包一项目需求:
根据《浙江省财政厅浙江省卫生和计划生育委员会关于开展基层医疗卫生机构补偿机制改革试点的指导意见》(浙财社[2015]133号,以下简称《指导意见》)指出:基层医疗卫生机构补偿机制改革的目标任务是按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,坚持公平与效率统一、存量调整和增量引导结合的原则,严格落实政府对基本医疗卫生服务的主体责任,充分发挥市场机制作用积极推进购买服务,探索建立专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制,有效调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性,提高基本医疗卫生服务质量和效率,推动基层医疗卫生事业健康和可持续发展。
根据《浙江省财政厅 浙江省卫生和计划生育委员会关于开展基层医疗卫生机构补偿机制改革试点的指导意见》要求,深化“保基本、强基层、建机制”的基层卫生综合改革。建立专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制,进而有效调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性,提高基本医疗卫生服务质量和效率,推动基层医疗卫生事业健康和可持续发展。建立完善绩效考核工资制度和财政补偿机制。有效落实公立社区卫生服务机构实施绩效工资改革和基本药物制度后的财政补偿政策,在此基础上遵行保障与激励并重的原则,在公立社区卫生服务机构全面实施与海曙区经济发展和物价水平相适应、与事业单位工资人员平均工资水平相衔接、与岗位职责和实际贡献匹配绩效工资制度。建立以服务数量、服务质量和群众满意度为核心的绩效考核体系,形成比较合理的内部分配机制,充分调动基层卫技人员的积极性,增强基层医疗卫生机构活力,提高服务效率。由海曙区卫健局、海曙区财政局制定政府财政补偿核定方案,作为各社区卫生服务中心核定财政补助的依据,并逐步建立基层医疗卫生机构财政补偿机制改革绩效考核信息系统,实现海曙区基层医疗卫生机构财政补偿机制改革医疗机构层面绩效考核要求。
依托海曙区现有卫生信息化建设基础,在进行医疗机构标准化改造(医生)的同时,升级改造统一、开放的业务数据集成平台,建立绩效数据分析模型,根据数据分析模型动态采集医疗卫生机构工作绩效相关数据,并通过该系统实现基层医疗卫生机构财政补偿机制改革医疗机构层面的绩效考核、综合分析、实时监控等功能,为政府对基层医疗卫生机构的资金补偿提供科学依据。具体建设内容包括:
一、医疗机构标准化改造(医生)
基于医疗机构执业许可证登记号和医务人员身份证号,建立基层医疗卫生机构医生主索引系统,实现人力资源信息统一管理,并将登记号和身份证号作为机构和个人的唯一识别标识,确保业务工作量在基层医疗卫生机构、服务团队(科室、站点等)、个人等多个层级均具有明确的归属,同时也为医务人员多点执业产生的工作量提供划分依据。
二、绩效考核外部系统数据收集
以基层医疗卫生机构和医务人员唯一标识为核心载体,通过数据接口方式,从各医疗单位信息系统中采集业务数据,实现补偿相关指标数据的精细化最小颗粒度采集和存储,并形成考核指标数据库
三、建立自动化数据质控
建立一个融合于业务系统集成平台的数据质控管理体系,贯穿业务应用系统、数据对接过程和考核评价全程,实现考核数据源质量管理、数据采集监控、数据加工规则监控和业务质量考核等方面的自动化数据质控,确保考核数据的合规性、完整性、客观性、准确性和一致性。
四、建设绩效考核辅助指标补录系统
建设财政补偿机制改革绩效考核辅助指标补录系统,补录系统通过医院定期考核,操作人员日常对考核指标数据的收集、补录汇集成临时指标集。
五、实现医疗机构绩效考核
基于业务数据集成平台,实现机构绩效考核方案的自主配置和管理,包括工作数量、工作质量、满意度等多维度考核指标的可配置化,以及各类权重、考核周期的自主设置,并实现考核指标数据的查询、对账、填报、确认、审核、评定、拨付、核算分配等流程的电子化管理。
六、建设基层医疗机构补偿机制改革监管平台
基于业务数据集成平台,建立智能辅助监管分析体系,实现基层医疗卫生机构、服务团队(科室、站点)、个人等多个层级的服务监管,实现对工作量、工作当量、资金补偿情况、不合规工作量核减、指标数据排名情况、工作量变化趋势情况等内容的多维度查询分析及异常情况自动预警等功能。
七、实现便捷的移动应用
通过开放、透明的移动应用建设,打破原有固定工作场所局限性,在移动终端实现部分业务系统数据采集,医务人员个人事务提醒和查询,管理监控信息查询、分析及推送,提升操作便利性和工作效率。
详细建设清单如下:
序号 |
建设内容 |
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1 |
医疗机构标准化改造(医生) |
医生主索引系统 |
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2 |
绩效考核外部系统数据收集 |
门诊就医信息数据汇集 |
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3 |
电子健康档案信息数据汇集 |
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4 |
双向转诊信息数据汇集 |
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5 |
全科签约服务信息数据汇集 |
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6 |
预防接种信息数据汇集 |
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7 |
妇幼保健信息数据汇集 |
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8 |
重性精神病报告信息数据汇集 |
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9 |
健康体检信息数据汇集 |
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10 |
数据质量管理系统 |
数据采集监管及数据综合评分 |
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11 |
补偿机制改革绩效考核系统 |
绩效考核辅助指标补录系统 |
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12 |
基层医疗卫生机构财政补偿考核 |
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13 |
基层医疗机构补偿机制改革监管平台 |
基层医疗机构补偿机制改革监管平台 |
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14 |
基层医疗机构补偿机制改革移动端 |
移动端管理及应用 |
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15 |
对接改造 |
与浙江省财政绩效考核平台对接 |
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16 |
与海曙区区域卫生信息平台对接 |
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17 |
基层业务系统适应性对接改造 |
本期项目的建设周期为合同签订后6个月内完成