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阜新市中心医院HIS及LIS系统升级
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文档编号:202211150000317257 发布时间:2022-11-15 文档页数:141页 所需下载券:10
阜新市中心医院HIS及LIS系统升级

 服务需求

1.1.1 医院概况

阜新市中心医院是辽西地区集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的大型综合性三级甲等医院,是中国医科大学附属一院联盟医院、中国医科大学、辽宁医学院、沈阳医学院的教学医院和辽宁医学院临床学院。

  中心医院名医荟萃,医疗实力雄厚,优秀的专家团队享誉一方。医院拥有普通外科、神经外科、消化内科、血液净化中心、食管癌治疗中心、检验中心、循环内科七个市级重点专科和以呼吸内科、神经内科、肿瘤科、骨科、眼科、耳鼻喉科为代表的医院优势学科,全力打造脑病诊治中心、心血管诊治中心、肿瘤诊治中心、康复治疗中心。

  近年来,医院先后荣获全国百家优质品牌医院辽宁省文明单位、辽宁省规范服务先进单位、 辽宁省卫生系统诚信服务杯标兵单位、健康辽宁政府放心百姓满意医院等荣誉称号。

随着信息技术的不断发展,医院信息系统建设思想、建设方法、架构设计都已经发生了很大的改变,现有的20世纪初的总体架构已经不能满足我院信息化建设的进一步发展。这体现在现有系统对HIS的依赖度较高,HIS系统的各模块与相关业务系统的接口存在着巨大的考验,伴随着医院业务和管理的不断提升,需要对现有信息系统进行必要的升级扩展建设。 

1.1.2 项目目标

结合国家提升就医服务质量相关要求,围绕《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》标准、《医院信息化建设标准与规范》(2018版)标准和《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》评价模型标准,建设成本区域领先的,国内高水平的智慧数字化医院,提供多元化服务能力,为国家大健康战略服务。

通过本次信息系统升级改造,彻底消除旧系统在挂号、收费、药品管理、结算等方面的弊端,消除由此而带来的排队、纠纷等情况。

通过本次信息系统升级改造,构建起以电子病历为+临床系统的双核心,以医院管理为重点的新型医院信息化系统,通过接口的重构实现院内不同业务系统之间的顺畅运行、资源的统一整合、异构系统的数据共享,以及在不久的将来,实现区域范围内的患者数字共享和业务协同应用,为患者、医务人员以及医院管理者提供一个实时性高、数据准确、运行安全、功能齐全的高效率、低消耗的信息系统,全面提升医疗服务水平、提升医疗决策能力。

通过本次信息系统升级改造,实现对医院运行状态、医疗费用、患者就诊情况、传染病、医疗质量等情况的实时监控,并及时生成各类统计报表,同时,本次系统升级后,支持各类统计报表的个性化设置,解决医院在面临医疗业务动态变化产生的复杂多变的报表需求问题。在医院管理方面,系统可提供为医院管理部门和职能科室提供大量数据,便于决策者测算与分析,提高管理和决策水平。

通过本次信息系统升级改造,实现患者服务智能化:把优化患者就医流程作为以患者为中心的切入点,建立治疗管理、透析系统,优化患者就医流程,着力解决诸如门诊“三长一短”等现象,全面提升为患者服务的质量。

通过本次信息系统升级改造,构建一套“流程优化、功能完善、信息共享、业务协同、易用高效、标准规范”的信息系统,规范医疗行,保障医疗安全,辅助实现人、财、物、医疗等资源的科学管理和高效利用,辅助医院发挥优质医疗资源扩大医疗服务半径。

1.1.3 建设清单

序号

系统名称

备注

1.

门诊挂号收费系统

 

2.

住院登记结算系统

 

3.

病区护士工作站

 

4.

医技管理系统

 

5.

门诊药房管理系统

 

6.

病区药房管理系统

 

7.

药库管理系统

 

8.

手麻收费管理系统

 

9.

院长查询

 

10.

门诊就诊排队系统

 

11.

门诊医生工作站

 

12.

门诊电子病历系统

 

13.

病房医生站

 

14.

住院电子病历系统

 

15.

住院病历质控系统

 

16.

临床路径系统

 

17.

抗菌药物管理

 

18.

单病种质量控制系统

 

19.

诊间结算

 

20.

临床知识库

 

21.

数据库迁移

 

22.

院感系统

 

23.

合理用血系统

 

24.

LIS系统

 

25.

IT运维系统

 

26.

各类接口

 

27.

配套硬件系统

 

注:本项目需接受监理监督验收。

技术需求

1.1.4 设计原则

投标产品应具有较好的先进性、可操作性、可维护性、可靠性与安全性、整合性与扩展性、高性能等特点。

1. 标准化

   建设的系统必须按照国家发布的《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》、《基于电子病历的医院信息平台技术规范》的标准规范要求,相关产品应遵循医院信息系统功能规范、数字化医院试点示范信息化建设要求以及电子病历分级评价和互联互通相关评测要求,产品应遵循医院指定的行业标准并制定相应的技术接口,支持以集成平台进行应用集成的技术标准,实现较高的标准化要求,以达到统一管理,统一标准,互联互通的要求。采用开放的、可扩展的数据标准,支持数据标准的动态变化,支持HL7标准,以及向后兼容今后国家、行业、地方所出台的数据标准等。

2. 先进性

   系统应采用灵活的、稳定的信息技术架构,整个系统平台架构采用门户平台方式,可以集成B/S与C/S多种架构体系的不同产品,可以灵活配置用户使用功能及界面,能满足医院日益变化的个性化需求。通过门户可以对其他各种业务系统进行统一安全认证管理,实现整个业务系统的单点登陆。

3. 可操作性

   整个信息系统应采用统一的界面风格,建立图形导航图,用户可以根据自己操作习惯配置自己常用功能的快捷方式。在操作界面上提供多种人性化的提示符号。主要功能的按钮图片放大处理,让操作员操作更加清晰。

4. 可维护性

   系统应能实现统一维护,统一权限管理,统一数据库链接池管理。具有自动更新升级管理和错误日志管理功能。

5. 可靠性与安全性

   系统应满足实现系统7×24h连续安全运行,性能可靠,易于维护。系统具有高可靠性和多种应急解决方案。设置有多种内部网络设置层级授权机制,设定系统内部终端和访问者的权限,设定操作者多层级电子签名机制,防止数据删改和电子确认的漏洞。系统在安全性上提供的设置和措施应包括:

à 严格的权限与登录管理

à 应急解决方案

à 日志监控管理

à 关键数据加密管理

à 屏幕锁定保护管理

à 关键记录修改记录管理

6. 整合性与扩展性

   系统应采用灵活的基于门户的可扩展性架构,系统可以融合各类不同体系架构产品。系统所有功能菜单可按用户角色的需求进行随时调整和组建。

   同时医院信息系统按照国际、国内有关标准开发设计。

  采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,系统应能灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统进行无缝互连。

投标产品应充分考虑兼容国产化数据库管理软件、国产化服务器操作系统等国产化系统软件的需求。

7. 高性能

系统应充分考虑医院程序大业务量环境中运行的效率,防止死锁和并发操作。系统应支持自动任务管理系统,可以把比较大的,时实性不强的业务放到晚上执行,整个过程无须人工干涉,以合理分配医院服务器的资源,提高医院服务器的利用率。

1.1.5 技术需求

总体要求

本次项目建设内容较多,涉及医院多个业务条线,投标人应具有较完整的医疗卫生信息化产品开发能力和软件全流程管理体系。

投标人须书面承诺在本次项目开发实施过程中,对与涉及原有已运行业务系统,将基于原有已运行系统进行对标升级或改造并保留原有所有功能,且在项目开发建设过程中不影响原有已有系统的正常运行和使用。

系统应建立统一门户,门户平台作为医院内外部数据和信息资源的整合和发布工具,是医院应用系统的集成平台和单一访问入口。

系统架构应以资源为中心,设计统一权限中心。可以设计各种类型的授权方案。架构应可以灵活配置用户使用功能及界面,满足医院日益变化的个性化需求。

操作要求

系统应根据医院的操作习惯,在基本保留原操作风格的基础上进行提升,使得操作更加方便和人性化,需满足以下人机交互的改进:

1、 操作界面:

整个信息系统应采用统一的界面风格,建立图形导航图,用户可以根据自己操作习惯配置自己常用功能的快捷方式。

在操作界面上应提供多种人性化的提示符号。

主要功能的按钮图片放大处理,让操作员操作更加清晰。

用户可以自定义主题。

用户自定义输入法。

自用户定义屏幕保护。

用户可以自定义桌面部件。

2、 建立帮助系统

对于系统主要操作功能,应在系统上建立帮助系统,操作员操作时若对功能不熟悉,可以点击操作帮助按钮,了解本项操作功能。让操作员更快熟悉系统,减少误操作带来的麻烦,提高工作效率。

3、 建立消息系统

各个系统之间关联的消息可以自动传递。

4、 可根据权限组建适合个性化报表统计系统

根据权限,配置报表综合查询系统。

用户体验

系统应支持分布式事务,保证事务处理的完整性、一致性。

系统应提供事务处理组件,事务正确性自检验。

系统应支持多数据窗口保存算法,防止更新时遇中途失败,用户再次保存时导致只有部分数据提交的问题。

当应用程序保存失败时,系统应能正确保存错误现场信息并回滚错误数据。

▲响应并满足对关键业务进行利用BCL进行并发业务控制,防止因不同客户端业务并发导致数据的不准确的功能

系统安全

系统应支持电子认证功能服务。

门户平台统一安全管理业务数据库信息,如HIS、EMR。

业务数据库连接信息在门户MD5加密存放,不会暴露在客户端中。

登陆密码管理和用户信息管理。

▲响应并满足系统具备强大的审计功能,对用户的登录、业务模块打开、操作按键、修改内容均可审计,审计信息将放到审计数据库中。

▲响应并满足系统具有自我核对功能,如记录相关业务操作所有的操作日志,通过推算及与业务操作的逐笔对比,迅速定位错误数据及错误单据

系统性能

本项目系统应充分考虑程序的运行效率,从架构和系统代码两方面进行了全方位的优化,采用负载均衡等方式,提高医院程序大业务量环境中运行的效率,防止死锁和并发操作。

▲系统主界面的自动锁定与用户快速切换操作。

▲菜单、快捷键、工具栏、导航栏自定义功能

 

维护要求

▲系统参数维护应具有非编程的可定制的系统参数维护和自动生成系统参数

系统应支持支持多版本管理、历史版本回滚、文件压缩更新、智能角色更新。

系统应支持提供远程桌面维护,减轻管理员维护工作强度。

程序界面调整应支持自适应分辨率、各应用模块界面美化处理,风格统一、打印浏览支持EXCEL数据与格式导出。

1.1.6 架构需求

本项目总体设计应根据医院项目信息化发展规划,结合国内外先进建设经验和医院管理思想与自身特色,建立医院信息化建设顶层设计,打造现代医院管理,优化与创新患者服务流程,提高医护人员的工作效率,减少医疗活动中的差错,提升医疗服务质量,辅助现代医院运营管理,打造全国一流的高水平医院。

在确定医院信息系统的总体框架设计时,应充分考虑借用计算机技术和信息化系统所能提供的强大计算处理能力来改善医院日常的临床诊疗业务和医疗、护理服务,改造各个诊疗、护理环节的流程、以减轻广大医护人员的工作负担,提高各项诊疗业务效率,提高伴随医疗业务的产生的各项相关事务处理的速度。这样,不但能通过提高服务与处理的质量,防止与减少查错,杜绝事故;而且能优化医院的资源管理、实现信息交换和先行共享;还能支持医院进行业务、服务、管理和机制创新,使医院的运营管理和决策更加科学合理。

应借助信息化手段大力改进医院的内部管理,改造服务流程,推广诊疗服务预约,规范医疗行为,调动广大医护人员的工作积极性,提高医护服务的质量和效率,明显缩短病人等候时间,努力让群众看好病;借助信息化手段,向科学化、规范化和智能化管理方向努力,提高医院的管理水平;借助信息化手段规范临床信息管理,提供统计分析、医药知识与标准查询服务,整合医疗服务信息资源,为临床研究提供适度技术支撑;借助信息化手段让整个医疗过程更加透明化,对医生有更强的约束力,责任也更加明确,对于加强医疗监督、减少医疗事故也有很大的推进作用。医院信息化建设必须从以医院为中心转变为以人为本、服务患者,应符合区域医药卫生服务的要求和医院工作流程,并体现以病人为中心理念。

1.1.7 建设依据

中共中央 国务院 《“健康中国2030”规划纲要》

国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》

国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见

十九大报告关于健康中国的战略要求

国家卫生计生委新试点的C-DRG

国家卫生计生委等四部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》

《医院信息系统基本功能规范》

《电子病历基本架构与数据标准》

《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》

《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》

《基于电子病历的医院信息平台技术规范》(WS/T447-2014)

《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》

《医院管理评价指南》

《医院信息化建设应用技术指引(2017年版)》

《卫生部信息办关于推荐选择数字化试点示范医院的通知》

《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》、《基于电子病历的医院信息系统建设技术解决方案》

遵循中国数字化医疗设备和医学信息系统的标准化进程,遵循IHE测试相关标准要求

《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》

《信息安全等级保护管理办法》(公通字[2007]43号)

网络安全等级保护制度2.0系列标准

《互联网个人信息安全保护指南》

《中华人民共和国密码法》

《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》国办发〔2018〕26号

《中华人民共和国电子签名法》

ISO20000(ITIL)信息系统服务管理

……

功能需求

1.1.8 门诊挂号收费系统

系统应是包含挂号管理、划价收费一体化的系统。挂号处理通过医院患者主索引与居民健康主索引信息相关联,支持医保、公费、自费等多种类型的患者挂号。划价收费能根据病人主索引自动调入门诊医生站的处方、处置单并收费,也支持纸质处方、处置单抄录,能根据病人性质的自负比例自动计算应收金额,支持现金、刷卡、账户收费。系统与门诊医生站、药房、医技科室系统无缝连接、实现信息共享。

序号

功能分类

功能需求

1

病人建档

提供建立门诊病人档案,处理门诊病人挂号、退号、转科、预约挂号等基本挂号业务功能,支持自动产生门诊号码,并支持建立账户刷卡消费。

新建病人档案录入信息时可根据复杂程度选择三种方式,包括简单格式,户口地址格式和自定义格式。

2

挂号管理

支持在挂号收费的同时加入病历费和就诊卡费,加入义诊,减免等常用标志。

提供法定节假日挂号费浮动功能。

支持挂号重打。

提供医保接口,二代身份证读卡功能。

整个挂号流程可全部用键盘完成,不依赖鼠标,方便快捷。

▲支持与统一支付平台对接,提供多种微信、支付宝等多种结算方式。

支持门诊日报统计、结账功能,可按日内、月内或任意时间段进行结账。

支持挂号预约资源统一管理,挂号占用号源功能。

3

划价收费

提供收费结算,发票作废,退费处理等基本费用业务功能。

可根据病人的门诊号码或卡号调出病人,自动接收药品或医技单。

支持增加代煎药费功能。

支持自动找零,银联接口,一次付费支持多种付款方式累加,现金、支票、银行卡、IC卡等。

加入预保存功能,保存临时输入但没有收费的检查单和处方,在下次调入该病人时自动调入已录入的处方。

支持门诊处方部分药品退药退费,自动作废原有发票,生成新的发票。

收费员结账日报,门诊收费汇总日报功能,可按挂号收费、项目分类和未结账收费等分别查看。

支持收费双屏显示功能。

支持患者开单、费用补录功能。

4

业务查询与统计

提供挂号信息,收款发票,预约挂号,账户信息等查询功能。

支持按科室,病人性质,挂号类别,挂号时间等多种方式统计挂号信息。

提供门诊医生核算,性质费用,账户卡发放,收费员工作量,操作员日报等多种报表查询与统计。

支持挂号科室,科室、医生排班维护,加入专家科室与晚班功能。

支持门诊、就诊号码维护(门诊号码选择不自动产生时维护)。

加入管理员发票维护功能,非管理员只能看到个人申领的发票,管理员有维护全部发票的维护权限。

提供账户缴款、退款号码维护功能。

发药药房维护,可针对单个药品、特殊药品、发药途径、发药方式、药品类型等分别对门诊发药药房进行维护。

 1.1.9 住院登记结算系统

系统应实现住院入出院登记结算一体化管理,能够实现整个住院部的人、财、物各种信息的顺畅流通和高度共享。系统提供对住院患者入院登记、分诊、押金管理、费用结算等功能。入院患者首先在住院处登记,交付押金,住院处将患者信息录入至住院系统,收取押金,并根据患者病情分配至住院科室。最后当患者出院时,住院处提供出院结算,并能够进行费用的核查和终结的功能,且支持多种结算方式。

序号

功能分类

功能需求

1

入院登记

提供一般入院登记、预约调入登记、根据病人档案调入病人等入院方式。

支持门诊病人、新病人、老病人调入登记。入院登记时允许分配床位和预缴款。入院登记信息包含:患者基本信息登记、入住科室、病区、入院日期、入院情况、预交款信息等。

支持欠费病人再次入院增加欠费提示。

支持入院登记床位分配后,则需将入院证关联的门诊检查单转成住院检查单,并生成医嘱。

2

预约登记

提供预约登记功能,对于不及时住院或者没有闲空床位的患者,允许提前预约入院,预约登记信息包含:患者基本信息、预约科室、预约日期、入院日期等。

3

档案管理

提供新建患者档案、查询档案、修改档案、删除档案功能,住院档案和门诊档案统一管理,同一个病人只允许有一份档案。

4

病人管理

提供对全院在院病人的统一管理功能,包括病人性质转换、已登记病人注销、首页修改/查询、病人帐卡查询、费用修正、入院日期变更等功能。

5

床位管理

提供对全院床位维护、分配功能,包括床位设置、分配床位、转床转科、包床处理、退床处理、床位使用率的统计以及房间设置等功能。

支持住院病人在被注销后,其病案号码能被回收使用。

6

缴款管理

提供缴款处理和缴款查询两块功能、支持现金、发票、刷卡等多种缴款方式。

支持预交款管理。

7

费用记帐

提供按病人记帐、按项目记帐、批量记帐、退费记帐及记帐查询功能,对于漏计费的费用进行记账或者对于多记的费用进行退费处理。

8

催款管理

提供欠费清单和催款清单,对各病区或各科室已欠费的病人进行查询、对每一欠费病人的催款单进行打印。

9

帐户冻结管理和解冻管理

支持帐户冻结管理按照系统设置的欠费标准自动冻结欠费病人帐户。

提供解冻管理对某些特殊病人进行解除帐户冻结管理,允许欠费诊疗。

10

结算管理

提供出院结算、中途结算、合并结算、退费结算、出院预结、出院终结。

住院结算时允许调整收费精度,可以精确到元、角、分,默认为分。

结算支持现金、支票、POS机等多种付款方式。

支持在没有出院通知书的情况下,直接用预缴押金收据和费用清单到住院收费处结算。

支持出院预结手续;预结后,住院患者床位被腾空,可分配给其他病人使用;但预结病人在离院治疗期间仍可产生费用。

出院预结病人可以办理出院终结手续;终结后,则不能再产生任何费用。

支持将多个分开结算的同一病人发票合并打印在一张发票上。

结算后,若发现部分结算费用错误,支持进行补记费处理或退费处理。

11

退费结算

已出院结算开票的病人可进行已记费部分的退费处理,也可对出院结算的病人进行补记费处理。

12

结账报表

提供日终结帐、日结汇总、月终结帐,取消日终结帐、取消日结汇总、取消月终结帐等功能。

日终结账:对每个操作员在上次结账后收取的预缴金、结算发票情况进行统计。

允许多日的业务进行合并日结。

日结汇总:由一个操作员对所有操作员的个人日终结账进行汇总。

取消结账:对结账的反向操作。

13

住院报表

提供在院资金对比表、结帐汇总统计表、收入汇总统计表、医疗保险统计表、性质费用汇总表、单位费用汇总表、在院病人汇总表、出院病人汇总表、欠费病人汇总表、月结病人汇总表、住院收入核算表、医技收入核算表等住院报表。

14

信息查询

提供在院病人费用查询、在院费用清单查询、历史结算查询、发票合并打印、票据使用查询、住院病人查询、预约病人查询、病人档案查询。

在院费用清单查询:将病人的所有费用清单进行汇总处理并打印。

 

1.1.10 病区护士工作站

病区护士工作站信息系统能够把传统护理病区中的病人管理、床位管理、医嘱管理、业务管理等多个子功能整合起来,改变以往多系统、多窗口操作的离散情况,将护理工作的全部业务进行功能集成和界面整合,从而实现护理管理信息和临床信息的一体化高度共享,形成以患者为核心的、以减轻护士工作量为目标的一体化护士工作站。

序号

功能分类

功能需求

1.

通知消息

对院内发布的通知公告进行集中查询和确认。

2.

业务消息

对系统的业务消息进行查询和确认,包括药库增加新药、药库调价等业务消息处理。

支持相关费用及业务未操作完成时给予消息提醒、如他科治疗、转科病人未完成业务等。

提供危机值提醒。

3.

床位卡片

支持病区病人按床位细卡、床位简卡、列表展示,提供住院病人床位分配、换床、包床、转床功能。

支持显示患者的详细信息,包括床位号、住院号码、姓名、性别、年龄、头像,性质、护理级别、过敏药物、新入院病人、入院日期、诊断、主任医师、病人科室、出院标志等。

4.

医嘱复核

支持对医生医嘱、护理医嘱进行复核,能明显区分护士录入医嘱或医生录入医嘱等信息。

提供全病区复核以及取消复核功能。

支持将附加计价的项目同步显示到主医嘱列表中,并在主医嘱后以颜色标识。

提供医技退回作废处理功能。

5.

医嘱录入

提供录入纸质医嘱或病区护士医嘱录入功能,能够录入长期医嘱、临时医嘱、急诊医嘱和出院带药医嘱。

提供过敏药物在病区医嘱录入时的提示和控制。

医嘱录入支持多种包装(可选大包装或小包装),相关录入药品处支持药品价格的显示。

医技检查项目复核后,可根据病区设置选项决定是否立即提交。

支持过敏药物在病区医嘱录入时的提示和控制。

6.

医嘱计划

对医生医嘱、护理医嘱的执行计划产生,提供手工产生和自动产生功能。

提供医嘱计划展示,可查看该医嘱的全部医嘱计划,基于计划查询所有的医嘱状态功能。

医嘱计划查询功能以颜色进行区分是否执行。

提供病区不发药的计划处理功能。

7.

医嘱执行

支持对单个病人进行药品医嘱提交、项目医嘱提交、项目医嘱、附加医嘱、嘱托医嘱记费。

支持病区的项目医嘱执行,附加计价执行。

支持医嘱停嘱后,按停嘱时间及使用频次正确计算实际所需要发的药品,多余的药品自动不发,并且能在发药清单中打印出不发的药品。

8.

医嘱退药

对病人退药申请功能,支持按药品、记费日期、费用日期进行退药、退费。

支持退药不退回实物,方便护士工作人员。

医生停嘱后支持自动生成退药单。

9.

补退费

提供对病人进行补费与退费操作。

10.

医嘱查询

提供对病人所有医嘱(含历史医嘱)和医嘱附加项、医嘱计费进行查询。

支持对对各种类型的医嘱进行区分,变动医嘱计划查询。

11.

账户查询

支持对病人住院账户明细、汇总费用进行查询打印。

12.

待完成事项

支持针对他科治疗、已转科病人、正常在科室病人检查待完成的操作(不受医生出院证约束),检查内容同通知出院时检查的内容,含医嘱未停、未提交、未执行,手术申请未安排,手术记录未完成,退药医嘱未确认或未提交。

13.

医嘱执行

支持对多个病人进行药品医嘱提交、项目医嘱提交、项目医嘱、附加医嘱、嘱托医嘱记费。

患者的药品支持预领修改领药的时间修改。

支持病区长期医嘱增加首日用药次数的输入,药房按首日次数来执行。

14.

医嘱打印

对多个病人进行医嘱卡片打印,支持口服卡、注射卡、静滴卡、饮食卡等多种医嘱卡片打印,医嘱卡片格式有固定格式和自定义格式。

支持已不在本病区的病人的医嘱打印和出院病人的医嘱打印。

医嘱卡片打印可以按照时间去选择。支持多选病人打印卡片。

支持执行周期内的医嘱汇总显示。

15.

会诊处理

提供会诊申请、会诊处理、取消会诊整个会诊流程。

16.

转科处理

提供病人转科申请、转科确认。

提供转科费用控制提醒。

支持转科医嘱查询与医嘱退回。

17.

他科治疗

支持其他科室介入治疗的功能,分他科治疗申请、治疗接收、治疗结束3个步骤,他科治疗过程中可以由其他科室录入医嘱。

18.

新生儿登记

支持妇产病区新生儿登记,大人、婴儿的医嘱或费用可分开录入。

支持新生儿的头像显示,结算时同母亲分开结算。

19.

皮试结果录入

提供原液和皮试液,进行病人皮试,并将记录结果。

提供医嘱中增加皮试药品处理功能及皮试脱敏。

20.

医技预约

提供病区医技预约功能,对本病区的检查单由护士直接预约,并打印预约告知单。

支持护士对患者的检查预约单进行改约、取消预约、重约功能,方便护士操作。

21.

通知出院

提供出院证办理,病人床位卡上需显示出院图标,通知出院。已通知出院的病人腾空床位。

支持取消通知出院。

22.

护士排班

提供病区护士排班功能,并能对护士排班进行统计。

支持统计本病区护士一段时间内的工作情况。

评估本病区护士工作,根据费用项目的执行情况统计该日期段各操作员的工作。

23.

手术管理

提供病区手术申请、作废、提交功能,支持手术安排查询。

24.

护理信息录入

提供病区护士录入护理记录、生命体征、体温单等护理信息。

提供重点患者标记功能,并可录入、查看每日动态。

25.

床位预定

提供病区床位预定功能,能够智能计算床位腾空时间,病人可提前预定。

26.

信息查询

点选操作过的的病人,都记录下操作时间到列表数据窗口。

提供医嘱状态服务,提供病区医嘱退回操作的记录。

支持医技科室没有执行的项目,护士站可查询并可直接退回。

支持查询某段日期的病区(病人)退费情况。

提供病区日志功能,可查询到该病区当日入院、当日出院、当日换床、患者流转人次统计等。

27.

界面管理

支持显示当前操作员的姓名,切换操作员时可弹出用户名和密码输入窗口,更换当前操作员。

停留在病区主界面上达到设定的时间时,可自动退出。

支持床位分布:支持根据分辨率确定每行可显示的床位数。纵向可使用滚动条进行滚动。床位的颜色:普床,虚床,家床需要用不同的颜色区分,选中的床位也需使用不同的颜色区分。

支持床位排序:病区系统的床位可以自定义排序(根据用户的排列顺序排列)。

支持护士常用的菜单一体化集成,病区主界面重新获得焦点时自动刷新。

28.

基础设置

支持根据该药品、药品途径、特殊药品属性、药品类别(西药,中药,草药)设置对应的发药药房。

29.

医嘱管理

支持临时医嘱记账后根据系统选项可以保留当天,记账后不能修改。

提供医嘱颜色区分:新开单医嘱为白色,提交医嘱为蓝色,未提交已记账医嘱为灰色。

可持续性医嘱不受首日次数的限制。

提供集中发药处理,在药房发药时不进行拆分发药。

30.

患者出院管理

提供通知出院、转科中的未完成提示内容功能,出院证明需完善信息校验并提示。

出院证办理操作需记录详细记录。

支持出院证管理管理和取消出院功能。

31.

药箱管理

对于患者自带药品或整包装未使用完的药品,可以用患者药箱对药品进行管理,医生下达医嘱后会优先判断患者药箱里面是否有剩余的药品,有药品时先扣减药箱的库存,没有药品时则发送到药房进行发药操作,退药流程反之。

 1.1.11 医技管理系统

系统应支持包括门诊、医生站新增的医技检查单;医技医生在医技系统新开的医技预约申请单;医技医生在医技预约系统新开病人的医技预约申请单,并可执行3种申请单,执行时支持门诊划价计费和住院计费,以及退费处理。

序号

功能分类

功能需求

1

医技业务处理

提供对门诊和住院两种类型的检查、化验申请单进行接收,并对相应的医技业务分别进行执行记费,医技执行记费后支持取消。

医技执行中使用到的耗材直接扣减物资库存。

2

预约申请

支持门诊、住院医技预约申请,门诊医技预约后在划价收费处能够调入。

3

医技用药申领

支持医技使用药品的申领。

4

编辑结果报告

提供填写病人的医技结果报告功能。

5

医技批量执行

支持门诊、住院医技业务多项同时执行,并扣费处理。

6

查询结果报告

支持根据用户设置的条件查询病人的医技结果报告。

7

住院医技清单

支持查询某一住院病人的医技情况。

8

信息查询

提供医技清单、医技用药、结果报告、科室工作情况、设备益时段、总和分析、诊断结果统计分析等查询功能。

可按检查项目、申检医生、申检科室、执行医生等分别统计科室经济核算情况。

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