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睢宁县残疾人意外伤害团体保险
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文档编号:202008070000095076 发布时间:2020-08-07 文档页数:65页 所需下载券:10
睢宁县残疾人意外伤害团体保险

采购需求

一、项目概况

为了进一步完善我县残疾人社会保障体系,增强残疾人抵御风险能力,根据国家、省、市关于促进残疾人事业发展的意见精神,县残联决定在全县范围内推出残疾人参加意外伤害团体保险项目,减轻政府、社会、家庭负担,保障残疾人正常学习、生活和工作。参保残疾人出险后,各级残联组织要积极协助或帮助向保险公司报案,并协调处理理赔事宜,切实维护好残疾人的合法权益。

二、保障内容

1、保障对象

全县范围内具有睢宁县户籍的持证残疾人约有12000人,康复机构中未持证残疾儿童约300人。具体人数按实际参保人数为准,无年龄限制。

2、保险年度

本项目招标期限 1 年,保险年度为 1 年度。

3、承保单位

经公开招标及评标后,确定1家中标单位。

  • 三、项目要求

1、残疾人因意外伤害导致新的残疾、等级加重或身故,承保公司应按照保险合同约定的保险金额承担保险责任,每人每年保费为 40 元人民币。

2、参保残疾人出险报案并经承保公司经办部门确认后,承保公司须在承诺的时限内向被保险人足额支付赔款。

3、投标人应对有关出险报案、理赔时间、处理办法及措施上有明确的承诺,投标文件中所用各条款需充分响应本招标文件附件中所附要求。投标文件中所用各条款(含所有特约条款及说明承诺)须充分响应本标书所涵盖的保险责任,若有差异,需要在偏离表中体现,并在投标前自行履行条款报备手续,否则将严重影响标书的实质性响应程度。

4、投标人的承诺不得有违反保险行业相关法律法规内容,否则作为无效投标处理。

5、中标人必须在签订合同前在睢宁县建立专门的服务机构,指定专人负责, 确定地点,形成完善的规章制度和服务体系,以便为服务对象办理承保、理赔、 保费结算、投保信息汇总等业务。

6、中标人应根据保险政策及其承诺,制定相关残疾人团体专属保险宣传彩页或残疾人服务卡,发放到残疾人手中,或以其他宣传方式使参保残疾人能清晰了解本项目事实情况,知晓率达到 90%以上。

7、中标人应充分告知所有投保残疾人关于本保险项目的保险保障、索赔流程、理赔资料等有关事项,在采购方的统一领导下和监督下,为参加本保险的被保险人提供全面、便捷、高效的保险服务的同时,做好政策宣传、解释等工作。

8、中标人应与睢宁县残疾人联合会协商确定投保、送交保单、保费缴纳、材料交接、赔款划付等有关工作的具体操作程序和步骤,以利于做好睢宁县残疾人意外伤害团体保险的服务工作。在保险责任期限内,每季度制作残疾人团体专属保险数据统计报告提交于采购方,包括理赔情况、索赔人员联系电话等。

9、中标人的理赔服务应主动、及时、准确,有明确的理赔服务流程,按照统一的赔偿标准计算金额,提供良好的出险报案、理赔服务。考虑到残疾人是社会特殊群体,承保公司在处理理赔业务时,应尽可能简化相应流程,提供一切便利,充分发挥保险的补偿救助功能。

四、其他要求:见招标文件第五章《拟签订的合同文本》、参照附件条款。

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