服务内容及要求

服务内容

服务标准

基础护理

为不同年龄和不同残疾类型的孤残院民提供24小时的生活照料。

一、就餐。饭菜按院民实际一日饭量就餐或个别院民加餐，做到一人一勺一碗，温度适宜。辅助不能独立用餐院民用餐，不得催促、呵斥院民，营造安全、温馨用餐环境。用餐中注意培养院民健康的饮食习惯和良好进餐礼仪，餐前洗手，按时进食，不偏食，不挑食，餐后漱口，及时清理餐后垃圾，擦拭，消毒餐具，放置指定位置。就餐过程中要和院民进行语言和目光交流。记录就餐出入量。

二、沐浴。一天一次。洗浴房温度适宜，水温合适，院民沐浴后做到头发清爽，指甲无污垢，臀部干净，涂抹面霜，保持皮肤滋润，穿衣干净得体。头发长短适合，定期理发，鞋子干净合脚。保育员动作轻柔，穿脱衣时和院民及时交流，沐浴过程中要和院民进行语言和目光交流。

三、饮水。每日5次以上饮水，保持院民嘴巴滋润，不干裂。饮水过程中注意院民呛水、水温适宜，一人一杯不得混用，饮水时要和院民进行语言和目光交流。

四、疾病预防。早起测体温，发现院民体温高，立即干预，报医疗，遵医嘱吃药并做好记录。

五、环境卫生。①空气消毒机早晚各1小时，开窗通风，保持室内空气清新并做好记录②玩具、食具、水杯，毛巾，助残器械、餐具消毒柜等，除每日擦拭消毒外，每周集中彻底消毒一次，且都应有清洁消毒制度。

六、就寝。①晨起。按时叫院民起床，观察和了解院民身体和情绪等情况；排尿，更换尿不湿、衣服，穿衣整洁干净；洗脸刷牙洗手；整理居室，注意温差，酌情开窗通风；②午睡时长1--2小时，防止院民坠床、磕碰等不安全情况发生，安抚不午睡院民，按时叫院民起床，排尿，更换尿不湿等，整理居室，用物归位，③夜间睡眠时长8--10小时，室温适合睡眠，院民穿睡衣睡觉，保持正确的睡眠姿势，拖鞋排放整齐，及时给院民盖被，注意营造良好睡眠氛围，保育人员态度温和，忌高声喧哗，及时安抚入睡困难院民，随时纠正睡姿，防止院民坠床、窒息、跌伤等不安全情况发生，注意培养良好的睡眠习惯，夜间每隔三小时叫院民起床排便，期间备好次日院民用品；0点到四点，1小时巡视一次拍照发工作群，用物归位，做好相关记录。

七、户外活动。不少于两个小时，所有院民都参加，做到动静交替，组织院民适合并安全的活动游戏、玩乐，促进院民良好情绪发展，拍照留存积极向上，乐观自信照片，做好保存。

八、能力培养，自理能力如进食、洗脸、刷牙、穿衣、如厕等能力的培养和巩固。

九、疾病预防与护理。①注意观察院民精神状态、面色、呼吸、体温、大小便等情况，发现异常，及时就医，遵医嘱吃药②对脑瘫、癫痫病，神经错乱院民着重看护。

十、工作日按时接送院民上课或康复，配合康复训练师对孤残院民实施康复计划和康复训练。特殊情况并寻求医护人员助教。

环境卫生

内务卫生。①被子整齐化一床铺整洁平整，无异味、无汗渍、尿渍；床单、被罩干净、平整、柔软，每周集中彻底消毒一次②房间内保持地面、厕所卫生干净，无杂物、无水坑、无死角，无污渍、无异味，窗户明亮，桌椅干净；室内无苍蝇、无蚊子、无老鼠、蟑螂、臭虫等，保持室内空气清新，无异味。③衣物整理：分类收纳、摆放，遵循便利，整洁、美观原则④内衣、内裤、袜子每天分开洗涤、晾晒；鞋子干净、合脚、无异味。

个人卫生

一、院民卫生。①刷牙早晚各一次，餐前餐后漱口，保持口气清新；头发清爽无皮屑，长短合适，定期理发，面部无眼屎、鼻涕，干净滋润；手指甲、脚指甲长短适中、无污垢，耳内无耳垢。②每天不少于8次集体换尿不湿，每间隔两小时检查一次有无尿满、大便院民，及时清理保持臀部干爽、无异味。

二、工作人员个人卫生①保持个人卫生，衣着整洁，剪短指甲，不佩戴任何首饰等②不品尝院民的饮食。③孤残院民保育员的用具要与院民用具严格分开。④孤残院民保育员本人患病，应立即报告负责人或医务人员，如患传染病应停止工作。

疾病预防

一、根据孤残院民生理特点、病理特点实施基础护理。采取清洁、消毒和隔离措施，确保孤残院民的身体健康。

二、严格遵守各项卫生保健制度。

三、加强卫生宣传教育工作，提高孤残院民保育员预防保健知识，共同配合防病工作。

四、搞好环境、个人卫生和经常性消毒工作。①建立一人一碗一巾一帕，定期消毒，饭前便后流动水洗手制度。②培养院民良好的卫生习惯，对疾病预防起着良好作用。

五、每季度测量院民生长发育指标并做好记录。

六、可根据气候、环境、季节采取各种积极的预防措施，预防常见病的发生。

七、提高院民对疾病的抵抗力。①加强饮食卫生管理，不吃凉饭、剩饭。②加强户外活动和体格锻炼，按不同年龄和身体程度度对孤残院民生理特点开展不同项目的锻炼。

安全防护

采取安全防护措施，预防孤残院民发生意外伤害：

一、安全巡视。全天进行安全排查，做好记录①每天对部门的设施设备及风险进行安全排查，发现问题及时上报，并做好记录，做到房间没人及时关灯、关空调，不用的电器及时断电，②针线剪刀等锐利物品用毕立即收回，洗衣机，消毒机操作时需有人看守，院民不得独自接热水，电器用品需在保育人员陪同下操作。

二、院民洗澡安全①院民洗澡，要注意防溺水，院民洗澡过程中，孤残院民保育员不可离开，防止院民擅自打开水龙头放水，浴缸中水深会造成溺水。

洗完澡后，应立即将地面拖干，防止滑跌。②院民洗澡，要注意防烫伤，冷热水龙头，应有明显标志区分，告诉院民不能乱开，防止烫伤。加水时要掌握“先凉后热”的原则，就是先加凉水，后加热水，否则引起烫伤。③院民洗澡，不要给院民在浴缸中玩耍薄脆易碎的玩具，防止不慎破碎刺伤皮肤。

三、院民生活用品的安全。①热水瓶、热汤锅、粥锅、火柴、打火机、刀、剪等应放到院民不能取到的地方，以免发生烫伤、烧伤及割伤。②室内电器插座应安装有保护装置，电线应用暗线以免院民接触。经常检查电器、电线是否漏电，以免发生触电。坠床。

四、安全教育。通过各种途径和方式，向孤残院民保育员和院民进行各种安全教育，是预防和减少院民发生意外事故的有效措施。孤残院民保育员的教育①孤残院民保育员要认真地照顾院民，必须做到放手不放眼，放眼不放心，不能让院民单独处在一个房间内，院民活动时不能离开保育员视线。凡在院民活动的周围环境都应有安全设施，并对易发生意外事故的情况应有预见性。②孤残院民保育员在护理时，不能用提物的方式，突然提起院民的手臂，或用粗暴的动作给院民穿脱衣服，以免引起脱臼。③孤残院民保育员手提开水壶时要提防院民从旁边突然冲过来，给院民洗脸、洗脚、洗澡，要先倒冷水后倒热水，以防发生烫伤。④孤残院民保育员应培养院民良好的饮食习惯，进餐时细嚼，勿狼吞虎咽，以免将鱼刺、骨片及果核吞人。⑤院民在进餐时孤残院民保育员切勿惊吓、逗乐院民，以免院民大笑、大哭而将食物吸入气管。⑥对孤残院民保育员进行安全知识教育培训，普及各种常见意外事故的处理、急救知识。

综合管理

一、对派驻的保育人员进行日常工作管理和考核。

二、定期对派驻的保育人员进行律法规、职业道德、劳动纪律、劳动安全教育等专业知识学习组织和培训，提供专业性的督导。

三、对派驻的保育人员行为负责，如遇投诉及其它问题，应及时处理，避免造成恶劣的社会影响。

四、院内如遇特殊原因需封闭管理的，应服从院内工作安排进行封闭管理。

其它要求

一、派驻的保育人员要求人数不低于66人，年龄不超过60周岁。要求保育人员相对稳定、政治可靠、作风正派、身体健康、能胜任岗位职责且无违法犯罪记录。有相关岗位经验丰富的人员可适当放宽条件。

二、派驻的保育人员均为供应商雇员，与福利院不存在劳动或雇佣关系。供应商负责保育人员的人事手续办理、合同签订、档案管理、劳动报酬及绩效奖金发放、个人所得税申报、劳动保护及培训等费用、社会保险费或商业保险费（社会保险包括养老保险、工伤保险、失业保险、医疗保险、生育保险等，商业保险指包括工伤保险等险种的商业保险，其后含义亦同）缴纳等工作；如根据法律规定无法办理社会保险的，应为劳务人员办理工伤保险等商业保险。若因供应商本单位原因导致未及时缴纳社会保险费（或为不符合参保条件人员购买的商业保险费），从而造成无法享受各项社会保险待遇，由此造成的损失由其自行承担。

三、供应商须指定至少一名全职的项目管理人员，负责处理包括派驻保育服务人员的日常管理、岗位指导、工作过程控制、结果反馈、费用的结算和支付等问题。

四、在服务期内，因供应商过错造成事故的，一切费用及后果由供应商承担。