。

功能要求：

Ø支持自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属  性、类别和住院患者等药品基本信息。

Ø支持分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上账功能，并自动生成针剂；

Ø支持片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单和统领单，同时追踪各药品的库存及  患者的押金等，实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理。

Ø支持科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。

Ø支持查询和打印药品的出库明细功能。

Ø▲支持自动生成药品进药计划申请单，并发往药库。提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。具有药房药品的日结、月结和年结算功能，并自动比较会计账及实物账的平衡关系。

Ø▲支持药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能。对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自  费药等均有特定的判断识别处理。

Ø支持多个住院药房管理。

Ø支持药品批次管理。

1.3.3住院中药房管理系统

中药房管理系统协助药师进行中药药品库存管理，完成长期、临时的饮片、饮片小包装、   颗粒、整包颗粒、膏方等药品的摆药和发放、退药功能，其主要任务药品出入库、发药、盘 点和有效期管理，并支持各种数据查询功能。

功能要求：

1.发药处理

Ø支持门诊处方发药

2.住院发药

Ø支持病区按不同方式进行发药操作；

Ø支持按医嘱明细进行发药的功能；

Ø支持病区退药确认的功能；

Ø支持查看病区发药情况的功能。

3.药品入库

Ø支持新增、修改、删除入库单据的功能；

Ø支持按条件检索入库单据记录的功能；

Ø支持药品入库自动记账功能。

4.药品出库

Ø支持新增、修改、删除出库单据的功能；

Ø支持按条件检索出库单据记录的功能；

Ø支持药品出库自动记账功能。

5.药品请领

Ø支持向不同库房进行药品请领的功能；

Ø支持药品请领自动记账。

6.基础设置

1)药品盘存

Ø支持药品盘点的功能；

Ø支持按不同条件批量导入明细数据的功能。

2)期末结转

Ø支持为库房会计进行财务期间的结转处理的功能。

3)借还药

Ø支持为科室或个人进行借还药操作的功能。

4)效期管理

Ø支持按筛选条件对效期将近的药品进行查询的功能；

Ø支持对效期药品进行退库的功能；

Ø支持对不同效期的药品进行区分显示。

5)高级数据维护

Ø支持维护出入库方式、统计药品分类、库存上下限、药品摆放位置的功能。

6)规格设置

Ø支持维护药品的最小规格转换、增加中间规格的功能。

7)月报

Ø支持药库房统计一段时间内的药品收支情况的功能。

7.查询统计

1)处方查询

Ø支持查询处方发放情况的功能。

2)药品账簿查询

Ø支持药品流水账目的功能。

3)库存查询

Ø支持药库房查看药品库存情况的功能。

1.3.4中西药库管理系统

药品库房管理系统协助药剂科进行药品信息、库存和价格管理，并根据各药房的需要进行药品的采购、入库、发放管理的系统；其主要任务药品信息维护、入库、定价与调价、发放、退货、盘点、有效期和核算管理管理，并支持各种数据查询功能。

功能要求：

Ø支持录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、  发药单位等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别和处方药标志等。

Ø支持自动生成采购计划及采购单功能。

Ø支持药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等功能。

Ø支持特殊药品入库、出库管理功能(如：赠送、实验药品等)。

Ø支持药品库存的日结、月结、年结功能，并能校对账目及库存的平衡关系。

Ø支持随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。

Ø支持追踪各个药品的明细流水账，可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息。

Ø支持自动接收科室领药单功能。

Ø支持药品的核算功能，可统计分析各药房的消耗、库存。

Ø支持自动调整各种单据的输出内容和格式，并有操作员签字栏。

Ø支持药品字典库维护功能(如品种、价格、单位、计量、特殊标志等)，支持一药多名操作，判断识别，实现统一规范药品名称。

Ø支持药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量  提示功能。

Ø支持毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等均有  特定的判断识别处理。

Ø支持药品批次管理。

Ø支持药品的多级管理。

Ø支持药品会计核算及药品价格管理功能：药品从采购到发放给病人有进价、零售价  以及设置扣率和加成率参数，根据物价部门的现行调价文件实现全院统一调价，提  供自动调价确认和手动调价确认多种方式。

Ø支持记录调价的明细、时间及调价原因，并记录调价的盈亏等信息，传送到药品会  计和财务会计。

Ø支持药品会计账目、药品库管账目及与财务系统的接口，实现数据共享。

Ø支持按会计制度规定，提供自动报账和手工报账核算功能。

Ø支持按年进行统计，为“定额管理、加速周转、保证供应”提供依据。

Ø支持医院各科室药品消耗统计核算功能。

Ø支持打印功能：对药品会计处理需要的账簿、报表按统一规定的格式和内容进行打  印和输出。

Ø支持查询每一个药品的进、销、存的明细流水账和操作记录。

1.4住院手术管理系统

功能要求：

Ø支持手术申请与审批：根据有关规定完成手术的申请和审批信息。

Ø支持患者基本信息：姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、入院诊断、病  情状态、护理等级、费用情况等。

Ø▲支持术前准备完毕信息：各项检查完成；诊断明确；符合手术指征；手术同意书已签好；麻醉签字单已签好。

Ø支持记录按规定标准安排手术者和第一助手。

Ø支持记录手术医嘱。

Ø▲支持手术相关信息：手术编号、日期、时间、手术室及手术台；手术分类、规模、  部位、切口类型等。

Ø支持医生信息：手术医生和助手姓名、科室、职称；麻醉师姓名、职称。

Ø支持护士信息：洗手护士、巡回护士，器械师姓名。

Ø支持手术后提供手术情况：手术记录、麻醉记录。提供患者情况：血压、脉搏、呼吸等。

Ø支持手术查询统计分析报表。

1.5医疗统计系统

功能要求：

Ø支持临床医疗统计分析；

Ø支持医务、护理管理质量和分析；

Ø支持门诊挂号统计、收费分项结算、科室核算信息及门诊月报；

Ø支持医技情况报表、医院工作指标、医保费用统计；

Ø支持门诊挂号统计、收费分项结算、科室核算信息及门诊月报；

Ø支持住院收费分项结算、各科月核算、患者费用查询、病人分类统计；

1.6院长综合查询系统

功能要求：

Ø支持医院财务管理分析、统计：收支执行情况和科室核算分配信息；

Ø支持医院药品进出库额管理，药品会计核算和统计分析；

Ø支持重要仪器设备使用效率和完好率统计；

Ø支持后勤保障物资供应情况和经济核算；

Ø支持教学、科研管理有关决策信息统计；

Ø支持人事管理：各级各类卫生技术人员和其他技术人员总额、比例、分布、使用情况；

Ø科支持室设置、重点学科、医疗水平等信息统计；

Ø支持学术交流、国际交往有关信息统计；

Ø支持医院社会及经济效益年报；

Ø▲支持图形、图表数据等综合形式展示统计信息；

Ø支持采用触摸或鼠标操作，由使用者随意选择决策信息；

Ø支持使用权限设置；

Ø支持数据的远程查询。

1.7医疗保险管理平台

统一管理医农保接口，降低医农保接口对 HIS 系统的耦合度，提高接口的共用度。

功能要求：

Ø支持提供给医院的 HIS 开发商、EMR 开发商统一调用。

Ø▲支持多服务器部署、多进程的处理方式，支持不停机更新部署。

1.8系统配置及权限管理

整个 HIS 系统的支持系统，支持为其它系统提供基础数据，完成各种基础数据的设置与维护工作。

功能要求：

Ø▲支持对各应用子系统基本信息的统一管理。

Ø支持方便公费比例、公费人员的设置。

Ø支持各系统参数化设置无须改动原程序。

Ø▲支持标准、统一的代码设置，包括费用性质、科室代码、自付比例、收费项目、公费病人、单位代码、公用代码及本院职工代码等设置和维护。

Ø支持各种参数设置。

1.9病区收费管理系统

用于住院病人费用管理，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。

功能要求：

Ø支持病人费用管理：读取医嘱并计算费用、病人费用录用、病人结账、住院病人预  交金使用最低限额警告功能、病人费用查询、病人欠费和退费管理功能。

Ø▲支持住院财务管理：

日结账：包括当日病人预交金、入院病人预交费、在院病人各项费用、出院病  人结账和退款等统计汇总。

旬、月、季、年结账：包括住院病人预交金、出院病人结账等账务处理。

Ø支持查询统计功能：包括药品、诊疗项目（名称、用量、使用者名称、单价等相关  信息）查询、科室收入统计、患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票  查询。

Ø支持打印输出功能

Ø支持打印各种统计查询内容。

Ø支持打印病人报销凭证和住院费用清单，凭证格式必须符合财政和卫生行政部门的统一要求。

Ø支持打印日结账汇总、日结账明细表月、旬结账报表、科室核算月统计报表。

Ø支持打印病人预交金清单、病人欠款清单。

1.10医技扣费管理系统

完成医技科室接收医嘱、执行结果填写的管理系统。

功能要求：

Ø检验类扣费管理子系统：

支持实现门诊、住院病人检验收费处理。

支持血类的检验项目可以合并收费，防止一次采血收取多次采血费。

支持在开立检验申请单的同时生成费用信息，避免病人进行划价。

支持门诊病人先收费再进行检验处理。

支持住院病人根据参数设置在接受样本后或检验报告完成后计费。

Ø影像科扣费管理子系统：

支持门诊、住院病人医技项目的划价、收费工作。

支持对检查项目与费用的对应功能，可以在一定程度上减少划价的次数。

对于必须需要划价的项目支持对门诊病人、住院病人进行划价。

门诊病人支持先收费后做检查。

门诊绿色通道病人可以先做检查后收费。

住院病人支持先收费后检查与先做检查后收费的参数控制。

1.11财务查询系统

功能要求：

1、凭证管理

通过严密的制单控制保证制单的正确性。提供资金及往来赤字控制、支票控制、预算控制、外币折算以及查看最新余额等功能，加强对发生业务的及时管理和控制。

支持随时调用常用凭证、常用摘要，自动生成红字冲销凭证。

支持增加凭证及科目的自定义项定义及录入。

支持同一科目可录入多个币种的原币、本位币金额。

支持完成凭证审核及记账，并可随时查询及打印记账凭证、凭证汇总表。  

凭证填制权限可控制到科目，凭证审核权限可控制到操作员。

标准凭证格式的引入和引出，可完成不同机器中总账系统凭证的传递。引入：按规定格式引入其他系统或其他机器上的总账系统中的凭证；引出：按规定格式引出总账系统中的凭证；复制：按规定格式将相同版本账套中的凭证复制到其它账套中。

2、▲标准账表

支持随时提供总账、余额表；序时账、明细账、 多栏账、日记账、日报表等多种标准账表，并可查询包含未记账凭证的最新数据，同时能够查询上级科目总账数据及末级科目明细数据的月份综合明细账。

支持多币种账表查询，总账、明细账、余额表、序时账、多栏账、综合多栏账、日记账、日报表及各种辅助账表可按照多个币种进行查询。

支持保存常用的查询条件，加快查询速度。

任意设置多栏栏目，能够实现各种输出格式。自由定义各栏目的输出方式与内容，能够满足不同层次的管理需要。

提供总账、明细账、凭证、原始单据相互联查、溯源功能。

明细账的查询权限可以控制到科目。

灵活的打印输出：提供栏目打印宽度、账页每页打印行数等参数的设置，以及明细账可按总账科目打印账本的功能。各类正式账簿提供套打功能。

经不同口径查询结果（包括业务、工作量、收入支出等数据）要求一致。

3、出纳管理

支持出纳签字功能，加强出纳凭证的管理。

支持银行对账单引入、录入、查询功能。

支持为出纳人员提供一个集成办公环境，加强对现金及银行存款的管理。完成银行日记账、现金日记账，提供银行对账功能，随时查询银行余额调节表。

4、外币核算

支持用户可选择采用固定汇率方式还是浮动汇率方式计算本币金额。  

支持由用户选用直接标价法和间接标价法折算本位币。

支持同一科目可以设置多个币种。

支持月末可自动调整汇兑损益。

5、▲月末处理

支持自动完成月末分摊、计提、转账、销售成本、汇兑损益、期间损益结转等业务。  

支持试算平衡、对账、结账等工作。

支持灵活的自定义转账功能、各种取数公式可满足各类业务的转账工作。  

支持灵活的自定义转账功能、各种取数公式可满足各类业务的转账工作。  已结帐报表不能有变化

2、临床信息系统与电子病历（满足电子病历三级标准）

2.1临床门诊医生站

临床门诊医生站提供门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等服务。

功能要求：

Ø支持自动获取病人基本信息（就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类  等）、诊疗相关信息（病史资料、主诉、现病史、既往史等）、医生信息（科室、  姓名、职称、诊疗时间等）、费用信息（项目名称、规格、价格、医保费用类别、  数量等）。

Ø▲支持医生查询相关资料：历次就诊信息、检验检查结果，并提供比较功能。

Ø▲支持医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱模板及相应编辑功能。提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。

2.2门诊电子处方

门诊电子处方（系统）协助门诊医生完成日常门诊处方管理。

功能要求：

Ø提供处方的自动监测和药品知识库功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

2.3门诊电子病历

门诊电子病历完成门诊患者病历管理各项功能。

功能要求：

Ø▲支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。

2.4门诊电子申请单

门诊电子申请单完成门诊患者电子申请单各项功能。

功能要求：

Ø支持基于网络自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收  住院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证电子申请指令顺利执行。

Ø支持自动审核录入医嘱的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时  提供医嘱作废功能。

2.5临床住院医生站

该系统辅助医师处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息，查询患者费用，查询药物、检查、检验、医保相关信息，以及完成住院医生的住院病历书写，电子病案的质量控制、流通管理（归档、检索与借阅管理）、工作量查询与医学、药学知识查询、随诊与回访管理。

功能要求：

Ø住院医生工作站满足自动获取或提供医生主管范围内病人基本信息（姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等）、诊疗相关信息（病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等）、医生信息（科室、姓名、职称、诊疗时间等）、费用信息（项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等）。

Ø▲支持医生查询相关资料：历次门诊、住院信息，检验检查结果，并提供比较功能。  提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。

Ø支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断（入院、出院、术前、术后、转入、转出  等）：支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。

Ø提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。

▲临床路径管理

入径管理：提供两种进入临床路径方式。第一，根据临床医生对患者作出的诊断，提示医生确认该患者是否进入临床路径。第二，直接使用临床路径设置，进行入径操作，将患者纳入到对应的临床路径治疗方案中。

临床路径医嘱处理：患者进入临床路径管理，医嘱处理可以根据临床路径制定的各个阶段进行成套医嘱的开立。或是根据患者实际情况，在同一界面处理其他医嘱。

出径管理：患者在临床治疗过程中，如遇特殊情况，需要退出临床路径治疗方式，医生使用出径管理，明确对患者进行出径处理，并填写出径原因。

■用血管理

Ø支持与用血系统接口。

Ø支持开立用血申请单、查看病人输血史。

■出院证明

Ø支持记录出院诊断以及预定出院日期。

■临床知识库

Ø▲支持临床医学资料，包括诊断参考资料、药品字典、手术字典、药品字典、疾病字典，指导医护人员开展临床诊疗活动。

Ø▲提供临床诊疗指南的维护功能，包括诊疗常用语、鉴别诊断、疾病治疗计划等的维护。

2.6住院电子医嘱

住院电子医嘱完成住院患者各类医嘱管理。

功能要求：

Ø支持医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能，支持  医生处理各项长期和临时医嘱，包括医嘱的开立、停止和作废。自动审核录入医嘱  的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认功能，根据确认后的医嘱自动定时产生用  药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改。所有医嘱均提供  备注功能，医师可以输入相关注意事项。

Ø支持在住院医生工作站产生的各种医嘱信息是住院药房、检验检查、门诊收费等系  统的基本数据来源，在联网运行中，要求数据准确可靠，速度快，保密性强。

2.7住院电子病历

住院电子病历完成住院患者各类住院文书管理。

功能要求：

■病案管理

Ø▲支持依据病案首页要求填写。

Ø支持区分出入院诊断、医生与诊断、手术与输血、其他（各项医嘱资料可以临床信息自动获取）。

■文书编辑

Ø支持同时打开多个病人进行编辑，可以在病人之间相互切换，方便医生书写病历时  参考其他已经写好的病历资料。

Ø支持在不关闭现有功能点的情况下，可以对其他功能点进行切换。

Ø支持在主界面上显示病人的检查、检验信息列表；医生可以随时方便查询检查检验  信息。

Ø支持写病历时，可以直接导入检查、检验数据、医嘱数据。

Ø支持模板导入导出功能；让医生在日常工作中直接根据临床数据生成相应的模板。

Ø支持带有图像的文书并支持图像标注功能。

Ø支持在病历中插入相关诊疗活动的图片并进行图片编辑。

Ø支持病历文书格式调整，绘制表格。

Ø支持特殊医学表达式和特殊符号的使用。

Ø▲支持按病历书写时间要求显示不同的颜色以警示；黄灯表示有内容要填写；红灯表示该记录没有按要求时间填写。

Ø支持在系统主界面上用床位牌的形式看到所有病人。

Ø支持医生根据级别不同，查阅修改病历的权限不同。

Ø支持按医院要求格式，病人出院后由医生打印病历。

Ø支持各种临床上的病程记录：如首次病程记录、日常病程记录、上级医生查房记录、  术前讨论记录、阶段小结、术后首次病程记录、转科记录、危重讨论记录、其他记录等。

Ø支持临床对各种病程记录的书写格式要求，比如首次病程记录需要居中，术后首次  病程记录需要另起一页等等。

Ø支持检验、检查信息的直接导入。

Ø支持各种格式的住院病史。

Ø住院病史中病人基本信息直接从 HIS 中取得，HIS 不全的信息从本系统的病案首页中取，诊断信息从本系统的病案首页中取。

Ø支持建立疾病为种类的住院病史模板；支持检验、检查信息的直接导入。

Ø针对住院病史的具体内容可以建立二级模板，如现病史可以再针对现病史的内容做  出结构化的模板。

Ø支持图文并茂的专科体格检查；支持对图像数据的标注。

Ø支持专科检查的特殊标注。

Ø支持各种格式的治疗同意书、出院记录。

Ø支持各种格式的二十四小时出入院记录。

Ø支持检验数据的曲线图。

Ø▲在护士站、手术室、麻醉科都能依权限查看病人电子病历，全院互通。

2.8住院电子申请单

住院电子申请单完成住院患者各类电子申请单管理。

功能要求：

Ø支持自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院、等诊疗信息，以及相关费用信息，保证电子申请顺利执行。

2.9临床住院护士站

临床住院护士站协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理，电子病案的质量控制管理、工作量查询等日常工作；护理医嘱下达与执行、   护士排班；支持膳食医嘱的登记管理。

功能要求：

■床位管理

Ø支持病区床位使用情况一览表。一览表能显示患者房间号、床号、所属科室、病历  号、姓名、性别、年龄、入院时间、主要入院诊断、是否危重、护理等级、陪护、  饮食情况、是否医保、主管医师等信息。并对危重患者突出显示，对医保患者区别  显示。

Ø支持一览表能区分显示，普通病床和患者包租病床情况。

Ø支持转床、转科功能，转科时应自动检查医嘱完成和记费情况并提示护士。

Ø转床管理、包床（房）、撤销包床（房）、临时加床（权限严格管理）

■病人入科处理

Ø支持病人入院、转科、出院、退院处理

Ø支持出院病人情况查询

Ø支持出院病人预通知

Ø支持病患转医生

Ø支持病患动态记录（病情状态、等级护理）

■医嘱管理

Ø支持打印、查询、审核、执行确认病区长期医嘱和临时医嘱功能。审核医嘱(新开立、  停止、作费)，查询、打印病区医嘱审核处理情况。打印长期及临时医嘱单(具备续打功能)，重整长期医嘱。打印、查询病区对药单(领药单)，支持对药单分类维护。长期及临时医嘱执行确认。填写药品皮试结果。医嘱记录查询。

Ø支持打印、查询病区对药单（领药单）病区长期、临时医嘱治疗单（口服、注射、  输液、辅助治疗等），支持对药单、治疗单的分类维护，填写药品皮试结果。

Ø支持完善、准确的费用管理、费用查询和打印功能。收费(一次性材料、治疗费等)，  具备模板功能。停止及作废医嘱退费申请。

2.10护理病历

护理病历实现各项护理文书管理。

功能要求：

■体温单与护理记录

Ø支持记录病人生命体征及相关项目

Ø支持体温单录入与打印，自动生成体温单，并以结构化的方式存储，病人出院后可  直接导入病案管理系统存档

Ø支持护理记录编辑、打印

Ø支持危重病人特护记录编辑、打印

Ø支持输入病人生命体征（血压、体温等）相关项目数值

■打印表单

Ø支持护理分类执行单

Ø支持体温表

Ø支持各种护理记录单

Ø支持手术通知单、手术排程查询

Ø支持病区一次性卫生材料消耗量查询，卫生材料申请单打印。

Ø支持病区(病人)退费情况一览表。住院费用清单(含每日费用清单)查询打印。查询病区欠费病人清单，打印催缴通知单。

*详情请见招标文件