采购项目需求及具体要求

注：1、以下《采购需求说明》及《采购需求一览表》所列内容为招标人（采购人）所提招标（采购）需求，投标人（供应商）应认真仔细研究，投标时应慎重选择相应符合要求的服务进行投标。

2、采购文件中加注星号(“*”)的任何一项主要技术参数无技术资料支持的，投标无效。

（技术支持资料以制造商公开发布的资料或检测机构出具的检测报告为准。若制造商公开发布的资料与检测机构出具的检测报告不一致，以检测机构出具的检测报告为准。）。

3、本项目竞争性磋商文件通用部分第四章中“竞争性磋商响应文件格式”内容应根据项目需要和评标办法规定填写；如不需要，则填写无。

4、中标人和采购人签订的合同应与竞争性磋商文件中的采购合同一致，不得另行签订与采购合同相背离的其他合同。

5、下列《采购需求一览表》中：标注▲的服务，投标供应商在竞争性磋商响应文件《主要成交标的承诺函》中填写服务项目名称、服务要求简述、数量、单价等信息，承诺函经评标委员会评审认可后随评审结果一并公示，如竞争性磋商响应文件中未提供、提供不全将可能导致投标无效。采购人（采购代理机构）在编制竞争性磋商文件时必须将采购的主要产品(包括核心产品)标注“▲”。按照竞争性磋商文件要求，标注 “▲”号的产品，投标人必须在“主要成交标的承诺函中”填写该产品的名称规格、型号、数量、单价等具体信息。

 

采购需求说明

 

一、项目背景相关要求：

随着医改进程深化，医保支付政策持续调整，医院内部激励方向也需要转到以劳动价值为核心、统筹效率与公平、确保医院发展需要上来。卫计委在 2013 年年底转发卫生部的“九不准”要求，加快了医院奖金分配改革的进程。国家卫计委“九不准”，国务院办公厅印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕号文件），国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、国家中医药管理局《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94 号）进一步明确和细化绩效评价内容，国办发〔2016〕26 号明确要求公立医院要建立以公益性为导向的考核评价机制。在内部薪酬体系上，明确“公立医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配，做到多劳多得、优绩优酬”，“严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、医学检查检验等业务收入挂钩”。

人社部发〔2017〕10 号《人力资源社会保障部财政部国家卫生计生委国家中医药管理局关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》，国办发〔2017〕13 号《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》、国办发〔2019〕4 号《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》、符合国卫办医函（2019）871 号《国家卫生健康委办公厅关于印发公立医院章程范本的通知》的要求等一系列医改新政出台，要求医院建立科学的、精细的绩效评价和分配体系。

芜湖县总医院是由芜湖县医院、芜湖县中医院、湾沚镇卫生院、六郎镇卫生院、陶辛镇卫生院、花桥镇卫生院、红杨镇卫生院和社区服务中心组成，为二级甲等医院。

 

二、项目需求一览表：芜湖县总医院（含县医院和中医院院区）

序号	名称	服务要求	数量	单位	单价 （元）	合计价 （元）	备注
1	▲医院战略规划方案		1	项
2	▲方案设计		3	项
2.1	临床医生绩效管理与奖金方案设计		1	项
2.2	临床护士绩效管理与奖金方案设计		1	项
2.3	医技科室绩效管理与奖金方案设计		1	项
3	▲医/护/技绩效奖金管理软件系统		1	项
4	▲行管职能科室绩效管理方案指导意见		1	项

 

本项目核心服务项目一览表

序号	核心服务项目
1	芜湖县总医院绩效管理方案采购项目（三次招标）

1、提供医院战略发展规划，并结合现状及规划，编制医生、护士、医技科室不同岗位员工绩效管理改革咨询方案和行管职能科室绩效管理方案指导意见；

2、员工绩效管理改革方案取代既往的绩效分配模式，实现医生、护理人员、医技科室奖金分不同体系计算；

3、绩效奖金的考核，以工作量为主，又需要同时考虑质量相关考核指标与医院发展相关的导向性指标、可控成本管控指标。直接落实到核算至临床科室并二次分配至个人，建立完整的核算架构，未来可以依据国家医疗政策改变进行调整，无需重新改变绩效核算方案。

4、结合医生、护士、医技科室不同岗位员工绩效管理改革咨询方案，并据此内容提供软件系统；

5、投标人需要保证所开发的系统软件与医院的系统、设备相匹配，具有技术先进性、可行性、安全性、稳定性、可靠性和易用性。

6、透过工作量计算及分配，体现时间、风险、技术、质量的综合价值。

7、编制的绩效方案须提供配套的人文培训。

三、招标内容技术参数要求：

（一）建设原则

1、咨询方案符合政策规范性原则

所使用的绩效方案应当满足国家卫计委的“九不准”要求，医务人员的绩效工资不能与收入挂钩，符合医保支付政策要求。

2、技术方法本地化原则

由于绩效管理高度个性化，投标人应当提供绩效管理咨询，将国际先进的医务人员劳动价值评价方法在本院进行本地化研究，使之适合本院的发展阶段。并能为未来发展建立基础绩效管理架构。需要咨询团队将 RBRVS 本土化，并依据医院的业务特点进行本地化。

3、先进性原则

绩效管理方案采用国际通行的医务人员劳动价值评价方法，在国内有成功的应用示范用户。配套软件具有先进的技术水平，有较高的性能，符合当今技术发展的方向。遵循业界规范，不依赖于某一个厂家的系统平台和操作系统之上。尽可能的延长系统的有效生命周期， 保护用户在信息化方面的投入物有所值，并发挥投资的最大效益

4、绩效方案实用性原则

绩效整体方案应当与医院发展的阶段、专业特点、科室分工相匹配，依据方案产生的绩效分配结果应当与医院实际情况相符合。

5、软件平台开放性原则

系统设计和建设需坚持开放性原则。软件开发平台采用先进的网络体系设计结构，兼容不同的软件、硬件平台系统，可以利用现有的设备资源，保护投资。

6、扩展性原则

系统建设过程中需遵循扩展性原则，系统必须提供标准的开发接口与用户现有或将来扩展的业务系统集成，特别要加强系统设计的前瞻性、预留系统扩充和扩展能力。

7、安全性原则

本项目涉及内部业务系统建设时应遵循安全性原则，系统必须提供基于利用严密的身份验证、访问控制、多层次的保密手段等措施，确保系统和数据的安全性和完整性。因此，系统必须能够提供有效的安全保密措施，确保整个系统的安全运行。

（二）项目建设要求

本项目建设要求基于医院现有信息化系统，建立以岗位工作量、工作质量（劳动强度、技术含量、风险程度）为主导，兼顾关键业绩指标体系、成本控制的绩效工资分配机制，实行不同核算类别分开核算。实现成本管控的目标。

临床及医技和行管后勤类科室绩效考核方案应包括全院绩效奖金分配方案、科室二次分配方案指导意见，具体要求如下：

1、符合卫计委“九不准”的要求，体现多劳多得，优绩优酬。满足医院制定的绩效管理目标。方案整体的计算框架应当具有灵活性；必须结合当地医保相关政策，并可以由医院针对医保定额结算、限额结算进行调整。

2、建立“以医院发展目标为导向，以工作量评价为基础，以质量和成本控制为支撑”，基于医院和科室发展规划的基础上，以 RBRVS 作为临床和医技的工作量评价基础并结合其它多种绩效考核工具的实施方案。

3、实行临床医生、医技、护理等可执行 RBRVS 的核算单元分别进行绩效工资核算。方案中应当设计既要体现医护等不同岗位的价值，又必须兼顾分开后仍能保持医、护之间高度合作，方法具有可操作性和公平性。

4、各核算单元实行“院科两级考核分配制度”，明确在二次分配考核中医院层面和科室层面的权限管理；二次考核分配方案既要体现科室发展规划，又要体现每个科室的特性。科室两级分配由科主任、护士长负责，科内分配至个人，分配明细提交经管办核准，再由财务处发放到个人。

5、依据 RBRVS（以资源为基础的相对价值比率）把全院医疗收费项目价格转换为绩效点数，作为衡量医生、护理、医技人员的工作量的基准，并结合本院发展现状和医院文化，最终实现 RBRVS 的本土化。

6、方案中应当体现服务量因素。把门诊人次、出院人次、占床日、平均住院日等量化为绩效点数，服务量的绩效点数应当可以对应医保政策进行调整。

7、方案中应当体现临床医生在研判分析检查、检验结果的劳动付出，但是不能以检查和检验项目的收入衡量医务人员的劳动付出。

8、方案必须体现医院成本管理，成本考核方案要根据医院不同发展阶段可以灵活调整， 体现合理的成本创造合理的工作量，所有核算单元的直接成本（可控成本）均应当纳入绩效工资核算管理，成交供应商应把医院现有的物流系统区分为可收费和不可收费两部分卫生材料，在此基础上再区分为高值耗材与低值耗材两部分材料等。

9、中标供应商应当协助医院在等级医院管理及医院内部管理指标中，提取关键业绩指标， 作为新方案中的关键业绩指标，且可以根据医院不同发展阶段可以灵活调整。

10、中标供应商负责整个绩效系统数据测算，协助医院对历史数据进行前期准备、从相关科室提取绩效数据，依据历史数据通过数学建模方法测算出参数，使测算结果符合院方的要求。

11、对于绩效数据的测算结果，中标供应商应配合对我院临床、医技等各科室做好解释沟通工作，确保绩效软件的正常运行。

12、医院文化建设要求

1）  基础调研：进行科室访谈，了解医院基本情况。

2）  医院文化培训：培训内容根据实际需要，可能包含文化理念、文化建设管理工具、标杆医院文化、客户价值、执行力、责任意识、即时激励等文化建设相关管理/领导力主题。

3）  辅导医院文化手册：培训、辅导医院人员制作医院文化手册，包含医院历程（简介与历史图片集）、医院文化理念解读、管理层传记、部门服务计划、管理者与员工行为指引、文化传承故事/图片集等。

13、医院战略发展规划编制内容须包括：

1）  医院战略发展规划的调研访谈；

2）  医院战略发展规划核心关键点；

3）  医院战略规划制定；

4）  完成医院战略发展规划报告。

14、医院人才培训课程

培训内容须包括：人力资源规划与人才盘点、人员管理与团队管理、系统思考与结构化表达、教练式绩效辅导与问题根因解决等课程。

（三）绩效管理系统的方案需求

1、使用评价医务人员劳动价值的 RBRVS 分数计算医生工作量。

2、充分利用医院原有的工作基础和成果，在成本口径、关键业绩指标体系上，充分利用前期工作成果。

3、建立整体框架，实行不同核算类别分开核算，对内依据基础工作完成情况和员工接受程度稳妥推进，对外依据医保政策、国家收费价表调整，提早应对建立调整措施。

4、具备强大的数据整合能力，实现 excel、医院现有各种业务系统的数据提取；

5、报表设计灵活简单，满足医院管理的需求；

6、具备强大的文字能力，形成医院需要的各类报告；

7、实现数据挖掘、钻取等功能；

8、构建适合医院的分析模型，实现成本、绩效、质量、安全等多方位分析。

（四）绩效管理系统技术功能需求

1、架构基于 HTML5+Web 服务器，前端表现采响应式网页设计，页面的设计与开发应当根据用户行为以及设备环境(系统平台、屏幕尺寸、屏幕定向等)进行相应的响应和调整。

2、与医院 HIS、病案、财务、HRP 等系统相结合，在数据仓库基础之上进行绩效考核与奖金分配。

3、采用多种数据挖掘模型，作为医院奖金分配水平的参考。

4、将绩效考核与奖金分配相结合的综合管理系统。

5、针对不同职业类别或考评对象，可设置不同的绩效考核与奖金分配方案。

6、支持不同侧重点的绩效考核方案（工作量绩效、运营绩效、战略目标绩效、混合模式等）。

7、支持常用的奖金分配方法（收支系数法、绩效单价制、绩效（医生）费率制、工作负荷法、混合法等）。

8、以 RBRVS 点数作为绩效评价的依据，并可随时进行调整。对本院执行的收费项目，除药品和材料外，均可以重新定量或相对定价。

9、可配置的权限模块，提高数据安全性。

10、可配置的核算单元模块，并与医院 HIS、病案、财务、HRP 等系统的科室进行分层、分类、组合等。

11、支持关键业绩指标的设置，弹性化绩效分配规则引擎及指标编辑器, 支持通过界面指标编辑器来定义指标核算逻辑，指标参数配置可提供多种方案: (1)透过定义配置存取任一数据表字段作为指标值核算条件配置 (2)动态程序语言在线编程配置 (3)动态运算函式在线编程配置 (4)数据库结构化查询语言 (5)手工录入；以上变更指标参数的配置，不需再编译程序，配置后可直接生效使用。

12、透过绩效软件系统支持医院内联网(Intranet)技术平台搭建，可以利用图、文、声、像等各类信息，实现医院内部推动绩效改革与运营管理所需的各种业务管理和信息交流。并以所见即所得(WYSWYG)编辑风格，提供强大的在线编辑功能。透过内联网技术平台，将绩效软件层次从「绩效奖金计算器」提升为「绩效改革内联网平台」，体现全员参与的闭环管理思路。

（五）其他技术要求

1、咨询服务需要提供基于 RBRVS 的医生、护理、医技、药学人员定量考核方案。投标时可以提供基础方案，在实施时需要提供分类细化方案。

2、支持对除行政管理后勤人员外的所有人员定量考核，即按收费项目或服务人次定量考核，特殊部门辅以其他核算办法。

3、对本院执行的收费项目，除药品和材料外，均可以重新定量或相对定价。

4、支持培训本院工作人员学习和使用新方案。

5、支持关键业绩指标的设置，并将关键指标直接嵌入到奖金计算的项目中。如平均住院日，药占比、特殊材料占比、床位周转次数等。

6、对各护理单元有客观评价方案和方法，确定护理单元的之间的劳动差别。

（六）项目实施要求

1、本次投标报价不包含本项目所涉及的所有与第三方系统的接口开发费用；

2、中标方免费提供系统软件接口数据文档，并无偿配合采购方进行接口工作；

3、投标人在签订项目合同前向招标人提供本系统设计和分期实施方案与本系统实施组织、管理办法。

（八）售后服务要求

1、应免费提供应用软件系统扩充、升级方面的技术支持服务。

1）  在实施及免费维护期内，应满足所提供软件的功能模块客户化需求。

2）  在项目质保期内，应按需要安排技术人员现场支持。

3）  成交供应商负责软件上线之前的医院员工绩效软件培训相关事宜。

4）  投标总价包括验收合格后免费维护期内所有费用，采购人不再另行支付费用。

5）  投标人需要对免费维护期满后的维护服务方式和价格做出说明。

2、保修年限、范围、保修条件

中标供应商在系统验收合格正式运行后一年内免费维护。中标供应商必须在报价文件中列出免费期满后的每年售后维保费情况。以上条件必须在报价文件中列明。