招标内容及要求

一、项目概况（采购标的）

莆田市第一医院创建于1959年,2010年晋级为三级甲等综合医院,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的现代化综合医院。医院医院年门诊服务约143万人次,年出院患者8万多人次,年手术2万多例。现有床位1495张。

目前我院护理服务包括：医院科室需求的整体护理服务、患者需求的整体护理服务（非无陪护病区）、“无陪护”病区护理服务

1、患者需求的整体护理服务（非无陪护病区）

1.1为医院病房提供陪护服务，在全院范围内经医院授权后开展患者付费的陪护服务（除婴儿陪护服务），协助医院规范病区环境，以期达到提升服务、改善病房环境等目的。

1.2服务区域：一般为普通病区（包含产科陪护）、门诊、急诊等病区。

1.医院科室需求的整体护理服务内容及区域

有护工需求的科室，向医院按程序申请护工开展整体护理服务，经医院批准后为需求科室提供陪护服务，服从需求科室对患者护理服务的要求，所产生的护工工资由医院与中标人按实结算。

3、“无陪护”病区护理服务内容及区域

莆田市第一医院作为莆田市“无陪护”试点医院，护工管理严格按照福建省卫生健康委员会、福建省人力资源和社会保障厅、福建省财政厅及福建省医疗保障局关于印发《关于在全省三级医院开展规范医院护工管理试点工作的通知》（闽卫医政〔2014〕110号）、《莆田市卫生健康委员会关于开展医疗机构涉黑涉恶护工专项整治回头看工作的通知》（莆卫医政发明电〔2023〕151号）及《福建省“无陪护”病房试点工作方案》（闽卫医政〔2022〕87号）及《莆田市医疗保障局关于试行整体护理按床日收费有关问题的通知》（莆医保综[2023]7号）文件要求执行。结合我院生活护理开展的实际情况拟通过公开招标采购，引进第三方护工公司，在骨科二区、骨科三区、神经内科、妇科一区、妇科二区、中医肛肠科6个病区逐步开展“无陪护”试点病房。2024年预计无陪护病区护理费用收费总金额1126万元。

本项目服务期限1年，预算金额720万元。

4、报价说明

4.1★分项报价及要求

1.患者需求的整体护理服务（非无陪护病区）	服务等级	护理收费标准（床/日）单位：元	非无陪护病区	折扣	护理收费标准折扣报价（护理费（床/日）单位：元	最终报价（总价）	备注
	一对一	280	按患者人数及病情轻重合理安排护理人员	%		占价格评分项分值5分	由病人与中标人直接结算
	整体护理A级	180
	整体护理B级	160
	整体护理C级	120
2.医院科室需求的整体护理服务	服务等级	护理收费标准（8小时/天；人/月）单位：元	监护室等特殊科室		护理收费标准（8小时/天；人/月）单位：元	最终报价（总价）	备注
	整体护理	3900		%		占价格评分项分值3分	由医院与中标人结算
3.“无陪护”病区护理服务	服务等级	护理收费标准（床/日）单位：元	无陪护病区预计一年护理费用收费总金额（单位：万元）	折扣（转支付比例）	护理收费标准折扣报价（护理费（床/日）单位：元	最终报价（总价）单位：万元	备注
	整体护理按床日收费（Barthel评分≤40分）	207	1126	% （支付比例≤60%）		占价格评分项分值9分	由医院与第三方结算
	整体护理按床日收费（41≤Barthel评分≤60）	144
	整体护理按床日收费（61≤Barthel评分≤99）	90

备注：

1).投标人在进行投标报价时须提供患者需求的整体护理服务（非无陪护病区）、医院科室需求的整体护理服务和“无陪护”病区护理服务的分项报价（折扣），未做分项报价（折扣）的投标视为无效投标。一对一和整体护理报价占价格评分项分值5分，监护室等特殊科室护工护理报价占价格评分项分值3分，无陪护护理报价占价格评分项分值9分。

2).无陪护病区16天≤住院≤30天按收费标准的95%收取，住院＞30天按收费标准的90%收取，实行分段计费。

3).采购人监护室等特殊科室需要投标人护工护理服务时，采购人按护工8小时/人/天、工资3900元/月×中标折扣进行结算。

4).护工护理服务项目管理费用每月1500元，中标人在每月10日前将该月的管理费用通过银行转入招标人指定账户。

5).患者或家属在住院期间如须整体护理服务的，只能向中标人提出服务要求并按中标单价支付相应服务费用。患者或家属若所聘请的护理服务非中标人提供的，医院保卫科有权将其清退。

6).如合同到期未提前通知停止，本协议自动延续，直到新合同签订为止。

7).确定中标后，为满足招标人业务发展需求，招标人有权增加或减少“无陪护病区”；或若因无陪护护理相关政策调整或政策取消无陪护护理，中标人应无条件按规定执行，服从招标人安排。

4.2由于福建省政府采购网上公开信息系统不支持折扣率报价，所以投标人的投标报价仅作为折扣率测算依据，最终中标人的中标折扣率将作为本项目结算时的统一结算折扣率。

投标人在政府采购网上公开信息系统投标客户端提交的报价为本项目的最高限价（即720万元整），未按该要求报价的，为无效投标。

投标人在“价格扣除”处上传《折扣报价表》，未上传的视同为无折扣，进入评审的价格按上表所列价格（折扣）进行计算价格分值；折扣报价表格式见4.3。

4.3投标人须另行提供《折扣报价表》，在“价格扣除”部分上传。

折扣报价表

项目编号：

序号	投报统一折扣	备注
1	%	1、投标人投报的折扣应明确，未明确填写折扣或填写的为可选择的折扣的，均认定为无折扣。2、“投标折扣”的单位为 %，请投标人做好测算，谨慎报价。
2	%
3	%

4.4若中标人中标的“无陪护”病区护理服务折扣为60%，结算金额如下：

履行合同Ⅰ级护理按床日收费为：207元×60%=124元/日/床；

履行合同II级护理按床日收费为：144元×60%=86元/日/床；

履行合同III级护理按床日收费为：90元×60%=54元/日/床。

4.5投标人须综合考量本项目实际情况并结合自身情况进行报价，中标人后不得以任何理由向采购人主张其他费用，否则采购人有权单方面终止合同，且履约保证金不予退还。

二、技术和服务要求（以“★”标示的内容为不允许负偏离的实质性要求）

（一）对第三方护工公司的要求

1.管理架构与制度：

（1）公司组织架构合法清晰，责任明确，设项目经理1名、专项管理2-3名（其中1名负责培训管理），确保服务质量。（项号1）

（2）制订完整的人力资源管理制度及其他无陪护相关制度。（项号2）

★（3）投标人在报名前主体公司及旗下公司必须承诺无涉黑、涉恶记录、无重大违法记录、无行贿违法记录：未被卫健部门列入扫黑除恶的护理人员及公司名单。未被卫健部门或医院方起诉至法院的。（提供承诺函）

2.护工管理要求

★（1）投标人应配备足够数量、相对稳定、训练有素的在册自有护工，需与投标人签订劳动合同或协议，与采购人不存在劳动合同关系；护工劳资纠纷（包括但不限于工伤、薪酬等），投标人必须依法妥善处理，采购人不承担任何责任。

★（2）护工均须经公安机关信息审查，无涉黑、涉恶、违法犯罪，无行政处罚记录及不良嗜好，无不良信用；护工不得有盗窃行为，若发生，投标人应归还所盗窃物品并给予相应的处罚。

★（3）护工必须具备小学及以上文化程度，有一定的语言表达和沟通交流能力，女性年龄18-55周岁，男性年龄18-60周岁，符合国家法律规定的劳动者；身体健康，持有近6个月内二级及以上医疗机构出具的健康检查证明。患有精神障碍、传染性等疾病及吸毒等人员，不得从事护工工作。

★（4）持证上岗：根据国家卫生健康委等五部门《关于加强医疗护工培训和规范管理工作的通知》(国卫医发[2019]49号)要求，按照《医疗护工培训大纲(试行)》进行培训、考核，根据省卫健委或人社局培训时间逐步参加培训考核，取得省医疗护工培训中心及各设区市医疗护工培训中心颁发的《培训合格证书》，或中等及以上专业学（职）校护理专业毕业证书等相关资质证明文件。

（5）护工应遵守国家法律法规和采购人病区病房的各种规章制度，服从护理部、病区护士长和投标人的管理，服从工作安排。（项号3）

（6）护工实行“五统一”管理：统一调配、统一着装、统一标识、统一收费标准、统一管理。（项号4）

（7）护工在护士指导和管理下，根据患者病情和需求提供有关陪护和生活照料服务，不得从事治疗性护理工作；不允许其随意进入办公室、治疗室、值班室、护士站等工作场所翻阅病历和其他医疗文件；（项号5)

（8）护工有义务与医务人员共同进行消防安全、物品安全管理；不得在病区烹饪食物，囤积物品。（项号6)

★（9）护工不得向患者及家属私下索取财物、不接受患者红包及违规收费，如有违反，投标人应退回财物，根据奖惩机制进行处罚。

（10）护工不得以各种理由向家属或患者推销任何物品；不得携带无关人员进入病区，下班后不得留宿医院。（项号7）

（11）护工未经医务人员允许，不得擅自挪用公用设备及物资，爱护公共设施，不得破坏医院设备及物品。（项号8）

3.服务质量管理

（1）投标人应对护工的工作质量、服务态度进行规范化管理，确保服务质量。（项号9)

（2）设置多渠道意见反馈通道，确保及时收到患者、家属及医护人员的反馈意见。对提出的意见、建议，应及时分析，并有持续改进措施、效果反馈。（项号10)

★4.护工培训管理

投标人应做好护工的岗前和日常培训。岗前培训内容应包含生活护理工作内容及规范、消防安全、治安安全、院感管理、文明礼仪等相关知识，以及跌倒、坠床、烫伤、走失等不良事件的相关应急处理措施。所有护工须经培训考核合格后才能上岗，投标人应根据服务需要及采购人的要求，对在职护工进行定期培训与考核，提高护工工作质量。

5.建立考评、奖惩机制

投标人应建立和完善护工管理考评机制，明确考评内容和考评方式，每月对护工职业道德、服务水平、工作质量进行考评，对考评情况根据奖惩机制做出相应整改及奖惩。（项号11）

★6.纠纷、投诉管理

投标人应监督、协调和处理各类由于护工工作或服务不到位而引起的纠纷。投标人或护工自身原因造成的各类纠纷、人身伤害及财产损失等，由投标人承担全部责任，并负责处理相关事宜。

（二）护工工作职责

“无陪护”服务遵循以患者为中心的原则，提供住院期间全面、全程、连续、安全的生活护理服务。服务主要有以下几类：

★1.根据患者病情和自理能力，正确实施生活照护，保持患者清洁、舒适。

(1)做好床单位整理，保持患者清洁、舒适。每日进行晨间护理，整理床单位，完成/协助梳头、口腔清洁、面部清洁以及更衣；每周至少更换床单位1-2次，；每日晚间护理，有污染时及时更换整理床单位，完成/协助/指导患者梳头、口腔清洁、面部清洁、会阴清洁以及足部清洁；每周至少完成/协助/指导患者温水擦浴2-3次、洗头1次，有污染及时处理，完成或协助剪指（趾）甲1次；按需或应患者/家属合理要求增加患者的清洁频次。

(2)做好饮食、饮水、服药照护。每日完成/协助/指导患者的饮食、饮水、服药照护。必要时喂食，并观察评估进食、进水量，协助做好记录。

(3)做好患者的皮肤护理。协助患者上下床移动，根据病情协助患者翻身、拍背及有效咳嗽，协助护士做好皮肤压疮预防护理。

(4)做好患者的二便日常照护。留置导尿患者进行尿道口清洁2次/日。做好大小便失禁患者的清洁护理，或协助床上使用便器，保持会阴部清洁。协助年老体弱、行动不便、病情不稳以及术后病人如厕。定时为患者更换尿布、纸尿裤，倾倒排泄物和协助留取标本；并观察和记录排泄物的性状、颜色、量和次数，及时告知护士。

(5)做好患者睡眠照护。布置午间、夜间睡眠环境，观察患者睡眠情况，加强巡视，及时告知护士。

(6)在护士指导下，注意病情早期症状的识别、输液看护，发现异常及时通知护士。

2.协助做好长期卧床患者康复护理，根据病情/医嘱完成肢体功能锻炼，保持舒适体位。（项号12）

3.协助行动不便患者下床活动，根据病情/医嘱协助康复师或护士对患者进行早期康复功能锻炼。（项号13）

4.做好患者的心理安抚，陪伴患者并与患者及家属有效沟通。（项号14）

5.需要时协助或陪同患者外出行相关辅助检查（项号15）

6.在进行各项生活照护时，应做好各项安全防护措施，预防出现患者跌倒、坠床、压疮、烫伤等不良事件。特殊病人病室内无危险物品（如：刀、剪、绳、火、玻璃制品及锐器等）。（项号16）

（三）护工工作质量标准

工作质量标准由投标人管理人员定期与不定期进行监督巡查，对存在问题进行及时有效整改，标准如下：

2.患者护理(日常照护）

（1）基础护理落实到位：主动询问患者需求；保持患者，头发、口腔、面部、指(趾)甲、足部、皮肤、会阴及肛周等清洁无异味，胡须短；患服清洁无污迹；护理患者前后洗手或手消毒。（项号17）

（2）饮食饮水服药照护：送餐到床头，协助、观察患者进食或饮水、服药情况，异常情况及时报告。（项号18）

（3）做好二便及日常照护：协助需要的患者如厕和使用便器，及时更换尿布、清洁到位，协助患者过床或上下床，保证安全。（项号19）

（4）落实安全措施：按要求做好各类交接班及病房巡视。患者无皮肤潮湿、压痕或骨突出处压红，管路放置规范，防皮肤压力伤、防跌措施、防管路脱落等措施落实到位。有异常或发生突发意外情况，及时报告护士，不瞒报。（项号20）

（5）协助患者活动及康复锻炼：患者体位符合病情,处功能位；协助患者翻身、拍背或指导有效咳嗽；协助需要的患者进行四肢功能锻炼；拐杖、助行器放置患者床旁；按要求提供陪检服务等。（项号21）

3.病室整理

病房安静无嘈杂；病室、卫生间物品按规定放置，摆放有序（床把、椅子、开水壶、帘/床帘、脸盆、尿壶、便盆、陪伴床）；床单位整洁、无潮湿、无渣屑，晨间护理做到一床一套或者清洁湿扫；患者衣物在指定地点晾晒；无私自使用大功率电器。（项号22）

4.工作纪律

护工遵守规章制度，不抽烟、不喝酒；着装规范（胸卡、指甲、饰物、头发/胡须、工作鞋等）；语言文明、耐心诚恳，做到“四轻”(说话轻、走路轻、开门轻、操作轻)；坚守岗位，无脱岗；无玩手机、长时间接听电话，手机处于静音状；无扎堆聊天、干私活；护工无从事医疗护理相关技术性工作(如给药、吸痰、更换尿袋等)；保护患者隐私。（项号23）

（四）护工服务模式及工作时间

★1.“无陪护”试点病区按照 1:0.3陪护比率（患者与护工占比不少于1：0.3，陪检人员不计入护工人数）配置护工；护工的工作模式为一对多的小组式整体护理服务模式，为住院患者提供24小时连续不间断的生活照护等服务。

2.依据采购人实际情况，投标人为患者提供陪护的服务人员储备数量在平均用工量基础上保持20%的备用人员；如医院患者浮动较大，投标人应根据实际情况进行动态调整，以确保患者陪护需求。无陪护试点病区配备陪检人员不低于9人。（项号24）

三、商务要求（以“★”标示的内容为不允许负偏离的实质性要求）

采购包1：

序号	参数性质	类型	要求
1	★	交货时间	合同生效后一年内。
2	★	交货地点	采购人指定地点
3	★	交货条件	符合招标文件及相关规定要求
4		是否邀请投标人验收	不邀请投标人验收
5	★	履约验收方式	1、期次1，说明：按国家和行业相关标准、招标文件、投标文件及合同约定进行验收
6	★	合同支付方式	1、中标人按招标文件、投标文件和合同完成相关的服务工作基础上，采购人按月结算转支付汇款。中标人在每月的上旬将上个月的服务费发票交采购人指定代表校对签收，确认无误后，达到付款条件起30日内，支付合同总金额的100.00%
7	★	履约保证金	缴纳, 本采购包履约保证金为合同金额的3.0% 说明：1、中标人在签订政府采购合同前缴交；2、项目履行完毕，双方无任何纠纷的情况下一次性无息退还。