招标内容及要求

 

一、项目背景

为满足当下社会所需而进行的信息化项目建设，同时为今后的进一步信息化建设打下良好基础，建立符合实际的更完备、更智能、更安全的城市健康大脑服务。为我市少年儿童提供良好的医疗预防手段。为提高近年来建设的信息化项目的实用情况，满足当下社会的使用需求。经研究和相关部门审查，决定建设卫生健康大数据治理项目。

本期项目建设仅包含学生健康信息、居民医疗信息、医院数据采集、转诊签约信息、居民健康档案信息、居民慢病管理信息等信息内容治理。

 

二、项目业务需求描述

1.       温州市学生健康管理信息系统建设

a)       构建基于电子健康卡的学生健康档案。建立学生健康档案数据库，关联申领居民电子健康卡。构建基于电子健康卡一体化健康档案平台，融入我市智慧健康大平台，多方位采集数据，为分析学生健康状况提供数据支撑，有效提供全域学生健康分析与干预措施，达到建立科学防治体系。

b)       数字化的学生体检数据录入。改变目前学生体检手工操作的局面，通过信息化和互联网+技术，提高学生体检数字化水平，通过现场手持端应用，有效解决数据实时录入的问题。通过关联居民电子健康卡，实现学生健康信息的共建共享。

c)       全方位的学生健康数据采集。通过数字化的学生体检系统、因病缺课管理系统、学生晨检管理系统、教学环境监测系统，关联居民电子健康卡，对接学生健康信息共享平台，有效采集体检、就诊、环境全方位的学生健康相关数据，为科学分析学生健康提供了基础数据支撑。

d)       智慧化的健康数据分析预警。设置学生健康分析模型和预警阙值，依托全方位的数据采集和大数据分析，有效监控全市学生健康状态。对近视、龋齿等进行专题管理，向有关部门、学校、学生、家长等提供健康干预的有效措施和方法，并监督落实和事后评估。

e)       多维度的学生数据画像。依托多维度的采集学生健康相关数据，建立基于学生个人视力健康与口腔健康数据画像和健康分析，有效指导学生健康保健。

2.       健康温州大数据应用群

a)       改变原有规划，并优化数据库结构，使各类健康信息数据能够快速响应，平台能提供更快更便捷的服务，增加其调阅速度。

b)       为方便提供给各外部门所需的医疗卫生数据，建立可规划的数据仓库，以便响应各外部门的需求。

c)       建设温州市卫健数据中心，将下属4个区、2个县级市、5个县的各类医疗和公共卫生的核心业务系统数据进行数据集成，并实现对医疗、公共卫生数据的数据治理。

d)       温州市卫生监督所电子健康证管理及比对系统的进一步完善，将继续沿用第一期系统的B/S架构模式进行统一建设，各级卫生院、卫生所（及相关单位）可通过登录系统受理电子健康证的申请以及办理相关业务。

3.       温州市医生公卫系统

a)       疾病复杂化提高，单一专科已无法解决业务需求，需要进行多学科MDT门诊建设，通过MDT联合门诊解决疾病会诊需求。

b)       第三方平台广泛应用，如统一门户预约挂号、公众及移动预约挂号、互联网医院等。急需整合全市统一号源池，为第三方平台做基础支撑，提供更便捷、更安全的接入服务。

c)       基层医生缺少一款能够移动办公的APP，无法在上门服务时为居民提供相关基础服务。因此需开发一款APP,集成家庭医生签约、慢病管理、移动随访等功能。

4.       慢病一体化综合管理系统

根据基本公共卫生服务项目规范，结合慢病相关工作指南，对高血压、2型糖尿病患者实行分级分层管理。对慢病高危人群及慢病患者定期开展管理评估，将服务对象分为健康风险和慢病风险两大类。其中健康风险人群为“绿色、蓝色”，慢病风险人群为“黄色、橙色、红色”。选取若干个健康风险因素作为评估的标准。

（五）性能需求

1.系统性能影响着业务人员开展各类业务的效率，是评价系统可用性的重要指标，因此，系统规划设计时需充分考虑性能要求，并且需在系统建设和运维过程中通过各种手段对系统进行不断的优化和调整，以达到各类业务使用要求。

2. 要求本项目内各系统需支持运用国密算法的浏览器访问。

其中，响应时间特指使用单位单次交易提交给系统到系统反馈出结果的时间。

 查询:千万级数据量下单记录本地查询的响应时间≤2秒；

 千万级数据量下分布式查询的响应时间≤5秒/次；

 简单统计报表查询的响应时间≤10秒；

 统计:千万级数据量下单项统计的响应时间≤5秒；

 复合汇总统计响应时间≤120秒；

 生成复杂统计报表的响应时间≤180秒。

本项目内，各系统需支持运用国密算法的浏览器访问。

 

二、项目内容及技术要求

（一）系统组成

1.温州市学生健康管理信息系统：建设全市统一信息系统平台，规模覆盖卫生和教育主管部门、全市所有中学和小学教育机构、学生体检机构等。系统包括：机构管理子系统、学生体检管理子系统、教学环境监测子系统、数据分析与监测预警、公众服务子系统、基础数据管理子系统、系统管理子系统等、数据交换与共享等内容。

1.1        机构管理与门户系统

 机构管理

共享市大数据交换平台机构数据或录入机构登记信息、联系人和地理坐标等内容。管理员可新增、编辑机构数据，设置各机构用户类型；机构类型包括卫健委、疾控部门、卫生监督部门、医疗体检机构、教育局、学校、监测机构等。

 统一用户组权限管理

根据机构用户类型和职权范围，可视化设置用户操作权限和数据项。所有的机构权限可由管理后台进行设置，最大程度实现所有机构的统一管理、权限的灵活配置，并且可减少部分功能的重复开发。

 用户组门户页面管理

根据用户组权限，定义用户组登陆门户页面。不同类型的机构，会有不同登录门户页面，显示相关数据和业务。比如：卫健委的账号可登陆卫健委门户页面，执行卫健委职权范围内的权限操作；而学校的账号可登陆学校门户页面，执行学校职权范围内的权限操作。

1.2       学生体检管理系统

1.2.1       创建学生体检检查单

学校基于学生电子健康卡，选择体检项目，创建学生体检检查单，生成学生体检二维码，并打印带二维码的体检卡发放给学生。体检卡包含学校、班级、姓名、性别、年龄、体检项目等，以及学生电子健康卡的二维码信息。

1.2.2       体检数据录入（PC端、手持端）

学生健康体检机构设置检查医生姓名和检查科目，检查医生登陆系统后使用。可实现数据存档无纸化，大大提高体检效率，并且能够降低数据在传统的人工录入模式下的误差率，真正让体检流程变得真实、准确。并按照“谁录入谁负责”的形式，进行记录。

学生健康体检机构通过PC端或移动端（手持端、Pad）扫描学生体检卡上的二维码关联电子健康卡，现场登记录入相关体检数据，实验室检查项通过登记采集样本，检查结果数据从市健康信息共享平台数据接口获得。

检查医生登陆系统，不同检查科目的医生可检查学生的不同项目，如眼科的医生可检查学生的视力情况、而口腔的医生则可以检查学生的龋齿情况，并且不同科目的医生可选择不看到自己检查项目以外的检查结果，让医生可以更加专注到本科目的检查项目下。而且，所有的检查结果都会记录检查医生的姓名和检查时间，保证数据的可追溯性。

1.2.3       体检项设置

系统由卫生疾控部门设置学生体检项目清单，分必测项目与选测项目。学校组织学生进行健康检查时，所有必测项目均应列入检查表，并按要求进行检查。选测项目除有要求必检外，其他有条件的地区积极开展选测项目的检查。同时，还可以针对不同班级和时间段创建多个体检项目，让体检安排更加灵活。

（1）必测项目

查验或询问项目：小学入学预防接种证查验、入学后预防接种史、既往病史、月经初潮/首次遗精年龄；

身体形态：身高、体重；

生理功能：脉搏、血压；

五官：裸眼视力、沙眼、结膜炎、龋齿、牙周、耳、鼻、扁桃体；

外科：头部、颈部、胸廓、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结；

内科：心、肺、肝、脾；

实验室检查：结核菌素试验；

（2）选测项目

身体形态：胸围、腰围、臀围；

生理功能：肺活量；

五官：色觉、串镜检查、自动电脑验光、听力；

外科：男性外生殖器；

实验室检查：结核菌素试验、血红蛋白、肝功能、血型、蠕虫卵等项目；

其他项目：根据要求新增的检查项目；

色觉在初中一年级和高中一年级时必须检查；血型检查小学阶段必须检查一次；肝功能寄宿制学生必要时检查；血红蛋白检查在省市级监测点学校的小学一、三、五、初二、高二年级必须查；肠道蠕虫卵检查在省市级监测点学校的小学一、三、五、初二、高二年级必须查，当地蠕虫感染率不超过2%可以隔年测。

1.2.4       学生体检报告

健康体检机构完成现场检查数据录入和实验室检查数据系统同步后，生成中小学生健康检查表，学生扫描检查卡二维码或通过公众服务端（浙里办）绑定电子健康卡查看学生体检报告。

生成学校汇总报告单向学校反馈学生体检结果。

生成区域学校汇总报告上报当地教育部门，当地教育部门再逐级上报。

向卫建部门、疾控部门报告数据和汇总数据。

1.2.5       学生体检数据查询

系统提供本次体检各项目应检查人数，已经检查人数，并能追溯打印未检查学生清单。

提供按学校、班级、姓名、体检日期查询体检记录。

1.2.6       学生体检检查数据导入、导出

支持学生检查记录，按excel模板数据集中汇总导入、导出。

1.3       教学环境监测系统

1.3.1       检测计划录入

学校制定年度教学环境检测计划。选定检测科目和计划检测日期、责任人等数据。

1.3.2       环境检测录入

环境监测单位关联学校制定的教学环境检测计划，根据选定的检测科目，按逐一将检测数据录入系统，并提交保存。

1.3.3       环境监测科目设置

系统由卫生疾控部门设置环境检测科目清单，包括：教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明、噪声、空气质量、学生饮用水、其他等内容。

1.3.4       环境检测结果生成

系统根据录入的检测数据按检测方法计算出结果，并根据评价标准得出评价结果，自动生成《学校教学环境监测工作记录表》。

疾控部门根据《学校教学环境监测工作记录表》，编制《学校卫生监测工作指导意见书》，向学校提供专业指导意见和建议。

1.3.5       环境检测数据查询

检测单位查询检测记录，并打印《学校教学环境监测工作记录表》存档。

提供检测原始数据、检测结果、工作记录表查询等。

1.3.6       数据导入、导出

支持监测工作记录表导入、导出。

1.4       数据分析与监测预警

1.4.1       监测数据一图展示

根据基础数据建库和动态监测数据采集，基于GIS地图展示学校位置、学校基础信息，将采集的动态监测数据关联地理位置直观展示预警信息。

基于区域地图，汇总采集数据动态展示发病率（如近视率、龋齿率）、发病人数、多发症状等内容。

1.4.2       学生健康数据画像

依托多维度的采集学生健康相关数据，建立基于学生个人多维度的健康数据画像和健康分析，有效指导学生健康保健。

1.4.3       健康监测预警

根据动态采集的体检、筛查、环境监测数据，系统自行比对预警阙值，对近视、龋齿等进行预警。疾控部门及学校能及时干预和采取措施。

1.4.4       监测预警阙值设置

疾控部门根据监测预警内容设置监测预警阙值，由系统自动判别并发送预警信息。如近视率、龋齿率等。

1.4.5       评价标准指标设定

评价标准指标设定包括：学生体检指标评价标准和教学环境检测评价标准设定，定期对标准进行维护，保障标准现行有效。设置监测科目同时设置监测评价指标标准。

学生体检指标现行有效评价标准：

1)《学生健康检查技术规范》（GB/T 26343-2010）。

2)《儿童青少年发育水平的综合评价》（GB/T 31178-2014）。

3)《学龄儿童青少年营养不良筛查》（WS/T 456-2014）。

4)《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》（WS/T 586-2018）。

5)《7岁～18岁儿童青少年身高发育等级评价》（WS/T 612-2018）。

6)《7岁～18岁儿童青少年高腰围筛查界值》（WS/T 611-2018）。

7)《7岁～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》（WS/T 610-2018）。

8）《儿童青少年脊柱弯曲异常的筛查》（GB/T 16133-2014）。

9）《中小学生健康检查表规范》（GB 16134-2011）。

10）《中小学生屈光不正筛查规范》（WS/T 663-2020）。

教学环境检测现行有效评价标准：

1）《中小学校设计规范》（GB50099-2011）。

2）《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》（GB/T 3976-2014）。

3）《中小学校教室采光和照明卫生标准》（GB 7793-2010）。

4）《电视教室座位布置范围和照度卫生标准》（GB 8772-2011）。

5）《书写板安全卫生要求》（GB 28231-2011）。

6）《学生宿舍卫生要求及管理规范》（GB 31177-2014）。

7）《中小学校教室采暖温度标准》（GB/T 17225-1998）。

8）《中小学校教室换气卫生标准》（GB/T 17226-1998）。

9）《学校卫生综合评价》（GB/T 18205-2012）。

10）《学生使用电脑卫生要求》（GB/T 28930-2012）。

11）《民用建筑隔声设计规范》GB50118-2010）。

12）《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）。

具体的教学环境检测各项指标配套的现行有效评价标准如下：

1)教室人均面积

评价标准：小学≥1.36平方米，中学≥1.39平方米，为合格。《中小学校设计规范》（GB50099-2011）。

2)课桌椅

课桌椅布置情况：第一排课桌前沿：≥2.2m，最后一排课桌椅后沿：小学≤8m，中学≤9m。课桌椅符合情况。《中小学校设计规范》（GB50099-2011）

3)黑板

黑板尺寸：高度：≥1m；宽度：小学≥3.6m，中学≥4m。黑板悬挂高度：小学：0.8—0.9m；中学：1—1.10m。黑板反射比：0.15-0.2。《中小学校设计规范》GB50099-2011，《中小学校教室采光和照明卫生标准》（GB7793—2010）

4)采光

采光系数：≥2.2%窗地面积比：≥1：5后墙反射比：0.7-0.8       《中小学校教室采光和照明卫生标准》GB7793—2010）

5)照明

课桌椅平均照度：≥300lx ；课桌面照度均匀度：≥0.7黑板面平均照度：≥500lx ；黑板面照度均匀度：≥0.8。（《中小学校教室采光和照明卫生标准》（GB7793—2010））。

6)噪声

评价标准：≤45db 。（《民用建筑隔声设计规范》GB50118-2010）。

7)空气质量。

评价标准：二氧化碳 ≤0.15% 《学校卫生综合评价》GB/T18205-2012）。

8)学生饮用水

游离余氯≥0.05mg/L、菌落总数≤100 CFU/ML、总大肠菌群不得检出、浑浊度≤1、PH值6.5-8.5、色度≤15、肉眼可见物无、无异臭异味。《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）。

1.4.6       统计报表导出

按省、市等主管部门要求，统计分析数据并按要求导出报表数据。

 中小学生健康检查表

 筛查数据批量导入模板_体检筛查

 学生健康检查汇总表

 学校饮用水监测情况表

 学生因病缺课汇总表

 学生常见病和因病缺课情况记录表

 学生常见病和因病缺课情况汇总表

 学校教学环境监测工作记录表

 教学环境统计表

1.5       公众服务系统

1.5.1       学生及家长账户绑定

系统为每个学生分配用户账号，设置密码和电子健康二维码。家长通过扫描学生的电子健康二维码绑定学生账户，设置登陆密码，完成系统绑定。

1.5.2       学生体检报告查看

学生登陆系统后查看个人体检报告。

1.5.3       学生健康知识教育

依托统一健康教育信息推送系统，根据监测预警相关数据、季节、气候、年龄等，发布相关健康知识点，让学生家长共同参与学生健康教育，创造良好环境。

1.5.4       学生健康调查问卷

依托统一调查问卷系统，针对学生健康向学生、家长发放调查问卷，并反馈数据统计分析。

1.6       基础数据管理系统

支持与省教育厅教育魔方对接，支持与学籍网同步。

1.6.1       学校信息维护

通过大数据管理中心共享教育局学籍数据，由学校自行维护更新学校信息。包括学校名称、学校类型、创办年份、办学类别、学校地址、电话、传真、主管单位、学校举办者、是否寄宿、是否有校医、是否有专职校医、是否有医务室、医务室有无电脑、有无开展门诊、备注等。

1.6.2       班级信息维护

通过大数据管理中心共享教育局学籍数据，管理学校信息，由学校自行维护更新班级信息。包括学年、班级名称、班主任、班主任联系方式、副班主任、副班主任联系方式。

1.6.3       学生信息维护

通过大数据管理中心共享教育局学籍数据，关联学校、班级信息，由学校自行维护更新学生信息。包括证件类型、证件号码、学籍号、接种证号、姓名、性别、民族、国籍、血型、联系电话、户籍地址、居住地址、出生地。学生监护人信息包括：家庭关系、监护人姓名、身份证号、联系电话。

1.6.4       一键升班

系统提供一键升班和毕业的功能，减少操作的复杂度。

1.7       系统管理服务

1.7.1       统一用户登录管理

依托健康大数据平台，实现统一用户登录管理。

1.7.2       用户管理

系统设置的用户类型、用户账号和密码管理。包括卫健委、疾控部门、卫生监督部门、医疗体检机构、教育局、学校、学生、家长、监测机构的用户管理。

1.7.3       权限管理

根据用户类型设置用户使用权限和数据访问权限。

1.8       灵活报表系统

支持多维度灵活报表生成，维度可进行灵活配置与选择。支持实时报表的查看。

1.9       数据交换与共享

1.9.1       教育局学籍系统

与市大数据管理中心数据共享平台对接，共享市教育局学生学籍数据，包括学校、班级、学生登记信息。

1.9.2       健康信息共享平台

与温州市健康共享平台对接，共享学生在各医疗、体检机构的体检数据、就诊数据、健康档案、电子病历、窝沟封闭等数据。实现学生请假与就诊信息匹配，自动填写学生因病缺课病因。匹配学生龋齿窝沟封闭的干预措施落实情况。

1.9.3       明眸皓齿筛查数据

对接明眸皓齿工程筛查数据，采集眼视光普查数据、口腔普查数据、校内筛查记录等。

1.9.4       浙江省学生体检系统

学生体检管理系统、教学环境监测系统与《浙江省学生健康状况综合监测评价系统》实现数据对接，共享国家级与省级监测点学校学生体检与教学环境监测数据。

1.9.5       疫苗接种数据

对接疫苗接种数据系统，采集学生疫苗接种数据等。

2.健康温州大数据应用群建设：以诊疗核心库为基础，全面整理现有信息系统、数据资源、平台架构和服务应用，进行进一步的数据治理与系统改进工作，本着“统一思路、整体规划、分步实施、平稳推进”的原则，持续推进信息化建设。全面地开展数据迁移、软件升级、相关接口的规范与改造、信息系统安全性的提升等工作，最终实现满足卫生健康大数据平台应用标准及政府城市大脑医疗信息化基础建设的搭建。

2.1       诊疗核心库改造

2.1.1       标准字典映射

术语和字典管理用于从数据定义层次来解决各系统的互操作问题。术语和字典的范围包括医疗卫生领域所涉及到的各类专业词汇，以及所遵循的数据标准。建立术语和字典注册库，用来规范医疗卫生事件中所产生的信息含义的一致性问题。术语由平台管理者进行注册、更新和维护；字典既可由平台管理者又可由机构内各应用系统来提供注册、更新和维护。

在原有的标准字典管理的功能上，提供标准字典映射功能。

标准映射：提供平台标准主数据（标准字典）和各业务系统字典数据进行对照，保证ETL采集时，进行有效转换，保持数据一致。

2.1.2       平台监控

平台提供了统一的监控模块，可用来进行有效的监控，以了解整个信息集成的运行状况，便于进行性能优化，错误追踪等；同时平台管理系统通过特有的全容器、解决方案控制中心及业务流程中心等功能，方便平台管理者可以快速进行组件配置及业务流程调整。

从接入层、平台层、网络层、服务器层、数据库层等对平台所有服务数据、消息路由情况、性能数据等进行监控，通过监控平台提供给系统管理员作为参考。对于特定的异常情况可以在平台首页提醒，也可以通过如电子邮件、手机短信、微信等进行消息通知。

2.1.2.1       监控概况

（1）可以浏览监控平台数据库、服务的各项运行概况；

（2）可以浏览数据库监控，平台中心数据库的各项指标情况：数据库基本信息、数据库性能、CPU、SGA，链接情况、IO等；

（3）浏览服务监控，平台各个业务相关服务的运行健康情况；

（4）浏览服务器监控，平台各个服务器的运行情况（CPU、内存、磁盘），以及各个服务器下的服务运行健康信息。

2.1.2.2       ETL监控

（1）可以查看ETL概览，ETL相关JOB以及ETL服务器的运行状态的总览情况；

（2）可以监控临床数据ETL，临床数据ETL相关JOB的执行情况；

（3）可以监控运营数据ETL，运营数据ETL相关JOB的执行情况；

（4）可以监控数据仓库ETL，数据仓库ETL相关JOB的执行情况。

2.1.2.3       数据总量

统计分析以下各项数据情况：

（1）医疗数据，某时间段内平台医疗数据的总量情况，以及各个机构的医疗数据总量情况；

（2）公卫数据，某时间段内平台公卫数据的总量情况，以及各个机构的公卫数据总量情况；

（3）临床文档，某时间段内平台临床文档的总量情况，以及各个机构的临床文档总量情况。

具体见招标文件