《采购需求及技术参数要求》

项目背景

近年来，互联网、物联网、大数据、云计算引领医疗健康格局日益革新，信息化建设纵深发展，促使传统医疗模式向价值医疗转变。国家政策也与时俱进，各地也为响应国家政策引导，积极探索，不断发展，逐步形成一套更趋现代化、智慧化的发展思路。

2018年1月，国家卫生计生委和国家中医药管理局发布的《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知》中指出，将以病人为中心，推广多学科诊疗模式，以“互联网+”为手段，建设智慧医院。2018年4月，《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》颁布，明确了医院信息化建设的基本内容和要求。2019年3月，国家卫生健康委办公厅发布的《关于印发医院智慧服务分级评估标准体系（试行）的通知》，对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果两个方面进行评估，指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务，为进一步建立智慧医院奠定基础。

滁州市第五人民医院当前使用的系统有HIS、LIS、EMR、PACS、体检等系统，通过了电子病历系统应用水平分级3级评价，但是由于医院业务发展以及新院区建成，已不能支撑滁州市第五人民医院当前业务发展需要，制约了医院日常业务开展，影响了患者就医体验。

滁州市第五人民医院信息系统建设改造，要求严格遵循“充分利旧、保护投资”的原则，在现有信息化的基础上改造现有信息系统，按照电子病历4级要求新建部分系统，最终实现新建系统与现有系统无缝衔接、全院数据互联互通、数据高度共享，进一步完善全院信息化支撑体系，为患者提供更便捷、更优质、更人性化的服务。

现状及需求

a) 当前现状

1、 系统整合度低

当前系统无法实现单点登录，如住院医生需分别登录住院医生站及电子病历系统，导致系统频繁切换，无法在统一界面开展诊疗工作；同时导致系统的目录、权限、参数无法进行统一配置。

2、 信息共享困难

系统缺乏顶层架构，部分系统信息无法在科室之间流通，仅能通过纸质单据查看，模块无法进行单点登录（如HIS和EMR两个系统需要各自登录），部门和部门之间交互性差，难以统一协调、共同协作。

3、 缺少便民服务

当前医院面临患者粘性不足的问题，患者在诊前无法提前了解前须知、无法选择看病医生；诊中患者缴费需要排队、拿药需要排队、做辅检需要排队；诊后无后续回访，无额外服务，无法对患者的病情变化、预后注意事项等进行指导，缺乏与患者沟通，无法了解患者需求及对诊所的合理化建议。

4、 医疗质控薄弱

医院当前无系统的医疗质控体系，对于预防保健相关疾病及医疗不良事件无法自动提示上报；缺乏临床合理用药监测及诊后处方点评功能，容易发生医疗事故；无院感监测系统，近年来,各种罕见的感染性疾病和新的病种接踵而来﹐如2020年新冠疫情的爆发和流行，新形势下医院感染管理工作在提高医疗护理质量，控制院内感染的发生起着重要的作用。

5、 没有随访工具

目前医院除了电话回访，无法实现多渠道（如短信，邮件等）采集患者随访数据。因此无法知晓患者的随访率、满意率、复诊率，难以让医院及时、全面、客观地了解患者的声音，不能对患者进行满意度调查，不能及时了解患者所需。

6、 缺乏决策支持

作为领导决策的数据支持，有条理有趋势的数据统计就显得十分重要。当前医院的运行数据未能非常有效的利用起来，缺乏系统的整理和分类，造成了有用信息的浪费。

7、 绩效考核量化指标缺乏

目前医院绩效考核缺乏量化指标，如电子病历质控目前未形成规范的违规内容和评审标准字典。电子病历规范化没有一个统一的标准，导致医院对于电子病历书写的绩效考核指标混乱。

b) 改造需求

1、 医疗质控智能化

电子病历质控应用，提高病历质量，实现检验危急值自动上报，规避医疗风险；降低医务人员压力，整体提升医疗质量，避免医疗差错。

2、 医疗服务智慧化

以病人为中心，提升医疗机构形象，改善就医环境，优化服务流程，提升病员满意度，彰显科技实力。

3、 医疗服务延伸化

医疗机构与个人、家庭相连接，为老年人、儿童、慢性病人等人群提供随时随地健康服务。

4、 医院管理科学化

全面进行人财物数管理，保障医院战略落地实施，协助KPI指标数据提取，推动精细化管理实施，实现领导决策支持。

总体要求

c) 设计依据

1、 全国医院信息化建设标准与规范（试行）

2、 《病历书写基本规范》

3、 《处方管理办法》

4、 《医院处方点评管理规范（试行）》

5、 《医疗机构处方审核规范》

6、 《药品管理法》

7、 《医疗机构药事管理规定》

8、 《医院财务制度》

9、 《医院会计制度》

10、 《电子病历共享文档规范》

11、 《电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范》

d) 设计原则

1、 一体化

基于国家政策、行业规范、医院发展，根据医院业务模型、岗位职责、管理特点，利用先进的信息化计划和互联网思维，对医疗机构业务管理及信息化统一建模，构造一体化平台。

基于业务一体化管理思想，结合各业务部门的特点,医务人员在院内任何电脑均可登录并进行安全便利的业务操作。

基于医疗一体化管理思想，遵循信息化建设顶层设计、分步实施的原则，促进医疗机构经费投入产出最大化。

2、 安全性

充分考虑医疗安全性问题，通过病历匿名化考虑病人隐私安全性问题，在信息系统架构上利用C/S/S三层架构确保数据库密码不被泄漏，通过系统超时自动锁屏确保软件不被其他人操作。

3、 易用性

易用性是易学、易用、易维护的总称，也是人性化的具体表现，要求投标产品充分考虑Windows的操作习惯，系统操作习惯保持一致，易学易用，数据库用中文建模易用易维护。

4、 扩展性

要求投标人提供基于平台的二次开发套件和API。

帮助医院对产品进行功能扩展，包括医保接口、窗口插件、设备驱动等，对于非开发类扩展包括报表开发、打印格式开发和决策支持进行二次开发。

5、 体系化

要求投标人具有完善的管理、培训、服务体系。医院信息系统改造后无论是精细化管理还是知识传递，都可以充分得到体现，通过完善的售后服务体系为医院信息化建设保驾护航，从而更好地支撑医院业务发展。

e) 建设目标

综合运用互联网、大数据、人工智能等技术和思维，构建医院一体化信息化平台，打造线上线下融合、院内院外衔接、基层上级协同的全新医疗服务模式和核心竞争力，实现全院业务数字化、线上线下一体化、客户服务标准化、诊断治疗智能化、运营决策可视化的整体建设目标,为医院发展保驾护航，并提供发展新动能。项目建成后达到电子病历系统应用水平分级评价标准4级。

f) 架构设计

1、 总体架构

总体架构设计是信息系统研发的核心指导框架，要求投标产品采用C/S/S/三层架构设计，并提供总体架构设计图，设计图包括基础层、数据层、服务层、支撑层、应用层、接入层和服务层七个层级和标准规范体、安全保障体系两大体系，同时分别详细阐述三层架构中服务层、支撑层和应用层的组成内容。

2、 应用架构

应用架构是应用系统的集中展示图，要求投标人根据滁州市第五人民医院实际业务场景，将投标产品按照门诊应用、住院应用、辅检应用、药事应用、医管应用、客服应用、运营应用和平台应用八个类别进行分类，并详细列出每个类别中包含的系统名称。

3、 部署架构

系统部署架构是指导医院网络设备、硬件设备部署安装的指导性材料，要求投标人部署架构详细描述PC工作站、数据库服务器、应用服务器以及其他服务器之间的逻辑关系和数量，并体现部署架构的网络安全性设计。

g) 关键技术

关键技术选型决定了信息系统的研发方向和实现路径，关系着系统后期运维中所需具备的技术能力，根据滁州第五人民医院技术人才储备情况，要求投标产品采用以下技术选型，包括基于SOA的服务架构、符合WEB2.0技术标准、采用XML作为数据传输标准、采用WebServer技术实现接口、中间件技术、采用面向对象的系统分析与设计方法。

h) 系统集成

投标人所投产品需要与滁州市第五人民医院现有HIS系统无缝对接，实现滁州市第五人民医院信息系统数据互联互通和高度共享。项目实施期间与医院现有系统对接接口费用包含在此项目报价中，采购方不再提供其他任何接口费用（投标人需提供承诺函）。

详细要求

i) 货物需求一览表

滁州市第五人民医院通过本次信息化建设改造，达到医院单点登录、统一门户、统一字典管理、统一接口管理等要求，同时满足医院更加智能化、现代化的管理需求。中标供应商提供的软件系统不限于招标文件清单所列内容，需满足电子病历四级评审要求的功能。

系统分类	系统名称	系统功能
平台应用	基础信息平台	版本管理、单点登录、统一门户、业务分工、字典管理、接口管理、插件管理、参数管理、消息管理、报表管理、自动作业管理、日志管理、统一对外接口
门诊应用	语音报价系统	计费收费显示、扫码支付功能、语音同步播报、窗口状态显示
	门诊排队系统	诊区信息显示、诊间信息显示、语音播报
住院应用	360健康浏览器	就诊信息、诊断信息、检验记录、检验结果、趋势图、检查记录、手术记录、医嘱处方、治疗记录、病理结果、费用
	病案管理系统	字典目录、首页质控规则、门诊科室日报、住院科室日报、超时病案、病案回收、病案整理、首页审核、病案入库、病案检索、病案借阅、产妇分娩登记、病案接口导出
	临床路径系统	路径模板管理、病员一览表、入径管理、取消路径管理、路径完成、路径变异
	手术管理系统	手术排班、手术排程、手术安排、手术通知、病历文书、器械准备
	麻醉管理系统	人员排班、麻醉安排、病历文书、术中医嘱、医嘱浏览、麻醉记录、术后医嘱、术后复苏、主任术中监控、业务一览图、病人查询、采集网关、监护仪接口
	重症监护管理系统	基础设置、入科管理、出科管理、换床管理、整体护理、评分模板、医嘱提取、医嘱执行、病历文书
	手术信息公示系统	自助机查询、等候区外屏、手术室外屏
	移动医生站系统	病历查看、医嘱开具、查房、待完成任务提醒
	移动护理站系统	患者管理、医嘱执行、标本采集、不良事件记录、办公管理
辅检应用	放射信息系统	终端管理、放射登记站、Worklist、DICOM影像传输、拍片工作站、放射工作站、影像浏览器、审核工作站、检查一览表、质量控制
	超声信息系统	终端管理、超声登记站、影像采集、超声工作站、检查一览表、质量控制
	镜检信息系统	终端管理、镜检登记站、影像采集、镜检工作站、检查一览表、质量控制
	心电信息系统	心电登记站、心电工作站、检查一览表
	病理信息系统	登记工作站、取材工作站、制片工作站、诊断工作站
	检查排队系统	候检信息显示、报告状态信息显示、语音播报
	检验信息系统	样本管理、样本检验、检验报告、质量控制、TAT管理、主任办公、系统设置
	试剂管理系统	检验试剂、试剂入库、试剂出库、试剂流水、库存管理、效期预警、库存盘点、温度管理、采购计划、试剂移库
	医技执行系统	执行确认、费用记账、绩效统计
	危急值管理系统	危急值管理、危急值通知、危急值统计
	体检信息系统	体检单位、单位套餐、体检登记站、体检工作站、总检工作站、体检报告列表、团体报告、检后服务、系统设置
	体检排队系统	候检信息显示、报告状态信息显示、语音播报
	血透管理系统	患者管理、病历查看、血透管理、统计分析、医护排班表 器材管理
	输血管理系统	用血申请、输血科业务管理、血制品库存管理、合理用血评估、临床用血质量考核、查询统计
药事应用	药房排队系统	取药信息显示、语音播报
	抗菌药物监测系统	审核中心、使用情况查询、合理使用指标统计、使用监测、临床抽查
	合理用药系统	实时审查、要点提示、药物信息在线查询学习、合理用药分析和管理、规则自定义
	前置审方系统	门诊处方审核、住院医嘱审核、处方/医嘱统计、问题统计、审核工作量统计分析
医管应用	电子病历系统	病历类别、病历模板、模板审核、护理模板、体温单模板、产程模板、电子病历编辑器、时效设置、合理性设置、评审标准、违规设置、病历时效质控、病历逻辑质控、病历环节质控、病历终末质控
	抗菌药物分级管理系统	抗菌药物分级、操作员抗菌药物权限分级、抗菌药物处方权分级控制
	不良事件上报系统	基础目录、医疗安全不良事件上报、药品不良事件上报、器械不良事件上报、护理不良事件上报、审核中心
	医院感染监测系统	暴发预警、感染预警 、干预会话、抗菌药物监测、入院风险评估、感染监测、细菌监测、ICU监测、手术监测、全院三管监测、环境卫生监测、职业暴露登记、手卫生管理、统计分析、系统设置
	移动院感系统	感控一览、手卫生、感染报卡、统计分析
	预防保健法定上报系统	基础目录、审核中心、病例检索、传染病报告、肿瘤报告、高血压/糖尿病报告、死亡报告、心脑血管报告、农药中毒报告、食源性疾病监测
	处方点评系统	门诊处方点评、住院医嘱点评、基药处方点评、药品说明书查询、不合理处方统计、门诊用药调查表
客服应用	会员管理系统	会员分类管理、会员档案管理、礼品管理、礼品卡管理、充值管理、优惠折扣管理、消费限制规则、套餐管理
	短信管理系统	短信群发，短信通知
	客户随访系统	题库管理、问卷管理、随访计划、随访工作站、随访监管 统计分析
	扫码支付系统	微信扫码支付、支付宝扫码支付
	移动服务系统	个人中心、健康卡管理、在线建档、在线问诊、预约挂号 按医生挂号、分时段挂号、移动支付、门诊缴费、门诊查询、候诊查询、住院预缴、住院查询、缴费查询、每日清单、报告查询、返诊签到、就诊指南、医院公示、医院介绍、新闻资讯、消息中心、电子健康卡、满意度调查、后台管理、平台管理
	自助打印系统	会员识别、报告查询自动打印
	自助导医系统	自助导医
	银医通系统	操作指南、广告宣传、医院简介、预约挂号、当日挂号、就诊签到、门诊缴费、住院预缴、就诊卡充值、自助查询、操作指南
运营应用	医院办公自动化系统	个人办公、公文管理、报表管理、公告中心、会议管理、文档管理、人事管理、车班管理、证照管理、医患关系、医德医风、科教事务、系统管理、移动APP
	消毒供应管理系统	物品入库、物品回收、包裹条码生成、包裹灭菌管理、包裹审核
	医保控费管理系统	医保审核管理、医保控费管理、审核统计分析、控费统计分析
	知识库信息系统	临床诊疗知识库、医药知识库、护理知识库、检查知识库、检验知识库
	数字签名系统CA	手写数字签名、数字签名验证、电子签章、时间戳服务
	统计分析系统	院长综合查询、工作量（绩效）统计、财务统计分析、自定义报表
	医院决策支持系统	标配提供：院长驾驶舱、人事、财务、药品、医疗、辅检、医保、疾患相关主题
其他	定制接口开发	医保接口、全民健康信息平台接口（含电子健康卡）、医共体平台接口、安徽影像云接口、滁州心电云平台、安徽便民平台接口、物联网网关接口、插件研发等
	电子病历4级测评实施服务	本次信息化改造完成后，保证滁州市第五人民医院顺利通过电子病历系统应用水平分级评价标准4级。
	数据库软件	要求投标产品涉及的数据库为正版软件

*详情请见招标文件