技术服务要求及货物需求一览表

序号

采购内容

单位及数量

预算（万元）

1

永康市第一人民医院急诊管理系统项目

一项

150万元，最高限价130万元

序号

产品名称

子系统

单位

数量

1

院内急诊软件

急诊预检分诊

套

1

急诊护理

套

1

急诊医护一体化工作站

套

1

急诊留观留抢电子病历

套

1

急诊移动护理

套

1

急诊统计报表

套

1

急诊质控报表

套

1

今日急诊大屏

套

1

2

三大中心软件

（胸痛、卒中、创伤）

胸痛中心

套

1

卒中中心

套

1

创伤中心

套

1

物联网定位引擎软件

套

1

3

外部接口

含院前急救、HIS、LIS、PACS、集成平台、CA、数据中心（ODR、CDR、BI平台、患者360视图、城市大脑）、互联网医院、短信以及胸痛中心直接上报国家中心接口

配套

1

   4

医疗物联网基础平台

（含医院指定位置安装服务）

超宽频天线

套

1

超宽频5dB耦合器

超宽频7dB耦合器

超宽频10dB耦合器

超宽频二功分器

超宽频三功分器

1/2"阻燃馈线

WLAN室内信号分布系统基站（含软、硬件）

医疗物联网定位报警网关

台

3

医疗物联网定位报警控制器

台

5

低频定位天线

只

21

PVC套管

米

300

智能腕式标签

只

30

条码扫描器

只

1

5

其他配套硬件

（含医院指定位置安装服务）

急诊大屏

台

1

急诊移动护理PDA

台

5

中心大屏

台

3

中心移动处理单元

台

8

分诊台读写设备

个

1

互联互通

须完全满足国家互联互通（四甲）标准评级相关需求

须免费配合互联互通评审工作

电子病历与医院评价

须免费配合国家电子病历（五级）标准评级和改造工作

须免费配合国家公立医院（三甲）评审评价和改造工作

1.1患者登记

具备患者登记读卡的功能，能够通过读取身份证、医保卡、就诊卡、电子健康卡、电子医保卡途径获取患者姓名、性别、身份证号等身份信息。同时能够实现输入身份证号后自动识别患者出生日期、性别等信息的功能

具备直接录入患者身份信息、来院方式、主诉等预检基本内容

支持系统自动匹配挂号信息、人工匹配挂号信息两种方式。

支持三无患者登记，系统可自动分配预检号进行登记，后期支持人工与挂号信息进行匹配

支持绿色通道患者登记，支持绿色通道标识。对于需开通 绿色通道的急危重症患者，允许先抢救，利用抢救过程采集的体征对分诊信息进行补录

能够实现特殊人群划分和标识，包括但不限于无名氏、群伤患者、120患者、老人、儿童、孕产妇等，方便患者信息追踪

允许快速标识急危重症患者特殊病种，如胸痛、卒中、创伤、心脏骤停、休克、气道阻塞等； 支持自定义配置标识，提供统计导出功能

胸痛、卒中、创伤患者信息主动推送到胸痛中心、卒中中心、创伤中心系统

支持非急诊类的快速分诊，如开药、开单、复诊等。

能够实现群伤患者管理与标识，快速建立群伤患者列表，具备批量分诊功能，批量分诊完成后可补录患者的详细分诊信息，能够实现事件所属患者关联及群伤事件查询打印。 (针对群伤患者提供特殊标志和统计导出功能)

支持患者到院方式、陪送人员登记，均可通过系统设置自定义添加

支持120患者标识管理，支持是否规范录入，支持院内120驾驶员和院前医生信息登记（针对120到院患者提供特殊标志和统计导出功能，120驾驶员和院前医生可提供名单维护功能）

支持预检患者登记暂存功能

支持通过院前急救系统接口实现建档

1.2患者分诊

遵循卫生部的《急诊患者病情分级试点指导原则（2011 征求意见稿）》进行设计，支持三区四级的分诊模式

支持常见病症的快捷分诊（常见病症可配置）

支持按患者单项生命体征进行分级

支持按危急征象指标智能分级

★支持按分诊知识库进行分级，提供主诉集合。支持根据主诉自动搜索分诊知识库。主诉知识库返回结果可自动定位配置的分级及分诊科室

支持引入患者评分进行分级

支持多次/连续分诊

支持分诊护士对自动分级进行修正，修正原因需要录入

支持常用备注内容项录入，如拒测生命体征、拒测部分体征等（备注项内容可配置）

支持二次分诊，不同级别患者超过规定时间内未接诊，自 动提醒；系统能够实现自动分级、每个级别有颜色管理，选择病人流向；

支持先挂号后分诊、先分诊后挂号两种模式。可以根据医院需求进行两种模式配置。

支持分诊各项指标统计，包括：患者分诊科室分布、评分人数、就诊时段、各级人数、患者年龄分布等统计；可根据医院要求定制统计指标。

支持与院前系统（浙里急救）的对接，实时获取相关患者信息，并可在患者到院前对患者进行预检；

支持院前患者提醒功能，系统自动弹出提醒待预检院前患者；

支持已分诊患者，生命体征多次补录功能；

支持发热登记功能，提供发热患者统计报表；

1.3分诊知识库

知识库需包含所有急诊就诊科室的常用主诉。选择主诉后，系统根据主诉分级、主诉对应科室进行自动分诊

支持分诊护士对自动分级信息进行修正

支持对分诊知识库进行自定义配置与维护

主诉支持简写和简拼两种方式快速选择

1.4生命体征采集

支持患者生命体征采集录入

支持录入体温、脉搏、呼吸、血压、血氧、血糖、意识

支持连接监护仪、臂式血压计等设备完成体征自动采集（设备需开放接口）

支持通过生命体征自动判定分级分区

1.5患者评分评估

支持通过自动采集的体征，引入评分系统（MEWS、REMS评分）

提供急诊相关医学评分（MEWS评分、NRS评分、GCS评分、创伤评分、PEWS评分、RTS评分、门急诊跌倒评分）

提供急诊医学相关评分（胸痛评估、创伤评估、卒中评分）

1.6患者标识

支持分诊单、腕带的打印，针对绿色通道患者，分诊单打印特殊标识（绿色通道）。

支持医院个性化定制打印信息

1.7患者去向

支持分诊后自动记录患者去向和手动更改去向信息

支持分配空余留抢床位

支持自定义配置留观室。如果医院有开放留观室，则参数配置后，自动展示空余留观床位

通过预检分诊后送入抢救室的患者信息能自动传送到抢救室内

2.1护理评估

支持提供一般患者入院护理评估模板

支持提供急诊创伤患者入院护理评估模板

支持提供急诊创伤记录表模板

2.2护理记录

提供病情护理记录单模板，支持录入患者生命体征、评分、基础护理出入量、病情观察情况

支持护理记录单痕迹比对功能

支持导入二次预检数据；支持生命体征导出体温单

支持导入常用护理书写内容模板（模板内容可配置）

支持护理记录单续打功能。

支持导入患者检验、检查、药疗医嘱结果提高护士书写效率（需要第三方厂家开放对接接口）

2.3出入量管理

支持录入患者出量和入量信息，默认可配置常用出入量类型、性质及量

支持统计24小时或入院后指定时间内总出入量，总尿量

出入量统计值可导入体温单

支持护理记录单痕迹比对功能。

支持护理记录单续打功能。

2.4特殊护理记录

支持提供心肺复苏记录单模板

支持提供洗胃护理记录单模板

支持提供机械通气护理记录模板

支持提供口头医嘱护理记录单模板

支持血糖POCT报告单

支持压疮监控记录单

2.5体温单

具备编辑及打印体温单功能。

2.6系统评估

提供系统评估（包括神经系统、呼吸系统、消化系统等十余种评估）

2.7评分管理

提供跌倒评分、BRADEN评分、ADL评分、NRS评分、成人/儿童坠床评分、MORSE评分、约翰霍普金斯评分、转运风险评分评估患者情况。

允许新增单个指定评分或修改文书内关联评分。

2.8导管评估

能够实现患者导管记录：提供插管时间、重置及拔管时间，记录导管的类型、规格、引流液的颜色、性质及量，穿刺部位的皮肤情况，并最终形成统计信息。

2.9护理文书

支持个性化定制急诊抢救室内常用护理文书

提供护理文书模板（包含急诊科脑卒中溶栓流程核查表、保护性约束知情同意书、胸痛时间管理记录表、住院须知、坠床/跌倒告知、留置管胃知情同意书等十余张模板）

2.10急诊交接单

支持个性化定制急诊抢救室内常用交接单

提供交接单模板（包括危重患者转运交接单、手术患者交接单、一般患者转科交接单、介入患者护理交接单等模板）

2.11护理会诊

支持护理会诊登记功能，会诊申请包括申请科室、申请时间、会诊类型、护理病史、申请病区、会诊要求及目的等会诊申请内容。护理病史可导入主诉、现病史、体格检查、检验、检查、护理记录等信息，方便护士书。

支持会诊意见录入系统。

提供护理会诊统计报表。

2.12口头医嘱单

★提供护士口头医嘱单登记功能，核心元素：开立时间、医嘱内容（药物名称、计量、给药途径）、护士复述、医生确认、开立医嘱医生签名、接收医嘱护士签名。

★口头医嘱录入包括文本录入和选择套餐快速录入。其中套餐可自定义维护。

口头医嘱单内容可导入护理记录单功能。

口头医嘱单可修改完善，导出待收费医嘱清单，由医护人员录入HIS系统中进行计费处理。

2.13患者首页

可显示患者体征趋势图、医嘱、检验、检查、患者时间轴等信息，实现患者病情的获取；

3.1基本信息

支持患者信息查询功能，可根据日期范围、门诊号、预检等级、姓名、急诊科室等条件自定义查询

抢救室患者支持列表和床位卡模式显示

支持床位卡上显示患者关键提示信息

患者信息提供三无、群伤、绿色通道标识

支持空床位新病人转入功能

支持患者信息补录和修改功能

支持患者补打分诊单功能

参数配置留观室后，支持抢救室和留观室床位上下分布，统一管理在床患者信息

3.2候诊超时提醒

支持诊间患者候诊超时提醒功能

支持候诊超时患者的快速查询功能

3.3床位管理

支持患者床位管理功能，可配置抢救室、留观室床位

支持新增、修改、删除床位

支持查看床位使用情况

3.4患者首页

支持快速查看患者留抢病历、检查信息、检验信息、医嘱信息、会诊信息、转归记录信息

病情基本信息需要包含分诊信息、体征数据、流转信息并 允许修改

提供检查，检验报告调阅，支持调阅查看检查报告

3.5患者时间轴

支持查看患者从分诊、就诊、留抢、会诊、出观的整个含就诊信息过程的时间轴

3.6调配床位

支持患者变更床位

3.7门药、门球时间录入

支持门药、门球时间和时长信息录入。

提供门药时间报表和门球时间报表

3.8患者转归

 支持录入患者转归信息（转抢救区/转留观区/转住院/转离院/转输液室/转院）

 支持修改诊间患者、抢救室患者、留观室患者转归信息

3.9健康宣教

支持患者健康教育功能，提供健康宣教模板

3.10交接班

支持科室交班快速汇总急诊抢救间、急诊留观等区域病人信息，记录交班日志。

支持患者病情交班快速提取病人病情信息、诊断信息，按需调阅病人完整病历信息。

支持汇总显示每班次患者流转情况，如入科患者人数、出科患者人数、死亡患者人数。

支持在交接班内容中，插入患者本班次的生命体征情况。

支持在交接班内容中，导入患者的病情记录、观察项、出入量、医嘱。

支持按医生、护士2种角色进行交接班。

支持交接班报表查询打印功能。

3.11查对病历

提供查对审核标识，支持质控护士对患者护理病历审核查对。

4.1病程录列表

提供病程录列表，可查看患者入抢、入观期间所有已书写的病历

4.2病历模板

提供首次病历记录、手术病程记录、危急值病程记录等知识库模板配置功能

支持将现有知识库模板内容一键导入至已配置模板对应的病历中

4.3患者诊断

支持获取HIS系统开立的初步诊断（需要第三方厂家开放对接接口）

支持快速录入诊断。提供国家标准ICD-10诊断字典，诊断类型包括主诊断、其他诊断

支持录入的诊断回写到病案首页、首次病历记录、抢救记录、死亡记录、死亡病历讨论记录、抢救室小结中

4.4导入功能

支持临床数据“一处输入，全程共享”，自动导入和选择导入相结合的方式，实现各病历项间数据的充分衔接。

支持同一患者病历的内部复制。

支持与LIS、PACS系统对接，能够将检验、检查报告插入到病历文书，医生可根据病情描述需要，自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意位置，支持检验异常值结果一键导入。

支持医嘱、生命体征、病情记录等内容插入病历文书。

支持不同病历模板中常用语配置和导入，如：手术病程记录、诊疗计划、病情告知、查体内容、抢救人员、危急值病程、死亡病例讨论具体意见等。

4.5病案首页

提供病案首页模板

支持快速录入手术操作。提供国家标准ICD-9手术字典

病案首页自动导入预检信息

支持对接HIS系统，将患者基本信息导入至病案首页

支持录入病种、操作步骤并提供对应报表

支持病历打印及病历痕迹比对功能

4.6首次病历记录

提供首次病历记录模板

具备调阅急诊门诊病历记录、急诊历史病历的功能，支持导入首次病历记录中

支持病历打印及病历痕迹比对功能

4.7病程记录

提供日常病程记录模板

提供手术操作病程模板

提供危急值病程模板

提供输血(血制品)模板

提供主治医生、副主任医生、主任医生查房记录模板

提供抢救记录模板

提供自定义可编辑抬头模板

支持病程记录的续写功能

支持病程记录的续打功能

支持病程记录的合并打印功能

支持病历痕迹比对功能

4.8死亡记录

提供死亡记录模板

支持病历打印及病历痕迹比对功能

4.9死亡病例讨论

提供死亡病例讨论模板

支持病历打印及病历痕迹比对功能

4.10疑难病例讨论记录

提供疑难病例讨论记录模板

提供疑难病例讨论具体意见常用语模板

支持病历打印及病历痕迹比对功能

4.11抢救室小结

提供抢救室小结模板

支持病历打印及病历痕迹比对功能

4.12知情同意书

病情告知书可导入二十余种常见病情模板内容，如脑梗死、心力衰竭等。模板内容可定义配置。

提供病危病重告知书。选择病危或病重后，患者床卡会有病危或病重明显标识。医嘱单自动生成病危或病重通知的嘱托内容。

4.13医嘱信息

支持查看并打印患者入抢期间的所有医嘱信息（需要第三方厂家开放对接接口）

★支持新增、删除文本医嘱功能，可手工录入或套餐选择录入文本医嘱功能。其中套餐可自定义维护。

4.14会诊管理

支持急会诊和普通会诊，支持会诊申请、会诊签到、会诊回复功能

支持一键启动功能，通过AI电话、AI短信进行分类通知

支持会诊医生到达急诊科时间记录

支持会诊意见录入系统

提供会诊统计报表

4.15评分表

提供评分表功能，含出血风险评估单、VTE风险评估单、静脉血栓风险因素评估表

4.16护理文书调用

支持急诊护理文书的调用(入院护理评估单、病情护理记录单、体温单)

4.17内嵌病历链接

支持提供急诊留抢病历URL链接，可供第三方系统查看指定患者急诊留抢病历信息

4.18病历统计报表

提供留抢病历质控检查统计报表

输液管理子系统

（急诊系统）

5.1系统对接

支持与HIS系统对接，可通过数据接口对接医嘱信息并将医嘱按要求进行分类（需要第三方厂家开放对接接口）

5.2医嘱核对

医生在HIS下达医嘱后，系统自动同步医嘱。护士对医嘱做医嘱核对功能，核对时间会同步至医嘱单

5.3撤销核对

支持撤销已核对的医嘱信息。医生在HIS下达医嘱并且护士医嘱拆分后，医生又对医嘱做作废动作。则此时护士可撤销核对

5.4医嘱拆分

支持医嘱拆分功能。根据频次和用药天数对下达药疗医嘱做拆分

5.5执行单打印

支持拆分后的执行单全部打印、单个打印、不打印标识操作

5.6医嘱执行记录

支持查看所有执行单的执行情况

支持人工录入和修改执行记录，开放配药时间、执行时间、结束时间等关键时间节点的修改功能

支持修改权限控制，由护理组长角色（可配置）才能修改关键时间节点

5.7医嘱单

支持医嘱单的查看和打印

医嘱单的执行人、执行时间自动关联显示

★支持口头医嘱单的PDA录入

5.8巡视单查看

支持查看所有执行单的巡视情况

支持巡视单的打印功能

PDA

5.9患者列表

支持查询在床、离抢患者基本信息

5.10患者信息

点击查看患者预检基本信息

扫描患者腕带，快速准确的识别出患者身份信息

5.11配药

支持查看待配药药品列表

支持人工配药或扫码配药功能

支持高危药品双护士核对操作

5.12输液

支持查看输液执行明细情况

支持药品执行功能。扫描患者腕带和输液标签，进行核对，减少医疗差错

支持高危药品双护士核对操作

支持输液结束操作，结束的同时系统提示是否存在未结束的药品，可自动结束上一笔输液中的药品

5.13巡视

支持巡视功能，记录输液状态、余液量、滴速等信息

5.14快速巡视

支持快速巡视功能

5.15医嘱查询

支持查询指定患者新开的医嘱，以及医嘱执行情况

5.16导入护理记录单

支持将执行药品自动导入并生成护理记录单

5.17口头医嘱录入

支持口头医嘱单文本录入

支持医嘱套餐勾选快捷录入

5.18设置

系统升级，检测是否有最新版本，可自动下载更新

6.1统计报表

通过线形图、直方图、饼状图等图形直观显示急诊各方面的数据统计，并提供查询（日期区间）以及EXCLE导出统计数据等功能，为以后的科研、教学、大数据挖掘，提供准确高效的数据统计工具通过信息化质控报表，对急诊数据进行全面质控，如：急诊各级患者比例、急诊医患比/护患比等，为各级管理者改进服务效率、优化业务流程提供数据基础。

支持急诊患者趋势图报表

支持就诊时间分布统计图报表

支持急诊科住院人数统计报表

支持住院科室收住人数统计报表

支持急诊科患者就诊统计图报表

支持急诊科会诊院内统计报表

支持转院汇总统计报表

支持病情汇总统计报表

支持分诊人员统计报表

支持抢救室滞留时间统计报表

支持病种及操作技术统计报表

支持120收住院人数统计报表

支持120到院统计报表

支持手术操作统计报表

支持分诊目标反应时间报表

支持PDA扫码率统计报表

支持科室流量统计报表

支持去向流量统计报表

支持留抢病历质控检查统计报表

支持分诊级别符合率统计报表

支持病人预检信息变动统计报表

7.1质控报表

根据国家《急诊专业医疗质量质控指标2015》进行统计。

支持急诊各级患者比例报表

支持抢救室滞留时间中位数报表

支持急诊抢救室患者死亡率报表

支持急诊医患比/护患比报表

支持非计划重返抢救室率报表

支持门球时间报表

支持门药时间报表

支持ROSC成功率报表

支持手术患者死亡率报表

支持以图形式、表格形式统计数据

支持导出单个质控指标图、表的数据内容

支持导出时间区间内整个数据内容

8.1急诊大屏

以大屏方式展示急诊科运行情况

支持视频、图片、文字的方式进行健康宣教。

8.2用户管理

系统支持用户新增、修改、删除、启动、禁用等功能

支持用户数据通过集成平台下发获取

支持用户密码重置、用户授权等相关功能

8.3数据字典配置

支持数据字典内容的新增、修改、删除功能

支持数据字典内容设置可用和禁用功能

支持系统功能数据节点根据配置显示。实现部分节点内容的自定义，可配置化

8.4权限配置

登陆人员的权限进行管理，不同的人员拥有不同的权限，权限按照人员角色进行管理，通过不同的角色，采用医护一体化的方式进行管理，通过角色的切换，方便登陆人员适应不同的工作场景。

8.5系统对接

系统与医院现有的集成平台对接，按互联互通标准进行改造

1.1胸痛急救绿色通道

定义就诊流程时，在分诊台或者留抢室登记胸痛患者标签。

如果已有院前信息，可以进行在线绑定院前患者，实现院前和院内信息打通。院前患者列表可以通过条件进行删选，近1小时，近1天，院前医生等，以便快速锁定该患者的院前信息。

如果没有院前信息，支持当前患者关键信息录入（发病时间，发病地点，患者主诉，心电图，溶栓情况等）。

支持患者佩戴智能手环，护士在页面选择佩戴的手环编号（同时该手环编号与实物编号一致），为自动采集质控时间做准备。

系统根据急诊质控中心指定的分诊知识库分级标准（三区四级）自动评级。

1.2胸痛救治路径

提供三种救治路径：急诊患者救治路径、绕行患者救治路径、院内发病救治路径。

急诊患者救治路径：支持自行来院、转诊、救护车来急诊科的患者的救治路径，该路径也是最常见的救治路径。

绕行患者救治路径：支持医共体医院转运的患者的救治路径，该患者已经医共体医院进行治疗（例如：溶栓治疗），绕行就是直接绕过急诊科，进入介入室就行救治的治疗路径。

院内发病救治路径：支持在本院住院患者的救治路径。

1.3胸痛流程图

提供胸痛整理流程图，通过自动数据的采集和医护人员数据的操作记录，点亮关键时间节点，并提供关键时间节点的倒计时。

胸痛患者列表，包括姓名，年龄，性别，预检时间，killip分级，血压，呼吸，心率，床位号，提示栏；

支持诊疗路径在流程图中差色显示；

支持关键质控节点的倒计时、完成用时及标准质控时间的实时显示；

支持在线查看心电图；

支持GRACE评分查看；

支持肌酐蛋白化验数据显示，以及超限预警；

支持浏览各个节点诊疗时间和内容的记录；

支持知情同意书的在线快速生成和打印；

支持导管室激活完成，患者列表中提示；

支持医疗路径的重新选择，流程图记录历史路径；

可直观显示路径总览，包括路径中所有的事件，执行情况和执行时间。

1.4胸痛移动工作站

通过移动设备登录APP，急诊科、心内科和导管室等各个角色通过移动端点选快捷的记录各类数据和评估。

胸痛患者列表，包括姓名，年龄，性别，预检时间，住院编号，killip分级，血压，呼吸，心率，床位号，提示栏；

支持历史胸痛患者的检索，当前列表显示近24小时内患者；

胸痛患者列表，包含患者关键质控节点步骤流转提示；

分角色进行浏览和操作，包括急诊科，心内科，介入组；

急诊科角色：患者情况和质控节点记录，分组显示（包含：院前情况，生命体征，药物检验，诊断情况）；

心内科角色：患者情况和质控节点记录，分组显示（包含：导管室，转归院内，出院情况）；

介入组角色：患者情况和质控节点记录，分组显示（包含：导管室，手术节点，手术情况）；

提供流程下一个质控节点倒计时；

提供流程路径质控节点用时及质控；

支持心电图在线浏览；

支持GRACE评分（高危，中危，低危）；

支持在线发起会诊，快速选择科室和医生快速拨打科室值班电话或医生联系电话；

支持会诊患者病历模板话，快速选择模板，以及在线编辑模板；

支持会诊被邀请者会诊邀请提示，情况了解，倒计时紧急度显示；

支持会诊快速签到，记录被邀请者的到场时间；

支持会诊在线回复，可以通过拍照存档；

支持快速通知导管室，通过拨打已配置值班电话；

支持导管室激活完成，在患者列表和患者顶部显示页中提示；

支持以点击方式快速记录当前时间点，节点前后顺序控制，支持及时变更；

对时限类提醒和建议类提醒有清晰的图标或颜色显示。

1.5患者综合档案信息管理

为实现胸痛患者救治的闭环管理，对接院内系统自动获取患者的胸痛救治诊疗数据、支持已有胸痛患者信息查询、胸痛患者信息补录,形成以患者为中心的胸痛救治全过程的完整档案

胸痛急救列表可查看最新的患者信息，包括患者姓名、性别、年龄、危重情况。

支持通过患者病种、姓名等信息快速定位患者。

支持展示胸痛急救过程实时时间节点实现系统生成一份诊疗流程时间轴

通过对患者的病情、体征、检验检查等方式，对患者进行初步诊断，初步诊断分为STEMI、NSTEMI、UA、主动脉夹层、肺动脉栓塞、非ACS心源性胸痛、其它非心源性胸痛等内容。针对不同的初步诊断，有不同的治疗方案。

STEMI患者支持记录患者发病时间、发病地点、初步诊断时间、心内科接诊时间等，记录首次抗血小板给药时间、药品、剂量等情况，是否有使用抗凝药，以及其他辅助信息，溶栓评估，溶栓适应症、禁忌症等情况。再灌注措施，包含溶栓、PCI、造影等治疗措施。

NSTEMI和UA患者支持记录患者发病时间、发病地点、初步诊断时间、心内科接诊时间，记录首次抗血小板给药时间、药品、剂量等情况，是否有使用抗凝药，以及其他辅助信息，首次危险分层，再次危险分层等信息。

主动脉夹层患者支持记录患者发病时间、发病地点、初步诊断时间、心内科接诊时间，夹层类型（A型、B型），治疗方案（介入治疗、保守治疗、其他治疗方案等）等。

肺动脉栓塞患者支持记录患者发病时间、发病地点、初步诊断时间、心内科接诊时间，肺动脉栓筛情况（高危、中危、低危），是否溶栓、溶栓评估等。

非ACS心源性胸痛患者支持记录非ACS心源性胸痛的症状，比如 心律失常、冠心病、心衰等情况，此类胸痛患者的治疗方案、去向等信息 。

支持胸痛诊疗评分，包括GCS评分、HEART评分、EDACS评分、grace评分、TIMI评分

病情记录，可记录患者当前发病时间、发病地点等信息，可详细记录是否有高危情况，比如 持续性胸闷/胸痛、间断性胸闷/胸痛、胸痛症状已缓解、呼吸困难；无高危情况发生，可记录当前患者病情。

体征记录可记录患者的意识、心率、呼吸、收缩压、舒张压、血氧饱和度、体温、肌钙蛋白抽血事件、报告时间、Killip分级以及cTnI、  cTnT、Myo、CKMB、Cr检测结果、可多次记录不同时间、地点因胸痛所发生的并发症。

治疗记录，记录在急救过程中，给与的治疗措施，包括治疗措施，用药记录（抗凝药、抗血小板药），检验检查（X片、CT等）。

检查检查报告，对于接入检验设备，比如血气，支持检验数据报告的查看；对于院前心电图上传，院内医生书写心电图报告，实时查看心电图报告。

时间节点记录支持自动感应、手动快速点击记录。支持自动计算已执行过的时间节点的时间差值，定位耗时长的点位，优化医疗流程支持多种查看模式，已执行、未执行、全部等查看方式；支持 发病、呼叫、首份心电图、医生接诊、抗血小板给药等关键时间节点记录

患者转归，支持不同的转归方式，记录患者出院诊断、住院天数、费用、出院带药等信息，支持转送医院，医院名称，转出时间、转出科室、接诊医生、接诊护士。

1.6胸痛患者档案直报国家平台

支持将胸痛患者的档案通过人工或系统审核校验后自动上传至国家胸痛中心数据填报平台，完成胸痛中心认证标准所要求有效信息的准确录入，减轻了医护人员的工作量，同时避免了手工录入所带来的数据不对称性错误。

1.7大数据可视化大屏

通过大屏的方式，汇总展示关键信息，可将胸痛中心当前建设成果直观展示。包含患者趋势，关键质控指标趋势等。

1.8胸痛患者随访管理

随访管理系统让术后康复信息不再缺失。随访管理系统支持制定随访计划，开展术后随访跟踪业务，指导患者用药，跟踪患者健康情况。医生可通过此平台查看完整的患者治疗及随访病历信息，跟踪患者病情。这无论对于学术研究还是临床实践，都提供了重要的数据支撑。

支持创建随访任务、添加随访计划，并设置随访任务提醒、结束、查询和导出以及随访统计等。

1.9数据质控统计分析

支持质控数据通过柱状图、折线图、饼图形式的可视化展示，显示各个指标的变化趋势，例如首次医疗接触时间到首份心电图时间，展示每个月该指标的平均值，可点击查看该指标的详细统计图和统计表，可以一目了然查看各个指标，以符合国家胸痛中心的要求。

支持以下质控、统计指标：

D2W时间

导管室激活时间

心电图确诊时间

抗血小板药物给药时间

首份心电图时间

抗凝药给药时间

胸痛患者趋势图

胸痛病例统计图

STEMI患者发病2小时内获得首次医疗接触的比例

院内死亡率

ACS患者FMC后24小时内接受他汀类药物的比例

发病12小时内STEMI再灌注比例

STEMI患者S2FMC时间

转诊STEMI患者F2W时间

自行来院单绕

救护车来院双绕

远程传输心电图比例

溶栓后造影比例

STEM患者发病12小时内获得首次医疗接触的比例

发病12小时最后诊断为STEM的患者给予溶栓或介入的占比

1.10第三方系统数据对接

通过与医院现有业务系统进行有效信息集成，自动获取其他业务系统中患者诊疗相关信息，提升患者诊疗数据自动化收集比例，有效降低医护人员手工填报工作量，同时促进数据填报质量的提升。

与急诊系统对接

与集成平台对接，满足互联互通四甲及以上标准和电子病历五级及以上标准

与LIS系统对接

与PACS系统对接

与住院信息系统对接

与数据中心（CDR、ODR、BI平台、患者360视图、城市大脑等）对接

与上级管理部门系统对接