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徐州市公安局2025年警务辅助人员团体意外伤害(附加重大疾病)保险
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2025-01-16发布 33页 文档编号:202501160001595620 需下载券:10
徐州市公安局2025年警务辅助人员团体意外伤害(附加重大疾病)保险

采购需求

一、项目概述

(一)采购人:徐州市公安局

(二)项目名称:徐州市公安局2025年警务辅助人员团体意外伤害(附加重大疾病)保险

二、采购预算金额:人民币 188.37万元。

本项目不接受超过保费300元人民币/人/年的谈判报价(首次报价和最后报价)。

三、保障内容

1、保障对象

徐州市公安辅警:参保人数在 5897 人左右,具体人数以实际参保人数为准,无年龄限制。

2、保险年度

本项目保险期限1年。

3、保费:300元/人/年。实际结算金额以购买保险实有人数为准。

四、具体内容明细

保障内容

保险金额

给付标准

保险费

意外身故

200000元

 

 

300元/人/年

猝死

50000元

 

意外伤残

200000元

根据《人身保险伤残程度与保险金给付》表》给付伤残金,最高给付10万元

疾病身故

50000元

 

飞机意外身故

500000元

 

水上交通意外身故故

300000

 

轨道交通意外身故

300000

 

机动车意外身故

200000元

 

重大疾病

60000元

等待期90天

意外医疗

(门、急诊/住院)

50000元

有无使用医保,免赔额200元,按80%报销(扣除医保统筹给付,剩下自付部分均在赔付范围之内)。

住院医疗

10000元

使用医保免赔额200元,按75%。

住院补贴

18000元

普通病房住院每人每天补助100元,疾病住院无等待期,住院当天即赔付;每次住院以30天为限,每年最高补助180天。

180000

入住重症监护室每人每天补助1000元,疾病住院无等待期;每次住院以30天为限,每年最高补助180天。

 

五、项目要求

1、保单及合同生效日期:12个月。具体承保时间按合同签订后采购人具体要求时间为准。特殊情况注明:住院时间在保险期内,但住院时长超过保单日期的,保险理赔延长至出院时间为止)。

2、成交供应商必须在签订合同前在徐州建立专门的服务机构,指定专人负责,确定地点,形成完善的规章制度和服务体系,以便为服务对象办理承保、理赔、保费结算、投保信息汇总等业务。

3、理赔服务:供应商应对有关出险报案、理赔时间、处理办法及措施上有明确的承诺,如有意外伤亡事件,理赔材料提供医院死亡证明;火化证明或户口注销证明。

4、宣传服务:宣传服务成交供应商应根据保险政策及其承诺,配合采购方制定相关辅警团体意外伤害保险宣传彩页或其他宣传方式,发放到参保人员手中,使知晓率达到70%以上。

5、响应文件中所用各条款需充分响应本谈判文件附件中所附要求。

6、供应商的承诺不得有违反保险行业相关法律法规内容,否则作为无效投标处理。

7、成交供应商应明确投保、送交保单、保费缴纳、材料交接、赔款划付等有关工作的具体操作程序和步骤,以利于做好徐州市警务辅助团体意外伤害保险的服务工作。

8、成交承保的保险人在采购方的统一领导下,为参加本保险的被保险人提供全面、便捷、高效的保险服务。协助做好政策宣传、解释等工作。

本项目要求为不允许偏离的实质性要求和条件,如有偏离,在符合性审查时按照投标无效处理。

六、响应文件要求

1.响应文件中根据“四、具体内容明细”列出供应商保险金额总额及相关承诺,具体要求如下:

(1)必须响应“四、具体内容明细”中提出的要求,如果以其中某些条款不响应时,应在文件中逐条列出,未列出的视同响应;

(2)各供应商在满足“四、具体内容明细”的前提下,可以提供保险增额服务,即详细列明:1)猝死保险金额在满足采购需求的基础上,可增加的保险金额;

2)疾病身故保险金额在满足采购需求的基础上,可增加的保险金额;

3)重大疾病保险金额在满足采购需求的基础上,可增加的保险金额;

4)住院补贴保险金额(普通病房住院)在满足采购需求的基础上,可增加的保险金额;

5)住院医疗保险金额在满足采购需求的基础上,可增加的保险金额;

6)供应商认为可以增加的其他保障内容。

2.响应文件中根据“五、项目要求”提供《扩展条款保险责任范围和保额》文件,即:在完全满足“五、项目要求”且在此基础上提供有利于被保险人的扩展条款保险责任范围和保额的保险项目。

3.响应文件中提供《承保服务方案》文件,包括但不限于服务网络、服务人员配备(承保、理赔、财务核算、信息反馈系统、答疑咨询等专职人员、联系人、职务及电话)等。

4.响应文件中提供《理赔服务方案》文件,包括但不限于索赔流程、理赔资料充分告知工作的承诺以及具体实施举措、理赔响应时间、理赔时效、理赔手续、重大事故应急预案、其它理赔服务等。

5.响应文件中提供《宣传服务方案》文件,包括但不限于招标人理赔服务、重大疾病、季节性疾病预防讲堂等内容等。

6.响应文件中提供《其它优惠服务方案》文件,提供在可能情况下和国家法律法规允许范围内,明确表述实际给予的实质性的优惠或有利于投保单位的方案。

七、其他要求:见谈判文件附件《合同草案的条款》

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