项目技术要求和有关说明

一、项目技术要求
1.项目概况

泰州市金保工程信息系统于2013年7月上线运行，该系统涵盖全市医保所有的业务经办业务，上联国家医保局、省省医保局，下联各市、区医保局、乡镇（街道）为民服务中心、村（社区）便民服务中心，不仅为全市所有医保业务经办网点做好业务提供支撑，还为全市的所有定点医疗机构和定点药店等提供实时结算业务，尽管国家医保平台的部分功能在泰州逐步上线，但仍有不少业务需求需在金保工程信息系统中完成，对该系统仍需做好运维工作。

2.项目维护目标

完成泰州市金保工程信息系统运维工作。主要包括：软件系统的运行维护、政策管理新需求的实现、业务数据的分析和维护等。安排资深系统工程师负责全市金保工程医保系统保留功能部分的运维服务工作，响应级别为7×24。

3.项目维护规模

涉及泰州市金保工程信息系统及其使用群体运维需求响应，包括且不限于全市各级医保业务经办人员、460万参保人员、12.5万家参保单位和近3500家定点医药机构。

4.项目维护模式

项目采用完全外包模式，由泰州市医保局工作人员审核需求，外包单位负责在泰州市金保工程信息系统上进行需求更新及运维实施。

5.运维整体概况

成立专门的系统运行维护组，包括前端驻场服务项组、后端软件开发组、技术及技术专家巡检组。该维护组由具有不同技术背景的资深技术人员组成，通过定期检测、研讨、实验等方法，组织实施，并形成相关文档，以到达相关系统可靠正常运行的目标。根据维护要求，项目维护小组将负责下列系统的维护、推广等工作。

6.软件及信息资源维护

（1）应用系统维护

泰州市金保工程管理系统运行要求：系统运行时间为7×24，最大许可中断时间为30分钟。

需维护内容主要包括：应用软件运行中的修改、完善、升级、优化、部署、监控等：

①历史参保数据运维，主要包括：包含人员基本信息，参保信息，缴费信息、核定信息，税务回盘，到账等信息的维护，并为国家医保平台相关功能上线提供底层数据支撑，同时做好历史数据的存档。

②长期护理险子系统的开发及运维，主要包括：该子系统在靖江、泰兴和兴化市的推广，涉及职工、居民长护险参保缴费，失职失能等级评估，照护机构管理，居家上门服务，辅具评估，待遇结算，照护刷卡结算，照护义工管理、义工服务，居家待遇补助发放，照护刷卡月结算，居家月结算以及长护险APP的功能完善等。

③电子档案子系统运维，主要包括：按照业务经办要求，对档案相关参数进行维护，排查问题，确保档案系统正常运行。

④月结算子系统运维，主要包括：对国家平台发生的回流数据，按一定格式重新数转进金保工程信息系统进行月结算，修正因为数据不一致导致的月结金额错误的数据，为国家平台月结算模块上线、落实DRG支付方式三年行动计划提供数据和业务逻辑的支撑。根据金保工程信息系统的月结算方案、总控以及月结模式，为国家平台月结算模块上线提供逻辑支撑。

⑤统计报表子系统，主要包括：对历史数据进行统计分析，提供相关审计数据。

⑥生育津贴子系统，主要包括：按照经办业务要求，金保工程信息系统仍需进行历史生育津贴的结算，确保参保人正常享受待遇。完善相关审批，结算数据，并提供相关报表。

⑦历史结算数据维护、备查。根据业务经办要求，提供相关历史数据的统计分析。

⑧检查应用软件中间件运行情况，及时优化并处理中间件故障。

⑨协助检查数据库运行情况，及时处理数据库故障。

⑩配合做好金保工程信息系统硬件的维护，及时处理涉及数据库和应用软件相关工作。

注：以上运维内容将根据国家、省、市相关政策要求，按需实施，如遇实际需求与计划需求不符情形，将评估实际需求，与计划需求内容进行相应工作量的置换。

（2）信息资源维护

根据应用软件系统运行要求提供应用级集成调优、数据库中间件与应用软件协同配置调整、网络设备配置优化和部署优化、主机操作系统、双机集群、中间件等系统软件的部署、配置、调优工作，备份容灾的应用级维护服务和定期演练等。

7.运维人力服务

维护项目	维护子项	人员投入	维护方式
核心系统运维	公共业务:基础数据维护，新系统数据比对，数据修正固化等。	1人	现场
	医疗待遇遗留系统：长期护理险、数据回流交互、电子档案系统对接等	1人	现场
	信息系统相关内容，后端开发	2人	后端开发

 

8.采购标的数量、采购项目交付或者实施的时间和地点

实施时间：合同签订之日至2023年6月30日

地点：泰州市医疗保障局指定地点

9.采购标的需满足的服务标准、期限、效率等要求

（1）人员要求

①合同期内，中标人负责派驻2名具有现场工作能力和经验的工程师常驻现场，确定其中1人作为现场服务负责人，牵头协调与用户单位的相关事宜。需保证现场服务人员的稳定性，现场服务人员的变动不得超过1人。现场服务人员的变动，需经用户同意，用户有权要求调整不合格人员。

②指定1名熟悉金保工程信息系统和现场经验的项目经理作为本项目的服务运维总负责人，根据运维服务需要进行远程支持和不定期的现场支持，同时负责协调与用户单位的商务、技术、人员安排、项目管理及进度控制等事宜。

③负责将每月服务工作情况以生产月报形式提交给用户。

④遵守用户的管理要求，严格按照用户的工作时间开展工作，避免出现问题得不到及时解决。重大节假日必须提前提供值班人员名单及联系方式。

（2）培训要求

①负责按需对应用软件操作人员集中进行免费培训，并提交掌握系统操作所需要的培训资料。

②负责在应用系统升级后对技术人员进行技术培训，帮助相关技术人员熟悉软件的各项功能及具体实现。

③负责每年对用户技术人员进行不少于两次的系统软硬件相关技术培训，每次3人左右。

④定期组织用户与软件开发人员之间的技术交流活动。

10.采购标的验收标准

中标单位按合同约定完成运维任务，在服务到期前20个工作日内向采购单位提出验收申请和运维总结报告，采购单位接到申请后原则上在7个工作日内按照要求组织验收。

11.采购标的其他技术、服务等要求

（1）服务考核要求

为加强对金保工程应用软件运维服务的管理，提高运维服务质量，服务单位应遵循如下考核办法：

①服务人员要求

参加本项目人员须是与供应商签订正式全员职工，并加强安全背景调查，有过重大数据安全责任人员不得参与本项目；

现场派驻2名工程师进行驻场运维，在驻场工程师中指定一名具有资深项目管理经验和技术处理能力、熟悉泰州金保信息系统并具备现场开发经验的项目经理作为本项目的服务运维总负责人，牵头协调与用户单位的相关事宜，确保整个系统高效、安全、稳定的运行，同时负责协调与用户单位的商务、技术、人员安排、项目管理及进度控制等事宜。

重大节假日供应商须提供值班人员名单及联系方式。

②服务质量考核办法

供应商按照承诺安排现场软件维护服务人员进驻现场，约定以季度为服务质量考核周期,由采购人信息部门组织相关部门进行总结评分，该评分作为年度软件服务外包质量考核的重要组成部分。具体评分制度为：

评分采用百分制，满分为100分。

从几个角度进行评分（加分或扣分），具体如下表：

 

服务年度内 计划内达成率(%)		特别关注类问题 延期时间（天）		采购人经办机构整体满意度		采购人信息部门整体满意度
达成率水平	评分标准	延期程度	评分标准	满意度	评分标准	成效	评分标准
达成率≥90%	+2	10≥延期>0	-1	非常满意	+10	好	+5
90%>达成率≥80%	0	20≥延期>10	-2	比较满意	+5	一般	0
80%>达成率≥70%	-2	30≥延期>20	-3	一般	0	差	-2
70%>达成率≥60%	-5	60≥延期>30	-5	不满意	-5	很差	-4
达成率<60%	-10	延期≥60	-10	非常不满意	-10	非常差	-6

 

说明：

1）计划内达成率（%）：在服务周期内，计划内达成率=实际完成问题数/采购人期望关闭时间内完成的问题数；在个别问题处理过程中，如因非供应商原因造成问题处理周期加长，则供应商有权利与采购人协商将计划完成时间进行顺延；

2）特别关注类问题延期时间：对于采购人信息部门确定为‘特别关注’类的问题，延期时间=实际完成日期-采购人期望关闭日期；

3）采购人经办机构整体满意度：由采购人信息部门对相关业务经办机构进行内部满意度调查，根据调查结果统一进行评分；

4）采购人信息部门整体满意度：由采购人信息部门负责人综合相关信息部门技术人员的评价后统一进行评分；

5）考核应用

每年季度由中标人进行考核自评基础上采购人员组织进行季度考核，季度综合评分低于85分，须由现场项目经理提交整改报告，季度综合评分低于80分的，须由公司提交书面整改报告，相关问题须在半个月整改到位。季度综合评分与整改情况作为年度验收重要依据。

年度综合评分为每季评分平均分，安全事件扣分项按次纳入年度评分。综合评分后如总分低于80分，每降低一分采购人将可视情况扣除相应年度服务款2万元（但最多累计扣除金额不超过年度服务费总额的20%）。

 二、采购项目完工期或交货期 
2023年6月30日
三、采购项目交付或执行的地点 
泰州市医疗保障局指定地点
四、交付方式及说明 

   付款方式及说明：

1、 软件服务日期自合同签订之日开始，到2023年6月30日。（如2023年6月30日未完成，项目服务终止时间为2023年6月30日）。

2、合同签订生效后15天内支付70%款项,合同期满后，余款在验收合格后付清。