采购需求
一、项目概况:
项目属性:服务类
品目类别:软件集成实施服务(C16020300)
本项目不属于专门面向中小企业采购的项目,原因和情形为:按照《政府采购促进中小企业发展管理办法》规定预留采购份额无法确保充分供应、充分竞争,或者存在可能影响政府采购目标实现的情形。
政策要求
采购人拟采购的“医生交互大屏”、“移动平板”属于《环境标志产品政府采购品目清单》范围,投标人需填写《政策适用性说明》(见投标文件格式)并提交相关证明材料(证明材料包括:1.该产品属于《环境标志产品政府采购品目清单》范围的相关内容页,并对相关内容作圈记;2.市场监管总局公布的参与实施政府采购环境标志产品认证机构名录截图;3.该产品获得的由国家确定的认证机构出具的、处于有效期之内的环境标志产品认证证书),作为技术评审的依据(注:《环境标志产品政府采购品目清单》投标人可查询中国政府采购网,网址http://www.ccgp.gov.cn)。
★采购人拟采购的“医生交互大屏”、“移动平板”产品属于《节能产品政府采购品目清单》范围中政府强制采购产品类别,投标人须在投标文件中提供:1.该产品属于《节能产品政府采购品目清单》范围中政府强制采购产品类别的相关内容页,并对相关内容作圈记;2.市场监管总局公布的参与实施政府采购节能产品认证机构名录截图;3.该产品获得的由国家确定的认证机构出具的、处于有效期之内的节能产品认证证书(注:1.《节能产品政府采购品目清单》投标人可查询中国政府采购网,网址http://www.ccgp.gov.cn;2.根据《节能产品政府采购品目清单》注2要求,上述产品中认证标准发生变更的,依据原认证标准获得的、仍在有效期内的认证证书可使用至2019年6月1日)。
★凡属于《中华人民共和国实施强制性产品认证的产品目录》的产品,请投标人在投标文件中承诺在交货时提供该产品的“中国强制性产品认证”(CCC认证)证书)
★本次采购产品为非进口产品(进口产品指通过中国海关报关验放进入中国境内且产自关境外的产品)。
项目情况
南沙区区域卫生信息化项目自2018年4月启动,2020年11月已完成终验,项目覆盖卫南沙区卫健局、15家医院、8家社区及119个村站。涵盖全民健康平台、区域医院信息系统、区域基层卫生管理系统、院前急救系统等,医院应用系统包括HIS、LIS、PACS、电子病历、手麻系统、院感系统、重症系统、体检系统、急诊分诊、药库管理、静脉中心、合理用药、供应室管理、高值耗材追溯管理、集成平台、决策数据中心、临床数据中心、后勤与资产管理、全员人口信息与健康档案、区域分组诊疗协同系统、区域远程会诊及医学教育服务系统、公共卫生协同服务系统、电子票据、120院前急救、基本药物监管、卫生事业办公系统等85个业务应用,主要满足医疗机构基础业务需求。
南沙区区域卫生信息化项目,通过配建一套基础网络,建立统一的区域医院信息系统,以数据为核心,实现“统一规范、统一代码、统一接口”,现已建成了覆盖全区区属医疗卫生机构的区域医疗信息云,其中9家社区卫生服务中心及下属村卫生站已建成基础医疗服务管理系统(社区卫生服务中心全科医生工作平台、门诊挂号、药房发药管理等)、基本公共卫生服务管理系统(健康教育管理、预防接种服务、儿童健康管理、老年人管理等)、公共卫生信息管理(疾病预防控制、妇幼保健等)等基础功能。
通过升级公共卫生信息系统,为公共卫生服务及决策提供数据支撑,满足广州市年度综合医改考核指标要求,优化公共卫生服务流程,缓解区内公共卫生领域人手不足的问题,提高患者满意度,逐步完成智慧社区建设,为社区未来发展,提供信息支撑,提高社区医疗服务中心信息化水平,实现与区域卫生信息平台互联互通。
通过升级财务管理系统,为南沙区11家(含3家分院)一、二级医院建设形成统一管控,为业务模块提供数据支撑,实现精细化管理,统一南沙区属医院与9家社区医院的财务系统,创建规范的财务管理系统、预算管理系统、固定资产核算、资金管理系统、供应链管理系统,可管控的成本核算体系,全面实现管理的可视化,提高区卫健局报表收集质量和效率,加强各级医疗机构的内控管理和绩效管理,提高整体运营的效率。
通过升级区域影像系统,实现区域范围内患者资料,影像检查资料(包括放射、超声等)的全面共享,实现区域内影像设备和人才资源的全面共享,为南沙区属11家公立医疗机构(含3家分院)医护技管人员提高影像阅读、诊断的质量和效率,优化不必要的繁琐流程,统一诊断操作规范和质量考核标准,提高医疗服务质量。
二、项目需求
序号 |
升级模块 |
建设内容 |
详细描述 |
1 |
公共卫生信息系统 |
公卫质控管理 |
规则引擎、质量控制、高级查询、质控评价 |
2 |
公卫BI决策系统 |
数据标准及存储、数据采集、数据统计及分析、数据共享平台、数据导入对接功能 |
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3 |
居民健康档案升级 |
批量建档、档案数据与业务系统自动对接、档案规范管理、档案调用情况、健康档案查询等 |
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5 |
社区体检系统 |
体检登记、结算、体检医生工作站、结果批录入、查询统计、档案管理、体检系统与健康档案数据对接等 |
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6 |
中医药管理系统 |
中医药知识库、普通人群及慢病患者中医药健康管理、统计分析、与居民健康档案数据对接联调等 |
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7 |
随访系统升级 |
随访业务配置、患者筛选、任务推送、结果跟踪、患者过滤管理、随访业务抽查、统计等 |
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8 |
移动社区服务 |
移动随访、移动体检、移动中医体质辨识 |
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1 |
区域pacs系统 |
PACS数据交换组件 |
中间件、DICOM网关、通信组件等 |
2 |
影像技师工作站模块升级 |
新增急诊检查登记、检查准备呼叫、检查呼叫、质量控制功能,升级并优化图像浏览功能(如MPR、影像多维调节、影像标注、影像导出等) |
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3 |
影像诊断报告模块升级 |
结构化诊断报告、报告单模块库、个人模板、危急值、报告痕迹浏览、报告格式自定义等 |
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4 |
PACS登记/预约/分诊叫号 |
登记检查信息,确定检查部位、检查设备、检查时间、检查费用等临床信息 |
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5 |
电子签名 |
提供电子签名等功能 |
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6 |
PACS临床查询调阅系统 |
临床医生可查询检查结构和图像,支持多个图像对比显示,支持与技师工作站相同的图像浏览功能。支持对已经审核签名的报告可以直接打印;提供满足DICOM标准的临床调阅组件 |
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7 |
影像备份归档系统升级 |
系统管理员可对影像数据进行统一备份、归档转出,恢复转入等操作,记录数据转出操作和转出数据详细记录。 |
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8 |
PACS系统管理模块 |
基本参数配置、操作用户管理、报告单格式定义等 |
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9 |
超声/内窥图文报告系统升级 |
对原有超声系统在部署方式、支持输入格式、报告编写、自定义报告模板、图像调节、图像裁剪等方面进行升级 |
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10 |
数据库管理 |
新增实时备份与应急恢复系统,实时保持备份服务器与主服务器的数据同步 |
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11 |
远程影像诊断 |
远程影像阅片,报告编写,诊断结果回写到院内PACS |
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1 |
财务管理系统 |
财务管理 |
包含总总账核算、应收管理、政府会计包、存货核算、固定资产核算、预算管理、成本管理等功能。要求导入医院及社区卫生机构财务系统的历史数据。 |
2 |
资金管理 |
管理医院自有资金存量与流量。 |
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3 |
报表平台 |
用于生成报表及查询分析报表,并能对区域内的卫生机构进行合并报表。财务报表、业务报表、分析用表、基建报表等,要求预置广东省卫健财务直报平台相关报表。 |
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4 |
供应链管理 |
以订单为核心,对采购过程中物流运动的各个环节及状态进行跟踪管理,库存管理系统是供应链领域的基础系统,完成对实物的收发管理。 |
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5 |
收入凭证对接 |
主要应用目标为将用户HIS系统的门诊收费、预交金管理和住院收费数据获取至中间库,供用户核对并生成会计凭证。同时需接入医院及社区原财务系统的历史数据。 |
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6 |
社区凭证对接 |
系统对接要求,收入接口能够实现从社区医院现用HIS系统中提取门诊等收入并自动生成收入凭证传递到总账系统。提供灵活的凭证模板设置功能,能够根据用户的业务需求灵活定义凭证分录。提供多种接口方式,解决用户针对门诊、住院使用不同系统进行业务处理。 |
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7 |
财务集中监管系统 |
南沙区卫健局对报表分类汇总和分析,并对财务指标进行集中查询和分析,按照医院的不同属性(区属医院、社区医院)进行汇总。 |
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1 |
系统关联接口 |
广东省死亡医学证明管理信息系统 |
实现了死亡医学证明的线上签发、打印、审核和电子证照生成等全流程信息化管理 |
2 |
广州市分级诊疗系统 |
实现辖区内区属公立医院、社区卫生服务中心与广州市市属医院双向转诊服务 |
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3 |
广州市社区医疗机构疾病监测报告工作集成平台 |
辖区内社区卫生服务中心与广州市社区医疗机构疾病监测报告工作集成平台进行对接,实现社区公卫系统免账号登录并跳转进入广州市社区医疗机构疾病监测报告工作集成平台 |
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4 |
广州市区域卫生信息平台智能提示服务 |
向广州市智能提示系统接口规范传入相关数据,由广州市智能提示系统发送给智能提示服务中心 |
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5 |
广州市集约式诊疗预约系统 |
辖区内区属公立医院、社区卫生服务中心与广州市集约式诊疗预约系统对接,实现市健康通预约挂号、统一支付功能。 |
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1 |
数据融合升级 |
将从广州市全民健康信息平台所下载的数据集进行清洗、标准化等数据预处理工作,定期更新至南沙区区域卫生信息平台全民健康信息资源中心中 |
2.1.公共卫生信息系统
在数据处理层(全民健康信息资源中心),升级改造慢病库、未建档库、全市人口库、死亡人口库、公卫决策库;新增公卫质控库;在数据处理层(应用支撑平台),升级优化与外部系统的互联互通;在应用服务层,升级优化健康档案、随访系统、社区体检等模块内尔,新增公卫质控、移动社区、中医药管理等模块功能。
2.1.1.公卫质控管理
以信息化技术为抓手和智能化工具,组织、指导、督促和支持辖区基层医疗卫生机构调整和配备公共卫生服务团队,切实落实基本公共卫生服务项目,依托公卫质控管理系统,对公共卫生服务全量数据的核查,辅助完成基本公卫项目的“线上”督导及考核工作,为公共卫生服务监督和考核提供有力的数据支撑,同时将大大减少基本公卫服务项目督导考核的人、财、物投入,提高工作效率,方便区级管理机构落实对辖区基层医疗卫生机构的基本公共卫生服务项目的监督管理和评价。
2.1.1.1.规则引擎
基于《国家基本公共卫服务规范(第三版)》标准,结合领域专家知识,对服务规范和要求进行科学的梳理形成标准的公卫质控管理规则引擎,作为数据质控和管理的基础。主要功能包括规则配置、规则模板配置。
规则配置:配置最小粒度的质控规则信息及状态,可设置启用或禁用规则。
规则模板:配置健康档案、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理公卫服务项目对应的规则,通过规则配置数据,可以快速组合公卫项目对应的规则集。
2.1.1.2.质量控制
按照健康档案、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理4项公共卫生服务项目质量要求和标准,制定各类督导质量控制计划,系统每天定时进行业务数据全量抽取和清洗,再通过规则引擎对考核项目进行全量计算,最终输出数据质控结果报告和数据整改报告。
计划配置:基本公卫服务项目督导计划的设置,可按照用户要求进行单日督导、每月督导、季度督导及半年督导。
健康档案质控:支持按社区卫生服务中心展示系统计算的健康档案质控报告数据。可对健康档案无效建档数和有动态记录的档案数下钻:支持查看选中社区卫生服务中心的明细数据,按建档人和责任医生进行分类统计。
老年人健康管理质控:支持按社区卫生服务中心展示系统计算的老年人质控报告数据。支持对老年人未体检人数和健康管理无效数下钻:支持查看选中社区卫生服务中心明细数据。
高血压健康管理质控:支持按社区卫生服务中心展示系统计算的高血压健康管理质控报告数据。支持对高血压管理无效数,不规范管理数,血压不达标数下钻:支持查看选中社区卫生服务中心明细数据。
糖尿病健康管理质控:支持按社区卫生服务中心展示系统计算的糖尿病健康管理质控报告数据。支持对糖尿病管理无效数,不规范管理数,血糖不达标数下钻:支持查看选中社区卫生服务中心管的明细数据。
2.1.1.3.高级查询
高级查询为基层医疗卫生机构医务人员,提供有效查询工具帮助工作人员在开展基本公共卫生服务过程中提高效率,节约时间。主要包括健康档案动态使用查询、高血压未建专案居民查询、糖尿病未建专案居民查询等。
2.1.1.4.质控评价
按照居民健康档案、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型-糖尿病患者健康管理4项公共卫生服务项目督导考核要求和标准,在考核前制定各类考核计划,考核计划包括专家管理、人员安排、行程安排、抽样方式和抽样数、考核日期等等。系统会在计划时间前进行全量数据的抽取和清洗,再通过规则引擎对考核项目进行全量计算,专家通过系统抽样对公卫服务项目真实性核查后,系统自动输出督导考核结果、督导考核问题报告。主要功能包括:数据抽样、抽样样本切换、督导结果、督导报告等功能。
数据抽样:设置督导计划中的考核方式、抽样参数以及项目指标。抽样参数包含“分层随机”、“按年龄等距”和“按建档时间等距”等抽样方式。
质控结果:以社区卫生服务中心为单位展示公卫项目督导结果,可对督导结果问题数据下钻并可对结果数据导出。
质控报告:督导完成后,生成督导考核报告,包括督导结果报告、督导评分表、督导问题表。
2.1.2.公卫BI决策系统
区卫生健康局、区级专业管理机构可以根据自己的主管项目及权限分配情况查询各基层医疗卫生机构的工作情况,并做必要的统计分析。
2.1.2.1.公卫数据中心
建立公卫平台数据中心,采集各社区卫生服务中心、医院关于公卫信息数据,集成到统一平台中,为数据统计、决策提供数据支撑。
1)数据标准
依据可对国家、省、市标准整理公卫数据标准,其中包含标准属性,包括技术属性、业务属性、管理属性、质量属性等。
2)数据中心设计
根据标准,结合区卫健局、区级专业管理机构、基层医疗卫生机构的需求设计公卫数据中心,对数据中心进行分层、降维处理。
3)公卫信息资源中心
搭建数据存储平台,将整理、分类后的数据存储在数据中心,为数据统计、共享平台做数据集成。
(1)未建档人群信息数据库,通过与广州市平台数据对接,将未建档案人群建立相应的主题库。
(2)未建档人群信息数据库,通过与广州市平台数据对接,将未建档案人群建立相应的主题库。
(3)建立南沙区常住居民慢病患者(高血压和糖尿病)信息库,将市定期下发的全市慢病库全库数据整合成全市慢病患者信息库,形成相应的慢病库。
(4)▲全市人口库,将市下放的人口库进行管理,形成人口库。
(5)▲人口死亡库,对接省死亡医学证明,建立人口死亡库。
(6)疾控决策库,整合社区、公卫平台、医院等相关公卫决策数据,形成疾控决策,为前端BI报表提供数据基础。
2.1.2.2.数据统计及分析
根据用户需求建立数据统计及分析平台,可根据实际统计需要实现钻取或查询数据明细,其中包含但不限于:日常工作情况:门诊情况居民健康档案管理、慢性病管理、老年人健康管理等基本公共卫生服务项目的各项指标;个案信息查询;对患者信息、死亡病人等进行查询功能;业务数据:医生、建档人员工作量统计、门诊病人信息等;各社区卫生服务中心的业务收入:门诊月总收入、平均处方金额,药物占处方比例、月总收入等。
数据分析报表包含如下:
①▲健康档案报表:地区、辖区内常住居民数、建档人数、健康档案建档率、建立电子健康档案人数、电子健康档案建档率、档案中有动态记录的档案份数、健康档案使用率。
②▲老年人健康管理报表:地区、辖区内65岁及以上常住居民数、接受健康管理人数、老年人健康管理率、建立健康档案的65及以上老年人数、65岁及以上老年人健康体检人数。
③▲高血压患者管理报表:辖区、高血压任务数、辖区内已管理高血压患者人数(本年度至少4次面访)、管理任务完成率(本年度至少4次面访)(%)、按照规范要求进行高血压健康管理的人数(原统计口径:面对面随访)(人)、高血压患者规范管理率(原统计口径:面对面随访)(%)、最近一次随访血压达标人数(人)、管理人群血压控制率(%)、已管理的高血压患者年度体检人数(人)、本季度新发现患者数(人)、在管高血压患者家庭医生签约人数(人)、在管高血压患者家庭医生签约率(%)。
④高血压患者健康管理明细表:辖区、高血压任务数(人)、辖区内已管理高血压患者人数(不区分随访方式)(人) 、管理任务完成率(不区分随访方式)(%)、按照规范要求进行高血压健康管理的人数((不区分随访方式)(人)、高血压患者规范管理率(不区分随访方式)(%)、最近一次随访血压达标人数(人)、管理人群血压控制率(%)、已管理的高血压患者本年度体检人数(人)、本季度新发现患者数(人)、在管高血压患者家庭医生签约人数(人)、在管高血压患者家庭医生签约率(%)。
⑤▲2型糖尿病患者管理报表:辖区、糖尿病任务数(人)、辖区内已管理的2型糖尿病患者人数(本年度至少4次面访)(人)、管理任务完成率(本年度至少4次面访)(%)、按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的人数(原统计口径:面对面随访)(人)、2型糖尿病患者规范管理率(原统计口径:面对面随访)(%)、最近一次随访空腹血糖达标人数(人)、管理人群血糖控制率(%)、已管理的糖尿病患者年度体检人数(人)、本季度新发现患者数(人)、在管高血压患者家庭医生签约人数(人)、在管高血压患者家庭医生签约率(%)。
⑥高血压、糖尿病患者随访及体检量统计报表:电话随访人数、门诊随访人数、入户随访、体检人数。
⑦健康档案建档及维护统计报表:新建档案规范份数、新建档案不规范份数、维护档案份数。
⑧老年人健康管理统计报表:社区、体检人数、体检人数(生活自理能力评估)、体检人数(体格检查)、体检人数(辅助检查)、体检人数(实验室监测)、体检表项目完整、规范(人)。
⑨健康档案身份证质控报表:地区、建档数、身份证不完整档案(份)、身份证与性别不符档案(份)、身份证出生日期有误档案(份)、身份证末未检验不通过档案(份)。
⑩已死亡人员质控报表:地区、死亡未结案档案(份)、死后建档(份)、死后体检记录(条)、高血压死后随访记录(条)、糖尿病死后随访记录(条)。
⑪居民健康档案开放数:通过居民访问南沙e健康的档案数据,统计社区、对外开放人数、访问量(人次),并将相关数据按镇街权限下放社区管理员账号。
⑫基层慢性病医防融合服务工作报表:社区中心、机构名称、接诊患者人数、接诊为本辖区常驻患者人数、接诊患者中建档人数、接诊建档患者中动态记录人数,接诊为本辖区65岁以上患者人数、接诊65岁以上患者体检人数、接诊65岁以上患者纳入健康管理人数、接诊为本辖区高血压患者人数、接诊患者中纳入高血压患者管理人数、纳入管理患者中血压达标人数、本辖区接诊糖尿病患者人数、接诊患者中纳入糖尿病患者管理人数,纳入管理患者中血糖达标人数。
2.1.2.3.公卫数据共享
一、人口库数据共享
1、利用市平台现有数据,自动采集市平台人口库数据,将全员人口库中未在基层建档,且不在死亡等数据名单内的常住人员数据筛选出来建立统计报表,且根据权限下发各社区卫生服务中心,为基本公共卫生服务项目工作的开展提供信息互联互通支持,提升居民健康档案建档率。
2、定期采集市下发数据后,将数据再次与本辖区居民健康档案库中已建档人员名单进行匹配(匹配字段:姓名+身份证号),将未匹配上人员名单,按“档案管理机构名称”或“现住址”显示的街镇做为街镇归属(如南沙街、黄阁镇等),建立相应统计报表,报表内容分四类:全员人口数据、医疗基础数据、妇幼数据、儿保数据,字段包含:社区名称、市级下发数据总数、已在区档案系统建档、未在区档案系统建档、利用市下发数据新建档案数。
3、建立报表权限,供各社区卫生服务中心查看,新建“未建档人员名单”模块,并将属于本辖区的人员名单权限下放该辖区社区卫生服务中心工作人员账号,以完善资料,建立居民健康档案;同时下放所有市平台人口库数据中人员名单供各社区卫生服务中心工作人员,以便查询。
二、慢病数据共享
获取广州市下发给各区的慢病信息,并对慢病人群并进行管理。
1、接收市下发数据后,自动采集到数据库,将数据与本辖区居民健康档案库中已建档人员名单进行匹配(匹配字段:姓名+身份证号),将未匹配上人员名单,并按“档案管理机构名称”或“现住址”显示的街镇做为街镇归属(如南沙街、黄阁镇等),建立相应报表。
2、▲建立报表权限,新建“慢病未建档人员名单”模块,并将属于本辖区的人员名单权限下放该辖区社区卫生服务中心工作人员账号,以完善资料,建立居民慢病档案;同时下放所有市平台慢病库数据中人员名单供各社区卫生服务中心工作人员,以便查询。
3、报表内容:分为高血压、糖尿病两类报表,字段包含社区、市级下发数据总数、已在区档案系统建档人数、未在区档案系统建档人数、已在区档案系统建档未纳入管理患者数、利用市下发数据新纳入管理患者数。
三、死亡人口数据共享
市卫健委建立死亡信息专题库,整合疾控死亡、公安死亡、民政殡葬等信息,并将数据下发各区。
1、接收到全市死亡信息数据库后,自动采集到数据库,与区信息系统中已建立居民健康档案的数据进行匹配,将已死亡未结案的记录标记为“死亡未结案”;建档日期及随访日期大于死亡日期的记录标记为“死后建档/随访”,新增一列“街镇归属”,以“档案管理机构名称”或“现住址”显示的街镇做为街镇归属(如南沙街、黄阁镇等),建立死亡报表。
2、建立报表权限;一是各社区卫生服务中心通过死亡名单,核对建档日期大于死亡日期的档案,清洗目前的健康档案,纠正为已死亡人员建档的错误现象;二是各社区卫生服务中心在区级公卫平台中增加建档和随访前的判断,对比死亡库信息,对已死亡人员不予建档和随访。
3、数据权限,各社区卫生服务中心可获取或查询全市死亡数据。
4、报表内容字段包含市级下发数据总数、区档案系统已结案数、区档案系统未结案数、利用市下发数据结案档案数。
四、全市重复建档情况共享
市卫健委整合各区上传的基层建档形成全市基层档案信息库,并将基层建档数据与全市家签数据对碰,减少各区重复建档。
1、接收市下发重复档案数据后,自动采集到数据库,筛选出南沙记录(含有区内重复档案和本区与外区相重复档案),新增一列“街镇归属”,以“档案管理机构名称”或“现住址”显示的街镇作为街镇归属(如南沙街、黄阁镇等),建立相应报表。
2、▲各社区卫生服务中心根据权限查看报表数据后的应用目标:一是各中心核对市平台下发的重复档案,根据业务要求,注销或删除重复档案;二是各中心在基层系统中增加建档前的判断,根据业务要求决定是否继续建档。
3、数据权限管理,各社区可查询全市基层建档情况,获取某人是否已在市内建档,用于避免跨区重复建档。
五、医疗基础数据共享
市卫健委将市全民健康信息平台采集的广义健康档案与各区上传的基层健康档案进行比对,将尚未在基层建档的常住人员筛选出来并下发。
1、接收市下发数据后,自动采集到数据库,将数据与本辖区居民健康档案库中已建档人员名单进行匹配(匹配字段:姓名+身份证号),将未匹配上人员名单,在市下发名单模板基础上建立新的名册,并按“档案管理机构名称”或“现住址”显示的街镇做为街镇归属(如南沙街、黄阁镇等),建立相应报表,将新建名册分配权限给到各社区。
2、▲建立报表权限并新建“未建档案人员名单”模块,并将属于本辖区的人员名单权限下放该辖区社区卫生服务中心工作人员账号,以完善资料,建立居民健康档案;同时下放所有市平台医疗基础库数据中人员名单供各社区卫生服务中心工作人员,以便查询。
3、社区卫生服务中心数据权限,优先按人员居住地进行数据权限分配;居住地不在广州,但户籍地在广州的再按户籍地下放。近一年有就诊记录更新的人员信息才下放。
六、妇儿保健数据共享
市卫健委将市妇幼系统的孕产妇保健和儿童保健数据下发各区。妇儿保健息括:孕产妇专项卡、孕产妇产前第1次随访、孕产妇产前第2-5次随访、分娩信息记录表、新生儿登记表、产后方式表、产后42天健康检查记录表;儿童保健信息包括:出生医学证明登记卡、儿童信息登记卡、新生儿访视表、1-8月龄儿童健康检查记录表、12-30月龄儿童健康检查记录表、3-6穗儿童健康检查记录表。
1、接收市下发孕产妇保健和儿童保健数据后,自动采集到数据库,将数据与本辖区居民健康档案库中已建档人员名单进行匹配(匹配字段:姓名+身份证号),一是将匹配上的数据按照区疾控中心慢病专线(健康档案利用率)的要求,在区信息系统平台“健康档案管理报表-档案中有利用的档案份数”进行更新,并将属于居民个人的保健信息上传至该居民档案记录中;二是将未匹配上人员名单,在市下发名单模板基础上建立新的名册;按照“现住址”“户籍地址”筛选出南沙孕产妇和儿童保健名册,按“档案管理机构名称”或“现住址”显示的街镇做为街镇归属,按照“街镇”分类做好名册。建立相应报表。
2、根据孕产妇或儿童登记的医疗机构所在区分配权限给各社区卫生服务中心。
3、建立报表权限并新建“未建档案人员名单”模块,并将属于本辖区的人员名单权限下放该辖区社区卫生服务中心工作人员账号,以完善资料,建立居民健康档案;同时下放所有市平台医疗基础库数据中人员名单供各社区卫生服务中心工作人员,以便查询。
七、家庭医生签约数据共享
市卫健委将各区上传至市家庭医生签约服务系统的数据导出并下发。接收市下发数据后,自动采集到数据库,建立相应报表,按按签约机构所属区进行权限分配,各中心接收数据后,依情况使用,完善签约基本信息。
八、医疗服务数据共享
市全民健康信息平台将采集的已建档居民在市内各医院近1年内的医疗服务数据(包括门诊、住院、检验、检查等医疗服务信息)共享给患者档案所在的区。
1、▲接收数据后,自动采集到数据库,将数据与本辖区居民健康档案库中已建档人员名单进行匹配(匹配字段:姓名+身份证号),一是将匹配上的数据按照区疾控中心慢病专线(健康档案利用率)的要求,在区信息系统平台“健康档案管理报表-档案中有利用的档案份数”进行更新,并将属于居民个人的就诊信息上传至该居民档案记录中;二是将未匹配上人员名单,在市下发名单模板基础上建立新的名册,并按“档案管理机构名称”或“现住址”显示的街镇做为街镇归属(如南沙街、黄阁镇等),建立相应的报表。
2、▲建立报表权限并新建“未建档案人员名单”模块,并将属于本辖区的人员名单权限下放该辖区社区卫生服务中心工作人员账号,以完善资料,建立居民健康档案;同时下放所有市平台医疗基础库数据中人员名单供各社区卫生服务中心工作人员,以便查询。
3、根据患者基层档案所属辖区分配权限,各社区卫生服务中心可查看数据,利用数据建立居民健康档案和提升居民健康档案使用率。
4、数据报表包含字段市级下发数据总数、区档案系统已有利用记录份数、未在区档案系统建档份数、利用市下发数据新增加利用记录档案数(份)。
2.1.3.居民健康档案升级
升级居民与家庭健康档案管理,其中包含个人档案(与家庭关联)、家庭档案、体检管理、疾病监测等;建档、修改、查询和统计等功能。提供包括唯一性的个人识别码,同时满足服务对象多态化的需求,并考虑管理系统扩展可能需要的编码预留。同时,为提高建档效率,社区需配置身份证读卡器。
2.1.3.1.批量建档功能
新增健康档案导入功能,用户可以通过excel表记录患者信息,通过导入实现批量建档。
1)档案excel模板,建立健康档案导入的excel模块,可供用户进行模板下载。
2)▲excel导入功能,将档案进行批量导入。
2.1.3.2.居民健康档案数据自动对接功能
各分系统直接调用公卫建档服务来完成档案创建、修改和查询操作,实现健康档案全部关联,居民一次建档,随时和终身调用。
可通过刷身份证对身份基础信息进行系统对接工作。
其中可对接如下公共类信息:
①患者基础信息
②患者病史记录
③患者检验信息
④患者体检信息
2.1.3.3.档案规范管理
▲档案模块升级:按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》进行升级改造,其中基本信息与疾病史记录合并,增加档案是否规范条件,让用户可以点击审核该档案的完整性。
档案管理权限升级:同时对档案管理单位进行规范化管理,若患者户籍地与常住地不一致,则患者常驻地址的社区为健康档案管理单位,户籍地的社区没有权限管理及查看该患者档案。
常驻地址变更流程升级:由于居民常驻地址的变更,对档案进行迁入、迁出管理,可由常驻地址变更前的社区对居民常驻地址进行修改,提出迁出申请,如经核实常驻地址变更时,相关人员数据后新增原因选项:离开本辖区未离开南沙、离开南沙未离开广州、离开广州、死亡、其他;其中迁入到其它区,该管辖的社区必须接受迁入,该流程结束,其他原因,均可由本社区人员进行审核。
2.1.3.4.健康档案调用记录
档案调用日志:当档案记录发生变更时,系统记录操作的增删改操作动作日志,形成档案调用情况,用户可以通过不同的条件查看档案情况。
▲档案随访界面对接:医生工作站可直接跳转到随访界面,完成相应随访工作。
2.1.3.5.健康档案查询工作
档案工作量查询升级:建档人员工作量统计,根据建档人员统计建档数量、体检数量、随访数量等;
▲档案明细查询升级:增加人员类别,报表可查看不同人群的名单,例如高血压、糖尿病、老年人、慢性病及一般人等;
建档重复率,同一个患者保障档案唯一,主要由归属地社区进行档案建立。
2.1.3.6.与广州市全民健康信息平台数据融合
通过与广州市全民健康信息平台进行接口对接,提升南沙区区域数据互联互通应用能力。通过升级改造各功能应用的接口,南沙区基层可获取到健康档案管理所需要的跨区域、跨部门的数据,并进一步实现对跨部门数据的调阅,查看,统计,分析等。包括:全员人口信息、慢病人员信息、死亡人员信息、全市基层建档情况、妇儿保健数据、医疗记录信息等,为南沙区开展公共卫生管理服务工作提供必要的支持,提升居民电子健康档案管理能力和基层工作效率。
所需升级改造接口内容如下:
1、全员人口库
2、慢病数据接口
3、死亡人口数据
4、全市重复建档数据
5、医疗基础数据
6、▲妇儿保健数据
7、家庭医生签约数据
2.1.3.7.与医院信息系统融合
公共卫生业务信息系统与南沙区属医院系统中的诊疗数据、体检数据、检验数据等打通。门诊患者通过医院信息系统就诊,公共卫生管理平台能自动获取患者在本医院患者就诊的所有诊疗信息,无需医生手动输入。系统融合需根据实际情况做调整,主要是实现如下功能:
▲实现患者诊疗信息调阅
社区信息系统与医院信息系统融合,能查看并复制或导入医院的诊疗信息,主要包含患者的门诊诊断、门诊处方、检验、检查、住院病历、医技报告等,其中接口主要包含:患者信息类、门诊诊疗类、住院诊疗类、医技类,例如检验、检查等
健康档案系统与医院系统融合
社区公卫管理人员在建立居民健康档案时,可同步该患者在南沙区属医院的就诊信息。患者基本信息同步,同步建档患者在南沙区属医院的基本信息、血压信息、血压信息、病史、就诊记录、用药情况、检验、检查情况。
已建档人员,其在南沙区属医院就诊后,实现其诊疗信息的推送,推动到公共卫生业务系统中。公共卫生管理平台能调研患者在医院的诊疗记录。
未建档人员,根据居委的常驻人口名册,实现系统的自动导入,建立未建档人员名单。
医生工作站提醒,医生工作站可咨询该患者是否常驻人口,系统自动判断是否已建档,推送未建档人员名单到公共卫生业务系统中。
老年人系统与医院系统融合
主要将老年人体检内容打通,及其诊疗记录查询。老年人诊疗记录查询,可调研老年人诊疗信息。
体检数据打通,将老年人在总院及各个分院的体检信息推送到公共卫生业务系统中,其中包含心电图、B超、X光、验血等信息。
慢病系统与医院系统融合
包含以下功能:
1)慢病提醒功能:慢病患者一年四次随访记录,设置提醒时间(例如设置待随访时间前10天),建立待随访人员一览表。可以快速查询哪些患者需要随访,同时点击待随访记录进行到随访管理界面。
2)数据自动提取:如若慢病建档患者在本院及其分院进行过就诊记录,系统可以自动提取其用药情况、血压情况、血糖情况等。
3)本院及其分院进行的医保定点的慢病患者,其未建档案的名单推送给公共卫生业务系统。
4)患者就诊记录的推送:根据一年四次随访记录,定期推送该患者的就诊记录供公共卫生业务系统进行调阅,其中包含基本信息、病史、病情描述等。
2.1.4.社区体检系统
规范好体检流程,智能、合理地引导受检者有序地进行体检检查,根据各类体检的不同需求,设计多种可灵活配置的体检管理流程,自动与档案体检对接。
2.1.4.1.体检登记
录入体检申请及体检项目,生成体检表等。
2.1.4.2.体检结算
完成个人体检结算;支持勾选组合项目的结算。
2.1.4.3.体检医生工作站
检查结果录入或导入:主要完成单个体检结果的录入和主管医生复核工作及自动判断体检结果结论。包括生化、免疫、临检等。
1)手工录入模块
输入体检号码、显示人员信息、产生默认的正常结果、利用可选词库修改结果、输入医生、日期、保存生成检验结果;
2)检查结果自动导入模块
检验系统接口:与医院检验系统对接,可以导入检验结果;条码生成:体检病人的尿常规、血常规生成条码,其条码与医院的条码进行匹配工作。
总结报告:对体检结果进行审核,生成健康评价报告。
2.1.4.4.查询统计
体检报告导出。能进行疾病统计分析,统计报表支持饼图、曲线图等多种形式,例如包含预约查询、结算查询、体检工作量统计、体检收入统计等。
2.1.4.5.档案管理
主要完成个人电脑摄像和基本资料的录入,包括姓名、性别、出生年月、职业、婚姻、单位、家族史、过敏史、个人史、文化程度、身份证号码等等。
2.1.4.6.抽血采样
支持生成抽血条形码,支持抽血条码打印。
2.1.4.7.社区送检功能
可以申请向医院送检的检验、B超、心电常规体检项目,生成条形码,将其基本信息与医院业务系统对接,在系统上记录向上送检记录,同时医院将检验、检查数据返回到社区体检系统中,形成互联互通,在体检工作站即可查看患者的检验信息。
社区向上级医院提供检验标本时,上级医院的检验信息自动回传给社区,集成到社区的体检系统中。
接口主要包含如下:
1.检验项目
2.检验项目对照
3.患者信息对照
4.检验条码对照
5.检验结果回传
具体见招标文件