致：　                　　　　　（监理单位）

　　兹报验：

　　□　１单位工程施工组织设计

　　□　２综合楼、研发测试及车库餐饮楼中央空调分部(子分部)/分项工程施工方案

　　□　３　　　　　　　　　　  　    特殊工程专项施工方案

□  4

□  5

　　本次申报内容系第    次申报，申报内容项目经理部／公司技术负责人已批准。

附件：

    施工组织设计/方案。

　　　　　　　　　　　　        承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　        项目经理：　　　　　　　日期:　　　　    

项目监理机构签

收人姓名及时间

承包单位签收

人姓名及时间

专业监理工程师审查意见:

专业监理工程师：              日期:          

总监理工程师监理意见：

　　　　　　　　　　　　          项目监理机构（章）:                      

总监理工程师：　　  　    日期：　　    

注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。