招标项目要求

一、本次招标，方式为公开招标。

    二、招标需求如下：

    详见第四部分“技术响应”

• 本项目包含的各项内容均须上门服务。
• 本项目总报价最高不得超过预算价，否则投标无效。

    五、采购合同由中标人与项目需求单位签订、再经政府采购中心备案。

六、履约保证金：

履约保证金：本项目不收取履约保证金。

七、验收：通过审查并出具审查意见。   

八、交付使用地点：项目需求单位指定地点。

九、付款方式：完成健康大脑-全民健康信息平台基础平台上线,支付中标价的35%;完成项目整体建设并验收，且通过国家互联互通成熟度测评四级甲等支付中标价的35%；通过国家互联互通成熟度测评五级乙等支付中标价的30%。

 

十、投标人必须由法定代表人或者获其授权的代理人（具有授权委托书）参加投标、开标仪式，随时接受评委询问，并予以解答。

十一、招标说明:

中标人需在中标通知书发出之日起30天内与采购人签订书面合同，逾期将视为弃权。

技术响应

 

• 项目背景：

为贯彻落实中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》、卫生部国家中医药管理局《关于加强卫生信息化建设的指导意见》、《卫生信息化建设指导意见与发展规划》等相关政策文件，加强和持续推进卫生信息标准的制定和实施，促进实现卫生机构及医疗机构相互间的信息共享与交互，特开展区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评工作。

根据2018年4月《国家卫健委统计信息中心关于开展2018年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作的通知》，2018年，国卫统信中心将加快推进国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作，加强卫生信息标准的推广与应用。对电子健康档案与全民健康信息平台相关标准符合性以及互联互通实际应用效果进行综合测试与评价。

通过开展区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评工作，达到最终目的：建立起一套科学、系统的卫生信息标准测试评价管理机制，指导和促进对卫生信息标准的采纳、实施和应用；推进电子健康档案在区域卫生、医疗机构之间的信息交换、整合和共享；为逐步实现电子健康档案的跨区域、跨机构信息共享与业务协同提供标准和技术支持；为国家、省级、市、县四级平台的标准化互联互通提供保障。

2018年以来，医疗健康信息化的建设被提到越来越重要的位置，国务院办公厅、国家卫生健康委员会多次召开专题会议研究，并印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》和《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》等文件，明确要求各地要在2020年底前将“互联网+医疗健康”各项便民惠民措施落实到位。

我市从2018年开始已按照国家和省有关医疗健康便民惠民服务工作要求，大力推进各项工作贯彻落实。2019年3月29日，市政府正式出台《关于促进“互联网+医疗健康”发展实施意见》，明确我市“互联网+医疗健康”工作目标。按照文件要求，我市将继续加强卫生健康服务资源的有效整合和高效利用，改善医疗服务环境，提高服务质量和效率，切实提升居民就医服务体验，真正实现“让数据多跑路，让居民少跑腿”。

二、项目概况：

1. 总体目标

健康大脑-全民健康信息平台需结合连云港市现有的卫生健康信息化建设成果，进行统筹规划、有效继承和全面提升。通过项目建设，实现以下目标：

• 解决我市医疗卫生健康信息化当前存在的数据质量不高、整合不到位和应用不足等问题，实现高质量数据互联互通和信息共享。
• 项目建设内容和质量均达到国家卫健委关于区域卫生信息互联互通标准化成熟度五级乙等水平，并于2020年通过四级甲等测评，2021年通过五级乙等测评。
• 通过医疗卫生大数据分析应用，为实现医疗的智能化、信息的惠民化、管理的科学化，全面提升“互联网+医疗健康”信息化水平打下坚实基础。

 

2. 建设范围

本次项目建设覆盖全市医疗卫生系统，包括连云港市卫健委机关各处室、全市所有医疗机构（含一二三级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、服务站及诊所）、各相关公共卫生机构（包含疾控中心、血站、120急救中心、妇幼保健中心（所）等）。

本次项目建设还应对接相关部门，包括民政、公安、人社等。

 

3. 建设周期

本期项目的建设周期为自合同签订之日起36个月。

 

4. 建设原则

坚持以人为本的医疗卫生事业发展理念，抢抓“互联网+”信息技术快速发展的历史机遇，以制度创新和科技进步为动力，推动信息技术在医疗卫生行业的应用，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、全程监管的医疗卫生信息系统，实现人人享有基本医疗卫生服务目标的技术支撑，加快促进医疗卫生事业的全面健康发展。

• 惠及居民，服务应用

坚持以人为本，以需求为导向，以应用促发展。通过信息系统建设与应用，解决社会关注、群众关心的热点、难点问题，让居民获得更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

• 统筹规划，有序推进

着重统筹规划、整体设计，合理推进各应用系统的综合开发，避免重复建设。强调科学布局、有序推进，确定各阶段建设重点，分步实施，以点带面，循序渐进。

• 统一标准，资源共享

统一卫生信息数据标准和编码体系，保证网络的标准化、规范化，加强跨机构、跨业务领域的系统整合与信息共享。

• 保障安全，依法推进

充分考虑系统的安全性和稳定性，尊重个人隐私，严格执行密级管理制度和相关法律法规，保障网络系统使用安全。

 

5. 建设内容

序号	一级应用	二级应用	数量
1	健康大脑-全民健康信息基础平台	平台基础组件	1套
2		统一数据采集与交换平台（包含部分数据实时采集）
3		数据质量控制与管理平台
4		四大资源数据库（包含原有老数据的处理和利用）
5	健康大脑-卫生业务应用系统	统一单点登录应用	1套
6		居民电子健康档案平台	1套
7		区域业务协同应用平台	1套
8		智能提示平台	1套
9		健康服务应用门户	1套
10		卫生综合管理平台	1套
11		移动综合监管平台	1套
12		区域预约挂号平台	1套
13	健康大脑-大数据分析应用平台	健康大数据共性服务平台	1套
14		区域健康整体监测分析系统	1套
15		慢病管理分析系统	1套
16		传染病管理分析系统	1套
17		食源病管理分析系统	1套
18		居民看病就医流向应用分析系统	1套
19		医疗技术临床应用管理统计平台	1套
20		质控指标管理分析系统	1套
21	区域健康信息一体化实施建设	跨区域健康信息一体化平台	1套
22	国家四级甲等贯标
23	国家五级乙等贯标

 

三、服务技术要求及其他：

1. 总体设计要求

连云港市健康大脑-全民健康信息平台建设总体框架应全面遵循国家“46312”人口健康信息化的要求。根据连云港市本地特色，以国家标准为指引，以“建成可用可信的医疗大数据服务”为核心目标，以“通过四甲、五乙测评实现高质量建设”为关键抓手，构建符合“46312”工程要求的连云港市健康大脑-全民健康信息平台，依托连云港智慧城市平台，在业务层面和财务层面共同推动连云港市范围内的居民健康数据整合、数据共享、业务联动、业务协同等应用体系，全面消除“信息孤岛、信息烟囱”，实现互联互通和资源共享。

整体设计符合国家“46312”人口健康信息化的要求、《江苏省区域卫生信息平台功能规范》要求、连云港市《连云港市区域卫生规划（2016-2020）》和《“健康连云港2030”行动计划》等一系列相关要求，投标人必须专文阐述所遵循的标准列表。

架构设计必须综合分析国家政策、行业现状、连云港现有情况，基于“46312”的总体架构，提出既适合连云港本地情况，又具有符合国家总体战略的创新理念，覆盖卫生标准、平台基础架构、业务服务系统，综合管理系统等的整体设计方案。同时必须基于连云港目前已经建设的系统提出适合快速落地的整合实施整体设计方案。

投标人结合招标要求提出符合连云港市现状的健康大脑-全民健康信息平台总体架构详细方案。

 

2. 标准规范要求

标准化建设是卫生健康信息化建设的基础工作，也是进行信息交换与共享的基本前提。在信息资源整合的过程中，强调标准化的目的在于确保区域内医疗卫生机构的互联互通和信息共享,同时也能使投入信息化建设的资源得到充分利用。

故本次连云港市健康大脑-全民健康信息平台建设需完全符合国家和江苏省卫生行业最新标准，同时需要制定连云港市卫生行业统一数据规范、功能规范、接口规范等标准规范体系。

投标人结合连云港市现状提出详细的标准规范规划、制定的详细设计方案。

 

3. 信息安全要求

系统的安全性是项目稳定运行实施的基础，既要保证信息共享利用，又满足安全管理的需要。连云港市全民健康信息平台建设需符合国家《信息安全等级保护管理办法》及相关文件要求，按信息安全保护等级第三级要求进行。全方位的安全体系建设，需要从物理安全、数据安全、系统安全和应用安全等方面综合考虑。

投标人结合连云港市现状提出详细的信息安全体系设计方案。

 

4. 平台性能要求

连云港市健康大脑-全民健康信息平台核心应用性能要求如下：

• 健康档案及电子病历共享调阅展示：响应时间＜5秒；
• 其他请求：响应时间＜3秒；
• 稳定性：平台应能提供7×24小时的连续运行；
• 界面要求：简洁明了，操作简单方便。

平台性能要求需确保能够通过国家四级甲等、五级乙等测评。

 

5. 其他要求

• 深入了解连云港医疗卫生健康信息化的实际情况，根据现状进行详细的需求分析并给出对应的解决办法；
• 原有系统积累了大量的历史数据，这些历史数据不能轻易丢弃，要求投标方给出对历史数据合理处理的办法，并将历史数据与健康大脑数据有效整合；
• 现有信息平台已经运行多年，要求投标方提供原有系统状况分析及整合方案、确保系统平稳过渡割接的可行方案，并做好整合；
• 为保证项目进度，要求投标方在方案中明确开发实施过程中人员保障情况，包括驻场开发人员数量及构成、远程支撑人员数量及构成等，确保开发进度和测评过程保障。
• 为保障系统平台通过国家四甲五乙测评，要求投标方在方案中明确阐述实施保障机制，包含但不限于：管理架构、保障机制、甲乙双方配合要求、运营维护等。

 

6. 功能设计

• 平台基础组件

1. 注册服务

注册服务包括对个人、医疗卫生人员、医疗卫生服务机构等的注册管理服务，系统对这些实体提供唯一的标识。针对实体形成注册库，注册库具有管理和解决单个实体具有多个标识符问题的能力，实现平台范围内针对单个实体的唯一身份识别。注册服务需支持IHE ITI PIX规范。

居民个人信息的注册需要考虑使用全员人口库的信息。投标人需要给出结合全员人口库数据的人员注册方案。

1. 存储服务

存储服务是一系列存储库，用于存储健康档案的信息。根据健康信息的分类，存储服务分为七个存储库：居民基本信息存储库、主要疾病和健康问题摘要存储库、儿童保健存储库、妇女保健存储库、疾病控制存储库、疾病管理存储库以及医疗服务存储库。

健康档案存储必须遵循卫生部关于健康档案相关标准，包括三维模型和基本信息、健康摘要和五大类卫生服务记录信息内容。

1. 居民主索引（MPI）

整合连云港市现有就诊卡和未来要发放的居民健康卡等，基于居民健康档案人口学和社会学信息建立连云港市居民统一的唯一身份识别索引-居民区域主索引（MPI），通过居民主索引（MPI）将连云港市已有和规划建设的一卡通、一账通等各类业务应用进行有机整合和统一，为区域内医疗卫生业务协同、业务联动、信息共享提供全面有效支撑，同时也为后续的平台产业化运营打下基础。

健康档案是以居民为核心的，每一个居民都需要通过一个唯一的识别号来识别集中管理的居民数据记录。居民主索引（MPI，Master Patient Index）就是建立居民的唯一识别号，把来自不同的、独立的系统和机构的居民标识实现统一的维护管理，并把这些信息映射成统一的标识。通过居民主索引可以检索到所有关于该患者的医疗卫生相关信息。健康大脑-全民健康信息平台中，MPI 提供居民唯一ID，同时存储居民基本信息，以及一些外围信息，EMR/EHR存储居民完整的病历信息或者健康档案信息。

投标人结合招标要求提出符合连云港市现状的区域居民主索引构建的详细方案。

1. 全程健康档案服务

全程健康档案服务用于处理健康大脑-全民健康信息平台内与数据定位和管理相关的复杂任务。该服务包括相关的索引信息，这些索引链接不同存储服务所保存的数据到一个特定的个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构或者可以实时获取这些数据的服务点。全程健康档案服务负责分析来自外部资源的信息，并恰当地保存这些数据到存储库中，可以反向地响应外部医疗卫生服务点的检索、汇聚和返回数据。全程健康档案服务是平台系统架构的核心组件。该服务负责实现平台互联互通性规范，还可能使用由健康大脑-全民健康信息平台内提供的组件和服务同其他平台互动来完成某一项事务。

1. 医疗卫生信息共享服务

医疗卫生信息共享和协同服务遵循IHE ITI XDS Repository规范，基于健康档案存储服务，提供医疗卫生机构之间的信息共享服务和业务协同服务。

根据健康档案信息的分类和服务需要，医疗卫生信息共享和协同服务分为七个域：个人基本信息域、主要疾病和健康问题摘要域、儿童保健域、妇女保健域、疾病控制域、疾病管理域以及医疗服务域。这些域又可以进一步细分为若干个子域。

1. 平台数据交换记录

平台提供对所有应用操作的记录、计数与审计服务，系统记录所有与连云港市全民健康信息平台进行数据交换事件的相关信息，包括数据交换的时间、对象、内容摘要、频率、信息流量等数据，为后续卫生综合管理平台以及产业化运营计费系统的建设提供数据支撑。

1. 隐私保护

从项目建设来讲，围绕健康档案个人隐私保护，使用者身份管理与身份认证，数据传输与存储的完整性，健康档案在管理、使用和对外服务过程中的信息安全与相关法律法规支撑等，都是需要深入研究和不断完善的。在EHR共享时，平台除了提供一般的安全服务（如单点登录、授权、认证、基于角色的访问、数据库高级安全、应用流程控制等）外，还需要基于政府配套法规提供更加复杂的安全和隐私服务，可以通过访问控制策略加以实现。

 

• 统一数据采集与交换平台

1. 数据交换内容

连云港市区域卫生信息化建设数据交换内容包括：居民基本数据、电子病历数据、健康档案数据、卫生资源数据等大类。

居民基本信息可以采用从医院挂号或入院登记时从就医电子凭证（包括电子健康卡、社保卡、外来人员就诊卡等）中读取患者基本信息，收集集中成为共享资源。但需要逐步收集（因为市民不一定成为就诊患者）。居民基本数据包括卡号、姓名、性别、出生年月、身份证号、联系电话、通信地址、邮编。

电子病历数据包括：门诊/急诊记录、检验信息、检查信息、病案首页、病程记录、体温单、手术记录、护理记录、医嘱明细信息、收费记录与明细信息等。

健康档案数据包含：个人基本健康档案、健康问题摘要、主要疾病目录、主要健康服务记录、慢病管理信息、儿童保健信息、妇女保健信息、老年人保健信息、医疗服务信息、体检信息等。

卫生资源数据包括：基础医疗业务信息、设备信息、后勤信息等。

1. 数据交换场景

提交场景主要包括：在HIS系统中，实时发布新办卡患者信息及一卡通信息；定时提交患者在医院的诊疗信息；定时提交医院卫生资源信息，针对药品、血液、挂号、床位、收费等数据要求采用准实时提交方式。

调阅场景主要包括：若患者就诊，则医生在HIS系统中，根据患者就诊唯一标识，如社保卡号或身份证号，从数据中心调阅患者在全市范围内的健康档案或电子病历信息。数据的调阅展示可根据用户角色的不同而有所不同，通常情况下优先展示患者历次就诊的主要疾病与健康问题摘要。

互操作场景：支持基于连云港市全民健康信息平台在各类业务终端上各种智能提醒的应用互操作，如健康数据调阅提醒等。

1. 与其他系统平台数据交互

与江苏省平台数据交换：省级卫生信息平台汇聚江苏省内省级医疗机构、公共卫生机构的诊疗、公共卫生相关信息，以及实现省市两级各类业务联动相关的信息。市级平台主要提供数据的接入及共享交换，实现与江苏省级卫生信息平台对接和数据上传，同时根据数据和业务的需要也可实现从江苏省级平台获取数据。

与连云港智慧城市平台数据交换：与连云港智慧城市平台数据交换，为后续在连云港智慧城市平台上的医疗卫生数据展示、共享提供支撑。

与计生平台整合：通过统一卫生数据采集与交换平台构建人口健康信息化应用体系完整框架。以公民身份证号码为标识的人口信息库，实现了人口的户籍信息、婚姻信息、育龄妇女信息、流动人口信息、优抚救助信息、社会保障信息等自然人全生命周期内的信息资源整合，并实现与平台的对接，获取全员人口基础信息（包括人口的户籍信息、婚姻信息、育龄妇女信息、流动人口信息、优抚救助信息、社会保障信息等），为各级政府职能部门提供数据决策支持和人口信息服务。

与其他行业平台数据交换：通过连云港智慧城市平台与公安、民政、人设、医保、交通、旅游等部门的数据联动、资源共享；通过连云港市全民健康信息平台与商业保险等结算平台对接，实现信息交换；与连云港附近其他城市实现城市之间的数据交换。

投标人结合招标要求提出符合连云港市现状的数据采集与交换方案，采取以主动抓取为主的方式，制定数据接入规范。

 

• 数据质量控制与管理

数据是所有上层应用的基础，数据质量的好坏将直接影响到应用系统的使用效果，因此是否可以成功的实现数据质量的控制，保证数据的质量是一个非常关键的研究内容。

为提高数据的采集质量，健康大脑平台应建立一整套完整的接口数据质量管理体系，同时建立完善的数据审核监控机制，对医院和社区卫生服务中心数据上传的情况（按接口分类的上传数量、上传成功率、质量评估结果等）进行综合展示，关联性、准确性和完整性的评价需涵盖所有业务表的关联性、数据完整性以及部分字段的数据准确性；以指导各联网区县平台、医疗卫生机构应用系统的改造与接口开发。

投标人结合招标要求提出符合连云港市现状的数据处理和数据质量管控方案。

 

• 资源数据库

连云港市卫生数据中心资源数据库建设将构建包括全员人口数据库、电子病历数据库、健康档案数据库、医疗知识库等四大数据库，设计符合国家卫健委发布的《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》和《人口健康信息化指导意见》等相关规范的要求。通过居民的基本信息来建立居民的区域唯一索引机制，通过围绕居民唯一索引开展的健康事件来存储包括居民基本信息域、主要疾病和健康问题摘要信息域、儿童保健信息域、妇女保健信息域、疾病控制信息域、疾病管理信息域以及医疗服务信息域等覆盖健康档案与电子病历的七大信息域信息。此外，卫生数据中心还需要存储区域内的包括医疗机构、医疗人员、医疗设备等基础信息资源，为平台的运营和管理提供有效支撑。

投标人结合招标要求提出符合连云港市现状的数据库建设方案。

 

• 统一单点登录应用

1. 用户管理

通过直接禁止和删除用户来取消该用户对所有系统资源的访问权限。方便系统管理员更好的进行用户管理。

1. 用户认证

将用户的登录信息和用户信息库相比较，对用户进行登录认证；认证成功后，认证系统应该生成统一的认证标志，返还给用户。另外，认证系统还需支持进行校验，判断其有效性。

1. 单点登录

支持主动登录、被动登录以及单点退出。支持B/S、C/S结构，支持浏览器的多种表现形式，通过菜单、友情链接、地址栏都可以进行单独登录。支持SAML1.1规范，同时支持CA认证、SSL加密通道、关键信息加密签名、时间戳技术。

 

• 居民电子健康档案平台

1. 健康档案内容设计

要求合理设计个人信息内容、主要卫生服务信息等健康档案内容，个人信息内容包括但不限于：人口学信息、社会经济学信息、亲属信息、社会保障信息、基本健康信息、建档信息等。主要卫生服务信息包括但不限于：儿童保健、妇女保健、疾病预防、疾病管理、医疗服务等。

1. 居民电子健康档案平台系统功能

要求包含个人身份识别服务、健康档案索引服务、以个人为中心的存储服务、健康档案共享与调阅等功能。

• 个人身份识别服务

为了建立对区域范围内各医疗机构业务联动，实现数据共享或业务协同，对各医疗机构在个人身份上必须具有统一的身份识别机制。

人群分类情况

从人群的整体来看，主要可分为两大类：

参保人群：即参与了基本医疗保障的本地居民，目前主要是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的参保人。

非参保人群：由于我国的国情决定了还有相当一部分人群（特别是在农村及经济欠发达地区）未纳入国家社会保障体系，或者是外来就医人员，这里归纳为非参保人群。

电子凭证分类情况

电子凭证是指能识别个人身份的电子依据，在这里大多是指卡，卡的种类主要有医疗保障就医凭证、医院自费就医凭证、市民卡或者其他电子凭证。

居民身份识别需求

由于发卡机构的多样性，个人手中可能会有多张与医疗卫生相关的电子凭证，如个人可能同时拥有医保卡、社保卡、妇保卡、健康卡等。在区域医疗卫生系统中，则需要将各业务条线的健康档案进行整合，因此会出现这样的问题：区域范围内持多张卡的同一患者，在系统里会被认为是多个人，即多张卡没有对同一人进行关联，这样就可能造成无法调阅某个人完整的健康档案。个人身份识别是区域医疗卫生系统所要解决的基本问题，对于本系统的建设起着至关重要的作用。

• 健康档案索引服务

健康档案索引服务全面掌握平台所有关于个人的健康信息事件，包括居民何时、何地、接受过何种医疗服务，并产生了哪些文档。

健康档案索引服务中主要记录两大类的信息：

健康事件信息：包括时间、地点、健康事件名称等；

文档目录信息：包括临床文档、预防保健文档等。

• 以个人为中心的存储服务

在信息平台中，针对个人的数据包括：个人注册信息库、临床诊疗信息库、公共卫生信息库、时序档案信息库。

个人注册信息主要是指个人身份信息，可供系统唯一标识个体身份，以便使相关业务数据与所记录的对象建立对应关系。

临床就诊信息主要包括就诊患者基本信息、实验室检验报告、医学影像图像检查报告、医学影像图像文件、住院相关病案、就诊患者的就诊日志信息等。

公共卫生信息是指与居民相关的疾病预防控制、精神卫生、妇幼保健等业务数据。

时序档案信息是指对与患者相关信息（包括临床就诊数据、疾病控制与管理数据等）建立的索引信息，此外还根据业务流程或预定义的规范对业务信息进行相关处理。

• 健康档案共享与调阅

共享调阅的内容包括：个人基本信息域、主要疾病和健康问题摘要域、儿童保健域、妇女保健域、疾病控制域、疾病管理域、医疗服务域等。

共享调阅的模式包括：集中调阅、分布式预调阅。

共享调阅的展现方式包括：按健康事件进行显示、按生命周期进行显示、按健康问题进行显示、按干预措施进行显示等。

共享调阅的权限管理和审计管理包括：分级权限的划分、智能化的调阅审计管理等，保证健康档案信息的合规使用和信息安全。

投标人结合招标要求提出符合连云港市现状的居民电子健康档案平台方案。

 

• 区域业务协同应用平台

1. 预约诊疗应用系统

建设可以在基层医生工作站嵌入应用预约诊疗模块，方便社区医生/乡镇医生可以在医生工作站为居民直接预约连云港市级医院的专家号、优质医生号，预约成功后，居民直接前往相应医院取号就诊即可。同时预留相应接口，未来可以支持通过web外网门户、微信等移动终端进行预约。

1. 双向转诊应用系统

利用健康大脑-全民健康信息平台的信息共享交换体系，为连云港市范围内县级医疗机构与基层医疗机构之间上转、下转的双向转诊业务提供实时数据交换处理，确保各项转诊业务数据的及时流转、及时处理，并提供必要的提醒服务。在具体功能的设计实现上，针对双向转诊应用，平台能提供转诊事务管理功能、实时的数据交换服务、临床信息共享调阅功能、处理状态跟踪服务。

1. 医疗与公卫业务协同与联动应用

要求实现传染病的医疗、慢性病的医疗、产妇的医疗、手术病人的医疗与公卫业务实现协同与联动应用。

投标人结合招标要求提出符合连云港市现状的区域业务协同应用平台方案。

 

• 智能提示平台

1. 重复医疗行为监管

重复用药提示

支持的内容范围应包括：近一段时间内，对门急诊用药处方和出院带药处方中，类似同成分或同功能药品的使用重复或超量的提示。

重复检验/检查提示

建立统一的检验/检查知识库，定义各项检验/检查项目的基本信息，为患者建立“一对一”关系的检验/检查记录表，以用于判定患者的再次检验/检查是否属于“重复”。

1. 治疗安全提示

建立统一的诊疗安全规则知识库，定义各类诊疗安全规则信息引擎，辅助医务人员进行安全诊疗，规范医疗行为，最大限度的避免医疗过失。主要应包括：西药相互作用审查、中草药配伍禁忌审查、西药与中成药配伍禁忌审查、患病人群药物禁忌审查、特殊人群药物禁忌审查、检查/检验与药物和人群之间相关禁忌审查、治疗与药物和人群相关禁忌审查等。

1. 药物过敏提示

支持平台通过部署在医生站上的智慧前端根据医生输入的药品自动根据居民健康档案中的药物过敏史信息判断当前居民是否存在对该药品过敏，如果存在过敏则进行提醒，为医生合理用药提供辅助。

1. 健康档案建档与调阅提示

支持平台自动通过医生站判断当前居民是否已经建立居民健康档案，如果未建，则提示医生要为该居民建立健康档案；如已建，则提示医生该居民有可以供调阅的健康档案。

 

• 健康服务应用门户

公众健康服务门户是通过门户把与居民服务相关的应用系统、数据资源和互联网资源统一集成，根据居民使用特点和角色的不同，将各种服务和信息、知识等内容集成到一个个性化窗口中的功能强大的系统平台。

基于健康大脑-全民健康信息平台的数据支持，利用该门户，为居民提供健康记录查询、费用查询、用药信息查询、化验结果报告查询、检查文字结果报告查询、体检报告查询、医生调阅通知等功能，以网站、手机等模式为居民提供服务。

对于外网门户访问需要通过用户统一身份认证、用户管理、用户授权、敏感信息授权管理等等软件安全措施，方可保证居民健康数据的隐私性与安全性。

 

• 卫生综合管理平台

1. 医疗服务管理

医疗服务主要是指医疗卫生机构对患者进行检查、诊断、治疗、康复护理等方面的服务，以及与之相联系的其他服务。医疗服务信息管理体系的主要功能可分为以下几类：医疗卫生机构资源配置、医疗服务能力、医疗服务质量、医院运营情况、社会效益、专项业务管理、科研成果管理。

医疗服务概览

医院业务决策分析系统通过对数据资源中心的数据的挖掘分析，以报表、柱状图、饼图等形式直观展示市级医院的医疗服务运行数据，让卫生行政部门管理部门能及时准确直观的了解医疗卫生机构的医疗业务状况。

医疗服务能力

主要应包括医疗工作量、服务效率等方面统计分析。

医疗服务质量分析

医疗质量评价指标主要包括3个方面：效率指标、效益指标和质量指标。

经济效益分析

经济效益分析包括门诊收入、住院收入、药品收入、材料收入、费用等。

指标：业务总收入、医疗收入占业务收入比例、检查化验收入占业务收入比例、门急诊业务收入、住院业务收入、人均业务收入、人均业务支出、单病种收费水平等。

1. 公共卫生服务管理

主要通过汇总并分析全市居民健康档案、卫生应急、疾病疫病管理系统的上报数据，为管理者提供多层次、多角度的疾病控制管理分析报告，包括患病人群特征分布报告；疾病感染地区分布情况；各类疾病发病率、患病率、治愈率、管理率动态分析仪表板；突发疫病的发现、确诊、死亡预警信息看板；免疫工作分析报告；慢病防治及疫苗管理工作报告等，辅助增强疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力。

公共卫生监管服务主要包括健康管理、卫生应急、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等业务监管与分析。

1. 医疗保障管理

医疗保障业务管理应包括：参保对象统计分析、基金统计分析、医疗总费用统计分析、医疗费用明细分析等。

1. 药物管理

通过对国家基本药物使用信息的全过程监管，为国家基本药物政策在连云港市的实施情况予以跟踪与分析评估。为考核基本药物制度执行情况提供支持，主要以数据分析为基础，以考核指标为单元，实现对各级医疗卫生机构及县（市、区）级卫生行政部门等多层面进行基本药物制度执行情况的监督管理。

综合卫生管理平台建设需完善相关数据，包括基本药物目录数据：国家发布的基本药物目录及省增补药物相关信息，包括药物分类、药物品种、剂型等；药物采购数据：包括实现集中采购的基础药物种类、价格（采购、零售、实际售价）；配备使用数据：包括医疗卫生机构配备基本药物种类和数量、基本药品实际使用数量、基本药物零售价格等。

对于县（市、区）及医疗卫生机构，考核内容包括基本药物制度在辖区内医疗卫生机构的执行范围及相应培训情况、基本药物配备情况、基本药物采购支付情况、采购补偿方式、基本药物收入情况等；对于医疗卫生机构，考核内容包括机构内基本药物配备情况、基本药物收入情况、补偿情况、采购情况等。并可通过调取医疗卫生机构或卫生管理机构相应数据，如患者住院/门诊药品费用等对基本药物制度实施效果进行综合分析。

评估结果可以通过表格、图表、仪表盘等形式进行展现，以直观地表现评估结果。在具体的系统建设过程中，需建立详细的考核指标体系。

 

基本药物监管

• 药品数量统计：以列表方式展示某单位及其下属医疗机构某段时间内按照药品类别汇总的用药数量情况，其中统计数据包含排列序号，单位代码，单位名称，药品类别，数量，金额，所占比例。
• 药品金额统计：以列表方式展示某单位及其下属医疗机构某段时间内按照药品类别汇总的用药金额情况，其中统计数据包含排列序号，单位代码，单位名称，药品类别，数量，金额，所占比例。
• 药品种类统计：以列表方式展示某单位及其下属医疗机构某段时间内按照药品类别汇总的用药种类情况，其中统计数据包含排列序号，单位代码，单位名称，药品类别，种类，总种类，所占比例。
• 使用频度统计：以列表方式展示某单位及其下属医疗机构某段时间内按照药品类别汇总的药品使用次数情况，其中统计数据包含排列序号，单位代码，单位名称，药品类别，次数，总次数，所占比例。
• 药品使用情况：以列表方式展示某单位及其下属医疗机构某段时间内按照药品汇总的用药金额情况, 其中统计数据包含排名序号，单位代码，单位名称，药品代码，药品名称，药品规格，生产厂家，药品单位，药品数量，药品单价，药品数量，药品金额，所占比例，是否标准目录药品。
• 使用频度统计：以列表方式展示某单位及其下属医疗机构某段时间内按照药品汇总的用药使用次数情况, 其中统计数据包含排名序号，单位代码，单位名称，药品代码，药品名称，药品规格，生产厂家，药品单位，药品数量，药品单价，药品数量，药品金额，使用次数，所占比例，是否标准目录药品。
• 波动幅度统计：以列表方式展示某单位及其下属医疗机构两段时间内按照药品汇总的差额比较分析，其中统计数据包含排列序号，单位代码，单位名称，药品代码，药品名称，药品规格，生产厂家，药品单位，上期数量，上期金额，本期数量，本期金额，数量差，金额差。

 

临床用药监管

• 支持药品使用情况进行统计
• 支持医生用药排行榜，以列表的方式，按照金额排序，显示各位医生所开具的药品明细。
• 支持对基本药品使用次数的比值、大处方分析、抗生素使用分析等。
• 支持不同区之间的横向比较
• 支持钻取不同医院之间的横向比较
• 支持钻取医院各个科室之间的横向比较
• 支持钻取科室各个医生之间的横向比较

 

抗生素监管

• 支持按药品排名
• 支持对基本药品使用次数的比值、大处方分析、抗生素使用分析等。
• 支持不同区之间的横向比较
• 支持钻取不同医院之间的横向比较
• 支持钻取医院各个科室之间的横向比较
• 支持钻取科室各个医生之间的横向比较

 

1. 卫生资源管理

卫生资源管理主要包括医疗卫生机构、卫生人员管理、医疗物资管理、卫生经费资源管理。

系统通过对连云港市医疗卫生机构、医务工作者、公共卫生设施等各类资源的总体情况进行监控与分析，包括对该资源的数量、年增长率、合格率、分级占有率、使用频率等指标进行监控、辅助管理决策者及时把握卫生资源的保有情况、使用情况和发展情况。

卫生资源概览

展示全市医疗卫生机构、床位、专业卫生人员情况概览。

 

医疗卫生机构管理

全市医疗卫生机构树状结构图、医疗卫生机构数、按机构名称索引查询各单位的法人信息：法人代表、机构代码、执业期限、执业范围。

主要包括各级各类医疗卫生机构数、医院等级情况、按床位数分组的医院、社区卫生服务中心数等。

医疗卫生机构包括医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、基层医疗卫生机构、专业公共医疗卫生机构、其他医疗卫生机构等。

同时可以查看连云港市医疗卫生机构数历史数据。

 

卫生人员管理

人力资源：卫生人员的数量与种类，性别、年龄、学历、职称、专业分布与构成等。

信息内容：医生、护士、医疗卫生技术人员的注册、职称、执业等、培训教育等信息资源，每千人的医生护士数量等信息。

所有在编和非在编人员的全部信息（包括人事基本信息、执业信息、专业信息、职务信息、党政信息等）并可以此进行统计。如按不同标准统计人数、中级职称人数、研究生学历人数等等。

医疗卫生机构、疾病预防控制、中心血站、120急救、卫生监督机构、突发应急基础人力资源等。

 

医疗物资管理

对医疗卫生机构物资、药物、耗材、大型设备、固定资产的采购应用情况、储备情况等。

 

医疗废弃物管理

对医疗废弃物进行全生命周期管理。

 

1. 计划生育管理

向内集成人口计生平台的计划生育业务域的综合管理应用。

 

1. 医疗机构智慧医疗支撑

支撑各级医疗机构开展电子病历系统功能应用分级评价、智慧服务4S评价，对指标中涉及跨机构的健康档案访问及访问安全机制，给予支持。

• 智慧服务评级指标——基层医师指导：开放接口，能支持全市各级医疗机构间实现如下需求：

上级会诊医生可通过系统访问基层就诊患者的电子病历信息，可利用远程医疗系统及机构间共享的病历信息对基层医师进行指导；支持为基层机构提供在线临床决策辅助，可通知医师处理患者高危情况；可监控基层医疗机构的主要疾病情况，给出相应指导；跨机构数据使用，须进行审批管理，操作内容可追溯；使用患者院外信息须有患者电子授权。

• 基础与安全：采用双因素认证方式，如口令、U—KEY，OTP、手机验证码、生物特征等。
• 能支撑各级医疗机构开展如下电子病历系统功能应用分级评价指标：

序号	指标项
1	下达医嘱时可查询到患者本机构内外的全部医疗记录
2	支持医师在院外浏览医嘱记录
3	医嘱执行过程能够随时了解和查询医疗机构外部产生的历史医疗记录、体征记录
4	护理记录书写时，可查询其他医疗机构相关病历数据和知识库数据
5	下达处方时，可查询到患者本机构内外的医疗记录
6	申请检验时，能够查询其他医疗机构检验结果和报告
7	能够对比其他医疗机构的检验结果
8	申请检查时，能够查询其他医疗机构检查结果和报告
9	能够对比其他医疗机构的检查结果
10	能够浏览医疗机构内外病历记录的内容
11	支持获取医疗机构以外的检查申请并能够进行患者ID对照、诊疗项目对照
12	提供根据医院内、外历史检查安排情况进行是否适合检查的提示功能
13	能够获取医院外部检查数据和检查状态并进行记录，本科室检查记录和状态可传给外部系统使用
14	能够在报告书写时查询其他医疗机构的检查结果
15	支持其他医院图像引入医院内部影像系统，本院图像可通过网络和标准的访问接口提供给其他医院使用
16	支持获取本医疗机构以外的检验申请并能够接收这些申请对应的标本
17	可接收医疗机构外部的治疗申请，并能够将治疗记录传送回申请者
18	能够获取患者在其他医院手术记录信息
19	手术记录结果可供其他医院使用
20	可获得其他医院病历中的麻醉记录信息，并用于术前访视与风险评估参考
21	能够与机构外部血液机构交换和共享血液信息
22	支持与其他相关医疗机构交换血液使用、输血反应数据，用于进行机构间输血质量管理
23	能够处理外院处方，具有与其他相关医院共享电子处方功能
24	用药不良反应能够与院外管理机构沟通
25	出院带药处方数据能够提供给外部医疗机构
26	支持对跨医疗机构病历信息阅读功能，为病历质控人员提供全面病历信息用于质量管理
27	对于院外电子病历数据的使用具备完整的记录和授权访问控制

 

• 移动综合监管

移动综合监管平台通过全面深入的各级业务主管部门的管理需求，对现有的统计决策分析模块的进一步的封装，将管理部门最关心的统计指标信息通过安装PC端、移动APP等方式全面有针对性的展现出来，并对各种指标进一步细分，将管理层最关心的经济类、资源类、考核类指标重点突出集成显示，并根据管理需求实现相关指标的实时更新动态显示，方便管理一目了然，及时掌握最关键的核心统计数据。

投标人结合招标要求提出符合连云港市现状的移动综合监管方案。

 

• 区域预约挂号平台

1. 区域预约挂号资源池

区域预约挂号资源池平台可实现对区域内接入医疗机构挂号资源的统一管理，为区域跨机构双向转诊、预约挂号等业务应用提供资源支撑，是卫生行政部门协同区域资源、统一监管，引导分级诊疗、实现信息共享，提升医疗服务质量和患者管理水平的有效工具。该平台要求与连云港现有的实时挂号系统打通，形成完整的预约、实时挂号服务体系。

后台管理

号源管理主要用于门诊科室和医生的详细信息设置、排班设置以及预约管理和运营管理的配置，具体功能如下：

• 基础信息维护：主要功能包括医院设置、科别设置、挂号科室设置、医生设置和门诊设置。可在后台管理-基础数据的基础上对挂号资源、时间段、预约量和挂号费用进行更加详细的配置。
• 门诊排班：主要功能包括按周排班、排班模板，停替诊、加诊和号源查询等。通过该模块可对各科室和专家供预约的号源开放时间和开放数量进行设置，并可实现特殊情况下的加、减、停号管理。
• 预约管理：主要功能包括预约单管理、黑名单管理和患者信息查询。
• 运营管理：主要功能包括接入商管理和预约规则管理。

接入商授权：外部接入商通过第三方接口接入，包括：微信、支付宝、第三方预约网站等。只有被授权的接入商，调用预约接口时才返回预约数据。

规则设置主要用于设置预约、爽约的规则等。

号源管理

• 按周排班：应包括门诊排班、专家排班、排班审核等功能。
• 排班模板：模板类型应包含专家模板和门诊模板，同时可进行查询、勾选、生成模板等操作。
• 加诊：需要在已生成排班的时间区间内增加排班，可以通过“加诊”功能实现。
• 停替诊：应包括门诊停诊、专家停诊、专家替诊等功能。

监督管理

监管平台主要实现医院管理部门对预约平台的运行监督和管控需求，具体从放号情况、预约情况、日常监管三个维度对医院、患者和接入商的各项指标进行采集和分析。

• 医院

主要监管指标：放号率、预约率、满意度

综合分析：放号预约情况环比分析、各医院放号预约情况对比

• 患者

主要监管指标：退号率、爽约次数

综合分析：频繁预约分析

• 接入商

主要监管指标：退号率、爽约率、预约率、满意度

综合分析：预约量对比分析、各服务商预约环比分析

1. 区域预约挂号门户

区域预约挂号门户致力于集聚、整合、协同区域医疗卫生资源，病人只需要一次注册，即可以享受平台所有医院的网上预约挂号服务，获得便捷的就医体验。

预约流程

• 第一次网上预约的用户需要实名制注册，填写个人真实信息（姓名、身份证号等）
• 用户网上查询可预约资源，支持多条件组合查询（预约时间、医院名称、科室等）
• 用户填写预约申请单
• 平台将预约成功消息（包括就诊编号）推送给用户
• 中心通过短信平台提醒用户按时就诊
• 用户根据预约时间按时就诊

预约门户首页

预约门户首页提供网站内容综合视图，包括接入医院列表、查询预约资源入口和快速预约入口、热点医生、医院排行以及网站公告和新闻资讯信息。

• 注册

预约患者注册根据预约挂号服务系统业务规则，必须填写真实个人基本信息（包括真实姓名、密码、性别、身份证号、医保卡号、出生年月、联系电话、电子邮箱、联系地址等），通过身份证号或手机号进行系统注册登记，注册后通过系统登录方可使用系统提供的预约挂号服务。预约挂号服务系统实行实名制预约制度，即患者预约时需登记合法有效身份证件作为身份确认的凭据。

• 登录

登录后可使用系统提供的预约挂号服务。

• 资源定位

选择预约：通过区域、医院、科室、医生逐层选择，定位患者需要预约资源，找到选定可预约的医生及专家。

马上预约：通过马上预约模块，依次选择医院-科室-医生，可快速定位预约资源，快速找到选定条件下可预约的医生及专家。

搜索预约：通过搜索预约模块，输入想要查询的医院名称、科室或专家姓名，找到查询条件下可预约的医生及专家。

快速预约：通过快速预约模块，选择科室进行相关查询，找到查询条件下可预约的医生及专家。

• 热门医生/医院排行

展示平台预约热门医生和医院的预约排名，选择某个医生，可直接查看预约资源。

• 公告中心/新闻资讯

展示平台近期网站公告和新闻资讯，选择某条信息，可查看详细公告或新闻详细信息。

我的预约

在我的预约模块可以查询预约记录，进行取消预约、评论操作，绑定家人信息，轻松为全家预约，还可关注相关医生，便于直接预约。主要功能有：

• 我的预约单

可查看所有预约单记录，包括预约单的详细信息（预约医院、科室、医生、预约日期、时间段等信息）和订单状态，可对预约记录进行取消、评论等操作。

• 基本信息

基本信息维护注册帐号详细信息，包括姓名、性别、联系地址等信息。

• 卡号管理

卡号管理来维护常用联系人信息，可维护多张家庭成员卡号，为家庭成员预约。

• 医生关注

对可常预约医生进行关注，关注后方便患者直接进行预约操作。

• 安全中心

保障注册帐号安全性，可进行密码修改操作。

预约排名

该模块主要展现医院、科室、医生的预约排行，排名可从侧面反映诊疗水平和服务质量，为患者提供参考。

预约指南

预约指南主要展示预约相关公告信息，方便用户合理安排预约就医时间，同时可通过预约须知等信息帮助用户迅速掌握网站预约流程和规则，用户也可以对网站提出建议。

• 最新新闻

展示平台近期最新新闻，选择某条信息，可查看详细新闻详细信息。

• 最新公告

展示平台近期最新公告，选择某条信息，可查看详细公告详细信息。

• 关于我们

描述平台建设方相关信息。

• 预约须知

展示平台预约相关指导建议信息。

• 联系我们

展示平台联系方式和客服的工作时间。

• 网站建议

注册用户通过网站建议功能维护建议性信息，帮助完善平台。

 

• 跨区域健康信息一体化平台

随着长三角一体化发展国家战略的实施，区域城市群一体化联动已经是必然趋势。其中医疗卫生一体化发展是最重要的环节之一。

打通部分城市间居民电子健康档案，实现部分城市间多种转诊通道，本次需要将连云港融入长三角城市群的健康信息一体化体系中，实现跨区域健康信息互联互通。

本项目需要由市卫健委牵头，在市政府领导的支持下，与相关城市的长三角办领导先行协调，取得相关领导和卫生部门的同意后方可开展工作。

主要建设内容如下：

1. 跨区域健康档案系统

对接相关城市卫健委的大健康网，打通城市间居民电子健康档案信息，实现连云港居民在相关城市的就诊信息在市平台的落地，并整合入健康档案系统，实现跨区域就诊信息互联互通共享调阅。

1. 跨区域数据交换体系与监控系统

建立城市间跨区域数据交换链路，搭建跨区域数据交换平台，并建设数据交换与传输监控系统，融入市平台。

1. 跨区域标准对接与转码服务

针对城市间医疗健康信息标准进行对接、映射与转码等，以实现两地数据的统一。

1. 跨区域远程接入与预约挂号接入服务

根据与相关城市领导和长三角办达成的协议，协助连云港相关机构接入向相关城市的预约挂号平台，同时根据与相关城市领导和长三角办达成的协议，协助市远程平台接入相关城市的各三级医院。

 

• 健康大数据共性服务平台

1. 数据存储与计算

共性服务平台在数据处理上采用Hadoop的HDFS分布式文件系统进行数据的统一存储，在计算上采用Spark等分布式内存计算框架，提高了数据的访问效率，对于查询访问响应要求较高的应用也可以采用ES分布式全文检索引擎或者采用HANA、Greenplum等技术，能够根据实际数据和应用情况而定。

1. 数据目录服务

数据源管理：平台数据汇集了本市涉及健康的多数据源，这些数据源都可以被接入到健康大数据共性服务平台，平台支持多种数据格式的数据源数据，数据格式包括：结构化数据、半结构化数据和非结构化数据。数据源管理实现对数据来源的管理，平台具备对结构化、半结构化和非结构化数据的抽取能力，为数据处理、分析、融合准备数据；数据源管理可对数据源信息执行添加、删除、修改等操作，同时支持对数据源内数据的读取、写入和元数据读取功能。

数据资源目录服务：数据服务主要由数据服务总线来建设。数据服务总线要求实现两大作用，其一：主要负责将大数据基础平台的能力接口注册进去，再以标准化接口开放给用户使用，支持多种协议转换、服务质量控制、访问控制、规则引擎等，充分体现总线的能力；其二：能够接入企业第三方的服务平台，增强平台的整体集成能力，同时也能将平台的数据服务能力开放出去，供第三方平台使用。

1. 安全沙箱服务

数据做为平台的核心资源，其安全性至关重要，“安全沙箱”服务主要确保数据的安全保障和管控服务，包括数据本身的安全、使用的安全、使用人员的安全和数据产生结果的安全。

1. 共性算法分析服务

平台除了对业务数据进行整合，还要求逐步集成各类大数据分析工具、共性算法、行业模型等，以SaaS应用方式帮助平台的使用者可以更为便捷的通过工具来分析挖掘数据价值。对于大数据分析工具大致分为以下几类：可视化展现工具服务、数据分析工具服务、共性算法库等。

1. 应用发布与使用监管服务

对于平台中产出的应用、算法模型等各类成果，可以建立统一的发布和管理规范，进行封装后形成标准的接口，从而供授权的用户进行使用。同时也可以对用户使用的过程进行监管。

 

• 区域健康整体监测分析系统

以《“健康连云港2030行动计划”》内容为基础，进行城市人口基本信息分析、城市总体健康状况分析、医疗资源分析、医保情况分析。

 

• 慢病管理分析系统

1. 慢性疾病总体情况分析

利用健康大数据，对整体患病人数及比例、慢病共患情况及共患死亡率、患者年龄分布及性别比例、区域分布、职业占比等方面进行综合分析，做到智能化的分析预警，提供辅助决策信息。

1. 专项慢病情况分析

专项慢性疾病以国家五大重点慢病为主，也就是高血压、糖尿病、脑卒中、肿瘤病和冠心病。系统针对每种慢性病做出专项慢病分析，对专项慢病进行总体情况分析、精细化分析以及患者治疗情况分析。

 

• 传染病管理分析系统

应用以国家传染病法颁布的38种法定传染病为主，应主要包括：传染病流调、隔离工作支撑、传染病精细化分析、关口前移监测。

1. 传染病流调、隔离等工作支撑

• 病例查询：以特定传染病为条件，查看辖区内此类病例的现状、历史情况、变化趋势，可精确到具体病例。
• 地域查询：以特定区域为条件，查看区域内各类传染病的发病情况、患者数量、比例、变化趋势等，可根据连云港市行政区划显示该区域内的传染病监测与管理情况。
• 居住地信息检索：居住地信息检索是根据患者档案形成的数据库，对传染病患者居住地进行有效检索，便于传染病流调和隔离工作。
• 家庭成员及同住人检索：以患者档案数据库为依据，可根据家庭成员及同住人信息有效地做出传染病预防和隔离提示。

1. 传染病精细化分析

• 治疗费用分析

针对不同传染疾病，所产生的治疗费用进行细分，应包括平均的治疗费用及其占比，同时这些费用可以根据地区及理疗机构进行横线比较及排名。

• 用药与治疗效果分析

针对不同传染疾病，对所服用的药物与治疗效果进行统计分析，找出不同的药品组合与治疗情况的关联关系。

• 区域发病数及个案关联分析

可针对各类传染病在区域层面进行发病人数分析，分析出传染病在空间位置上的分布，分析内容包括：指定病种区域发病总数分析、指定时间段内区域病种交联分析、区域间发病病种比较、未达疫情阈值情况传染病发病数区域分析、不同时间长度时间轴发病变化历史分析等

1. 治疗过程追踪

对患者从初诊挂号开始所发生的就诊治疗记录进行追踪查询，包括：门诊治疗情况（门诊诊断、检验检查、处方用药等）、住院治疗情况（入院诊断、医嘱用药、检验检查、手术等）、复诊随访情况等。

1. 关口前移监测

针对采集的医疗机构数据，以检验指标和症状为核心，进行关口前移的分析。给出关口前移监测解决方案。

 

• 食源病管理分析系统

系统可基于平台采集的数据，建立对急性中毒、食物中毒、急性肠道疾病等食源性疾病的监测体系，对发生的病例进行跟踪和分析，并支持疾控业务人员开展流调工作，提高疾病预防与控制的效率。

1. 病例检索

基于连云港市医疗卫生大数据平台采集的数据，建立食源性疾病的病例检索子系统，对急性中毒、食物中毒、急性肠道疾病等建立专项数据库，可根据业务需要查询特定周期内食源性疾病的总体情况，各类食源性疾病发病比例、年龄占比、区域情况、患者基本情况、具体病因和症状、治疗效果、治疗费用等。

1. 基于时间维度的分析和评估

以时间为坐标，对特定时间内食源性疾病发病情况、发病类型、发病区域、季节与食源性疾病的关联关系、特定疾病发病趋势变化等指标进行分析。以历年的发病及时间数据为基础，建立食源性疾病评估与预警机制。

1. 基于空间维度的分析和评估

以空间（区域）为坐标，对特定地区内食源性疾病发病情况、发病类型、发病时间、地域与食源性疾病的关联关系、特定疾病发病空间变化等指标进行分析。以发病及空间数据为基础，建立食源性疾病评估与预警机制。

 

• 居民看病就医流向应用分析系统

1. 数据采集应用

通过数据采集模块来对连云港市各区县医疗卫生机构的患者就诊相关信息进行及时、准确的采集，完成对数据统一的整合和梳理。

1. 数据分析应用

省内看病就医流入流出情况分析

• 统计分析省内其他地市到连云港市患者人数和就诊次数，以及从连云港市流出到省内其他地市的患者人数和就诊次数；
• 统计分析流向地，从连云港市流出到其他省内地市的人数、次数等可以进行排名分析；
• 统计分析病种流向，对于流入、流出患者的病种进行分类，进一步分析主要流入和流出的病种情况，并进行排名。

跨省看病就医患者的流入流出分析

• 统计分析其他省市到连云港市患者人数和就诊次数，以及从连云港市流出到其他省市的患者人数和就诊次数；
• 统计分析流向地，例如从连云港市流出到其他省市的人数、次数等可以进行排名分析；
• 统计分析病种流向，对于流入、流出患者的病种进行分类，进一步分析主要流入和流出的病种情况，并进行排名。

流入流出原因分析

结合上述统计分析结果，对异地就诊原因进行进一步深入，例如：对于某种疾病本地医疗水平和异地（主要流出地）医疗水平的差异、患者对于本地医疗机构和医疗水平的信任度和认可度以及交通便捷程度等。

 

• 医疗技术临床应用管理统计平台

1. 基础信息采集

医疗机构业务数据

医疗机构业务数据采集以连云港市区域公共卫生平台为基础，获取各级医疗机构临床数据和基础信息数据，主要包括：

• 手术信息（如：手术执行时间、患者、科室、主刀医生、一助、二助、手术级别、手术代码、手术名称、切口类型等信息）
• 费用信息（如：收费类别、收费项目名称等）
• 医院医生信息（如：医生信息、资质信息等）

申请审批信息

审批信息主要采集医疗机构在计划执行限制类医疗技术或需要进行跨级手术所需进行申报数据和最终批复的结果。申报批复信息包括：计划执行时间、医院、科室、医生、手术/临床技术名称代码、批复结果等。

1. 手术分级管理

手术分级管理通过对采集到的各级医院手术信息进行分析，统计和判断各级医院手术分级信息是否建全。判断各级医疗机构的手术执行情况是否符合规定或存在违规操作。手术分级管理主要实现功能：

手术数据可视化查询

对于各级医院的手术信息可以整合集中，相关管理人员可以通过统一的可视化界面进行手术内容查询。

手术规则配置

对于各级医院的手术规则可以配置，默认为：三级医院重点开展三、四级手术；二级医院重点开展二、三级手术；一级医院、乡镇卫生院可以开展一、二级手术，重点开展一级手术。

宏观统计

对我市各级手术的执行情况进行宏观统计，例如：我市1~4级手术的执行数量比例，各级医院1~4级手术执行情况比例，各级手术变化趋势等。

1. 申请流程管理

对于医院计划使用限制类医疗技术或计划进行跨级手术时，必须进行申请备案，医院通过系统进行填报，上传相关资质资料；后台由指定的监管部门进行审核和批复，医院在得到批复后方可进行相关技术的临床使用或跨级手术。

1. 违规预警管理

对于各级医院出现不符合规则要求的手术或临床治疗技术使用则需要给予违规警告，并以系统提示、邮件、短信等方式通知相关业务监管人员。

通过对历史违规行为进行统计，分析各级医院可能存在的违规情况及主要违规原因，管理部门可以及时给予医院提醒并进行流程整改，避免违规情况再次发生。

 

• 质控指标管理分析系统

通过建立“连云港市质控指标管理分析系统”帮助连云港卫健委相关管理部门对本市的医疗质量进行全面的统一管理，实现质量控制指标的实时监测，并且通过不同医疗机构之间的横向对比、相同医疗机构之间的同环比、质量控制指标的趋势变化以及阀值预警等，进行深入的分析和监控。利用上述数据分析、监控、预警等手段来辅助不同机构的决策管理者及时地、有针对性地对特定对象进行特定的管理、督促、警示。

1. 质控中心指标管理统计应用

各质控中心以各自业务为出发关注的指标内容要求不同，需要为连云港市各质控中心建立质控统计指标，针对不同质控中心，建立不同的质量控制指标计算方式以及监控体系。同时，针对连云港市卫生健康委员会等相关单位，给予管理员权限，可以监控连云港市全局的医疗质量情况，进行综合管理。

1. 数据采集整合

以连云港市区域卫生平台作为主要数据来源，通过数据采集整合模块以及与已建成的连云港市疾病监测与管理信息系统的接口模块，来对连云港市各级医疗卫生机构的业务信息数据进行定期、准确的采集，并根据业务逻辑规则完成对数据清洗与整合。

1. 质控指标统计分析应用

• 各质控中心的各项质量控制指标完成情况统计
• 不同医疗机构之间质控指标完成或达标情况的横向对比分析
• 相同医疗机构之间质控指标完成或达标的同环比分析
• 质量控制指标的趋势变化分析
• 质量控制指标的阀值预警