采购需求
一、项目概况:
怀集县第三人民医院信息化建设项目
采购包1(信息化建设)1.主要商务要求
标的提供的时间 |
合同签订后45个日历日内完成安装调试 |
标的提供的地点 |
采购人指定地点 |
付款方式 |
1 :支付比例30%,签订合同后7个工作日内,由甲方向乙方支付合同总价款的30%作为预付款
2期:支付比例40%,项目初验及格后10个工作日内,由甲方向乙方支付合同总价款的40%
3期:支付比例30%,项目完工终验合格后,甲方在10个工作日内向乙方支付合同总价款的30% |
验收要求 |
1期:中标人应根据所提交的验收方案和实施办法,自行组织设备和人员,并在使用单位和监理方监查下现场进行测试。 1.检验 所有系统软件必须满足使用单位的业务需求。 2.系统测试 系统软件安装完成后,按照系统要求的基本功能逐一测试。 1)单项测试:单项产品安装完成后,由中标人进行产品自身性能的测试。 2)网络联机测试:网络系统安装完成后,由中标人和设备使用单位对所有采购的产品进行联网运行,并进行相应的联机测试。 3)系统运行正常,联机测试通过。 4)如商检或系统测试中发现设备(含软件系统等,下同)性能指标或功能上不符合标书和合同时,将被看作性能不合格,设备使用单位有权拒收并要求赔偿。 |
履约保证金 |
不收取 |
其他 |
免费维护期,1、免费维护期:自验收合格之日起两年。 2、系统上线经验收合格后,维护期内免费维保,根据客户需求每年提供上门服务。免费维护期满后为有偿维护,每年维护费用维护期限双方协商确定。
故障响应,1、在接到用户的服务要求通知后,10分钟内给予用户明确答复,售后服务人员将在2小时内进行在线和远程技术支持。 2、一般问题2小时内解决;较大问题在4小时以内解决;重大问题4小时内提出解决方案,并在24小时内解决。 3、如需现场服务的,须具有解决故障能力的工程师在接到报修通知次日到达现场。
售后支持,免费提供每周7天,每天7小时不间断的电话支持服务,解答采购人在系统使用、维护过程中遇到的问题,并及时提出解决问题的建议和操作方法;定期回访、维护
技术培训,1、培训地点场所由采购人提供。 2、免费提供人员的培训,结合采购人实际情况,拟定详细的系统实施计划,含客户化修改、测试、试运行、培训及上线计划。承诺保证在合同规定时间内上线及上线系统的基本平稳 3、培训:培训对象包括系统管理员、管理人员、操作员,系统管理人员培训内容为系统中涉及的相关技术内容;管理人员培训内容为系统流程和相关管理思想;操作员为系统的操作培训
售后服务能力,投标人提供现场安装服务、维护服务等,以保证对用户服务需求的快速响应。在系统稳定运行前,维保期提供合理量化的驻场服务 |
2.技术标准与要求
序号 |
品目名称 |
标的名称 |
单位 |
数量 |
分项预算单价(元) |
分项预算总价(元) |
所属行业 |
技术要求 |
1 |
其他信息技术服务 |
信息化建设 |
项 |
1.00 |
3,500,000.00 |
3,500,000.00 |
软件和信息技术服务业 |
详见附表一 |
附表一:信息化建设
参数性质 |
序号 |
具体技术(参数)要求 |
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|
1 |
功能清单
1.1总体技术要求 系统采用基于微服务架构的B/S模式,内置标准规范和AI能力,在业务应用、交互设计、技术架构、数据互通、安全高效等五大方面达到一体化、专业化、整体化、标准化、高度集成化等多角度的融合; 支持天然集成,采用统一入口、统一用户认证、统一账户单点登录; 支持统一机构、组织权限管理、统一元数据、统一业务系统授权管理; 支持线上/线下诊疗一体化设计,医疗过程全闭环管理; 数据共享、操作界面整合一致; 系统支持主流的应用服务器、虚拟化服务及负载均衡,支持跨平台部署于主流操作系统,如:Windows, Unix, Linux。客户端支持跨平台的主流智能系统,如:iOS、Android; 采用主流语言和技术,基于分布式计算技术进行系统架构设计和系统开发,系统采用多层架构的体系结构,应充分考虑到系统今后纵向和横向的平滑扩张能力; 可基于UNIX、Windows或者Linux操作系统部署运行; 支持Oracle、PostgreSQL、MySQL/DB2、SQL Server等多种数据库,Socket、FTP、EJB、XML、HTTP、JMS、Email、Web Services、CORBA、RMI等多种协议,快速实现对各种数据源、信息源以及各种应用系统的无缝衔接; 支持Tomcat、WebSphere、Weblogic等多种主流应用服务中间; 系统基于微服务架构,交换平台的核心需基于SOA架构及ESB技术,可以随应用需要灵活扩展,易部署、易管理、易使用和易扩展的特点,各系统通过发布和获取服务对外提供和获取信息; 系统基于以XML数据格式为核心,采用国际先进、成熟、实用的技术标准; 基于自主知识产权的、高性能企业服务总线(ESB)、消息中间件等; 系统安全性高,可有效防止外部因素侵扰,数据不出院; 系统具备认证、授权、传输层安全、加解密等安全手段,为数据和服务交换提供安全环境。 可实现5G网络安全漫游访问(建设5G双域专网为客户提供便捷安全的服务);为实现5G专网访问院内平台,同时保障网络安全及隔离性要求,需要实现医院内外5G网络良好覆盖。 系统具备接入云端服务器,提供高可靠、弹性扩展的计算资源服务。云端主机满足个性化业务需求(如支持多种操作系统、自定义镜像、云主机备份、挂载云硬盘等多种操作)、灵活应用,并且支持通过对客户平台域名DNS指向到Web全栈防护平台进行流量识别,将恶意流量拦截并清洗,将干净流量返回到源站IP,对系统进行防护。 1.2产品技术要求 1.2.1医院信息系统(HIS) 1.2.1.1HIS 基本平台 1.2.1.1.1控制中心 1.组织管理:包括岗位管理、科室员工管理、机构管理;支持岗位的新增、编辑、删除,科室的新增、编辑、删除,员工资料、执业消息、技术职务记录的新增、编辑,支持多机构多院区集团化管理,可新增总院、分院等医疗机构名称、医疗机构代码、授权方式等信息。 2.应用中心:包括应用管理、应用商店、BI报表商城;支持创建应用、配置应用信息、URL地址、授权信息等,支持配置第三方应用,实现统一平台单点登录。 3.▲统一单点登录:支持多种登录方式,包括账号密码登录、工号登录、手机验证码登录、人脸识别登录及移动端扫码登录,提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 4.基础字典:公共字典、业务基础资料、财务基础资料、材料基础设置、电子病历基础设置、系统设置、检验基础设置、医院感染基础设置、体检设置、业务数据、其它设置。 5.床位编制:病区列表、病区床位管理(床号、序号、科室、病室、状态、性别限制、床位费、编制、性质、说明等),新增、编辑、删除床位设置。 6.疾病目录:基本分类管理、中医疾病编码、中医病征编码、ICD-10疾病编码、肿瘤形态学编码、ICD-9-CM3手术编码、损伤中毒的外部原因等。新增、编辑、删除、导入导出等。 7.收入项目:收入项目管理、新增、编辑、删除收入项目等。 8.收费项目:收费项目分类管理、收费项目设置(包括分类、编号、类型、名称、变价设置、执行科室、费别设置、收费套餐设置、限制开单设置、价格等),新增、编辑、删除收费项目。 9.支付方式:支付方式设置(包括编号、支付方式名称、类型、序号、应用场合等)、新增、编辑、删除支付方式。 10.费别等级:费别等级设置(包括计算方法、分段值、应收比例、按费别折扣设置、按收费项目折扣设置)、新增、编辑、删除费别等级。 11.供应商管理:供应商分类、供应商设置(包括编码、类别、名称、类型、详细信息、辅助信息等)、新增、编辑、删除供应商。 12.药品目录管理:药品分类、药品品种设置(包括分类、编码、名称、药理毒性、处方职务、处方限量、等)、新增、修改、删除品种,用法用量。药品规格设置(规格信息、价格信息、指定开单科室、指定病人类别、限定开单医生、限制疾病),新增、修改、删除规格。 13.材料物资管理:物资分类、材料品种设置(包括分类、编码、单位、名称、有效期等)、新增、编辑、删除品种,材料规格设置(规格设置、价格信息、限定疾病等)、新增、编辑、删除规格。 14.诊疗频次管理:西医频次设置(包括编码、名称、频次、间隔周期、间隔单位、类型、性质、业务范围等)、中医频次设置(包括编码、名称、频次、间隔周期、间隔单位、类型、性质、业务范围等),新增、编辑、删除频次设置。 15.身体部位设置:检查项目身体部位分类、身体部位设置(包括编码、名称、分类、说明、检查方法、影像类型等),新增、编辑、删除身体部位。 16.诊疗项目管理:诊疗项目分类管理、诊疗项目设置(包括基本信息、诊疗属性、执行要求、指标属性)、诊疗项目收费对照等。 17.诊疗项目参考:药品和诊疗项目参考分类、药品和诊疗项目的参考目录、参考内容,新增、编辑、删除参考目录。 18.疾病诊断参考:疾病诊断参考分类、疾病诊断的参考目录、参考内容。 19.数据导入及完整性校验工具:基础资料导入工具,数据完整性校验,导出EXCEL基础数据标准模板。 20.国家贯标对码管理:支持按照对码的数据类型进行选择,然后选择对照情况(已对照、未对照),列出相对应的数据列表;支持选择对应数据列表进行院内编码和国家贯标编码的对码操作。 21.资源管理:平台应用部署容器化,每一个应用或功能组件对应一个URL地址,支持分布式部署资源调用,通过内置的负载均衡策略,实现对应用实例的管理访问。 22.▲角色成员管理:按院区、科室对应人员新增用户、删除用户、密码修改、用户角色应用权限管理、BI权限管理等,上千项的参数授权项管理,满足各类医院灵活的管理及流程配置要求,提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 23.角色权限管理:角色授权管理,新增角色、新增角色用户、编辑角色、针对角色进行程序授权管理、报表授权管理等。 1.2.1.1.2低代码平台 1.国际化管理:支持针对模块界面元素配置多语言显示,包括简体中文、繁体中文、英文、蒙语、藏语等类型,可进行新增、编辑、导入、导出等操作。 2.应用管理:包括应用组件、应用工具,支持通过复用组件模型,通过可视化的拖拉拽进行动态配置相关表单、菜单、列表、数据字典、API等,支持具备API编程接口与系统集成能力。 3.业务流程引擎:包括流程管理、流程监控,支持可视化的流程配置,支持添加规则节点、待办节点、模板引擎节点、通知节点、API节点、支持子流程节点建立,流程入参、流程出参、流程实例查看配置。 4.事件中心:包括事件管理、事件记录、业务对象,支持对事件前置流程、后置流程的配置,查看事件记录。 5.调度中心:包括任务管理、任务记录,支持配置执行计划、动作类型、API组件,查看定时任务执行记录、监听消息任务执行记录。 6.规则中心:包括模型管理、规则管理、执行记录,支持模型配置、支持E-R图建立、支持规则的触发场景、支持规则详情配置。 7.工作流引擎:包括工作流管理、工作流实例管理,配置工作流节点,查看工作流详情、工作流实例。 8.闭环示踪:包括闭环管理、闭环实例管理,支持闭环流程可视化配置、流程节点配置,支持查看闭环详情、闭环实例。 9.▲量表中心:包括量表管理、量表记录,内置强大的量表功能,近30种组件类型供选择,交互体验友好,通过组件拖选配置(单选、多选、下拉框、文本框、级联、标签等),即可生成各类量表模板,并可设置字段必填、隐藏、跳题逻辑、题目关联、默认值等属性,提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 1.2.1.1.3BI系统 1.报表分类管理,新增、编辑、删除报表,自定义报表,提供表结构文档中心,开放表、字段名称信息,支持报表SQL脚本的自定义新增修改,报表启用、禁用,报表打印格式设置,报表查询等。有完善的报表库体系,包括院长查询报表、财务报表、各类工作量统计、进销存报表等各类报表。 2.▲支持对报表进行属性设置、数据设置、报表样式设置功能;数据设置支持设置查询参数,支持多查询条件类型、支持必填/选填设置、查询条件为日期时支持默认查询时间,报表主题支持多主题添加、支持多数据源管理、支持SQL校验查看查询的所有字段、支持表格样式设置;表格样式设置支持明细表格类型、分组表格类型、交叉表格类型、支持多表头配置、支持拖拽配置报表样式,报表数据根据拖拽字段实时更新,以及在字段上设置快速计算求和、平均、同比、环比等功能,提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 3.▲可视化数据分析,集成多种可视化组件,包括图表组件(饼状图、柱状图、折线图、漏斗图、仪表盘等)、其他组件(时间过滤组件、标签组件、指标组件、容器组件等),可自由选择数据可视化展示的组件,设置显示样式,提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 4.支持自定义数据集,组件展示样式可配置,可视化显示组件支持灵活设置,包括标题、横轴、纵轴、图例等样式配置,以及在字段上设置快速计算求和、平均、同比、环比等功能。支持添加自定义筛选条件,支持看板主题设置、背景颜色设置、图表样式等。 1.2.1.2收费系统 1.2.1.2.1门诊挂号管理 1)门诊患者库管理,病人主索引。 2)支持多种途径建档方式,预约、医保卡、院内IC卡、身份证、现金手工录入。 3)支持从预约列表中快速导入患者信息进行辅助建档。 4)患者库要求关联医保卡或院内IC卡、电子医保卡。 5)支持多种“挂号类别”挂号(如科室挂号、医生(专家)挂号、特需挂号等)。 6)支持退号(退费)、患者在医生工作站段可修改医保凭证,例如:费用类型、修改卡号、换卡、凭证内容等。 7)挂号时支持多种患者身份识别,记录患者的身份。 8)支持挂号诊金管理。 9)支持病人信息查询、挂号查询、医保账户查询、预约信息(爽约、黑名单)查询等。 10)支持挂号发票管理(发票作废、换开等)与设置(可自定义发票模板样式)。 11)支持多种挂号类型:自费挂号、医保挂号(社保卡,身份证,医保电子凭证)、手工记账挂号。 12)支持自费挂号可转医保结算。 13)挂号时完善病人档案信息,身份证/手机,符合医保政策(同一科室4小时内不能重复挂)。 1.2.1.2.2门诊收费管理 (一)门诊结账 1.读身份证检索患者,对接硬件读身份证检索患者信息(硬件支持)。 2.读社保卡检索患者,对接硬件读社保卡检索患者信息(硬件支持、医保接口对接)。 3.扫电子健康卡二维码检索患者,对接硬件扫电子健康卡二维码索患者信息(硬件支持、电子健康卡接口对接)。 4.关键字检索患者,通过姓名、手机号、证件号码、门诊号关键字检索患者信息。 5.患者表单,展示并填写医保信息、患者信息、就诊信息相关字段。 6.今日待结账,展示今日有待结账单据的患者列表。 7.已退费待结账,展示门诊已退费待结账的患者列表。 8.结账单据列表,展示患者带结账单据、项目明细信息(医嘱系统接口对接)、划价单据信息。 10.挂起,挂起单据暂不结账。 11.费别汇总,根据费别汇总待结账金额。 12.费用信息,展示结账费用信息,是否自费支付选项。 13.医保缴费,调用医保模块接口进行医保支付进行收费(医保接口对接)。 14.自费缴费,调用统一收银台调用各支付方式进行收费(支付平台接口对接)。 15.上一名患者缴费信息,展示当前帐号操作的上一名患者缴费信息。 (二)门诊结账管理 1.门诊结账检索,支持结账时间、结账人、状态、科室、医生检索,待退费记录、已作废记录快速检索。 2.门诊结账列表,展示门诊结账信息的列表。 3.单据明细,基于门诊结账信息查询关联的项目明细信息。 4.支付信息,基于门诊结账信息查询关联的支付信息。 5.票据信息,基于门诊结账信息查询关联的票据信息。 6.退费,打开退费弹窗。 7.取消结账,打开取消结账弹窗。 8.打印功能,打印票据、收据、清单、摆药单、导诊单。 9.缴费支付外屏显示,另一个屏幕展示缴费支付的明细信息。 (三)退费/取消结账 1.展示患者信息,展示医保信息、患者信息、就诊信息相关字段。 2.展示退费单据和退费项目的详细信息。 3.展示退费信息,展示支付方式的退费信息、退费合计数据。 4.退费,调用相关退费接口(支付平台接口对接)。 (四)门诊划价管理 1.门诊划价检索,支持划价时间、划价人、患者姓名、门诊号、证件号码、科室、医生检索。 2.门诊划价列表,展示划价信息的列表。 3.单据明细,基于划价单据查询关联的项目明细信息。 4.作废,作废新增的划价单据。 5.结账,基于划价单据关联的患者信息,打开门诊结账页面。 6.新增划价,打开新增划价窗口。 7.打印功能,打印清单。 (五)新增划价 1.检索患者,通过姓名、手机号、证件号码、门诊号关键字检索患者信息。 2.新增单据,用于添加划价项目。 3.检索项目,支持项目名称关键字检索和添加收费项目。 4.新增的项目调整,支持修改项目的数量。 5.费别汇总,根据费别汇总待结账金额。 6.常用项目,当前帐号划价最多的收费项目列表,支持快速添加划价项目。 7.保存划价单据。 (六)已退费待结账 1.已退费待结账检索,支持结账时间、操作人、患者姓名、门诊号、科室、医生检索。 2.已退费待结账列表,展示已退费待结账信息的列表。 3.结账,基于已退费待结账记录的患者信息,打开门诊结账页面。 1.2.1.2.3住院收费管理 (一)住院预交款管理 1.住院预交款检索,支持缴款时间、状态、收费人、患者姓名、住院号检索。 2.展示患者住院预交款列表。 3.支付信息,基于住院预交款信息查询关联的支付信息。 4.票据信息,基于住院预交款信息查询关联的票据信息。 5.收费,打开预交款收费窗口。 6.退费,打开预交款退费窗口。 7.打印功能,打印票据、收据。 8.缴费支付外屏显示,另一个屏幕展示缴费支付的明细信息。 (二)预交款收费 1.读身份证检索患者,对接硬件读身份证检索患者信息(硬件支持) 2.读社保卡检索患者,对接硬件读社保卡检索患者信息(硬件支持、医保接口对接) 3.扫电子健康卡二维码检索患者,对接硬件扫电子健康卡二维码索患者信息(硬件支持、电子健康卡接口对接) 4.关键字检索患者,通过姓名、手机号、证件号码、住院关键字检索患者信息 5.患者表单,展示并填写患者信息、住院信息相关字段 6.历史预交款记录,展示当前患者历史预交款信息列表 7.收费信息,展示预交款总额、当前费用总额、预交款余额;设置预交款金额 8.可选择支付方式 9.清空,清空当前业务所有信息 10.结账,调用统一收银台调用各支付方式进行收费(支付平台接口对接) (三)预交款退费 1.检索患者,通过姓名、手机号、证件号码、住院关键字检索患者信息 2.可退预交款记录,展示支持退费的预交款记录,选中记录进行退费 3.退费信息,展示预交款总额、当前费用总额、预交款余额;退费金额和支付方式 4.清空,清空当前业务所有信息 5.退费,调用统一收银台调用各支付方式进行退费(支付平台接口对接) (四)住院记账管理 1.住院记账检索,支持记账时间、状态、记账人、患者姓名、住院号、证件号码检索 2.住院记账列表,展示患者住院记账列表 3.单据明细,基于住院记账信息查询关联的项目明细信息 4.记账,打开住院记账弹窗 5.销账,打开住院销账弹窗 6.打印功能,打印清单 (五)住院记账 1.检索患者,通过姓名、手机号、证件号码、住院关键字检索患者信息 2.新增单据,新增单据用于添加记账项目 3.检索项目,支持项目名称关键字检索和添加收费项目 4.新增的项目调整,支持修改项目的数量 5.费别汇总,根据费别汇总待结账金额 6.常用项目,当前帐号划价最多的收费项目列表,支持快速添加划价项目 7.保存,保存记账单据 (六)住院销账 1.检索患者,通过姓名、手机号、证件号码、住院关键字检索患者信息 2.检索销账项目,支持记账编号、类型、收费项目、执行状态、费别、记账时间检索 3.销账项目列表,展示销账项目明细列表,支持勾选需要销账的项目 4.费别汇总,根据费别汇总待结账金额 5.销账金额,展示销账金额 6.保存,保存销账记录 (七)批量记账 1.选择患者,默认展示当前病区的患者信息,支持勾选选中 2.新增单据,新增单据用于添加记账项目 3.检索项目,支持项目名称关键字检索和添加收费项目 4.新增的项目调整,支持修改项目的数量 5.费别汇总,根据费别汇总待结账金额 6.常用项目,当前帐号划价最多的收费项目列表,支持快速添加划价项目 7.保存,保存记账单据 (八)住院结账 1.检索患者,通过姓名、手机号、证件号码、住院关键字检索患者信息 2.费别汇总,根据费别汇总待结账金额 3.费用明细,查询患者当次住院的所有费用明细 4.保险结算,展示医保结算后的明细信息 5.住院诊断,展示患者当次住院的诊断信息 6.预交款记录,展示当前患者历史预交款信息列表,支持选中进行结账冲销 7.结账费用,展示患者当次住院的费用总额、医保结算、结账合计、预交款冲销、应补/退金额 8.医保结算,调用医保平台进行医保结算 9.取消医保结算,调用医保平台进行取消医保结算 10.中途结账,打开中途结账弹窗 11.清空,清空当前业务所有信息 12.结账,调用统一收银台调用各支付方式进行收费(支付平台接口对接) (九)中途结账 1.检索项目,支持记账时间、费别、收费项目、执行科室、偿付类别、计价性质检索 2.选中项目,展示可选项目和已选项目两个列表,选择中途结账的项目 3.保存,保存中途结账的项目 (十)住院结账管理 1.住院结账检索,支持结账时间、状态、结账人、患者姓名、住院号检索 2.住院结账列表,展示患者住院结账列表 3.支付信息,展示住院结账关联的支付消息 4.费用明细,展示住院结账关联的费用明细信息 5.票据信息,展示住院结账关联的票据信息 6.医保信息,展示住院结账关联的医保信息 7.取消结账,用医保平台进行取消医保结算(医保接口对接)、调用统一收银台退费接口(支付平台接口对接) 8.打印功能,打印票据、收据 9缴费支付外屏显示,另一个屏幕展示缴费支付的明细信息 (十一)信用额度管理 信用额度管理,患者信用额度调整和管理、信用额度配置管理。 1.2.1.2.4患者管理 1.患者管理:患者检索,支持患者姓名、手机号、证件号、门诊号、住院号等检索; 患者列表,展示患者列表(提供接口给其他模块对接); 新增,打开新增患者弹窗; 编辑,打开编辑患者弹窗; 合并,打开合并患者弹窗。 2.新增患者:患者信息表单,新增患者的建档表单,包含:基础信息、过敏信息(检验接口对接)、家庭信息、联系人信息、单位信息。 3.编辑患者:患者信息表单,编辑患者表单弹窗。 4.合并患者:合并患者表单,合并患者信息,支持通过姓名、手机号、证件号检索。 5.重复建档提示:重复建档患者选择表单,触发重复建档机制时,弹窗提示选择已建档患者信息使用。 1.2.1.2.5入院管理 1.待入院患者管理:待入院患者列表,同步门诊入院申请单,查看全院当前待入院患者(需对接门诊医生工作站); 待入院患者检索,多种筛选方式进行检索患者:门诊号、患者姓名、入院方式、住院目的、入院科室、预入时间、申请时间、申请单状态等; 打印入院申请单。 2.入院登记:读身份证识别患者,对接硬件读身份证识别患者信息(硬件支持)并将身份信息回填; 读社保卡识别患者,对接硬件读社保卡识别患者信息(硬件支持、医保接口对接)并将身份信息回填; 扫电子健康卡二维码检索患者,对接硬件扫电子健康卡二维码识别者信息(硬件支持、电子健康卡接口对接)并将身份信息回填; 患者医保信息,保险机构、医疗类别、医保号、账户余额等; 患者基本信息,个人信息、家庭信息、联系人信息(患者中心提供能力); 患者住院信息,入院科室、病区、可用床位数量、预约开始时间、预约结束时间、入院病况、入院目的、门诊诊断、入院诊断等。 3.入院登记(移动端):患者自主填写登记表单,患者基本信息、住院信息(与移动终端接口对接) 4.编辑登记:编辑登记,帮患者办理登记信息的变更 5.取消登记:校验是否可以取消,帮患者办理取消入院 6.新增预约:检索患者,检索全员已建档患者,双击即可快速选择患者; 读身份证识别患者,对接硬件读身份证识别患者信息(硬件支持)并将身份信息回填; 读社保卡识别患者,对接硬件读社保卡识别患者信息(硬件支持、医保接口对接)并将身份信息回填; 扫电子健康卡二维码检索患者,对接硬件扫电子健康卡二维码识别者信息(硬件支持、电子健康卡接口对接)并将身份信息回填; 患者医保信息,保险机构、医疗类别、医保号、账户余额等; 患者基本信息,个人信息、家庭信息、联系人信息(患者中心提供能力); 患者住院信息,入院科室、病区、可用床位数量、预约开始时间、预约结束时间、入院病况、入院目的、门诊诊断、入院诊断等。 7.编辑预约:编辑预约,帮患者办理预约信息的变更。 8.取消预约:校验是否可以取消,帮患者办理取消预约。 9.预约接收:预约入院患者一键登记。 10入院患者管理:入院患者列表,查看全院的住院患者以及患者实时的在院状态(预约入院、入院、在院、转科、预出院、出院、暂离)和实时的费用情况(预交款、信用额度、当前消费、余额); 入院患者检索,多种筛选方式进行检索患者:门诊号、患者姓名、入院时间、登记时间、患者类别、入院病区。 11.医保信息查询:医保查询,对接医保平台,进行患者医保信息的查询 12医保患者转自费:医保业务变更,对接医保平台,进行患者医保信息的变更。 13.信用额度查询:信用额度查询,可查询患者当前的信用额度以及信用额度变更记录。 14.预交款查询:预交款查询,可查询患者当前的预交款以及预交款变更记录。 15.修改信用额度:修改信用额度,复用住院收费能力,患者可在登记处直接变更信用额度。 16.收取预交款收费:收取预交款收费,复用住院收费能力,患者可在登记处直接缴纳预交款。 17.信用额度管理:信用额度配置管理。 1.2.1.2.6票据管理 1.票据入库:票据入库检索,支持单据号、名称、前缀、入库人检索。 2.展示票据入库列表、打开新增入库弹窗、删除前的二次确认弹窗。 3.新增入库:新增入库表单,展示和填写入库表单字段。 4.票据管理:票据检索,支持领用人、登记人、登记时间检索、展示票据列表、展示票据的使用记录信息、展示票据的回收记录信息、展示票据的报损记录信息、删除前的二次确认弹窗。 5.领用票据(弹窗):领用票据表单,展示和填写领用票据表单字段。 6.编辑领用(弹窗):编辑领用表单,展示和填写编辑领用表单字段。 7.报损票据(弹窗):报损票据表单,展示和填写报损票据表单字段。 8.回收票据(弹窗):回收票据表单,展示和填写回收票据表单字段。 9.调整性质(弹窗):调整票据性质表单,展示和填写调整票据性质表单字段。 1.2.1.2.7财务管理 1.收费员缴款:暂存金额检索,支持结账时间、结账业务、结算方式检索。 2.暂存金额列表,展示代缴款金额信息; 3.已缴款记录检索,支持缴款时间、状态、业务类型、审核人检索; 4.已缴款记录列表,展示已缴款记录信息; 5.缴款,打开缴款弹窗。 6.缴款:缴款信息表单,展示缴款信息内容; 7.缴款审核:缴款单审核,查询和检索缴款申请和缴款单详细内容(审核中心提供能力); 8.通过/拒绝,审核通过和拒绝审核。 9.财务监控:缴款人列表,根据科室划分交款人信息; 10.暂存金额检索,支持结账时间、结账业务、结算方式检索; 11.暂存金额列表,展示代缴款金额信息; 12.已缴款记录检索,支持缴款时间、状态、业务类型、审核人检索; 13.已缴款记录列表,展示已缴款记录信息; 14.缴款(代缴),打开缴款弹窗。 15.缴款(弹窗):缴款(代缴)信息表单,展示缴款(代缴)信息内容。 16.应收款管理:应收款检索,支持欠款人、应收款金额范围检索; 17.应收款列表,展示欠款、坏账的应收款信息列表; 18.收款,打开收款弹窗; 19.收款记录检索,支持缴款时间、欠款人、操作人检索; 20.收款记录列表,展示应收款的收款记录信息; 21.支付信息,展示应收款收款记录的使用记录信息。 22.收款:收款表单,展示和填写收款表单信息,调用统一收银台退费接口(支付平台接口对接)。 1.2.1.2.8统一收银台 1.收费,对接各收费模块和支付渠道。 2.退费,对接各退费模块和支付渠道。 1.2.1.2.9医保管理 1.医疗保险机构,管理"医疗保险机构"信息。 2.医保收费目录管理模块,包括医保收费目录下载、新增、修改、删除等。 3.医保收费目录对应,HIS"本地编码"和"医保收费编码"对码功能模块。 4.保险基础字典,管理保险机构使用到的“保险基础字典”。 5.管理保险偿付费别与人员类别报销比例信息。 6.保险参数配置,管理“医疗保险接口”相关“保险参数”。 7.保险疾病目录,保险疾病目录管理模块,包括保险疾病下载、新增、修改、删除等。 8.人员信息对照,用于HIS人员信息编码对应中心人员信息编码。 9.科室信息对照,用于HIS科室信息编码对应中心科室信息编码。 10.保险数据列定义,保险机构使用到的数据列定义功能。 11.医疗保险住院病人公共管理,医保病人费用上传、费用预算、撤销上传撤销等。 12.医疗保险门诊病人收费记录查询。 13.医保门诊独立结算窗口。 14.医保住院独立结算窗口。 15.保险疾病目录对应,HIS"本地疾病目录编码"和"医保疾病目录编码"对码功能模块。 1.2.1.2.10药库管理 1.2.1.2.11药品字典 1、支持对药品字典进行维护,如新增、修改、停用药品,新增药品分类,设置药品品种、分类、别名、药理毒性等基础信息,设置药品规格、产地、流转单位、价格、执行药房、开单科室等信息维护。药品字典可扩展自定义字段。 2、支持针对药品设置医保的报销标识,如药品甲乙类设置,医保代码对应设置。 3、支持新增、修改、停用药品规格、产地、别名等基本信息。 4、支持药品基础档案管理。 5、支持社保目录升级,完成因社保政策引起的诸如编码、支付上限等变动的调整。 6、支持抗生素/毒麻药品分类分级设定及医生级别授权。 1.2.1.2.12药库订货单 1、通过新增、编辑、查看、审核订货单,对计划采购的药品数据进行管理 2、按库存下限/上限差额数生成订货单、按时间段出库数生成订货单、按时间段库存消耗总量生成订货单、按时间段内发药总数生成订货单。 3、可以根据不同供应商自动拆单,不需要分别建单 4、可以由订货单自动便捷生成进货单,不需重新录入进货数据。 1.2.1.2.13药库进货单 1、通过新增、编辑、查看、审核进货单,对采购的药品数据进行管理,增加库存。 2、可将进货数据导入系统 3、可整单出库给药房 4、可对进货单据多次分批退货 5、支持发票补录,已审核单据仍可以填写发票 6、支持移动端扫码入库,支持药架标签打印 1.2.1.2.14药库退货单 通过新增、编辑、查看、审核退货单,对于需要退回给供应商的药品,进行退货处理,扣除相应库存。 1.2.14.2.15药库出库单 1、可根据药房的入库请领单进行药品出库,生成出库单并扣减库存 2、可通过新增、编辑、查看、审核等操作,手动新增出库单并扣减库存 3、新增出库单后,可根据院内实际情况选择是否需要药房审核 4、出库时可手动选择批次,也可根据先进先出/失效先出/后进先出等模式自动选择批次出库 5、可拒绝药房入库请领单 1.2.1.2.16药库退库单 1、可根据药房的退库申请单进行药品退库,生成退库单并增加库存 2、可以核对退库数量核通过或拒绝药房退库申请。 3、审核通过时,增加库存数量。 1.2.1.2.17药库损益单 1、可由盘点单自动生成损益单 2、通过新增、编辑、查看、审核损益单的操作,对实际发生损益的药品进行记录,并增删库存 1.2.1.2.18药库盘点单 1、通过新增、编辑、查看、审核盘点单的操作,对药库现有药品盘点 2、可以根据货位、药品剂型等条件来盘点 3、盘点审核通过自动生成已审核的损益单 4、支持按药品规格盘点 5、支持通过移动手持终端扫码盘点,盘点智能化 1.2.1.2.19药库调入单 1、通过新增、编辑、查看、审核调入申请单,对于需要向其他药库申请的药品,可以填写调入申请。 2、根据调出药库的调出单镜像生成调入单留存,并增加库存。 1.2.1.2.20药库调出单 1、可根据调入申请单进行药品调出,生成调出单并扣减库存 2、可通过新增、编辑、查看、审核等操作,手动新增调出单并扣减库存 3、新增调出单后,可根据院内实际情况选择是否需要对方审核 4、调出时可手动选择批次,也可根据先进先出/失效先出/后进先出等模式自动选择批次调出 5、可拒绝药库调入申请单 1.2.1.2.21药库库存警戒 1、展示药库全部药品的库存情况, 2、可以设置药品的上限、下限、货位、是否禁购等信息并实时保存 3、展示低于下限药品,可一键订货,可向负责人推送待办提醒 4、展示近效期药品,可一键退货,可向负责人推送待办提醒 5、可以查看药品供应商的资质信息 1.2.1.2.22药库养护单 根据实际情况,对药品批次进行抽查管理,登记养护情况,不实际影响库存。 1.2.1.2.23药品调价单 1、通过新增、编辑、查看、审核调价单,对于需要调价的批次进行调价 2、可以通过调价率、增减金额两种方式调价 3、支持对药品调价(选择全部批次) 4、可以定时调价 1.2.1.2.24报表查询 支持生成药库管理的各种基本报表,并可导出为Excel格式。包括:药库进货汇总、药库进货明细、药库进货单据汇总、药库出库汇总、药库出库明细、药库出库单据汇总、药库损益汇总、药库损益明细、药品调价查询、药库调价明细、全院药品查询、全院药品动态、药品收入与成本、药库月结、药库药品库存余额查询、药库药品历史库存查询、药库药品有效期查询、药库药品三级账查询、药库药品进货收入账、药库药品出库收入账、药库药品周转天数等,也可根据用户实际情况定制报表内容 1.2.1.2.25接口管理 1、支持对接供应商接口,传递订货、退货信息 2、支持与财务、发票系统对接,对接后,各节点药品数量和金额等数量直接对照,提高对账效率,减少出错率 1.2.1.3药房管理 1.2.1.3.1药房入库单 1、通过新增、编辑、查看、审核入库请领单向药库申请药品 2、按库存下限/上限差额数生成请领单、按时间段药房发药总数生成请领单、按时间段药房消耗总数生成请领单。 3、根据出库药库的出库单镜像生成入库单留存,并增加库存 1.2.1.3.2药房退库单 1、通过新增、编辑、查看、审核入库请领单向药库申请药品 2、可根据自己实际情况手动选择批次进行退库 3、根据退库药库的退库单镜像生成退库单留存,并增加库存 1.2.1.3.3药房损益单 1、可由盘点单自动生成损益单 2、通过新增、编辑、查看、审核损益单的操作,对实际发生损益的药品进行记录,并增删库存 1.2.1.3.4药房盘点单 1、通过新增、编辑、查看、审核盘点单的操作,对药库现有药品盘点 2、可以根据货位、药品剂型等条件来盘点 3、盘点审核通过自动生成已审核的损益单 4、支持按药品规格盘点 5、支持通过移动手持终端扫码盘点,盘点智能化 1.2.1.3.5药房调入单 1、通过新增、编辑、查看、审核调入申请单,对于需要向其他药房申请的药品,可以填写调入申请。 2、根据调出药房的调出单镜像生成调入单留存,并增加库存 1.2.1.3.6药房调出单 1、可根据调入申请单进行药品调出,生成调出单并扣减库存 2、可通过新增、编辑、查看、审核等操作,手动新增调出单并扣减库存 3、新增调出单后,可根据院内实际情况选择是否需要对方审核 4、调出时可手动选择批次,也可根据先进先出/失效先出/后进先出等模式自动选择批次调出 5、可拒绝药房调入申请单 1.2.1.3.7药房库存警戒 1、展示药房全部药品的库存情况, 2、可以设置药品的上限、下限、货位、是否禁售等信息并实时保存 3、展示低于下限药品,可一键请领,可向负责人推送待办提醒 4、展示近效期药品,可一键报损,可向负责人推送待办提醒 1.2.1.3.8药房养护单 根据实际情况,对药品批次进行抽查管理,登记养护情况,不实际影响库存。 1.2.1.3.9药品消耗 1、支持记录项目绑定消耗药品,每段时间集中管理随项目用掉的药品 2、支持用消耗单管理救护车用药等备用药 3、制剂中的中草药可用消耗单登记,制剂成药入库后做绑定和提示 1.2.1.3.10报表查询 支持生成药房管理的各种基本报表,并可导出为Excel格式。包括:药房领入汇总、药房领入明细、药房调拨汇总、药房调拨明细、药房损益汇总、药房损益明细、开单医生药品查询、药品滞销查询、药房库存余额查询、科室药品库存查询、药房月结、药房药品历史库存查询、药房药品三级账查询、药房药品有效期查询、药房库存周转率、药房药品周转天数、药房业务进销日汇总,也可根据用户实际情况定制报表内容。 1.2.1.4发药管理 1.2.1.4.1门诊发药 1、支持通过医保卡、保障卡、身份证、病历号、姓名、扫描枪(结算收据号)、处方号方式检索患者处方信息并发药; 2、对未收费处方进行警示提醒; 3、支持处方(含中药处方)前置审核。 4、支持关联处方审核和合理用药,校验医嘱合理性 5、可对接排队叫号系统,呼叫患者(支持通过自助机签到管理) 6、支持毒麻精神药品、高警示药品、特殊管理药品的标识警示,便于发药人员查看。 7、发药完成后,自动记录发药人员信息,扣减实际库存,更新药房库存。 8、支持预配发药管理流程。 9、支持拒收医嘱 10、支持发药后的整单取消发药,加回库存 11、支持作废医嘱后的患者退药 12、支持取消退药 13、支持高级权限的紧急退药(不需作废医嘱) 14、支持发药清单的查看,可根据不同维度查看发药汇总、明细数据 15、支持药品溯源,药品的采购节点、入库节点、药师发药节点的时间、执行人信息均有记录,药品按批号追踪到患者 16、支持发药机、智能药柜、静配中心对接待取药,发药成功,退药成功等通知,均可以通过微信/短信的模式推送给患者。 17、支持自动和手动两种方式检索患者并打印配药单。 18、支持瓶签打印,支持中药房煎药标签打印功能,支持药架标签打印。 19、支持按患者、开方医生、配药人员、发药人员、时间段进行处方查询。 1.2.1.4.2住院发药 1、支持关联处方审核和合理用药,校验医嘱合理性 2、可根据病区/患者进行发药 3、可以根据患者紧急情况进行优先排序 4、按医嘱发药时扣减实际库存,并在库房管理时更新或每日定时更新 5、支持展示毒麻精神药品、高警示药品、特殊管理药品的标识警示,便于发药人员查看 6、支持拒收医嘱 7、支持按照病区请领模式发药 8、支持销账后退药,确认后加回库存 9、支持发药清单的查看,可根据不同维度查看发药汇总、明细数据,支持打印 10、支持药品溯源,药品的采购节点、入库节点、药师发药节点的时间、执行人信息均有记录,药品按批号追踪到患者 11、支持包药机、发药机、智能药柜、静配中心对接 1.2.1.4.3报表查询 支持生成药房管理的各种基本报表,并可导出为Excel格式。包括:药房发药汇总,药房发药明细,科室药品发药成本与收入,科室药品收入汇总,患者待发药查询,退药明细查询,药房发药工作量查询,药品收费与发药差异查询。毒麻药物使用排名(全员,科室,医生,患者等),抗菌药物使用排名(全员,科室,医生,患者等),抗生素DDD值统计分析,抗菌药物处方数占比、抗菌药物的金额占比、抗菌药物药占比,门诊抗菌药物药占比、住院抗菌药物药占比,抗菌药使用统计,基本药物使用金额占比,审核处方汇总、药品供应按照价格排序、药品供应按照费用排序等,也可根据用户实际情况定制报表内容。 1.2.1.5药品闭环管理 1.2.1.5.1个人确责 支持通过个人PDA进行扫码,药品出入库,退库等新增或审核节点实现操作员的确责管理。 1.2.1.5.2药品流转记录 记录药品从进货到发到患者手上的链路上全部节点的操作人和操作时间(进货、出入库、开嘱、审方、缴费、摆药、发药等),可随时查询跟进相关方。 1.2.1.5.3全流程消息通知 支持微信/短信对患者或医护人员进行消息通知,在每个节点上对相关方做到及时、全面地告知。 1.2.1.5.4临床用药 手术室、ICU等临床系统需和医生站关联,实现便捷开医嘱,摒弃原有简单记账的模式,使物品流和数据流一致,让药品使用源头可追溯 1.2.1.5.5药品配送 1、住院发药可用密码箱运输,利用硬件控制使中途无法开箱,确保药品完整性。 2、通过打印/扫描条码确定关键时间点,如接收药物时间、与临床/病区交接时间,并通过扫描配送人员身份条码确定配送人员信息。这些信息为后续药物追踪奠定了基础。 1.2.1.5.6药品执行 病区护士在病床前发药可以通过扫描患者腕带,登记执行发药时间,同理也可记录输液开始时间、结束时间等。实现发药后的用药闭环记录。 1.2.1.5.7患者用药 1、查询:可查询症状、疾病、处方信息、用药前注意事项、说明书、常见问题 2、用药记录:患者取药后使用手机查询并反馈用药信息,及时发现不良反应,也可用于科研。 1.2.1.6库房物资管理 1.2.1.6.1物资材料字典 1、支持对材料字典进行维护,如新增、修改、停用材料,新增材料分类,设置材料品种、分类、别名等基础信息,设置材料规格、产地、流转单位、价格、执行科室、开单科室等信息维护。材料字典可扩展自定义字段。 2、支持针对材料设置医保的报销标识,如材料甲乙类设置,医保代码对应设置。 3、支持新增、修改、停用材料规格、产地、别名等基本信息。 4、支持材料基础档案管理。 5、支持社保目录升级,完成因社保政策引起的诸如编码、支付上限等变动的调整。 1.2.1.6.2物资订货单 1、通过新增、编辑、查看、审核订货单,对计划采购的物资数据进行管理 2、按库存下限/上限差额数生成订货单、按时间段出库数生成订货单、按时间段库存消耗总量生成订货单、按时间段内发料总数生成订货单。 3、可以根据不同供应商自动拆单,不需要分别建单 4、可以由订货单自动便捷生成进货单,不需重新录入进货数据。 1.2.1.6.3物资进货单 1、通过新增、编辑、查看、审核进货单,对采购的物资数据进行管理,增加库存。 2、可将进货数据导入系统 3、可整单出库给科室 4、可对进货单据多次分批退货 5、支持发票补录,已审核单据仍可以填写发票 6、高值耗材“一物一码”进货登记 1.2.1.6.4物资退货单 通过新增、编辑、查看、审核退货单,对于需要退回给供应商的物资,进行退货处理,扣除相应库存。 1.2.1.6.5物资出库单 1、可根据科室的入库请领单进行物资出库,生成出库单并扣减库存 2、可通过新增、编辑、查看、审核等操作,手动新增出库单并扣减库存 3、新增出库单后,可根据院内实际情况选择是否需要科室审核 4、出库时可手动选择批次,也可根据先进先出/失效先出/后进先出等模式自动选择批次出库 5、可拒绝科室入库请领单 1.2.1.6.6物资退库单 1、可根据科室的退库申请单进行物资退库,生成退库单并增加库存 2、可以核对退库数量核通过或拒绝科室退库申请。 3、审核通过时,增加库存数量。 1.2.1.6.7物资损益单 1、可由盘点单自动生成损益单 2、通过新增、编辑、查看、审核损益单的操作,对实际发生损益的物资进行记录,并增删库存 1.2.1.6.8物资盘点单 1、通过新增、编辑、查看、审核盘点单的操作,对库房现有物资盘点 2、可以根据货位等条件来盘点 3、盘点审核通过自动生成已审核的损益单 4、支持按物资规格盘点 5、支持通过移动手持终端扫码盘点,盘点智能化 1.2.1.6.9物资调入单 1、通过新增、编辑、查看、审核调入申请单,对于需要向其他库房申请的物资,可以填写调入申请。 2、根据调出库房的调出单镜像生成调入单留存,并增加库存 1.2.1.6.10物资调出单 1、可根据调入申请单进行物资调出,生成调出单并扣减库存 2、可通过新增、编辑、查看、审核等操作,手动新增调出单并扣减库存 3、新增调出单后,可根据院内实际情况选择是否需要对方审核 4、调出时可手动选择批次,也可根据先进先出/失效先出/后进先出等模式自动选择批次调出 5、可拒绝库房调入申请单 1.2.1.6.11物资库存警戒 1、展示库房全部物资的库存情况, 2、可以设置物资的上限、下限、货位、是否禁购等信息并实时保存 3、展示低于下限物资,可一键订货,可向负责人推送待办提醒 4、展示近效期物资,可一键退货,可向负责人推送待办提醒 5、可以查看物资供应商的资质信息 1.2.1.6.12物资养护单 根据实际情况,对物资批次进行抽查管理,登记养护情况,不实际影响库存。 1.2.1.6.13物资调价单 1、通过新增、编辑、查看、审核调价单,对于需要调价的批次进行调价 2、可以通过调价率、增减金额两种方式调价 3、支持对物资调价(选择全部批次) 4、可以定时调价 1.2.1.6.14报表查询 支持生成物资管理的各种基本报表,并可导出为Excel格式。包括:物资进货汇总、物资进货明细、物资进货单据汇总、物资出库汇总、物资出库明细、物资出库单据汇总、物资损益汇总、物资损益明细、物资调价查询、物资调价明细、全院物资查询、全院物资动态、物资收入与成本、物资月结、物资库存余额查询、物资历史库存查询、物资有效期查询、物资材料三级账查询、物资进货收入账、物资出库收入账等,也可根据用户实际情况定制报表内容 1.2.1.6.15接口管理 1、支持对接供应商接口,传递订货、退货信息 2、支持与财务、发票系统对接,对接后,各节点物资数量和金额等数量直接对照,提高对账效率,减少出错率 1.2.1.7科室物资管理(二级库) 1.2.1.7.1科室物资入库单 1、通过新增、编辑、查看、审核入库请领单向库房申请物资 2、按库存下限/上限差额数生成请领单、按时间段科室发料总数生成请领单、按时间段科室消耗总数生成请领单。 3、根据出库库房的出库单镜像生成入库单留存,并增加库存 1.2.1.7.2科室物资退库单 1、通过新增、编辑、查看、审核入库请领单向库房申请物资 2、可根据自己实际情况手动选择批次进行退库 3、根据退库库房的调出单镜像生成退库单留存,并增加库存 1.2.1.7.3科室物资损益单 1、可由盘点单自动生成损益单 2、通过新增、编辑、查看、审核损益单的操作,对实际发生损益的物资进行记录,并增删库存 1.2.1.7.4科室物资盘点单 1、通过新增、编辑、查看、审核盘点单的操作,对库房现有物资盘点 2、可以根据货位、物资剂型等条件来盘点 3、盘点审核通过自动生成已审核的损益单 4、支持按物资规格盘点 5、支持通过移动手持终端扫码盘点,盘点智能化 1.2.1.7.5科室物资调入单 1、通过新增、编辑、查看、审核调入申请单,对于需要向其他科室申请的物资,可以填写调入申请。 2、根据调出科室的调出单镜像生成调入单留存,并增加库存 1.2.1.7.6科室物资调出单 1、可根据调入申请单进行物资调出,生成调出单并扣减库存 2、可通过新增、编辑、查看、审核等操作,手动新增调出单并扣减库存 3、新增调出单后,可根据院内实际情况选择是否需要对方审核 4、调出时可手动选择批次,也可根据先进先出/失效先出/后进先出等模式自动选择批次调出 5、可拒绝科室调入申请单 1.2.1.7.7科室物资库存警戒 1、展示科室全部物资的库存情况, 2、可以设置物资的上限、下限、货位、是否禁售等信息并实时保存 3、展示低于下限物资,可一键请领,可向负责人推送待办提醒 4、展示近效期物资,可一键报损,可向负责人推送待办提醒 1.2.1.7.8科室物资养护单 根据实际情况,对物资批次进行抽查管理,登记养护情况,不实际影响库存。 1.2.1.7.9 科室物资消耗 1、支持记录项目绑定消耗物资,每段时间集中管理随项目用掉的物资 2、根据科室实际库内物资的消耗,进项登记,保存成功扣除对应库存 1.2.1.7.10报表查询 支持生成科室物资管理的各种基本报表,并可导出为Excel格式。包括:科室领入汇总、科室领入明细、科室调拨汇总、科室调拨明细、科室损益汇总、科室损益明细、开单医生材料查询、各科室库存余额查询、科室库存余额查询、科室材料历史库存查询、科室材料三级账查询、科室材料有效期查询、科室材料周转率、科室材料周转天数、科室材料业务进销日汇总,也可根据用户实际情况定制报表内容。 1.2.1.8发料管理 1.2.1.8.1门诊发料 1、非高值耗材支持自动发料 2、高值耗材必须读取/输入患者信息后,登记耗材序列号进行发料 3、按医嘱发料时扣减实际库存,并在库房管理时更新或每日定时更新 4、支持拒收医嘱 5、支持发料后的整单取消发料,加回库存 6、支持作废医嘱后的患者退料, 7、支持取消退料 8、支持发料清单的查看,可根据不同维度查看发料汇总、明细数据 9、支持物资溯源,物资的采购节点、入库节点、发料节点的时间、执行人信息均有记录 10、待取料,发料成功,退料成功等通知,均可以通过微信/短信的模式推送给患者。 1.2.1.8.2住院发料 1、非高值耗材支持自动发料 2、高值耗材必须读取/输入患者信息后,登记耗材序列号进行发料 3、按医嘱发料时扣减实际库存,并在库房管理时更新或每日定时更新 4、支持拒收医嘱 5、支持销账后退料,确认后加回库存 6、支持发料清单的查看,可根据不同维度查看发料汇总、明细数据 7、支持物资溯源,物资的采购节点、入库节点、发料节点的时间、执行人信息均有记录 1.2.1.8.3报表查询 科室发料汇总,科室发料明细,科室发料成本与收入,科室发料收入汇总,患者待发料查询,退料明细查询,科室发料工作量查询,材料收费与发料差异查询等,也可根据用户实际情况定制报表内容。 1.2.2临床工作站系统(CIS) 1.2.2.1门诊医生工作站 1.诊室信息:登录医生默认给出当前科室及当前所在诊室,根据设备获取; 2.科室信息:业务科室支持修改,开具医嘱、病历关联所在科室,医生在线状态。 3.诊疗小组:医生当前所在诊疗小组,可选择其他诊疗小组。 4.候诊列表:包含候诊中、已接诊以及协同患者(会诊中的患者)列表。 5.接诊:选择待诊患者,点击“接诊”,跳转到工作站页面,患者状态变为“已接诊”,且不再在待诊列表,在已接诊列表查询。 6.呼叫(下一位):通过排队叫号系统呼叫队列顺序中排在首位的患者,并在大屏播报与展示。 7.重复呼叫:存在已经呼叫的患者时,点击“重复呼叫”再一次呼叫患者 8.过号:选择呼叫过的患者,点击“过号”,患者状态变为过号,且位置变为待诊列表的最后一行,未呼叫的患者不能过号 9.完诊:选择已接诊患者,点击完成接诊可快速结束患者接诊,所有数据不可编辑,仅支持查看 10.简易挂号:医生对患者进行诊间加号等挂号操作 11.转诊:发起转诊(未接诊患者) 12.取消挂号:建议挂号可以取消挂号,进入 13.取消接诊:点击“取消接诊”,患者状态变为“待接诊”。取消接诊后,患者在“待诊列表”中 14.筛选患者:可根据列表字段,个人、科室、全院等权限筛选患者 15.搜索患者:支持患者姓名、诊号、读卡等方式查询检索患者 16.列表设置:列表字段设置,字段显示隐藏、排序、加粗左右固定等;列表样式切换 17.医生状态:排队叫号屏幕中展示的上下班等状态 18.候诊状态:包含候诊中、已接诊、协同患者状态的患者列表 19.候诊操作:接诊/呼叫/重复叫号/过号/转诊/挂号登/查询患者/读卡/取消接诊/完诊 20.列表样式切换:默认展示卡片形式,可切换至表单形式,展示字段不做统一 21.列表字段:序号/诊号/姓名/性别/年龄/初复诊/挂号时间/就诊方式/医生/科室/费别/接诊时间/号别等,可设置字段隐藏与顺序 22.列表交互:列表悬浮隐藏或固定展示等交互效果 23.患者基本信息展示:患者基本信息展示,姓名/性别/年龄/诊号/身份证号/初复诊/费别/险种/过敏史/体征等 24.展示设置:用户可自定义展示单双行,展示/隐藏字段,可调整字段展示顺序 24.患者详情:可查看患者全部信息 26.患者详情编辑:根据修改权限可修改部分字段内容 27.过敏记录:患者用药与其他过敏源记录展示 28.新增诊断:新增诊断,包含西医、中医、证型及诊断前后缀等,对诊断的编辑和删除操作 29.诊断引用:与医嘱及病历中的诊断双向进行引用展示,双向同步,同时复诊患者可一键引用上次诊断 30.搜索:用于展示全部搜索结果,可通过全拼、拼音首字母或汉字进行检索 31.患者历史诊断:用于展示当前患者的全部历史诊断,支持直接引用历史诊断进行添加,检索时推荐该患者过往的历史诊断,或高频使用诊断等协助快速下达诊断 32.诊断模板:用于展示当前操作用户已维护的全部常用诊断,用户可自行维护或使用常用诊断模板,支持直接引用模板进行新增 33.诊断管理:本次诊疗期间/历史所下达的全部已关联医嘱的诊断将归类至诊断管理列表 34.诊断关联知识库推荐:关联知识库可判断根据患者性别等判断诊断应用的合理性 35.诊断报卡:根据下达的诊断判断是否需要进行传染病/食源性疾病/肿瘤/慢病/医疗事件/不良事件统一报卡等操作,完成报卡闭环 36.诊断云端知识库(合理用药):在云端知识库已标记好哪些ICD编码是传染性疾病/食源性疾病/肿瘤/慢病,医院可直接下载云端知识库导入到本地的数据库表,通过ICD编码匹配,无需医院手动维护 37.全部医嘱:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具西成药/中草药(方剂)/检验/检查/治疗/手术/护理等不同类型的医嘱 38.西成药:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具西药、中成药类医嘱 39.中草药:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具中草药类医嘱 40.检验:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具检验类医嘱 41.检查:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具检查类医嘱 42.治疗:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具治疗类医嘱 43.手术:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具手术类医嘱 44.材料:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具材料类医嘱 45.快捷开嘱:点击快捷开嘱可快速锁定检索框进行搜索开嘱 46.快捷开嘱类型:可选择开嘱类型 47.医嘱操作:发送、删除、作废、撤回、打印、预览、存为模板 48.单条医嘱操作:根据当前医嘱状态展示对应操作:发送/删除/作废/撤回/打印/预览/详情 49.医嘱详情:查看对应医嘱信息、计价内容、执行轨迹等详细信息 50.医嘱/申请单新开类型切换:西成药/中草药/检验/检查/治疗/手术/卫材 51.历史本次医嘱切换:本次与历史医嘱切换,历史医嘱支持根据历史门诊、住院等就诊记录查询医嘱记录及复制引用医嘱内容 52.医嘱审核:审核状态与审核内容 53.医嘱列表字段:根据配置字段展示:医嘱与结算状态/医嘱内容/开嘱时间/诊断/金额/开嘱医生/开嘱科室 54.医嘱列表字段配置:可根据实际业务进行配置 55.医嘱列表筛选:医嘱状态与类型筛选 56.医嘱项报告:医嘱项对应的报告快捷入口 57.合理用药:医嘱项目触发合理用药知识库 58.医嘱费用:当前医嘱费用合计与费用明细详情 59.对接电子(CA)签名:支持对接电子(CA)签名,在发送或签署医嘱时统一插入CA签名,调用CA 60.医嘱类型选择:支持新开西成药、中草药、检验、检查项目;已发送医嘱付款前支持作废,已保存未发生医嘱可进行编辑并重新发送 61.医嘱诊断:从诊断或病历中同步关联对应医嘱,可单独对处方编辑诊断 62.诊断医嘱校验:包括常用项目、根据数据引用频次记录,记录常用数据,并支持快捷选择 63.路径/模板维护:包括常用项目、根据数据引用频次记录,记录常用数据,并支持快捷选择 64.医嘱组套:支持自定义维护医嘱组套,并保存为模板,可重复使用并编辑 65.医嘱模板管理:医嘱/常用个嘱/高频药品/检验/检查等维护与筛选引用 66.新开西成药:选择已存在药品进行添加,并配置用法、用量、频次等药品信息,支持药品添加、删除、修改等操作。 67.新开中草药:选择已存在中草药品进行添加,并配置煎法、剂数、煎次等使用发发,支持对药品添加、修改、删除等操作。 68.新开检验:选择已存在的检验项目,并填入样本类型、总量、单位、频次等检验信息,支持检验项目添加、修改、删除等操作 69.新开检查:选择已存在检查项目,并填入检查部位、总量、频次等检查信息,支持检查项目添加、修改、删除等操作 70.新开治疗:选择已存在治疗项目,并填入总量、频次等检查信息,支持治疗项目添加、修改、删除等操作 71.新开手术:选择已存在手术项目,并填入手术等级、麻醉方式、手术人员等手术信息,支持手术项目添加、修改、删除等操作 72.新开材料:选择已存在护理项目,并填入材料信息,支持材料项目添加、修改、删除等操作 73.历史医嘱:患者本次问诊前在院内所开具的医嘱单,支持医嘱单时间筛选、复制操作。 74.预览单据:新增医嘱发送样式预览功能,预览打印 75.医嘱闭环:支持医嘱状态流转闭环展示 76.医嘱基本信息:医嘱单号/医嘱状态/医嘱类型/医保/自费类型/医嘱时间/医嘱诊断/费用合计/诊断报卡 77.医嘱项目信息:序号/医嘱项目/皮试/用法/滴速/总量/嘱托/部位/执行科室/国家项目编码/国家项目名称/附加执行/执行性质/计价性质/用药目的/开嘱医生/开嘱科室/药品产地 78.医嘱计价信息:单条医嘱项目信息对应的医嘱计价信息,默认展示第一条医嘱项目的计价信息,同一条医嘱项目有多条计价信息时展示全部计价信息 79.序号/医嘱项目/收费项目/规格/总量/单位/单价/原价/全价/核算金额/保险类型/项目编码/国家项目编码/国家项目名称/省份编码/省份名称 80.医嘱执行轨迹:单条医嘱项目信息对应的医嘱执行轨迹,默认展示第一条医嘱项目的执行轨迹 81.根据流程引擎配置展示对应业务节点状态,节点名称/科室/人员/时间 82.历史诊断:可查看对应就诊日期的诊断记录,并支持诊断复制新开 83.就诊记录:通过就诊时间轴,查询具体就诊日期的全部就诊记录详情包含诊断与医嘱内容 84.操作栏:默认入口展示 85.应用入口:默认分类展示 86.操作栏设置:分类顺序调整 87.医嘱权限:支持不同级别的医生开立相应级别药物、检验检查、治疗方案及手术等医嘱 88.知识库:包括药物字典、检验检查、手术治疗字典、药物过敏、合理用药、医保控费等6种知识库 89.处方处置审核知识库:包括药物过敏、合理用药、医保控费等信息提示 90.处方信息共享与结构化:支持全流程关键节点数据采集和分析 91.危急值提醒:触达知识库阈值后处方危急值提醒,弹窗/短信等形式,超时未响应层层处方上级推送提醒 92.危急值处置:危急值通过标记/医嘱/病历等形式处置后自动闭环 93.过敏记录管理:患者用药与其他过敏源记录管理 94.挂号/加号:可对患者进行加号申请或直接进行快捷挂号 95.医技预约:对检查项目进行预约 96.治疗预约:对患者治疗项目进行预约 97.床位预约:对即将办理住院的患者进行床位预约 98.结果与报告调阅:可查看诊疗过程完整的历史及本次检验、检查结果与报告,支持报告打印,查看检查胶片 99.状态节点闭环:支持检验检查全过程状态闭环展示 100.报告提醒:支持报告多种方式自动提醒,患者列表、医嘱列表、通知公告等多种形式 101.历史趋势:支持历史结果查看与历史趋势分析 102.智能引用:支持电子病历对检验检查结果的智能引用,支持局部结构化或全部引用 103.分类开立:可通过西药、中成药、中草药药品目录查询并引用药品、卫材等医嘱项 104.常用个嘱:支持收藏不同医嘱中的个嘱项目,可进行单个或批量引用 105.医嘱组套:可进行组套、中草药方剂的维护,并支持添加组套过滤条件,根据年龄、性别、诊断等快速筛选 106.高频药品:支持引用个人高频使用的药品或同科室高频使用的药品,同时可根据当前患者诊断快速进行过滤筛选 107.高频检查/检验:支持引用个人高频使用的检验检查项或同科室高频使用的检验检查项,同时可根据当前患者诊断快速进行过滤筛选 108.高频处置:支持引用个人高频使用的医嘱项或同科室高频使用的医嘱项,同时可根据当前患者诊断快速进行过滤筛选 109.医嘱审核:上级医师可审核包含见习医师、抗菌药物等相关医嘱内容的审核 110.会诊审核:当其他科室与医生发起会诊申请时,可进行会诊申请单查阅与审核参与 111.手术越级审核:当不具备相应手术级别权限医师开立的手术申请单,可由具备手术级别权限的医师进行审核 112.报告卡审核:需审核的相应报卡内容由具有资质的角色进行审核 113.报卡填报:传染病报告卡、食源性报告卡、肿瘤报告卡、死亡报告卡、心脑血管事件报告卡等报卡管理 114.抗菌药物使用申请:抗菌药根据权限不同进行新开或申请的操作,申请满足不同用药目的填写,申请单直达审核系统,支持批量审核,控制用药安全,申请期间支持医师修改,以及审核后自动发送,驳回再次提交等便捷操作。 115.抗菌药物分级授权:新开和审核权限可以根据角色和用户进行新开等级和审核等级的权限分配,支持满足用户医生职称新开、药物等级新开、药物审核三方面的授权管理,更灵活,能适用不同场景。 116.自备药管理:对自备药进行维护,可新增/编辑/删除自备药,存在独立的一张表里,不与普通药品放在一起 117.自备药开具:医师在开医嘱时,添加自备药,在自备药列表中将药品引用至医嘱 118.多学科协作诊疗:支持多学科院内会诊、多学科科研 119.会诊(院内/院外):会诊申请可发起普通/急诊与单科/多学科会诊的电子会诊申请单 120.会诊消息通知,多科会诊由医务角色分发通知 121.会诊流程审核管理,可由相应的角色发起,经由审核角色进行审核是否出席会诊 122.由会诊发起医师与会诊接收医师共同协作完成患者诊疗方案与会诊病历 123.会诊评价对会诊结果与效果进行反馈评价 124.诊疗小组:医生所属的诊疗小组和算组绩效指标 125.参数设置:诊断、医嘱、病历、费用、医保等参数设置 1.2.2.2门诊护士站 1.患者信息:患者详情信息; 2.待接单的患者:接收待治疗项目,查看收费记录,支持单独记账; 3.执行中的患者:执行完成、取消接单、打印执行记录、录入皮试结果; 4.已完成的患者:打印执行项目,查看执行详情; 5.退费审核患者:审核通过、审核拒绝、历史审核记录; 6.患者病历:查看患者病历详情; 7.过敏记录:查看患者过敏记录; 8.不良上报:支持上报不良信息。 1.2.2.3住院医生工作站 1.住院总览:病区整体的床位患者总览,用于全局查看,不同患者类型搜索,不同展示形式,包含病区的交接班、排班情况、患者情况,以及对患者右键所有操作。 2.患者基本信息展示:患者基本信息展示,姓名/性别/年龄/诊号/身份证号/初复诊/费别/险种/过敏史/体征等 3.展示设置:用户可自定义展示单双行,展示/隐藏字段,可调整字段展示顺序 4.患者详情:可查看患者全部信息 5.患者详情编辑:根据修改权限可修改部分字段内容 6.过敏记录:患者用药与其他过敏源记录展示 7.新增诊断:新增诊断,包含西医、中医、证型及诊断前后缀等,对诊断的编辑和删除操作 8.诊断引用:与医嘱及病历中的诊断双向进行引用展示,双向同步,同时复诊患者可一键引用上次诊断 9.搜索:用于展示全部搜索结果,可通过全拼、拼音首字母或汉字进行检索 10.患者历史诊断:用于展示当前患者的全部历史诊断,支持直接引用历史诊断进行添加,检索时推荐该患者过往的历史诊断,或高频使用诊断等协助快速下达诊断 11.诊断模板:用于展示当前操作用户已维护的全部常用诊断,用户可自行维护或使用常用诊断模板,支持直接引用模板进行新增 12.诊断管理:本次诊疗期间/历史所下达的全部已关联医嘱的诊断将归类至诊断管理列表 13.诊断关联知识库推荐:关联知识库可判断根据患者性别等判断诊断应用的合理性 14.诊断报卡:根据下达的诊断判断是否需要进行传染病/食源性疾病/肿瘤/慢病/医疗事件/不良事件统一报卡等操作,完成报卡闭环 15.诊断云端知识库(合理用药):在云端知识库已标记好哪些ICD编码是传染性疾病/食源性疾病/肿瘤/慢病,医院可直接下载云端知识库导入到本地的数据库表,通过ICD编码匹配,无需医院手动维护 16.全部医嘱:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具西成药/中草药(方剂)/检验/检查/治疗/手术/护理等不同类型的医嘱 17.西成药:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具西药、中成药类医嘱 18.中草药:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具中草药类医嘱 19.检验:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具检验类医嘱 20.检查:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具检查类医嘱 21.治疗:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具治疗类医嘱 22.手术:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具手术类医嘱 23.护理:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具护理类医嘱 24.材料:支持快捷通过首字母缩写、关键字模糊查询,检索开具材料类医嘱 25.快捷开嘱:点击快捷开嘱可快速锁定检索框进行搜索开嘱 26.快捷开嘱类型:可选择开嘱类型 27.医嘱操作:发送、删除、作废、撤回、打印、预览、存为模板 28.单条医嘱操作:根据当前医嘱状态展示对应操作:发送/删除/作废/撤回/打印/预览/详情 29.医嘱详情:查看对应医嘱信息、计价内容、执行轨迹等详细信息 30.医嘱/申请单新开类型切换:西成药/中草药/检验/检查/治疗/手术/卫材 31.历史本次医嘱切换:本次与历史医嘱切换,历史医嘱支持根据历史门诊、住院等就诊记录查询医嘱记录及复制引用医嘱内容 32.医嘱审核:审核状态与审核内容 33.医嘱列表字段:根据配置字段展示:医嘱与结算状态/医嘱内容/开嘱时间/诊断/金额/开嘱医生/开嘱科室 34.医嘱列表字段配置:可根据实际业务进行配置 35.医嘱列表筛选:医嘱状态与类型筛选 36.医嘱项报告:医嘱项对应的报告快捷入口 37.合理用药:医嘱项目触发合理用药知识库 38.医嘱费用:当前医嘱费用合计与费用明细详情 39.电子(CA)签名:在发送或签署医嘱时统一插入CA签名,调用CA 40.医嘱类型选择:支持新开西成药、中草药、检验、检查项目;已发送医嘱付款前支持作废,已保存未发生医嘱可进行编辑并重新发送 41.医嘱诊断:从诊断或病历中同步关联对应医嘱,可单独对处方编辑诊断 42.诊断医嘱校验:包括常用项目、根据数据引用频次记录,记录常用数据,并支持快捷选择 43.路径/模板维护:包括常用项目、根据数据引用频次记录,记录常用数据,并支持快捷选择 44.医嘱组套:支持自定义维护医嘱组套,并保存为模板,可重复使用并编辑 45.医嘱模板管理:医嘱/常用个嘱/高频药品/检验/检查等维护与筛选引用 46.新开西成药:选择已存在药品进行添加,并配置用法、用量、频次等药品信息,支持药品添加、删除、修改等操作。 47.新开中草药:选择已存在中草药品进行添加,并配置煎法、剂数、煎次等使用发发,支持对药品添加、修改、删除等操作。 48.新开检验:选择已存在的检验项目,并填入样本类型、总量、单位、频次等检验信息,支持检验项目添加、修改、删除等操作 49.新开检查:选择已存在检查项目,并填入检查部位、总量、频次等检查信息,支持检查项目添加、修改、删除等操作 50.新开治疗:选择已存在治疗项目,并填入总量、频次等检查信息,支持治疗项目添加、修改、删除等操作 51.新开手术:选择已存在手术项目,并填入手术等级、麻醉方式、手术人员等手术信息,支持手术项目添加、修改、删除等操作 52.新开护理:选择已存在护理项目,并填入护理信息,支持护理项目添加、修改、删除等操作 53新开材料:选择已存在护理项目,并填入材料信息,支持材料项目添加、修改、删除等操作 54.历史医嘱:患者本次问诊前在院内所开具的医嘱单,支持医嘱单时间筛选、复制操作。 55.预览单据:新增医嘱发送样式预览功能,预览打印 56.医嘱闭环:支持医嘱状态流转闭环展示 57.医嘱基本信息:医嘱单号/医嘱状态/医嘱类型/医保/自费类型/医嘱时间/医嘱诊断/费用合计/诊断报卡 58.医嘱项目信息:序号/医嘱项目/皮试/用法/滴速/总量/嘱托/部位/执行科室/国家项目编码/国家项目名称/附加执行/执行性质/计价性质/用药目的/开嘱医生/开嘱科室/药品产地 59.医嘱计价信息:单条医嘱项目信息对应的医嘱计价信息,默认展示第一条医嘱项目的计价信息,同一条医嘱项目有多条计价信息时展示全部计价信息 60.序号/医嘱项目/收费项目/规格/总量/单位/单价/原价/全价/核算金额/保险类型/项目编码/国家项目编码/国家项目名称/省份编码/省份名称 61.医嘱执行轨迹:单条医嘱项目信息对应的医嘱执行轨迹,默认展示第一条医嘱项目的执行轨迹 62.根据流程引擎配置展示对应业务节点状态,节点名称/科室/人员/时间 63.历史诊断:可查看对应就诊日期的诊断记录,并支持诊断复制新开 64.就诊记录:通过就诊时间轴,查询具体就诊日期的全部就诊记录详情包含诊断与医嘱内容 65.住院病案首页:对住院患者的病案进行查看、填写、归档等;支持DIP/DRG的质控提醒、质控结果查看等(需对应模块支持) 66.住院电子病历:对住院患者的电子病历进行书写、查看及管理,可选择病历模板进行书写(需电子病历模块支持) 67.操作栏:默认入口展示 68.应用入口:默认分类展示 69.操作栏设置:分类顺序调整 70.医嘱权限:支持不同级别的医生开立相应级别药物、检验检查、治疗方案及手术等医嘱 71.知识库:包括药物字典、检验检查、手术治疗字典、药物过敏、合理用药、医保控费等6种知识库 72.处方处置审核知识库:包括药物过敏、合理用药、医保控费等信息提示 73.处方信息共享与结构化:支持全流程关键节点数据采集和分析 74.危急值提醒:触达知识库阈值后处方危急值提醒,弹窗/短信等形式,超时未响应层层处方上级推送提醒 75.危急值处置:危急值通过标记/医嘱/病历等形式处置后自动闭环 76.过敏记录管理:患者用药与其他过敏源记录管理 77.结果与报告调阅:可查看诊疗过程完整的历史及本次检验、检查结果与报告,支持报告打印,查看检查胶片 78.状态节点闭环:支持检验检查全过程状态闭环展示 79.报告提醒:支持报告多种方式自动提醒,患者列表、医嘱列表、通知公告等多种形式 80.历史趋势:支持历史结果查看与历史趋势分析 81.智能引用:支持电子病历对检验检查结果的智能引用,支持局部结构化或全部引用 82.分类开立:可通过西药、中成药、中草药药品目录查询并引用药品、卫材等医嘱项 83.常用个嘱:支持收藏不同医嘱中的个嘱项目,可进行单个或批量引用 84.医嘱组套:可进行组套、中草药方剂的维护,并支持添加组套过滤条件,根据年龄、性别、诊断等快速筛选 85.高频药品:支持引用个人高频使用的药品或同科室高频使用的药品,同时可根据当前患者诊断快速进行过滤筛选 86.高频检查/检验:支持引用个人高频使用的检验检查项或同科室高频使用的检验检查项,同时可根据当前患者诊断快速进行过滤筛选 87.高频处置:支持引用个人高频使用的医嘱项或同科室高频使用的医嘱项,同时可根据当前患者诊断快速进行过滤筛选 88.医嘱审核:上级医师可审核包含见习医师、抗菌药物等相关医嘱内容的审核 89.会诊审核:当其他科室与医生发起会诊申请时,可进行会诊申请单查阅与审核参与 90.手术越级审核:当不具备相应手术级别权限医师开立的手术申请单,可由具备手术级别权限的医师进行审核。 91.报告卡审核:需审核的相应报卡内容由具有资质的角色进行审核。 92.报卡填报:传染病报告卡、食源性报告卡、肿瘤报告卡、死亡报告卡、心脑血管事件报告卡等报卡管理。 93.抗菌药物使用申请:抗菌药根据权限不同进行新开或申请的操作,申请满足不同用药目的填写,申请单直达审核系统,支持批量审核,控制用药安全,申请期间支持医师修改,以及审核后自动发送,驳回再次提交等便捷操作。 94.抗菌药物分级授权:新开和审核权限可以根据角色和用户进行新开等级和审核等级的权限分配,支持满足用户医生职称新开、药物等级新开、药物审核三方面的授权管理,更灵活,能适用不同场景。 95.自备药管理:对自备药进行维护,可新增/编辑/删除自备药,存在独立的一张表里,不与普通药品放在一起。 96.自备药开具:医师在开医嘱时,添加自备药,在自备药列表中将药品引用至医嘱。 97.多学科协作诊疗:支持多学科院内会诊、多学科科研。 98.会诊(院内/院外):会诊申请可发起普通/急诊与单科/多学科会诊的电子会诊申请单。 99.会诊消息通知,多科会诊由医务角色分发通知。 100.会诊流程审核管理,可由相应的角色发起,经由审核角色进行审核是否出席会诊。 101.由会诊发起医师与会诊接收医师共同协作完成患者诊疗方案与会诊病历。 102.会诊评价对会诊结果与效果进行反馈评价。 103.诊疗小组:医生所属的诊疗小组和算组绩效指标。 104.参数设置:诊断、医嘱、病历、费用、医保等参数设置。 1.2.2.4住院护士工作站 (一)住院总览 1.病床图:床位维度页签,显示本病区所有床位以及住院患者,所有住院患者数量统计,患者床位图信息,含头像床位姓名性别等住院信息、以及警示标识,支持只看占床或空床,可筛选护理等级和查询患者。 2.会诊列表:会诊维度页签,住院中所有的会诊列表,可根据不同的会诊状态(待开始、进行中、待评价、已完成)进行筛选,查看支持卡片模式/列表模式。 3.转科患者:患者类型页签,在院、预出院、出院三个状态的转出患者,便于查看护理过的转出患者进行资料补充等,在接收科室未进行转入操作时,可以从此处找到转出患者进行“撤销转科”。 4.预出院患者:状态为“预出院”的患者类型页签,此处可查找该病区的预出院状态患者,操作预出院以后,在患者未结账出院时,可以从此处找到预出院患者进行“召回预出院”,也可以从患者流转中的出院患者进行召回。 5.出院患者:状态为“出院”的患者类型页签,此处可查找从该病区出院的患者,进入患者工作台查看历史信息。 6.排班日历:排班表日历页面,可查看某时间范围的不同班次的护士排班全局情况。 7.班次管理:对护士排班班次的管理。 8.排班视图:排班以及排班的查看,以及编辑排班、删除排班、调班等功能。 9.排班记录:查看排班记录。 10.排班设置:排班科室医生设置、排班模版的设置。 11.交班日志:读取排班设置的每日班次,查看每日交接班的病区情况数据统计,支持早晚夜班病区情况交班填写审核签名、患者包括体征、皮试、手术信息等数据同步,病情交班记录打印归档,查看以往历史记录。 12.待入科患者列表:包含新入院待入科和转科待入科的患者,可在病床总览视图中通过拖拉直接分床入科。 13.三日患者手术:缩略图,查看昨天今天明天的手术日程安排患者,展开可查看日历形式的手术安排情况。 14.病案首页:查看或编辑患者的病案首页,质控评分等。 15.入科:入科和撤销入科,当为转科的接收科室或新入院待入科患者时可进行入科操作,入科后可以撤销入科。 16.转科:转科和撤销转科,转科后且接收科室未入科前,可以撒销转科,有已经校对发送的转科医嘱时可进行转科操作。 17.预出院:预出院和召回预出院,操作出院程序,对患者的出院带药以及未执行医嘱、未发药医嘱等收尾处理,在住院收费中结账方可出院。 18.暂时离院:可将患者标记暂时离院状态,或取消暂离状态,代表患者暂时离院,返回住院时取消暂离。 19.变动记录:患者的修改记录,转过那个科室以及修改或哪些信息等,有患者入出转,出科检查、治疗等活动的跟踪记录。 20.记账:点击打开记账页面,输入收费项目为患者记账。 21.修改患者信息:修改查看患者个人基本信息。 22.修改住院信息:修改查看患者住院基本信息。 23.诊疗小组、护理级别、住院病情、住院医师、责任护士、主治医师、主任医师、质控医师。 24.修改患者标识:修改查看患者的住院期间的标识,标识有:压疮、危急值、病危重等用于标识患者情况,系统标识可自动标上和取消。 25.修改信用额度:修改查看患者的住院信用额度、费用总额、欠费的预警值等患者个人费用信息。 26.病床调配:包含换床、包床、包房以及取消包床包房功能,穿透查看可借病区的空床数量。 27.新生儿登记:只有入了产科的患者方可进行新生儿登记和查看,以及新生儿信息管理。 28.录入体征:点击快捷打开生命体征录入页面,通过表单进行录入生命体征。 (二)医嘱处理 1.校对医嘱列表:针对新开医嘱进行处理,列表均为待校对的医嘱,对医嘱校对时进行存疑或校对,页签支持筛选医嘱类型,包含口服、注射、手术单等执行分类,修改医嘱的执行科室、附加、首日次数,查看医嘱的计价内容 2.发送医嘱列表:所有待发送的医嘱,已校对的医嘱支持修改计价内容、校对时间 3.发送日志:所有发送的记录,发送人、发送时间,以及异常原因等操作记录 4.停止医嘱:针对医生进行停嘱的长期医嘱,护士进行二次确认停嘱,支持修改长期医嘱的末日次数 5.取消医嘱:针对医生进行作废的临时医嘱,护士进行二次确认作废 (三)批量打印 1.口服单:执行分类为口服单的列表打印页面,打印医嘱口服单。 2.皮试单:执行分类为皮试单的列表打印页面,打印皮试单。 3.注射单:执行分类为注射单的列表打印页面,打印注射单。 4.输液单:执行分类为输液单的列表打印页面,有两种格式,瓶签和输液卡(单)。 5.用血申请单:执行分类为用血申请单的列表打印页面,用血申请的患者进行用血申请单打印。 6.领血单:执行分类为领血单的列表打印页面,已同意用血并可以进行领血的单据。 7.会诊单:执行分类为会诊单的列表打印页面,打印会诊单。 8.手术单:执行分类为手术单的列表打印页面,主要打印手术申请单、手术知情同意书等。 9.检验单:执行分类为检验单的列表打印页面,有两种格式,条形码和检验申请单。 10.检查单:执行分类为检查单的列表打印页面,主要打印检查申请单。 11.治疗单:执行分类为治疗单的列表打印页面。 12.其他:其他的无分类或普通的单据。 13.床头卡腕带:床头卡腕带在转科或入院时入科完成即打印,此处可以作为住院期间的床头卡腕带的补打。 (四)医嘱执行 1.皮试:执行查看病区患者的皮试单列表,在该菜单进行皮试执行结果的录入 2.检验:执行查看病区患者的检验单列表,查看执行的状态、所处阶段、结果 3.检查:执行查看病区患者的检查医嘱列表,查看执行的状态、结果 4.持续性医嘱:持续性执行的医嘱,记一次执行则收一次费用,也称为持续性记账,适用于例如雾化吸入等计时多少则收费多少的医嘱,查看添加执行医嘱的计价费用 5.输血:执行查看病区患者的输血医嘱列表,在该菜单进行输血申请单、输血记录单等单据打印,并支持输血的执行记录、不良反应记录等 (五)药品请领 1.药品汇总:所有已经发送药品医嘱的药品清单汇总,选择药品进行生成药品请领,药房收到请领进行审核发药。 2.药品明细:所有的药品明细,可以查看不同状态的药品明细(待请领,待发药,已发药,拒绝发药),且可以选择代请领的药品生成药品请领单,药房收到请领进行审核发药。 3.药品请领:所有药品请领单列表查看,包括每个请领单据的详情,药品汇总和明细以及请领的情况。 (六)费用总览 1.批量催款:筛选欠费患者进行批量催款,记录会保存在催款记录当中。 2.批量记账:多选患者进行批量记账,适用于同一个收费项目多个患者需要收费的情况。 3.打印费用汇总:多选患者进行打印住院期间的费用汇总清单,可以选择要打印某记账时间范围内产生的费用。 4.打印日明细清单:多选患者进行打印住院期间的日费用明细清单,按照每日清单的打印格式进行打印,可以选择要打印某记账时间范围内产生的费用,假设选择了3天,则以“天”的维度打印3张日明细清单。 5.记账:点击弹出记账弹框,对当前患者进行搜索费用记录记账。 6.销账:对单条费用明细进行销账,可修改销账数量。 7.调整费用信息:对单条费用明细进行修改费用标志和记账时间以及备注。 8.销账申请:针对已执行的费用,集中对执行科室提交申请,对应的治疗、药房进行审核通过或拒绝,完成该销账流程。 9.费用明细:患者费用汇总列表,汇总信息包含住院期间产生的费用额度,预交款,押金月等,以及费用明细,费用明细支持不同类别分类查看以及打印。 10分医嘱明细:患者费用根据医嘱进行分组的列表,该菜单适用于根据医嘱维度方便核对费用的作用,且可以根据医嘱的维度进行快速记账销账。 11分费别明细:该页签展示患者费用根据费用的费别类型进行汇总的查看,即西药费、材料费等分别罗列为多少钱。 12.分项目明细:该页签展示患者费用根据费用项目名称进行汇总的查看,某项目做了多少个、做了多少钱。 13.分单据明细:该页签展示患者费用根据费用收费的单据,进行了金额、操作员的罗列。 14.催款记录:催款单打印记录即为催款记录,选择记录可以再次进行重打。 15.自动记账设置:根据床位和护理、患者类别、病区、患者设置自动记账项目,设置后自动每天生成费用。 (七)生命体征 根据不同的患者类型勾选患者(例如入院患者每日测温四次),批量对同类型的患者录入体征信息。 (八)预约管理 为住院患者进行医技预约操作,例如检验检查,治疗医嘱的预约。 (九)患者流转 1.入院患者:未完成入院流程的所有患者列表,并对责任护士进行提醒在规定时间内完成流程,患者入院常规全流程有:入科分床>入院评估单>入院宣教>护理计划,在此处可以完成多个患者的入院操作。 2.出院患者:未完成出院流程的所有患者列表,并对责任护士进行提醒在规定时间内完成流程,患者出院常规全流程有:出院评估>待办事项(医嘱以及费用,未领药品等)>预出院办理>出院宣教(结账费用、打印费用清单等),在此处可以完成多个患者的出院流程。 (十)患者工作台 1.患者信息栏:顶部显示当前患者重要基础信息,例如床号、性别、住院信息、体征、过敏源、医保卡号、余额、统筹金额等。 2.侧边栏患者列表:左侧患者支持快捷切换患者详情,根据状态和类型切换患者列表,进行快速查看定位。 3.医嘱列表:医嘱列表,查看患者临嘱长嘱,医嘱打印,支持只查看我的科室的医嘱,只执行我的医嘱的校对发送等操作,查看分为长期、临时、医嘱预览与打印;医嘱计价内容增删改,以及医嘱执行记录、操作轨迹查看。 4.计价费用:单选医嘱显示所选医嘱的费用项目信息,校对后的医嘱可以进行修改,支持查看该医嘱的计价费用的变动记录。 5.发送记录:单选医嘱显示所选医嘱的发送信息,记录该医嘱发送次数、每次的发送人以及发送时间等。 6.执行记录:单选医嘱显示所选医嘱的执行信息,发送后生成待执行记录,执行后记录执行人和执行时间。 7.费用明细:单选医嘱显示所选医嘱的费用明细记录,发送或每日即生成费用记录,用于核对该医嘱的费用记录。 8.病案首页:查看编辑病案首页,并对首页进行质控管理。 9.费用管理:查看该患者分组显示费用、记账、销账、提交记账和销账申请,同费用总览。 10.病历管理:护士可进行增删改、审阅权限范围内的护理病历;支持查看打印:护理病历、住院病历、疾病报告、知情文件、护理记录、诊断报告、诊疗单据、门诊病历等。 11.护理记录:入院默认一般护理记录单,护理记录单增删改、签名、审阅、打印,该菜单包含护理记录单,护理计划,护理问题列表,提供多个护理模板,根据科室或疾病类型区分记录单,例如重症护理记录单、新生儿护理记录单等,可根据不同患者的情况去新增所需的护理记录单,调阅病人既往护理记录,护士执行护理的记录查询,护理记录中电子签名记录、时间戳记录、护理计划、护理记录时间的完整性等。 12.护理计划:增删改查护理计划,设置停止护理计划任务,开始时间结束时间以及每日执行周期,循环执行周期,例如每日测温、计划拔管提醒等。 13.体温单:增删改查体温单视图,支持绘图和列表模式,可进行体征录入和绘图,一览患者的生命体征概况。 14.产程图:增删改查产程图,支持绘图和列表模式,可进行产程字段的录入和绘图,一览患者的产程图概况。 15.报告查询:包含检验检查项目的所有报告,血糖辅助检查,常规、微生物、图形、报告图片,查看患者检验/检查报告、打印。 16.360视图:患者360视图,所有就诊、住院记录、检验检查记录、手术等全方位的历史信息。 17.输血管理:执行给患者输血,输血执行写记录单,查看输血列表,用血申请记录,记录输血过程不良反应,血袋回收等。 18.危急值管理:查看危急值报警列表,确认危急值以及告知医生,知情危急值,并且对危急值进行确认操作,告知下达医生。 19.过敏记录:增删改查患者的过敏药品以及查看患者的过敏记录,皮试阳性会自动同步到该过敏记录中。 20.护理医嘱:增删改查患者的护理医嘱,支持护士新开“护理”类型的医嘱,可进行护理长临嘱的新开、停嘱、取消,例如持续性吸氧、压疮护理等需要进行护理项目统计和收费的护理医嘱。 21.随访管理:增删改查患者的随访,添加计划随访等功能。 22.不良事件:护理不良事件上报,增删改查不良事件报告列表,列表包括事件等级、患者信息、发生报告时间、处理人等等。 23.报告卡管理:传染病等报告卡的上报,增删改查报告列表,列表包括事件等级、患者信息、发生报告时间、处理人等等。 24.心电管理:对接第三方平台,支持查看患者重症监护仪的数据、心电图等信息。 25.血糖管理:对接第三方平台,支持查看患者的血糖变化趋势、测量记录等。 (十一)病床编制 增删改查病床、病室,病床设置约束条件、状态、床位费用等。 (十二)护理文书 1.出入院评估:支持护士为患者提供入出院评估,根据病人病情和评估情况,对护理级别或护理措施给出建议。 2.支持智能模板化,设定默认模板,模板的元素配置,首次住院入科填写入院评估单,知情同意书。 3.患者风险评估:风险评估主要包括压疮评估、跌倒坠床评估、导管评估、疼痛评估、烫伤评估、自理能力评估。 4.专科评估/日常评估等:关联患者的诊疗事件、生命体征、疾病诊断等信息。 5.护理评估预警:护理在评估时,系统会根据设置的评估值进行监控,对存在异常的结果进行自动预警,并根据评估情况自动生成下一步需要评估的内容及复评计划。 6.体温单:设置基础模板,支持住院护士的体温单模块引用,各医院格式模板。 7.产程图:设置基础模板,支持住院护士的产程图模块引用,各医院格式模板。 8.护理记录单:设置基础模板,支持住院护士的护理记录模块引用,各医院格式模板,支持对病人的护理文书填写。 9.护理病历主要包括护理病历、护理计划单、护理观察记录、各种护理记录单、三测表、引流记录单、综合观察记录单、血尿糖观察记录单、血压脉搏观察记录单、护理交班记录、手术室护理观察记录、手术室护理记录、产科出院卡、婴儿记录等。 (十三)护理设置 1.护理元素:所有护理字段的维护,维护字段的类型、范围、含义等,护理元素包括脉搏、呼吸、心率、小便方式等等。 2.护理短语(知识库):填写护理记录单的时候,常用的护理措施短语支持快速选择护理话术。 3.护理诊断措施:维护护理计划工作项目,护理诊断以及护理措施,包括项目的新增、编辑以及删除。 4.护理计划规则(智能护理引擎):支持按病区维护护理计划触发规则及触发工作任务包,自动根据评估情况,生成相关护理诊断以及对于的护理措施、护理目标,护士结合患者实际情况后选择相应的护理措施,保存后自动生成护理任务计划。 1.2.2.5医技工作站 1.患者信息:患者详情信息; 2.待执行的患者:执行开始、执行完成、打印执行项目、拒绝执行、条形码更新、采样人录人、打印样本条形码等; 3.已完成的患者:查看执行详情、取消执行、退费记录; 4.退费审核患者:审核通过、审核拒绝、历史审核记录; 5.患者计费:支持患者新增计费。 1.2.2.6治疗工作站 1.患者信息:患者详情信息; 2.待执行的患者:执行开始、执行完成、打印执行项目、拒绝执行、支持量表评估; 3.已完成的患者:查看执行详情、取消执行、退费记录; 4.退费审核患者:审核通过、审核拒绝、历史审核记录; 5.患者计费:支持患者新增计费。 1.2.2.7门诊注射输液管理系统 1.支持会员卡、健康卡、医保卡、身份证检索病人 2.支持计费和销账 3.支持退费审核 4.支持满意度评价 5.支持不良事件报告 6.支持查看病人病历信息 7.支持查看病人全院信息 8.支持接单倒计时提醒 9.皮试阳性醒目标识 10.检索到新病人自动蜂鸣提醒 11.支持诊间支付 12.能查看项目费用信息 13.能查看病人在本科室所有费用信息 14.能查看处方诊断 15.输液接单功能 16.皮试结果 17.打印输液单、瓶签、注射单、治疗单、皮试单 18.打印规则自定义(全打,按次打,按天打) 19.皮试阳性不允许后续接单 20.接单按照治疗频次自动生成待执行记录 21.支持输液单、瓶签、注射单、治疗单、皮试单批量打印功能。 1.2.3检验信息系统(LIS) 1.2.3.1样本检验 1、与HIS进行无缝对接,自动提取患者交费记录、患者基本信息以及临床诊断等相关信息,无需手工录入,也可直接采用条码的形式。 2、与仪器进行对接,自动接收保存实验数据,可自动判断并按照常规、急诊、质控标本进行分类,也可进行双向通讯。 3、自动计算结果、自动根据患者信息判断对应的参考范围、自动判断结果状态,并以显著的颜色加以区分。 4、支持自动显示图形结果。 5、对于电解质以及俩对半等项目,支持批量录入结果,使得繁琐的工作简单化,快速化。 6、对于异常数据支持批量修改、批量校正。 7、支持添加组套项目或者单个项目到现有结果中。 8、支持通过条码,获取患者信息、标本类型以及检验申请项目。 1.2.3.2质控数据 1、支持自动接收仪器的质控结果,并自动绘制质控图。 2、质控图支持多质控数据画图。即水平高中低三条曲线可同时在一张 3、图形内表示,方便检验师观察质控情况。 4、支持修改靶值、标准差,并能自动计算靶值和标准差,自动更新。 5、支持文本质控,如尿分析、尿沉渣类的仪器质控。 6、支持数据锁定、手工录入质控数据。 7、支持失控处理、失控原因分析、失控报表。 8、接受仪器质控数据,绘制质控图、标示结果失控或在控状态,打印质控图。 1.2.3.3查看报告 1、主要用于大小便、白带、精液以及各种穿刺液的常规报告。 2、支持默认结果,将常见维护到系统中,使用时只需更改异常结果即可,大大减少了工作量。 3、支持鼠标录入,即将常见结果维护到系统中,录入结果时,只需点选即可,无需手工录入,大大减少了工作量。 4、支持细胞形态学镜检,以及骨髓报告等。 5、支持不同检索条件查询定位并预览打印检验报告 1.2.3.4标本登记 1、查询待登记/已登记标本; 2、支持刷会员卡、身份证、医保卡、电子健康卡; 3、打印条码/回执单/打包单/申请单; 4、扫码登记; 5、绑定外购条码; 6、标本打包/取消打包; 7、标本送出/退回; 8、接受/拒收标本; 9、修改采集人; 10、重新采样; 11、删除标本; 12、拆分/合并条码; 13、退费销账; 14、可实现标本采集、标本运输、标本接收、小组接收、检验标本、标本存放、标本销毁全程跟踪、监控。 15、全程支持条码管理,支持指纹录入。 1.2.3.5检验参数设置 检验业务相关参数设置管理; 1.2.3.6危急值管理 1.诊疗项目管理:具有检验项目危急值设置功能,能够对每一个检验项目设置参考范围以及异常值标准; 2.检验科提醒及处理:当患者做完检验项目后,如果检验项目属于危急值范围,系统会自动判断并提醒检验人员,检验人员选择危急值处理方式并保存审核,提交给医生站; 3.医生站提醒及处理:检验科审核提交的危急值结果可在医生站进行弹窗提醒,医生进行查看结果并处理过后,处理结果可回传到检验科; 4.检验科接收处理结果:医生处理过后检验科可接收到该病人的危急值处理提醒,可接收危急值处理结果进行查看; 5.危急值提醒:检验科在危急值提醒模块中可根据不同的时间、科室、状态、类别等条件,对危急值病人进行查询,对处理结果进行查看; 6.消息推送:支持危急值短信、微信推送给送检医生(需购买消息系统、短信平台、微信系统模块配合); 7.统计分析:可报表统计各类危急值数据。 1.2.3.7试剂管理 样本可与物资系统关联,获取试剂信息; 1.2.3.8项目信息 1、主要用于大小便、白带、精液以及各种穿刺液的常规报告。 2、支持默认结果,将常见维护到系统中,使用时只需更改异常结果即可,大大减少了工作量。 3、支持鼠标录入,即将常见结果维护到系统中,录入结果时,只需点选即可,无需手工录入,大大减少了工作量。 4、支持细胞形态学镜检,以及骨髓报告等。 5、修改项目组合明细项目; 6、设置计算项目,项目合并。 1.2.3.9仪器信息 1、新增/编辑/删除小组及技师; 2、新增/编辑/删除仪器名称/型号等信息; 3、新增/编辑/删除仪器的项目明细及通道号等信息。 1.2.3.10质控物 1、新增/编辑/删除、复制质控物; 2、新增/删除批次; 3、选择/编辑/删除/保存项目; 4、新增/编辑项目方法 1.2.3.11质控方法 1、可以自动接收仪器的质控结果,并自动绘制质控图。 2、质控图支持多质控数据画图。即水平高中低三条曲线可同时在一张 3、图形内表示,方便检验师观察质控情况。 4、支持修改靶值、标准差,并能自动计算靶值和标准差,自动更新。 5、支持文本质控,如尿分析、尿沉渣类的仪器质控。 6、支持数据锁定、手工录入质控数据。 7、支持失控处理、失控原因分析、失控报表。 1.2.3.12微生物 1、新增/编辑/删除细菌分类; 2、新增/编辑/删除细菌群; 3、新增/编辑/删除细菌属。 1.2.3.13抗生素 1、增加/编辑/删除抗生素组; 2、增加/编辑/删除抗生素届/; 3、增加/编辑/删除抗生素; 4、增加/编辑/删除抗生素明细 1.2.4影像放射信息系统(RIS&PACS) 1.2.4.1诊疗项目管理 新增/编辑/删除检查项目,维护诊疗项目基础信息 1.2.4.2身体部位设置 新增/编辑/删除分类,新增/编辑/删除部位/检查方法/说明 1.2.4.3检查登记 1)待检查病人列表自动刷新,动态显示剩余刷新时间 2)支持申请单登记 3)支持三方申请单登记和回写 4)支持高拍仪扫描申请单 5)支持查看申请单费用详情 6)支持登记呼叫 7)支持已登记检查单的修改和作废 8)支持批量登记和三方批量登记 9)支持打印申请单 10)支持自定义样式打印 11)支持查看和检索所有登记信息 12)支持多种登记交费规则 13)支持三方PACS对接 14)支持诊间支付 15)支持按部位拆分医嘱登记 16)支持影像号规则 17)支持病理号规则 18)支持多医嘱多项目合并登记 19)支持急诊预留序号 20)支持发送登记信息到仪器(自助发送) 21)支持选择项目弹出诊疗项目注意事项 22)支持按科室,按诊室,按仪器登记 23)登记项目和所选仪器检查类型不符合登记规则 24)孕期计算小工具 25)支持扫条码号自动登记 26)支持手工编号规则切换,可以在手动和一人一号中切换 1.2.4.4检查预约 1)支持仪器排班 2)支持仪器号源 3)支持仪器号源周视图查看和预约 4)支持预约到检(自助机预约到检) 5)支持预约病人列表查看 6)支持三方号源 7)支持三方排班和预约 1.2.4.5放射工作站 1)支持按状态和数量分类检索报告记录支持计费和销账 2)支持所见所得模式书写报告,无需预览,书写和打印保持一致质控功能 3)支持默认模板维护和个人模板,并支持多种方式插入当前报告(追加,覆盖,光标位置)支持报告节点信息显示 4)支持词条维护和个人词条维护支持历史报告查询 5)支持申请单查看 6)支持查看相关报告(本次就诊的其他报告) 7)支持查看历史报告(历次就诊的所有报告) 8)支持相关报告和历史报告的快速导入,追加等 9)支持360全息视图 10)支持电子病历查看和书写 11)支持图像的统一归档和保存 12)支持远程阅片和远程会诊 13)支持计费 14)支持排队呼叫 15)支持手工创建报告 16)支持先报告后绑定(紧急流程) 17)支持采集卡对接仪器,支持超高清采集卡 18)支持云胶片 19)支持脚踏,手柄,串口,U口 20)支持图像裁剪,图像处理 21)支持定位到新采集图像 22)支持采图蜂鸣 23)支持病人列表自动刷新 24)支持报告编辑锁定 25)支持反审等级(低级别医师不能反审高级别医师报告) 26)支持提交审核流程(可设置医师只能提交,不能审核)支持全院预约 27)支持修改检查人,审核人,检查人,录入员,会诊医师(需密码或者CA验证) 28)支持CA 29)支持危急值闭环管理(危急值管理,危急值处置通知等) 30)支持显示的颜色+箭头表示测值异常高低值 31)支持审核报告异常高低值自动发送危急值信息 32)图像浏览器分屏设置 33)支持批量审核(体检常用场合) 34)支持图像标注 35)支持图像部位标注 36)支持报告图像自动置顶 37)支持采集图像格式设置 38)支持U口手柄,并可自由设置按键 39)支持图像回收站 40)支持审核时强制检查检查属性等信息 41)支持多种条件的检索 42)支持各种条件的自由搭配组合 43)支持保存自定义条件组合 44)支持完全的自定义条件信息 45)完全动态可自由配置的查询系统 46)支持审核时核对检查属性 47)支持报告N次打印后提醒 48)所见所得模板新增图片复制元素,适用于超声打印一份给病人,一份留存的模式 49)支持图片的拖动放置 50)支持实时显示的报告部位图片说明切换 51)侧边栏新增参数,可选择鼠标悬浮打开或者左键单击打开 1.2.4.6图文诊断报告浏览 根据起始日期查询检查报告,根据姓名/拼音码/影像号定位患者,影像调阅,打印报告,导出文件,支持医生站调阅检查报告 1.2.4.7仪器排班管理 支持仪器按周排班 支持仪器排班信息按周快速复制 1.2.4.8支持仪器号源设置 查看排班信息,班次管理,生成排班信息,导出 1.2.4.9质控管理 支持质控记录查看 支持质控评分方案的自由配置(评分项,评分规则,评分分值等自由配置) 支持自动计算报告质控分值 1.2.4.10影像模板管理 新增/编辑/删除分类,新增编辑删除模板影像所见/影像提示/医师建议等信息,丰富的疾病报告内容模板,可帮助报告医生快速生成报告内容,提高工作效率;不同的检查仪器可配置不同的报告模板,报告模板编辑所见即所得 1.2.4.11检查设备管理 新增/修改/删除仪器影像类型/接口类型/数字接口等信息 1.2.4.12统计报表 丰富的自定义报表功能,如科室工作量统计报表、技师工作量统计报表、报告医生工作量统计报表、登记员工作量统计报告、检查部位统计报表等 DICOM worklsit(工作列表服务)发送检查登记信息到检查仪器,支持30个以上仪器同时连接WorkList服务 DICOM storescp(图像存储服务)接受检查仪器发送的DICOM图像,支持30个以上仪器同时发送图像到服务。 1.2.4.13图像归档 解析仪器发送的DICOMl图像,图像信息保存到数据库,压缩图像文件(支持RLE、JPEG、JPEG2000)、存储图像文件 1.2.4.14图像回传 支持把已经归档的图像发送到检查仪器 1.2.4.15图像转发 支持把接受到的图像转发到第三方平台 1.2.4.16 DICOM Query/Retrieve服务 允许检查仪器或第三方客户端查询/获取PACS系统已经归档的图像 多种运行模式的DICOM服务 1)单医院运行。 2)主分院独立运行但共享检查和图像。 主分院共用检查数据库但图像分布式存储 1.2.4.17动态图像存储管理 图像存储空间不足,只需在存储管理中添加存储点,方便快捷。 1.2.4.18影像浏览器-图像解析 可解析DR、CR、CT、MRI、DSA、RF、US等所有符合DICOM3、0协议的图像,支持JPEG、RLE、JPEG2000等压缩方式 1.2.4.19影像浏览器-图像显示 包括图像缩放、旋转、翻转、移动、调窗、负像,预设窗值、自定义窗值、图像增强 1.2.4.20影像浏览器-图像测量 包括单点CT值测量、直线距离测量、角度测量、矩形区域测量、椭圆区域测量、不规则区域测量、心胸比测量、容积测量 1.2.4.21影像浏览器-图像标记 包括左标记、右标记、自定义文字标记、箭头标记 1.2.4.22影像浏览器-文字信息 可显示患者信息、检查信息、序列信息、仪器扫描信息等共26项,每一项信息都可配置是否显示以及显示的位置 1.2.4.23影像浏览器-定位线 可显示单张图像、序列所有图像的定位线 1.2.4.24影像浏览器-操作习惯设置 可设置鼠标的操作习惯,默认为鼠标左键调窗,右键缩放、中键移动图像、鼠标滚轮翻动序列图像 1.2.4.25影像浏览器-图像对比 支持相同患者多次检查的图像对比、不同患者之间检查图像对比 1.2.4.26影像浏览器-3D游标 所有序列图像相同位置图像同步滚动,鼠标位置在不同序列中同步定位 1.2.4.27影像浏览器-胶片打印 强大的胶片排版功能,支持图像的单选、多选、复制、删除、剪切、粘贴,支持黑白、彩色胶片打印机 1.2.4.28影像浏览器-图像导出 支持导出DCM、JPG、PNG、BMP等多种格式 1.2.4.29三维图像处理 MPR(多平面重建) MIP(最大密度投影) MinIP(最小密度投影) MeanIP(平均密度投影) CPR(曲面重建) VR(三维体绘制) 三维MIP(三维最大密度投影) SR(三维面绘制) 支持三维裁剪 支持三维重建图像测量 一键去背景床、一键去骨、提取骨骼 支持重建图像多种格式导出 1.2.4.30超声工作站 1.2.4.31检查登记 1)待检查病人列表自动刷新,动态显示剩余刷新时间 2)支持申请单登记 3)支持三方申请单登记和回写 4)支持高拍仪扫描申请单 5)支持查看申请单费用详情 6)支持登记呼叫 7)支持已登记检查单的修改和作废 8)支持批量登记和三方批量登记 9)支持打印申请单 10)支持自定义样式打印 11)支持查看和检索所有登记信息 12)支持多种登记交费规则 13)支持三方PACS对接 14)支持诊间支付 15)支持按部位拆分医嘱登记 16)支持影像号规则 17)支持病理号规则 18)支持多医嘱多项目合并登记 19)支持急诊预留序号 20)支持发送登记信息到仪器(自助发送) 21)支持选择项目弹出诊疗项目注意事项 22)支持按科室,按诊室,按仪器登记 23)登记项目和所选仪器检查类型不符合登记规则 24)孕期计算小工具 25)支持扫条码号自动登记 26)支持手工编号规则切换,可以在手动和一人一号中切换 1.2.4.32检查预约 1)支持仪器排班 2)支持仪器号源 3)支持仪器号源周视图查看和预约 4)支持预约到检(自助机预约到检) 5)支持预约病人列表查看 6)支持三方号源 7)支持三方排班和预约 1.2.4.33 检查报告 1)支持按状态和数量分类检索报告记录支持计费和销账 2)支持所见所得模式书写报告,无需预览,书写和打印保持一致质控功能 3)支持默认模板维护和个人模板,并支持多种方式插入当前报告(追加,覆盖,光标位置)支持报告节点信息显示 4)支持词条维护和个人词条维护支持历史报告查询 5)支持申请单查看 6)支持查看相关报告(本次就诊的其他报告) 7)支持查看历史报告(历次就诊的所有报告) 8)支持相关报告和历史报告的快速导入,追加等 9)支持360全息视图 10)支持电子病历查看和书写 11)支持图像的统一归档和保存 12)支持远程阅片和远程会诊 13)支持计费 14)支持排队呼叫 15)支持手工创建报告 16)支持先报告后绑定(紧急流程) 17)支持采集卡对接仪器,支持超高清采集卡 18)支持云胶片 19)支持脚踏,手柄,串口,U口 20)支持图像裁剪,图像处理 21)支持定位到新采集图像 22)支持采图蜂鸣 23)支持病人列表自动刷新 24)支持报告编辑锁定 25)支持反审等级(低级别医师不能反审高级别医师报告) 26)支持提交审核流程(可设置医师只能提交,不能审核)支持全院预约 27)支持修改检查人,审核人,检查人,录入员,会诊医师(需密码或者CA验证) 28)支持CA 29)支持危急值闭环管理(危急值管理,危急值处置通知等) 30)支持显示的颜色+箭头表示测值异常高低值 31)支持审核报告异常高低值自动发送危急值信息 32)图像浏览器分屏设置 33)支持批量审核(体检常用场合) 34)支持图像标注 35)支持图像部位标注 36)支持报告图像自动置顶 37)支持采集图像格式设置 38)支持U口手柄,并可自由设置按键 39)支持图像回收站 40)支持审核时强制检查检查属性等信息 41)支持多种条件的检索 42)支持各种条件的自由搭配组合 43)支持保存自定义条件组合 44)支持完全的自定义条件信息 45)完全动态可自由配置的查询系统 46)支持审核时核对检查属性 47)支持报告N次打印后提醒 48)所见所得模板新增图片复制元素,适用于超声打印一份给病人,一份留存的模式 49)支持图片的拖动放置 50)支持实时显示的报告部位图片说明切换 51)侧边栏新增参数,可选择鼠标悬浮打开或者左键单击打开 图文诊断报告浏览根据起始日期查询超声检查报告,根据姓名/拼音码/影像号定位患者,影像调阅,打印报告,导出文件,支持医生站调阅检查报告 1.2.4.34仪器排班管理 支持仪器按周排班 支持仪器排班信息按周快速复制 支持仪器号源设置 查看排班信息,班次管理,生成排班信息,导出 1.2.4.35质控管理 支持质控记录查看 支持质控评分方案的自由配置(评分项,评分规则,评分分值等自由配置) 支持自动计算报告质控分值 1.2.4.36影像模板管理 新增/编辑/删除分类,新增编辑删除模板影像所见/影像提示/医师建议等信息,丰富的疾病报告内容模板,可帮助报告医生快速生成报告内容,提高工作效率;不同的检查仪器可配置不同的报告模板,报告模板编辑所见即所得 1.2.4.37检查设备管理 新增/修改/删除仪器影像类型/接口类型/数字接口等信息 1.2.4.38统计报表 丰富的自定义报表功能,如科室工作量统计报表、技师工作量统计报表、报告医生工作量统计报表、登记员工作量统计报告、检查部位统计报表等 1.2.4.39心电图工作站 1.2.4.40检查登记 1)支持申请单登记 2)支持三方申请单登记和回写 3)支持查看申请单费用详情 4)支持检查单的修改和作废 5)支持所有登记信息查看 6)支持未交费登记规则,可设置允许,不允许或者询问 7)支持三方PACS对接 8)支持诊间支付 9)支持按部位拆分医嘱登记 10)支持影像号规则 11)支持登记时显示诊疗项目注意事项提醒 12)支持合并登记 13)支持先报告后绑定(紧急流程) 1.2.4.41检查预约 1)支持仪器排班 2)支持仪器号源 3)支持仪器号源周视图查看和预约 4)支持预约到检(自助机预约到检) 5)支持预约病人列表查看 6)支持三方号源 7)支持三方排班和预约 1.2.4.42检查报告 1)支持按状态和数量分类检索报告记录 2)支持直观看到心电报告 3)支持多种对接仪器方式,如PDF,JPG,XML,仪器驱动对接 4)支持申请单查看 5)支持查看相关报告(本次就诊的其他报告) 6)支持360全息视图 7)支持电子病历查看和书写 8)支持排队呼叫 9)支持报告编辑锁定 10)支持修改检查人,审核人,检查人,录入员,会诊医师(需密码或者CA验证) 11)支持CA 12)支持危急值闭环管理(危急值管理,危急值处置通知等) 1.2.4.43检查记录 1)支持多种条件的检索 2)支持各种条件的自由搭配组合 3)支持保存自定义条件组合 4)支持完全的自定义条件信息 5)完全动态可自由配置的查询系统 1.2.4.44统计报表 全自由可动态配置的报表查询 1.2.4.45危急值管理 支持危急值的查看和处置 1.2.4.46仪器排班 支持仪器按周排班 支持仪器排班信息按周快速复制 支持仪器号源设置 1.2.4.47质控管理 支持质控记录查看 支持质控评分方案的自由配置(评分项,评分规则,评分分值等自由配置) 支持自动计算报告质控分值 1.2.4.48影像模板管理 新增/编辑/删除分类,新增编辑删除模板影像所见/影像提示/医师建议等信息,丰富的疾病报告内容模板,可帮助报告医生快速生成报告内容,提高工作效率;不同的检查仪器可配置不同的报告模板,报告模板编辑所见即所得 1.2.4.49检查设备管理 新增/修改/删除仪器影像类型/接口类型/数字接口等信息 1.2.4.50统计报表 丰富的自定义报表功能,如科室工作量统计报表、技师工作量统计报表、报告医生工作量统计报表、登记员工作量统计报告、检查部位统计报表等 1.2.5EMR电子病历系统 1.2.5.1病历元素 ⚫ 元素格式:元素格式:含文本、富文本、时间、多选、单选、数字、数据库引用等元素格式,可按要求定义元素长度、有效性、可编辑性、性别限制等; ⚫ 元素类型:素患者基本信息、门诊住院登记信息、附加信息、就诊信息、诊断及病史、检验检查结果等信息等维护及其在病历文件中的引用和体现; ⚫ 特殊符号:数学符号、罗马数字、温度符号、带圈数字、文字上下角标 ⚫ 病历图形:身体器官、部位图形导入及编辑; ⚫ 隐私规则:定义病历元素中姓名、联系方式、年龄、婚育状态等涉及患者个人隐私的规则制定; 1.2.5.2病历段落 病历段落:病历段落目录,病历段落制定及引用权限; 1.2.5.3病历排序 病历排序:病历按照书写时间顺序和病历类型进行整理排序,放置在一起,便于医生查看病历; 1.2.5.4病历文件管理 ⚫ 模板类型:分为门诊病历、住院医生病历、住院护理病历、知情文件、连续病历、诊疗单据、护理记录等; ⚫ 病历目录管理:按门诊、住院、护理病历、知情同意文件等树形结构分类,个人、科室、全院级范文树形结构,按诊疗科目树形结构分类; ⚫ 文件管理:病历文件的新增、删除、修改、按名称模糊检索,规定该病历书写时限、使用范围及权限,病历特殊属性,病历间从属关系; ⚫ 病历范文模板编辑内容:模板页面制定(页眉、页脚内容、页边距),标题及正文字体、粗斜体属性、行间距调节,表格绘制、表格框线表格内容对齐属性,自定义添加病历元素、设置元素长度、性别限制、数值逻辑范围、必输项等; 1.2.5.5病历范文 范文管理:病历范文存储范围(个人、科室、全院)权限,范文新增停用、内容修改; 1.5.5.6病种文件管理 病种文件管理:根据患者入院或出院时的诊断,推荐病历至住院医生,便于医生精准调用病历进行病历书写; 1.2.5.7病历书写 1.病历提醒:对新入院的患者对必要病历的书写提醒,及超出书写时限之外的病历超时提醒;通过脚本配置,有质控被退回、未处理审阅记录、已超时病历等情况时提示。 2.病历内容:患者相关元素自动提取,病历内容分为时间、文本、富文本、多选框、单选框、诊断控件等多种元素形式,支持表格、图片等多种文本媒体;支持在病历书写时,插入医生和患者签名,支持插入CA电子签名(电子签名需要CA认证系统支持)。 3.插入计算公式:在病历书写时,可插入月经史,自动计算BMI指数公式、产程公式、预产期公式等多种复杂公式计算 4.插入图片:在病历书写时,可插入牙位图,瞳瞳孔,胎心图等图片至病历,能对图片进行各种文字标记和绘图标记 5.插入特殊字符:在病历书写时,可插入临床医学特殊符号等字符 6.就诊信息:调取病人的医嘱、护理记录、体温单等信息插入至病历中 7.报告结果:调取病人的检查、检验报告等信息插入至病历中 8.既往病历:可查看病人历次在本院就诊的病历记录,支持历史病历信息同屏对比录入 9.病历编辑所见即所得:病历编辑所见即所得: ⚫ 支持文字的各项设置,如字体、大小、颜色、粗体、斜体、上下标、下划线、删除线、上划线等; ⚫ 支持段落的居中左居右及两端对齐; ⚫ 支持列表、编号、缩进、自动换行、行间距和段落背景色设置; ⚫ 支持表格操作,合并单元格、删除行、删除列、添加行、添加列等; ⚫ 支持插入图片; ⚫ 支持格式刷; ⚫ 支持页眉页脚设置; 10.病历元素结构化存储,支持元素嵌套; 11.禁止跨病人复制:根据病历书写规范要求,禁止医生跨病人之间进行病历内容复制; 12.历史痕迹:病历的修改留痕,记录修改人、修改时间、修改元素、电脑IP信息等; 13.病历日志:病历书写过程中每次保存病历的记录,便于医生退回至上一步的病历操作; 14.个人设置:病历界面的个人自定义属性,包括病历页签的默认、病历元素背景色等; 15.病历打印:对已书写病历进行打印,包含单份病历打印、打印基奇数页、打印偶数页、打印指定页,批量打印、续打、重打等多种病历打印方式;记录病历的打印信息,打印人,打印时间及打印范围等; 16.条件管控:值范围约束,对于一些特定的项目输入值在做模版的时候进行范围约束,当医生书写由于误录入的时候会提示有效录入范围而避免录入错误的值; 17.必输项提醒,当病历有与病史有重要关联的节点的时候,在模版中设成必填,病历保存离开时检查并提醒。 18.设置条件与段落、元素节点间的显/隐关系,如男性隐藏月经史、生育史等个人史信息。 19.时限管控:病历的书写时限范围定义,及超出病历书写时限时特殊授权处理。 1.2.5.8门诊病历管理 新增需要书写的病历类型,编辑和删除病历时有对应的逻辑判断,门诊病历列表分为本次就诊病历和历次就诊病历;支持门诊病历结构化元素自动提取医生开单的诊断、处方、检查等信息,自动生成门诊电子病历。 1.2.5.9住院病历管理 1.住院病人查询:按入院、在院、转科、预出院分组列出病人,双击查看该病人本次就诊的所有病历。 2.出院病人查询:按出院日期查找已出院病人,查看病人病历。 3.▲支持临床数据提取:病历书写时候可以在同一界面查看当前患者住院期间的诊断、医嘱、检验报告、检查报告等数据,可以选择插入到病历文档中,支持历史病历信息同屏录入、支持病历修改记录可追溯。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 4.电子病历与住院医生站一体化,结构化电子病历段落自动提取调用,完成入院病历自动生成首次病程记录,实现病历结构化引用,书写界面可上下或左右分屏对比患者历史参考病历,方便医生复制调用; 5.支持AI电子病历辅助展示,支持根据医生打出的文字对应匹配提取相应的内容。 6.▲支持结构化诊断控件功能,支持展示医生常用诊断以及患者诊断池、支持结构化手术控件功能,可同步手术申请单内容。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 1.2.5.10结构化病历检索 通过结构化病历元素查找对应病历记录。 1.2.5.11AI辅助书写 ▲能根据医生经常书写的文字内容进行机器学习,书写时根据打出的病历内容对应提示AI建议内容,确认后建议内容就会显示在病历中,并且右侧建议内容自动出现下一句内容。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 1.2.5.12参数控制 1.病历文书:病历按时间索引条件、调整病历顺序方式、归档方式限制、各病历文书书写时限维护等; 2.护理记录:三测单格式确认、修改及删除记录权限、是否允许出院后书写护理记录、批量编辑限制、护理级别限制等; 3.病历页面及布局:病历对话框多开限制、页面边栏显示方式、业务范围限制等; 4.字体样式:是否将病历字体强制转换成默认大小、病历文档放大比例、单选及多选框显示内容、字符集控制等 5.存储位置:门诊、住院病历存储位置确认。 1.2.6合理用药系统 1.2.6.1知识库查询 1、说明书查询 搜索查询药品:最常规的药品知识内容,医生可以通过药品说明书查询药品药理及临床信息。帮助医生更好使用药品; 点击药品医嘱查看说明书:点击患者药品医嘱,查看药品说明书; 开医嘱药品时弹出说明书:自动弹出说明书; 重要提示:展示药品使用中药提示项; 妊娠FDA用药等级。 2、疾病参考 搜索疾病,查看疾病参考内容,基本覆盖医生日常诊疗服务需要。 1.2.6.2合理用药审查 1.给药途径审查:审查药品用法是否正确。 2.药品用量审查:审查药品用量是否正确。 3.注射配伍禁忌审查:审查注射剂药品之间配伍禁忌。 4.相互作用审查:审查药品与药品之间相互作用。 5.重复用药审查:审查医嘱是否存在重复用药。 6.妊娠用药审查:妊娠期用药审查。 7.哺乳用药审查:哺乳期用药审查。 8.药品过敏审查:过敏药品用药审查。 9.适应症审查:诊断适应症审查。 10.禁忌症审查:诊断禁忌症审查。 1.2.6.3医嘱审查 1.审查数据(各个规则):选择使用平台审查数据,自定义医院审查数据 1.2.6.4统计分析 4.1警示等级触发统计 警示等级触发统计。 4.2规则项目触发统计 规则项目触发统计。 4.3审查结果明细 统计触发审查的医嘱明细。 4.4按项目统计 按医生、科室、问题类型、警示等级、药品统计审查触发情况。 4.5警示次数药品排名 统计警示次数排名前10的药品。 4.6干预动态效果图表 动态图表展示统计审查处方的干预率和拦截率。 4.7干预量动态科室排名 统计干预量排名前10的科室。 4.8全国抗菌药物临床应用管理 抗菌药物临床应用管理评价指标及要求报表。 4.9医疗机构重点监控药品统计 1)重点监控药品的使用量统计。 2)重点监控药品的使用明细统计。 4.10医疗机构阳光用药信息上报 1)使用金额前十位的药品。 2)医疗费用情况。 3)基本药物使用情况统计。 4)抗菌药物使用情况统计。 4.11专项药品使用清单及统计 1)门急诊处方抗菌药使用情况。 2)住院病人抗菌药使用情况。 3)手术用抗菌药统计。 4.12国家卫生计生委抗菌药物临床应用管理数据上报 医疗机构抗菌药物临床应用指标数据上报表。 4.13自定义合理用药指标 1)门(急)诊处方药品使用情况自定义统计。 2)门(急)诊病人药品使用情况自定义统计。 3)住(出)院病人药品使用情况自定义统计。 4.14合理用药指标 1)合理指标趋势分析。 2)门(急)诊处方指标。 3)门(急)诊病人指标。 4)住(出)院病人指标。 5)抗菌药物使用量。 6)抗菌药物使用强度。 8)一般手术指标。 9)重点及特殊手术指标。 4.15药品统计分析指标 1)医院药品使用强度统计表。 2)科室药品使用强度统计表。 3)医生药品使用强度统计表。 4)药品使用强度趋势分析表。 5)医院药品消耗情况及使用量DDDs统计表。 6)科室药品消耗情况及使用量DDDs统计表。 7)医生药品消耗情况及使用量DDDs统计表。 8)医院药品使用金额及使用量DDDs:排名表。 9)科室药品使用金额及使用量DDDs:排名表。 10)医生药品使用金额及使用量DDDs:排名表。 11)药品使用金额、数量及DDDs趋势分析表。 12)医院药品使用品种数统计表。 13)医院药品使用人次统计表。 14)科室药品使用人次统计表。 15)医生药品使用人次统计表。 16)大容量注射液使用情况统计表。 17)病人药品费用构成分析表。 19)药品基础信息明细查询。 20)药品采购明细表。 21)越权用药统计。 22)▲系统支持录入查询条件自动生成合理用药相关指标报表,其中包括:抗菌药物临床管理评价指标、合理用药指标、国家卫生计生委抗菌药物临床应用管理数据上报、医疗机构阳光用药信息上报、医疗机构重点监控药品统计、专项药品使用清单及统计、药事管理专业医疗质量控制指标等内容。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 1.2.6.5反馈系统 1)知识库问题反馈; 2)审查结果反馈; 3)对接问题反馈; 4)反馈问题查询; 5)反馈问题处理评价; 1.2.6.6用户配置 1)设置是否提示药品说明书; 2)设置是否启用合理用药审查; 3)设置不同等级不同规则警示是否需要处理; 1.2.6.7系统设置 1)支持用户管理; 2)支持角色权限管理; 3)根据需要及时同步医院数据; 4)设置是否提示药品说明书; 5)设置是否提示检查检验说明; 6)设置是否启用合理用药审查; 7)设置不同等级是否弹窗提示; 8)设置不同审查项目是否弹窗提示; 9)设置每项药品的强制开方权限。 1.2.7医学知识库 1)药品分类及说明书:根据药品分类或直接检索,可快速查看药品说明书详细信息 2)检查分类及说明书:根据检查分类或直接检索,可快速查看检查详细信息 3)检验分类及说明书:根据检验分类或直接检索,可快速查看检验详细信息 4)症状分类及说明书:根据症状分类或直接检索,可快速查看症状详细信息 5)疾病参考:通过关键字检索,快速定位查看疾病相关的参考信息 6)手术分类及说明书:根据手术操作分类或直接检索,可快速查看手术详细信息 7)药物警讯:首页展示警讯头条,及时更新药物警讯信息动态更新,让医疗人员及时获得全球药品使用发现的风险 8)医学公式量表:丰富的医学公式量表,供不同科室医疗人员随时查阅 9)人文法规:提供行业人文法规,医生及时了解相关标准 10)临床路径:收录国家发布的临床路径,随时查阅 11)指南规范:收录各类指南规范,随时获取专业指南意见 12)肿瘤化疗:提供专业肿瘤化疗知识库支持 13)中医术语:提供专业的中医术语知识数据 14)中医方剂:提供专业的中医方剂说明书数据 15)针灸穴位:提供针灸穴位知识数据,随时查阅 16)中草药分类及说明书:根据中草药分类或直接检索,可快速查看中草药分类及详细信息 17)医学资料:收录丰富医学字典籍,随时查看专业医学资料 1.2.8DIP医保控费 1.2.8.1首页总览 ▲首页可一览住院总费用、病种分值费用、医保结余费用、住院次均费用、甲类药品使用率、年住院总费用增长率、参保人住院费用负担率、十五天内再入院率、平均住院时间、住院结算人次、药品耗材占比分析数据,提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 亏损排名:按病种、按科室、按医生进行排名,查看亏损排名情况。 结余排名:按病种、按科室、按医生进行排名,查看结余排名情况。 支持自定义首页展示数据。 1.2.8.2数据处理 (1)数据导入管理 支持HIS系统数据自动同步每月数据,查看导入及同步记录,对数据记录进行管理,并可根据医院自身需要,选择不同年份及月份数据。 (2)数据查重处理 数据载入后,系统可自动检测重复数据,可查看重复数据,根据情况选择删除/覆盖,数据处理完毕后,即可成功载入正确的原始数据。 支持上传数据,可支持xls、xlsx格式。 (3)数据查重处理 导入和同步数据,产生数据记录,可以查看导入/同步数据情况,入库病历数量。支持删除记录,删除对应导入的数据。 1.2.8.3病案质控管理 (1)病案库自动入库 支持医院上传的病案文档或后期同步病案文档,病案库可将所有病案数据按月分组。按时间倒序排列,病案号一致的根据用户选择,删除或覆盖。可查看不同月份问题病案列详情。 (2)病案首页自动质控 病案库:按月份显示病案总数,问题率、修复率、合格率、待审核病案。 月病案列表:选择月份病案列表,展示患者姓名、总费用、自费部分、记账金额等,根据病案自动质控,显示病案得分。根据病种入组器,自动评估入组,显示入组病种编码及名称、病种分值及病种分值所得费、对应总费用差额。 病种推荐:根据诊断及手术操作、推荐合规高效病种。 其他方案:支持多种病种方案选择参考。 病案详情:按患者信息、诊断手术、住院信息、费用展示病案信息。费用预测的详细内容,包含病案入组病种详细信息。病案问题统计,展示核心问题和其他问题。可以根据问题自动定位到病案内容。 自动质控:系统根据病案质控规则引擎,自动根据算法规则,对病案进行合规性审查,自动判断问题,给出提示。 DIP入组器:系统自动分析主要诊断和主要手术操作、其他手术操作,根据算法进行自动入组。 1.2.8.4病种质控问题管理 主要诊断手术编码错误:系统自动检查病案诊断和手术操作病案是否在医保局规定的编码目录内,对不在目录内的编码进行问题质控。 主要诊断手术漏填:主要诊断缺失,或有进行收费结算的手术操作项目,未进行填写,系统进行问题质控。 主要诊断手术不配:主要手术或操作治疗与主要诊断疾病相关性不强,系统会根据合理的医学逻辑进行校验,推荐合适的诊断或手术操作。 主要诊断残余类目:主要诊断为非特异性、缺少对疾病特性描述的笼统性疾病编码,会实际疾病情况存在差异,分值较低。 更正建议:根据4类问题,通过后台数据字典结合病历收费项目,提供更正建议,并对比更正前后病种入组情况和分值变化。 1.2.8.5病种分值付费分析 (1)全院病种类型分析 支持全院按常见病种、基层病种、特殊病种、中医病种分析各个病种费用、结算、次均费用等数据 (2)全院分值类型测算 支持全院按30%一下分值、普通分值、超3倍分值分析各个病种费用、结算、次均费用等数据 (3)全院病种月度分析 支持全院按月度分析各个病种费用、结算、次均费用等数据 (4)病种ICD大类分析 支持全院按病种ICD大类分析各个病种费用、结算、次均费用等数据 (5)病种分析 按病种分析各个维度数据 (6)科室分析 按科室分析各个维度数据 (7)主治医生分析 按主治医生分析各个维度数据 (8)手术医生分析 按手术医生分析各个维度数据 (9)门诊医生分析 按门诊医生分析各个维度数据 1.2.8.6医保费用监控中心 根据费用预测核算,医保管家可以提前根据病例业务数据,对于超支的病例及时预警提示,方便有针对性的处理费用问题。 1.2.8.7DIP基础字典 (1)病种分值目录 查看使用的版本/地区病种分值目录库,查阅病种分值明细内容,病种编码、病种名称、分值、病种类别等。 (2)疾病诊断编码目录 查看使用的版本/地区疾病诊断编码目录库,查阅疾病诊断编码明细内容,疾病诊断编码、疾病诊断名称等。 (3)手术操作编码目录 查看使用的版本/地区手术操作编码目录,查阅手术操作编码明细内容,病种编码、病种名称、分值、病种类别等。 (4)手术操作与物价 查看使用手术操作与物价,查阅手术操作与物价对照明细内容。 1.2.8.8规则引擎 ▲支持病案质控规则管理,可以对已有规则进行设置问题等级,不同等级对应不同分值,病种自动质控会根据得分和问题进行评估,计算质控得分来评估病案的整体情况。规则引擎支持后续增加开发新规则,医院根据需要选择不同规则进行使用,提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 1.2.8.9医院配置 支持机构信息管理、DIP病种单价维护。 1.2.8.10医保绩效管理 医保精细化管理绩效评价,根据当地医保政策,可支持基础管理与保障措施相关指标维护、医保引导与医疗价值相关指标维护、基金效率与费用控制相关指标维护、参保人就医体验与获得感相关指标维护。 1.2.8.11DIP医保管家医生端 在院病案质控:提供医生管理的在院患者列表,预测患者入组病种,分值。提示对应费用情况,超过1倍、临界、低于30%等警示。 病种推荐:根据诊断及手术操作、推荐合规高效病种。 1.2.9移动医护系统 1.2.9.1移动医生站 (一)患者档案管理 1.患者查询:可根据病人在院状态,按管床、病区、科室和全院不同范围查询患者,也可以配合医生列表中医生信息查找。病人检索可以根据病人姓名、床号等查询。 2.病床总览:以卡片形式根据自定义设置查询和显示患者基本信息和资料,包括:姓名、性别、入院日期、入院诊断、费用类别等。 3.患者详情:基本信息(病床号、姓名、性别、年龄、付款方式、病人类别、住院号、病人类型);住院信息(入院时间、科室、护理级别、在院状态、住院医师、住院目的);诊断信息;费用信息(费用总额、预交金额、费用余额、统筹支付、医保自付)。 4.患者切换:以卡片列表的方式切换患者。 5.页面切换:可以切换浏览不同的内容,包括医嘱、病历、检验、检查、影像、体温单等。 6.患者首页:病案首页信息的查看 、修改、 保存,按时间顺序展示每一项医嘱、检查、检验、手术、护理等项目概要内容,可直接点击查看详细内容。 (二)患者列表分类 1.我的病人:按患者入院的时间顺序展示包括:未入科病人、在院病人、预出院病人、出院病人。 2.本科病人:该医生所在科室的病人。包括:未入科病人、在院病人、预出院病人、出院病人。 3.病床总览:查看全部病床关联病人信息,以病床视角去管理患者 4.协作病人:包括在院病人,预出院病人,转科在院/出院 转诊病人查看和操作。 (三)患者医嘱管理 1.医嘱列表:可通过医嘱期效(长嘱、临嘱),医嘱分类(全部,西、成药,中草药,检验,检查,手术,其他,描述性医嘱),医嘱状态(待执行、停止、已执行)进行过滤。 2.医嘱显示:显示医嘱的内容,执行状态,执行时间,执行人等信息。 3.医嘱开立变更:新开医嘱,校对、执行、取消、停止医嘱,以及新开医嘱的删除。 4.特殊医嘱:特殊医嘱信息可进行权限验证才可以下达医嘱。 5.治疗方案/常用项目:支持开医嘱时调取治疗方案。 (四)患者病历浏览 1.病历查询与标记:查询和显示特定患者和特定时间段的病历信息,并可对关键内容进行标记。 2.入院记录:显示入院记录的建立时间、建立人、签名人和时间、病历状态、及入院记录的详细内容等,包括专科检查、体检检查、辅助检查、诊断、现病史、家族史、既往史、个人史、婚育史、主诉等。 3.首次病程:显示首次病程的内容、建立时间、建立人、签名人和时间、病历状态。 4.日常病程:显示每次日常病程的内容,日常病程的建立时间,病程建立人,病程签名人和时间。 5.手术记录:显示手术记录的建立时间、建立人、签名人和时间、病历状态、及手术记录的详细内容,包括术前诊断、手术名称、术后诊断、麻醉方式、手术经过等。 6.出院记录:显示出院记录的建立时间、建立人、签名人和时间、病历状态、及出院记录的详细内容等,包括入院时情况、住院经过、出院情况等。 (五)患者检查报告 1.检查报告查询:使用标准格式查询和显示指定患者的检查结果报告单。 2.检查报告单显示: 显示检查报告的内容和执行状态、执行时间、执行人、执行科室等信息。 3.查看检查报告单图像,调阅CT、MR、DR、超声、心电、内镜、病理影像报告,实现DICOM操作功能,如:窗宽窗位、序列、分屏、缩放、平移、旋转、测量等。 (六)患者检验报告 1.检验报告查询:使用标准格式查询和显示指定患者的检验结果报告单。 2.检验报告显示:显示检验报告的内容和执行状态、执行时间、执行人、执行科室等信息。 (七)护理单 1.体温单:显示标准7日体温单样式 2.生命体征:根据临床护理业务数据记录,显示体温,脉搏,呼吸,血压,血糖,血氧饱和度等基本生命体征 3.入院评估单:显示患者的入院评估单 4.护理记录单:显示患者在院期间的护理记录单 (八)语音备忘录 1.录音:可以进行现场录音,以及录音播放、删除等,做为患者备忘录,保障医患沟通的公平、公正、公开。 (九)系统设置 1.扫描方式设置:可以设置扫码硬件为摄像头或者是红外扫描 2.体温单日期格式:可以在系统提供的日期格式下,为体温单选择日期格式 3.病历加载模式:支持外网与内网访问,通过配置实现 4.登录:继承系统的HIS系统的安全机制,无需为用户设置新的用户名、密码,且系统提供用户分组机制,用户简化用户授权 5.服务器端口IP设置:可以动态修改请求服务器的ip及端口,及时切换服务器,以及可以设置请求协议http及https切换 6.app自动更新:app启动后会自动请求最新版本程序,如有更新,则直接更新为最新版。 1.2.9.2移动护士站 (一)首页 病区病床总览查看,病区待办任务提醒、常用功能菜单自由编辑、用户授权功能模块展示 (二)病人管理 1.病人管理:患者分组便于查看我的病人、在院病人、未入科病人、预出院病人。 2.患者信息:对我的病人,查看基本信息,详细信息(包括详情、病历、护理记录以及医嘱)。详情查看病人的个人信息以及住院信息。(年龄、床号、年龄、性别、费别、住院号、责任护士、入院诊断、住院状态、住院科室、过敏记录、饮食、费用信息、医保统筹信息、护理级别、住院医师)。 3.护理级别明确显示:按照护理级别显示,状态提示包括(特级护理、一级护理、二级护理、三级护理、新生儿护理、新生儿监护)。 4.患者流转状态查询:筛选提供患者入院、转科、预出院等流转状态。 5.等级护理巡视:扫描患者腕带或床头卡,记录护理等级巡视情况。 (三)我的病人 1.三测单操作(曲线图、表单、危重项目、体温单录入) 2.常规护理记录操作(体温曲线项目、体温表格项目、危重记录项目、文字记录项目、附加记录项目、自定义项目录入) 3.查看患者病历 4.医嘱操作,查看、校对、发送、执行、停止、疑问等。 5.查看当前护士病人列表 (四)病区病人 1.查看当前病区病人列表 2.可通过扫描病人腕带,快速定位到病人,也可输入病人住院号、床号定位 (五)病区医嘱查询及提醒 1.登录后,如果护士所负责的病区病人有新开医嘱,就会自动提醒; 2.病人信息页面,选择对应的病人。点击右侧医嘱进行所有医嘱的查询。 3.选择需要查找的病区,输入住院号,或者输入床号。查询出某一患者,点击医嘱进行查询。 4.高危药品执行提示:护理人员在执行高危药品时,系统能智能提醒,可强制双人核对后才能执行。 (六)皮试医嘱执行 1.病区收药:护士接收皮试药品,扫描记录接收人,接收时间。 2.执行皮试医嘱:护理人员在皮试医嘱执行前,首先扫描医嘱标签上的条码,再扫描患者腕带条码,当两者匹配后继续用药(同时记录用药时间和用药人);如不匹配进行提醒。 3.皮试结果记录 :护士将皮试结果录入(选择患者医嘱进行皮试结果填入)。 4.执行结果回写:将执行结果回写至HIS系统中。 (七)输液医嘱闭环 1.医嘱拆分之输液瓶签打印:病区配液的模式中,护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接,按给定的时间频度和医嘱有效期,将医嘱按照频次拆分后,产生输液类医嘱的瓶签(根据经验,80mm*50mm的瓶签显示效果最好)瓶签信息包括:床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格。 2.输液准备:包括护士站收药核对、备药扫描、复核扫描、用药核对,具体功能如下: (1)护士站收药核对:护士对患者输液用药成组药品的扫描。 (2)备药扫描:输液配药的扫描操作。 (3)复核扫描:输液配药的复核扫描操作。 (4)用药核对:护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码,再扫描患者腕带条码,当两者匹配后继续用药(同时记录用药时间和用药人)。 3.医嘱执行记录查看、打印:在PC和移动端查看护士对于患者输液医嘱执行的相关记录,用于责任追溯医嘱执行记录包括用药时间、用药人、异常记录等,支持打印。 4.医嘱执行巡视:对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作,包括暂停,继续,终止,录入滴速和异常情况。 5.输液巡视单查询、打印:在PC端查看患者已执行输液医嘱的操作明细情况,支持打印。 6.输液执行单查询、打印:按照医嘱对患者输液用药进行输液执行单的查询、打印。 7.执行结果回写:将输液医嘱执行结果回写至HIS系统中。 (八)检验医嘱闭环 1.标本采集:护理人员在检验样本采集前首先扫描检验条码,再扫描患者腕带条码,当两者匹配后继续采集,记录采集人、采集时间;如不匹配进行提醒。 2.标本送收:护理人员完成采集后交接给护工送至检验科,检验科接收样本记录各个环节执行人及执行时间,支持在PC端追溯过程的查询统计及报表打印。 3.标本采集执行单:根据标本采集流程(采集、送检、接收)生成可追溯的采集记录,可根据不同查询条件进行记录查询及标本采集执行记录,支持打印。 4.采集信息回写:将标本采集信息回写至HIS系统中。 (九)巡视 1.输液巡视、吸氧巡视、膀胱冲洗巡视、皮试巡视、鼻饲巡视、血糖监测巡视、雾化巡视操作; 2.扫描患者腕带,扫描定位患者后,核查患者信息及状态。确认后,可在巡床记录只进行记录。 3.巡视结束时,记录巡床时间以及巡床状态,会提示今天次病人未执行的输液、注射、治疗医嘱; 4.巡视记录查看(扫条码或腕带)。 (十)病区执行单记录 查看病区或单个病人已执行和未执行的输液单、注射单、口服单、治疗单记录,口服单每日几次,只显示一次记录。 (十一)未执行定时医嘱提醒 护士登录后,整点会提醒病区没有完成的输液、注射、治疗医嘱信息。 (十二)患者检验检查报告 1.检验检查报告查询:使用标准格式查询和显示指定患者的检验检查报告单。 2.检验检查报告显示:显示检验检查报告的内容和执行状态、执行时间、执行人、执行科室等信息。 (十三)语音备忘录 1.录音:可以进行现场录音,以及录音播放、删除等,做为患者备忘录,保障医患沟通的公平、公正、公开。 (十四)工作量统计 护士长登录后,可以查看全科护士工作量统计,点击单个护士后可以查看详细记录。 (十五)系统设置 1.扫描方式设置:可以设置扫码硬件为摄像头或者是红外扫描 2.体温单日期格式:可以在系统提供的日期格式下,为体温单选择日期格式 3.病历加载模式:支持外网与内网访问,通过配置实现 4.登录:继承系统的HIS系统的安全机制,无需为用户设置新的用户名、密码,且系统提供用户分组机制,用户简化用户授权 5.服务器端口IP设置:可以动态修改请求服务器的ip及端口,及时切换服务器,以及可以设置请求协议http及https切换 6.app自动更新:app启动后会自动请求最新版本程序,如有更新,则直接更新为最新版。 1.2.9.3移动门诊输液管理 ⚫ 配液管理:主要用于门诊病人配液信息的查看,核对和记录; ⚫ 穿刺登记:核对病人信息,进行穿刺登记(可选择座位),利用PDA扫描患者的条码和输液袋条码,两者信息进行匹配,信息匹配成功作为输液操作开始的前提; ⚫ 医嘱执行:查看医嘱信息,皮试观察录入,输液巡视(可记录患者心率、滴速、血压、实入量; ⚫ 皮试管理:皮试管理系统实现了皮试接单、皮试时间提醒、皮试结果录入、皮试结果提醒(与输液系统关联)等功能,实现皮试的全过程闭环管理; ⚫ 输液状态:查看不选座、普通座、加座、特殊座位、VIP座位病人的输液状态。 1.2.10排队叫号系统 1.2.10.1门诊分诊排队叫号 1.支持叫号业务类型区分初诊,预约,回诊,过号,优先调序,挂起,召回等; 2.支持对过号/回诊患者的配置插队规则; 3.支持挂起/召回配置插队规则 4.支持签到机自助签到生成排序; 5.支持屏幕显示患者各类状态; 6.支持呼叫时以弹出突出显示患者姓名,就诊地区,时间等信息; 7.支持呼叫屏幕数据的实时展示正在就诊、待就诊、排队等候等。 8.排队签到:门诊智能化分诊排队叫号,可有效地解决病人就诊时排队的无序、医生工作量的不平衡、就诊环境嘈杂等问题。可使病人做到排队时间心中有数,避免拥堵排队造成的急躁情绪,使候诊现场井然有序,优化就诊体验。支持分诊台签到,自助机签到及自动签到方式。 9.查询检索:根据就诊卡号或患者姓名等进行查看指定患者的排队情况,便于为患者咨询。 10.数据统计/更新:实时查看动检索 his 中退号信息,已退号患者直接从 his 中剔除、回诊、过号、挂起等状态当前人数);检索 his 中退号信息,已退号患者直接从队列中剔除。 11.分诊:选择挂号患者进行诊室分诊,解决一科多诊室分诊。 12.呼叫:呼叫病人,屏幕/语音提示患者就诊;重呼 多次呼叫患者。 13.优先:可对“特殊”患者进行标识,并对此类患者可进行优先就诊操作,例如老、幼、军人、离休等患者可优先就诊,同时叫号屏可显示此类患者标识,如“军”、“幼”等,并用其他颜色以示区别,打消其他患者疑虑避免引起纠纷。 14.过号:呼叫患者未到时,医生可点击过号,可根据需求设置过号患者延后就诊,将过号病人隔几插几重新加入队列中,延后就诊可设置延后位数。 15.挂起/召回:患者当前不方便就诊时,可对患者进行延迟就诊操作,患者可就诊时可通过分诊护士进行召回,使其回归的待呼叫队列;支持过号第几次挂起,避免间隔重复呼叫过号患者,影响正常患者就诊。 16.回诊:当患者做完检查项目后,通过导诊台或签到机,将患者加入原就诊医师的队列中,同时可根据需求设置回诊插队策略,例如:间隔插队,可设置间隔人数;支持对接医技系统,检查未完成限制回诊。 17.呼叫等待:可根据现场情况,设置门口1候 诊,呼叫进诊室 1 位大厅电视即补充 1 位到诊室门口。 18.信息及时更新:因分诊护士/医生操作导致的患者就诊变化,可以立即在候诊屏上显示。 19.多科室共用:支持多科室/多诊室共用屏幕。 20.分诊科室管理:可根据科室业务要求设置是否需要签到,和启用分诊。 1.2.10.2药房取药排队叫号 1.支持通过视图方式查询患者缴费数据,生成排队队列 2.支持通过接口方式实时接收患者数据,生成排队队列 3.可动态配置药房取药窗口 4.可根据需求设置患者入队模式(自动入队和签到入队) 5.可根据需求启用配药流程,配药完成后窗口呼叫患者取药 1.2.10.3医技排队叫号 1.B超,彩超,放射等区域所使用的智能化排队叫号和呼叫系统,有效减少患着等待的时间,改善就医环境和排队秩序。 2.实时接收HIS系统传来的患者挂号信息、预约信息,并生成排队队列。 3.可对各诊区内患者的就诊状态查询、修改就诊状态、挂起、过号、调序等操作,根据需要调整患者排队队列顺序。 4.支持根据医院情况,选择不同排队算法规则 5.通过叫号器软件,实现叫号、完成、择呼、重呼、过号、挂起等操作 6.语音提示及液晶屏显示,能让患者按序就诊,减少患者间因排队而产生的矛盾与冲突 7.可根据当前科室项目划分项目类型,患者签到时根据开单项目进入不同队列(如腹部彩超科室项目分类为:腹部、血管、浅表、肾功能) 8.支持呼叫多位患者门诊等候 9.支持诊室已呼叫患者,其他诊室不显示 1.2.10.4收费排队呼叫 1.呼叫:呼叫病人,屏幕/语音提示患者检查 2.重呼:多次呼叫患者 3.收费窗口屏幕实时显示收费信息:患者缴费时,小屏幕实时显示当前收费人,合计金额、应付、实付、社保金额等实时收费信息 4.收费项目展示:可根据HIS数据接口大屏滚动展示收费项目信息(仅限制展示排队叫号模版字段) 1.2.10.5呼叫器 1. 可自定义呼叫器颜色,更换肤色 2. 支持顺序呼叫、重呼、挂起等通用操作 3. 登录科室,诊室,窗口的选择 4. 自由患者进行呼叫 5. 支持登录多个队列 6. 支持就诊状态的自动更新与手动更新 7. 支持各队列状态的语音呼叫 8可对接各类业务,门诊、医技等 1.2.10.6屏幕配置 可根据业务分类进行屏幕添加,并直观的看到当前提供的模板屏幕(横板/竖版),现场可根据科室要求进行模板选择 显示规则的设置:对患者姓名隐私化处理; 科室名称的自定义; 屏幕切动的时间设置,行列的数量控制; 屏幕的自定义提示。 1.2.10.7屏幕终端 根据当前医院所有屏幕进行业务分类,直观查看所有屏幕信息,便于管理员纵观的掌握当前所有设备信息; 可根据当前屏幕状态进行状态切换; 当前屏幕IP,业务类型,模板,版本,内存数据的系统展示; 远程查看当前屏幕展示界面; 可直接操控选中屏幕进行唤醒/休眠操作; 音量控制,安装包升级,及工作时长的设定。 1.2.10.8信息发布 支持对特定屏幕模板进行文档编辑,屏幕分配显示特定信息,支持实时消息发送,进行特定屏幕消息滚动提醒; 支持门诊入口超大屏幕显示特色门诊和科室介绍; 支持不同诊区、科室的大屏幕配置播放疾病知识、保健常识等内容。 1.2.11掌上智慧医院 1.2.11.1首页 1.首页配置:智慧医院主页,展示广告图片、常用服务、资讯内容,是全部服务的主入口; 2.主题色配置:主题色配置(默认是健康绿色); 3.资讯动态:展示文章类信息,支持自定义图文、外链图文、外链视频。 1.2.11.2医院服务 1.在线支付(诊间支付):门诊账单实时同步,用户支持查看并在线支付,支持查看已支付的账单; 2.住院信息:查看就诊人住院信息,住院总费用和每日费用详情信息; 3.住院预缴:支持在线缴纳住院押金; 4.门诊预约:医生号源一键查看,支持线上预约,到院缴费; 5.门诊挂号:医生号源一键查看,支持线上挂号缴费; 6.就医指南:支持自定义配置就医指南信息,如:挂号、付费、检查,全流程指引; 7.来院导航:展示医院位置,支持转跳腾讯地图导航; 8.医院简介:展示医院的介绍信息,如:简介、地址、电话; 9.医院排班:展示医院所有门诊科室、医生的排班信息,选择医生后可进行预约挂号操作; 10.收费项目公示:查看医院药品、项目价格公示,支持关键字检索; 11.专家团队展示:展示的医院专家团队和成员信息,选择医生后可进行预约挂号操作; 12.问卷调查:填写和查看问卷调查,为患者提供评价医院的途径。 1.2.11.3用户中心 1.用户登录:用户登录、注册和个人信息管理,支持一键授权登录; 2.登录注册页面自定义:登录注册页面背景图支持后台配置; 3.就诊人管理:一个用户可绑定多个就诊人,支持解绑已绑定的就诊人,支持设置默认就诊人; 4.就诊人二维码:绑定就诊人后,展示就诊人信息,生成门诊号/就诊卡号的条形码,二维码; 5.绑定就诊人配置:绑定就诊人录入的信息,支持自定义配置,如:身份证号/儿童/门诊号/住院号多种绑定方式; 6.预约挂号:用户可以查询已绑定就诊人的预约、挂号详细记录,支持进行取消、退号操作; 7.检验报告:查看就诊人的检验报告; 8.检查报告:查看就诊人的检查报告; 9.我的病历:查看就诊人的病历记录; 10.已关注医生列表:展示用户已关注的医生,可以快速触达到关注的医生主页进行预约挂号操作; 11.反馈与建议:用户可在微信端进行投诉、建议、表扬。 1.2.11.4通知中心 1.短信推送:提供诊疗过程中的向导式短信提醒服务,如挂号提醒/排队提醒/检验检查结果通知,覆盖门诊流程/住院流程。 2.微信推送:提供诊疗过程中的向导式微信推送服务,如挂号提醒/排队提醒/检验检查结果通知,覆盖门诊流程/住院流程。 1.2.11.5医保支付 接口的方式对接各地的医保电子凭证,支持在线使用医保支付 1.2.11.6电子发票 ⚫ 接口的方式对各服务商的电子发票,支持线上商城开票及查看电子发票,查看对应订单可开票的信息,减少医院运营压力 1.2.11.7电子健康卡 接口的方式对接电子健康卡(目前已对接腾讯电子健康卡、部分省份卡管),通过电子健康卡对就诊人进行实名校验,完成电子健康码注册申领及关联HIS的就诊人 1.2.12短信平台 短信业务接入:支持接入第三方短信服务商, 发送短信:支持给客户发送短信,支持立即发送、定时发送、条件触发发送,并查看短信发送记录 短信黑名单:支持设置黑名单用户,可以手动添加也可用户通过短信回复后自动退订。加入黑名单后在执行短信任务的时候不会给黑名单用户发送。 短信设置:可设置短信运营商的账户信息。 提供可供各系统厂商使用的短信信模板管理。 1.2.13智能随访管理系统 1.智能随访模板配置引擎,实现大批量、高精准的全院自动化随访管理:不同科室、不同疾病、不同病区可以设置不同的随访模板,并可设置不同的随访周期:并将模板直接应用到病区、科室; 2.▲智能随访问卷配置引擎:内置强大的问卷功能,不少于25种组件类型供选择,交互体验友好,只需简单的拖拉拽的方式即可完成,同时提供大量投放渠道:短信、网页、微信、链接、海报等,支持平板等操作。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章; 3.海量随访模板供选择:标准三级随访问卷、单病种随访问卷、门诊、住院、手术等满意度问卷、患教模板; 4.随访结果配置:提供常用回复模板维护与调用,方便随访人员使用。 5.随访任务分配:可以按照病区,科室,病种等条件为随访员自动或手动分配患者,支持完全分配,以及抽查分配方式,满足标准的三级随访。 6.智能随访提示:根据设置的随访规则,对需要完成的任务进行智能提醒。 7.支持出院康复指导、健康宣教、护理指导、用药复诊提醒等多种个性化功能。 8.多样随访方式:微信/二维码/短信/电话多种随访方式,以及组合随访方式,减轻医生工作负担。 9.短信管理:短信模板、一键群发,也可以对长期跟进的客户单独发送 10.意见建议:对于普通问题,可以简单登记咨询结果, 针对提出的疑难问题,随访人员记录后向上级提交,管理者登陆系统后可以对该问题批复处理意见,随访人员可以根据该批复向患者反馈,形成闭环处理 11.随访复诊预约:随访过程中,医生可以直接为患者进行复诊的预约,预约数据自动写入HIS,患者来院后直接到挂号处取号即可。 12.患者数据:自动同步患者诊中数据。 13.数据统计报表:查询统计分配给该随访员患者人数,新增患者人数,已经随访人数,患者到院人数,下周随访人数,过期未随访人数,本月随访人数,通话总数,通话总时长,患者到院转化率等,可按各项排序,并可汇总本部门数据。 14.随访人员:分配给自己的患者,当天新增患者,今天要随访患者,本周要随访患者,本月要随访患者,已经到院患者,超期未随访患者等。 15.查询随访记录:查询随访记录细项内容,挖掘有价值客户。 16.▲随访量表支持统计分析功能,支持分量表、分患者、分时间段统计量表填写信息,展示形式支持表格、饼状图、圆环图、柱状图、条形图,统计信息支持导出。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 17.移动端:为随访人员提供移动端产品。 18.▲随访首页支持个性化管理,可按照不同场景配置不同首页,随访首页整体布局支持组件化灵活可配,数据支持穿透。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 19.▲支持随访结果分业务类型统计展示,展示列表支持个性化配置,其中包含:求和、平均值、自定义标题、脱敏配置、高级筛选、字段颜色、高亮行等操作。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 20.▲支持对接呼叫功能,对接后呼叫中心界面支持展示患者历史通话记录、通话时间、通话人、历史随访记录并可在当前界面记录相关通话信息。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 21.▲随访系统支持浏览器云平台入口,随访首页支持个性化管理,可按照不同场景配置不同首页,随访首页整体布局支持组件化灵活可配,数据支持穿透;支持随访结果分业务类型统计展示,展示列表支持个性化配置,其中包含:求和、平均值、自定义标题、脱敏配置、高级筛选、字段颜色、高亮行、筛选分类。提供对应的软件截图证明文件并加盖厂家公章。 1.2.14病历质控系统 1.病历质控系统实现了在院病历、出院病历的全方位质量检测和管理,实现了基于规则的病历内容和病历时效的自动核查,以及医生自测,科室审核检测,病案质量部门终末检测的多层全过程质控。 2.系统通过自定义时效规则自动分析在院和出院3天内患者病历,提供时效超时报表进行全院监控。 3.支持病历时效检查规则自定义。可方便地扩展时效检查规则,除了满足当前文书类型检查要求,也为将来新增文书类型的时效检查提供配置入口。 4.系统提供运行病历内容缺陷自动监测功能。可针对以下五类内容缺陷自动检查:文书内容逻辑性错误;文书内关键元素内容为空;元素为重点关注项,用户必须点击确认;数据类型不符,内容必须为数字或时间格式;内容长度或值超出范围。 5.提供手术患者、入院后多次手术患者、病情危重的患者、三日内未确诊的疑难病因患者、重复入院患者重点筛选功能。 6.系统与临床科室医生工作站协同工作,建立网上闭环式质控流程。质控医生检查运行病历,在线提交质检问题,同时触发对临床医生的消息提醒。医生收到质检问题,修改后可将处理结果反馈给质控医生,质控医生据此复查整改情况。 7.支持闭环式质控过程状态追踪。记录提交质检问题处理的状态,根据状态查询得到未接收和待复查的质检问题。 8.提供终末病案抽检功能,按每科室病案份数、患者病情、患者出院方式、出院时间、住院天数等条件筛选和分配病案,提交给病案专家组检查。 9.提供自动评分和人工评分两种方式。其中自动评分用于医生自查,人工评分用于终末病案质量评级。 10.提供病案质量和评分一览表、质控医生工作量、时效超时情况、病历内容缺陷率、延期提交归档病历等统计报表。 11.提供病历问题分类、质检问题模板设置功能,支持时效规则、内容缺陷检查规则扩展。 1.2.14.11质控规则 1.支持门诊病历质控规则设置; 2.支持入院记录质控规则设置; 3.支持病程记录质控规则设置; 4.支持出院病历质控规则设置; 5.支持手术病历质控规则设置; 6.支持死亡病历质控规则设置; 7.支持首页质控管理; 8.支持时间类质控管理。 1.2.14.2质控事件 质控病历的触发事件,例如入院事件,出院事件、会诊事件等,可自定义设置,包括:具备内置质控事件(门诊、初诊、复诊、入院、手术、死亡等),通过质控事件与医嘱的关联进行病历完成性质控规则校验; 1.2.14.3病历评分方案管理 针对门诊、住院病历根据质控规则建立质控评分方案,质控过程中将最后的质控得分,生成质控病历的等级病历等级分为甲乙丙三种等级 1.2.14.4质控工作站 1.支持质控评分; 2.支持工作站主页管理; 3.支持三级质控管理; 4.支持批注管理; 5.支持质控记录; 6.支持质控路径管理; 7.支持历史痕迹查看; 8.支持病历质控管理,400多条质控规则、分病历类型质控、时间类质控、完整性质控、逻辑性质控,质控规则严重程度分级,系统自动质控评分、诊断书写权限分级,循环书写时间判断,标准数据集内置,临床医师质控分数按钮,自动质控得分,出科前自评,质控记录推送到OA,三级质控,上级医师审阅,修改删除编辑批注、人工质控、评分方案、质控轨迹,质控分级退回,住院自动归档:非死亡患者3天、死亡患者7天,手动取消归档需二次人工审核提交,患者信息查看;超时病历、自动锁定支持人工解锁,全结构化病历质控; 1.2.15病案管理系统 1.2.15.1病案首页管理 查看患者病案首页信息,进行病案首页编辑,病案首页导出,病案首页打印。查看病案归档状态,审核状态。 1.2.15.2病案档案管理 查看患者基本病案信息,按照日期与患者姓名,住院号身份证号等条件检索患者,支持操作病案回收,病案回收编辑,病案状态变更,查看病案回收时间,状态更改人,状态更改时间,病案存档位置。 1.2.15.3病案日报管理 门诊科室日报,门诊医生日报,急诊工作日报,观察室日报,家庭病床日报,家庭病床月报,医技日报,病房日报,医疗事故日报等多种数据报表,可根据病案数据自动生成各类统计报表。 1.2.15.4病案评分管理 1.病案评分方案: 根据标准病案管理评分机制设置病案评分方案,为每一项病案设置评分分值与缺陷内容,包括(病案首页,入院记录,病程记录,手术记录,查房记录,辅助检查,医嘱及病历书写,出院记录等) 2.病案评分管理: 针对于患者病案进行评分管理,病案评分,编辑,保存,审核,退回等操作,可根据评分方案查看当前病案书写的缺陷内容及评分标准。 1.2.15.5病案复印管理 看患者基本病案信息,按照日期与患者姓名,住院号身份证号等条件检索患者,支持新增复印记录,编辑复印记录,删除复印记录,可管理患者病案复印记录,复印申请,复印用途复印内容及审核经办人。 线上病案复印,管理复印申请,进行审核、收费、复印、邮寄等流程操作, 查询过往线上线下的复印记录。 1.2.15.6病案借阅归还管理 查看患者基本病案信息,按照日期与患者姓名,住院号身份证号等条件检索患者,支持新建借阅记录,编辑借阅记录,删除借阅记录,借阅病案归还,及批量借阅与批量归还等功能。可管理患者病案借阅/归还状态,借阅归还人,借阅截止时间,及借阅说明。 1.2.16院感系统 1.自动监测疑似院感数据:对接住院医护工作站、电子病历、LIS、RIS数据,医护工作站、电子病历、RIS自动根据关键判定疑似院感,LIS系统根据选定项目的检验结果自动判断疑似院感; 2.医嘱浏览功能:主界面可方便查看疑似院感病人的医嘱病历信息; 3.可对接医嘱浏览模块; 4.疑似院感院感科确认和排除功能:根据疑似院感监测的关键字,院感科可确认和排除疑似院感数据; 5.预案管理:对于院感数据的处理预案基础数据维护功能; 6.确认院感干预功能:院感科可对确认院感病人信息,调用消息系统发送系统消息或微信到相关科室; 7.干预反馈功能:科室根据院感科的干预提醒,反馈处理信息,调用消息系统发送消息或微信到院感科相关提交干预措施人员; 8.传染病报卡:可维护在院病人的传染病、性病信息、AFP附卡、手足口病附卡,乙肝附卡、新型冠状病毒感染附卡信息录入功能; 9.备注:传染病上报接口,由于每个省市接口上报方式不同,若医院有需要,需要提供当地的对接文档,开发对应上报接口; 10.病例监测管理:手动维护在院病人的院感信息,并可查询病人基本信息、手术信息、感染情况、病原学检查、抗菌药物、易感因素等信息; 11.卫材检测记录:监测科室卫材消毒信息; 12.污水监测记录:监测科室污水样本信息; 13.环境消毒记录:监测科室或医院场所消毒信息、检出菌信息; 14.数据录入时可选择微生物检验项目,自动生成LIS系统的检验申请信息,并可在环境消毒记录模块查询相关微生物检验结果和相关参数控制; 15.关键字和预案导入功能:医院通过EXCEL表格批量导入监测预案和预警关键字信息; 16.感染预警:感染预警数据查询,可方便查看病人住院检查信息、检验信息、检出菌信息和三管使用情况; 17.ICU日志信息:查看医院ICU病房入驻信息和历史记录; 18.新生儿病房:查看医院新生儿病房新生儿基本信息; 19.手术监测:查看医院每日手术信息和搜索手术历史记录; 20.细菌监测:查看医院每日检出菌信息和历史检出菌记录; 21.患者详情查询页面:根据病人住院号可方便查询病人患者详情、医嘱信息、检验信息、手术信息、体温信息、影响结果、干预记录等信息; 22.全院三管监测日报、周报、年报:根据医院护理记录单汇总全院的中心静脉插管(中心静脉插管需要设置相关判定参数)、呼吸机、导尿管使用情况; 23.主页数据统计:主页统计医院的院感在院患者、体温异常(异常体温病人处理功能,直接调用院感病例监测页面填报功能和相关参数控制,可根据医院实际情况设置异常体温区间范围)、三管使用情况、感染预警、确认感染、感染报卡数量统计情况; 24.医务人员监测:医院可在此模块中录入人员针刺情况、人员职业暴露情况、人员血检记录、人员预防用药信息; 25.现患率调查表:针对HIS在院病人发起现患率调查表功能; 26.各个科室可填写现患率基本信息、病人感染情况、细菌耐药情况、抗菌药物使用情况、病人隔离情况; 27.手卫生依从性调查表:针对医院手卫生调查表的信息录入功能; 28.多重耐药菌报卡:医生站调用多重耐药菌报卡数据录入功能; 29.院感端编辑和打印报卡的功能; 30.包含多重耐药病人基本信息、感染部位、检测标本、特殊分离菌和耐药药品信息; 31.ICU个案登记表:医生站调用ICU报卡录入ICU病人信息和监测明细信息; 32.院感端编辑和打印报卡的功能; 33.监测检验项目维护:设置院感端需要监测的LIS系统的普通检验明细项目和微生物检验明细项目信息。 1.2.17医院质量检测系统HQMS 1.首页待办事项:查看待办事项; 2.疾病、手术对码:将病案首页疾病编码和手术编码与国家ICD10、ICD9进行对码; 3.采集病案首页数据:定时任务采集病案首页数据 ; 4.筛选上报住院患者列表:查看待上报患者信息及其病案首页相关信息,包括基本信息、诊断信息、手术信息、麻醉信息、分娩信息、NICU、重症信息、院内感染、合理用药等信息 ; 5.数据支持自动填写及手动填写:上报患者病案数据支持系统自动填写及人工手动补充填写 ; 6.数据自动校验:系统内置校验规则对上报数据进行自动校验 ; 7.对上报数据进行一键审核:医院管理人员可对患者上报数据进行审核 ; 8.自动生成上报文件:系统自动生成上报文件,支持自动上报至国家平台 ; 9.校验错误提示:定位上报异常项数据错误; 10.系统设置:风格设置 (支持自定义设置界面样式,满足不同风格喜好)、权限设置 (支持页面权限配置)、角色管理 (支持角色管理)、配置中台(支持配置个性化菜单等功能); 1.2.18单病种上报系统 数据统计: 上报任务清晰提示:卡片式显示各角色需要处理的上报任务; 可上报患者信息筛选: 智能识别单病种患者:根据国家出台规则的ICD编码进行抽取符合上报患者的信息,整合采集患者全病程离散数据并进行多重校验。 数据填报模式:事中诊断模式:患者在入院后,医生下的第一个诊断如果属于单病种,会被系统识别,由医生确认入组后,可以在事中诊断中一边填报数据; 出院补报模式:如果事中诊断中,没有被医生所确认入组,则会在患者出院后进行填报; 上报一体化流程管理: 上报审核流程:上报数据流转支持医生填报、科室审核、医院上报,全流程的监控审核上报数据; 上报忽略审核流程:支持医生将需忽略上报的数据进行忽略申请,由医院质控角色进行忽略审核; 科室&医院驳回处理流程:当科室或医院发现上报数据存在问题,支持进行驳回,由医生进行数据处理; 实时上报国家单病种平台:医院完成数据审核后,数据实时推送至国家平台; 上报失败数据返回处理流程:国家上报数据失败,返回失败结果,支持由医生进行重新填报处理; 三种不同权限账号信息隔离: 医师的账号数据隔离:只展现该医师所诊断的患者信息; 科室的账号数据隔离:只展现该科室医师诊断的患者信息; 医院的账号数据隔离:展现所有可上报患者的信息; 病种高数据回填率: 根据病种数据需要对接各个业务系统:实现一对一,对接每个病种上报数据所需要接入的系统; 流式处理数据:结构化数据实时流式抽取; 非结构化数据处理:NLP语义识别,人工智能处理非结构化数据; 辅助填报:填报界面可直接唤醒患者临床信息中心数据,实现一边填写一边查看业务系统临床数据; 填报过程数据逻辑校验: 数据符合程度检验:根据国家上报国家要求,填报界面实时校验填报数据是否存在问题(如字段长度,数值单位等等) 数据逻辑校验:根据填报数据中,一些逻辑性的问题提供实时校验,(如时间,数值大小等等) 自定义逻辑数据校验:根据数据管理中设定的数据逻辑检验规则进行实时的判断; 避免数据漏报: 限定时间内提示医生处理上报:可根据患者出院日期,设定提示医生上报信息期限,进行提示; 填报进度提示: 实时显示每个患者数据填报的进度:以进度条的方式显示填报进度: 可视化数据管理: 病种数据回填情况统计:系统支持统计每个病种当前平均的回填情况 数据类型可视化管理:对于每一个病种,可直观了解当前所有的数据类型(结构化数据、非结构化数据、字典映射数据、默认回填数据等),已经完成的情况,对于数据优化起到一定的引导性。 异常数据监控管理: 异常数据字段监控:针对于已经抽取的数据,在填报界面经常被修改或者经常会回填为空,会进行监控提示,方便数据管理者查看进行维护优化; 可视化数据自定义维护: 映射字典自定义维护:各病种回填数据中,有大部分是字典映射类型,需要不定期进行维护,系统支持数据管理者自定义维护; 默认回填数据自定义维护:回填数据中,有部分是属于评价类,一般医生都是默认选项,所以支持数据管理者自定义维护; 数据校验逻辑自定义设置: 自定义设定数据校验规则:系统支持自定义设定数据的校验规则; 同步国家平台数据更新: 同步国家平台,系统自动更新:针对于可系统自动更新的内容,可由自动更新程序自动更新; 不可自动更新内容,提示开发工程师:针对于无法自动更新的内容,系统及时提示到开发工程师,进行快速开发更新; 自定义设定报表&看板: 自定义数据集:支持数据管理者编辑数据集,实现个性化数据统计 自定义报表:支持自定义报表类型(如医生、科室、医院不同维度统计) 自定义看板:支持自定义看板类型(如柱状图、仪表盘、折线图等等)。 分析数据穿透:支持数据上卷、下钻穿透分析,以更细颗粒度实现分析效果; 国家单病种指标分析模型库: 上报过程指标:支持按科室、出院日期进行筛选,查看各科室管辖病种的上报过程指标,包括应上报总数、已上报总数、未上报总数、上报失败总数、手动入组总数、排除入组总数等指标。 三级医院考核指标:支持按出院时间统计单病种的三级医院考核指标,具体包括:病例上报率(%)、平均住院日、次均费用、手术患者并发症发生率(%)、病死率(%),支持以月、季、年为单位查看单病种的指标趋势。 质量安全结构性指标:支持按科室、出院日期进行筛选,查看各科室管辖病种的治愈好转率、双向转诊率、手术患者并发症发生率、I 类切口手术部位感染率(%)、抗菌药物使用率(%)、出院后31天内非预期再入院占比(%)、非医嘱离院率(%)、住院超过30天患者占比(%)、死亡率(%)等结构性指标。 卫生经济学指标:支持按科室、出院日期进行筛选,查看各科室管辖病种的经济学指标,包括住院医疗服务收入占比、平均住院日、手术患者术前等待日、平均医药费用、平均耗材费用等指标。 规则引擎可视化配置: 内置国家单病种临床路径规则:系统内置有单病种要求的临床路径规则库 上报审核: 医院自定义临床路径规则:系统支持医院自定义病种的临床路径规则,形成自有的规则库; 临床路径对比展示: 患者就诊临床路径显示:系统可显示患者在住院过程中整一个诊断路径的情况; 实际就诊路径与规则路径对比:支持可视化对比路径间的不同,提供优化的方向; 输出报告:形成质控方案; 事中实时监控提醒: 移动端:实时提醒医生治疗过程中的缺陷 PC端:实时提醒医生治疗过程中的缺陷 关键指标实时监控提醒:根据不同病种指标的侧重点不同,当触发时会进行提示; 知识库内容展示: 病种质控内容展示:系统会在每个病种每个步骤中,展示国家的质控规则要求,方便医生查阅,优化治疗路径。 风格设置: 支持自定义设置界面样式,满足不同风格喜好; 权限设置: 支持页面权限配置; 角色管理: 支持角色管理; 配置中台: 支持配置个性化菜单等功能。 1.2.19接口 1.2.19.1医保接口 支持医保接口对接。 1.2.19.2电子发票接口 支持电子发票接口对接。 1.2.19.3电子健康码接口 支持电子健康码接口对接。 1.2.19.4全民健康信息平台接口 支持全民健康信息平台接口对接。 1.2.19.5病案省直报系统接口 支持病案省直报系统接口对接。 1.2.19.6病案绩效数据上传接口 支持病案绩效数据上传接口对接。 1.2.19.7影像科设备十六台 支持影像科设备十八台对接。 1.2.19.8检验科仪器十八台 支持检验科仪器十八台对接。 1.2.19.9区域检验平台接口 支持区域检验平台接口对接。 1.2.19.10区域影像平台接口 支持区域影像平台接口对接。 1.2.19.11双向转诊平台接口 支持双向转诊平台接口对接。 1.2.19.12区域病理平台接口 支持区域病理平台接口对接。 1.2.19.13智慧医疗平台接口 支持智慧医疗平台接口对接。 1.2.19.14 对接pos机接口 支持对接pos机接口。 1.3项目实施要求 1.3.1项目组织和人员要求 为使项目按质、按量、按时及有序实施,中标人对本项目必须有一个完善和稳定的管理组织机构。 1.在项目建设期内,项目管理负责人、技术负责人应稳定,并在接到客户通知2小时内到达业主现场处理问题或交流情况。要求项目经理专注于本项目的实施和管理。 2.本项目的项目负责人、技术负责人必须具体负责项目的实施。中标人如中途更换项目负责人,技术负责人,必须征得采购人同意。 3.项目建设期间,中标人必须设置专人在项目建设期间对文档进行检查和管理,项目最终验收后全部移交采购人。 1.3.2开发管理 为了加强对本项目软件开发工作的管理,缩短开发周期,提高软件开发质量,降低开发成本,提高开发效率和效益,需要按照软件行业开发管理规范和用户具体开发管理要求制定本项目开发流程管理。 为保证日常工作正常有序的进行,让开发中各个环节更紧凑,更可控,需要实现项目管理的正规化,工作过程的流程化,以便提高软件质量,按期交付,制定以下各环节流程的管理: 1.项目计划、监控和配置管理。 2.软件工程涉及的需求分析、系统设计、软件开发、系统测试、用户测试、系统试运行、系统正式运行。 1.3.3项目进度管理 中标人应根据项目总体进度要求、设计方案制定进度计划表,且满足招标文件的时限规定,明确各节点的内容和考核指标。 中标人必须严格按照投标文件所制定的进度计划按期按质完成每一阶段的实施任务。 1.3.4项目安装调试要求 1.要求中标人必须具有良好信誉和相关实力的技术队伍。 2.中标人必须向采购人提供本项目采购的所有系统软件和应用软件的安装和维护服务的全部内容,并在需要的时候配合使用单位完成整个系统的联调工作。若本项目采购的系统软件和应用软件的配置或要求中出现不合理或不完整等问题时,中标人有责任和义务在合同中提出补充修改方案并在征得采购人的同意后付诸实施。 3.根据需求要求,本项目全部系统软件和应用软件的安装调试需在采购人指定的地点和环境进行,并实现正常运行,达到需求要求的性能、功能和产品技术规格。 4.中标人负责全部系统软件和应用软件的安装、调试。具体工作程序、工作内容、调试方法、调试结果及验收标准,中标人在安装调试前必须书面提出并征得采购人同意之后按计划实施,不征得采购人同意中标人无权私自更改作业计划及内容,否则调试无效。全部工作文档必须有各方当事人签字认可。 5.中标人负责对本项目涉及的各类传感、监控、智能终端及相关配套设备及辅材,提供集成、接口联调、测试服务,并提供设备管理及控制调度等平台的部署集成服务。具体工作程序、工作内容、调试方法、调试结果及验收标准,中标人在安装调试前必须书面提出并征得采购人同意之后按计划实施,不征得采购人同意投标人无权私自更改作业计划及内容,否则调试无效。 6.应用软件安装的主要目标不仅是使所有软件能够在相应平台上正常运行,而且必须具有对软件系统运行的监控测试手段。中标人有责任且必须承诺使项目单位的系统达到以上目标。 7.自安装调试工作开始,中标人应允许采购人、监理方的工作人员一起参与系统的安装、测试、诊断及解决遇到的问题等各项工作。 8.中标人应提供系统正常运行的技术保障或者远程服务,系统升级和软件检测修复等维护服务。 1.3.5项目验收要求 中标人应根据所提交的验收方案和实施办法,自行组织设备和人员,并在使用单位和监理方监查下现场进行测试。 1.检验 所有系统软件必须满足使用单位的业务需求。 2.系统测试 系统软件安装完成后,按照系统要求的基本功能逐一测试。 1)单项测试:单项产品安装完成后,由中标人进行产品自身性能的测试。 2)网络联机测试:网络系统安装完成后,由中标人和设备使用单位对所有采购的产品进行联网运行,并进行相应的联机测试。 3)系统运行正常,联机测试通过。 4)如商检或系统测试中发现设备(含软件系统等,下同)性能指标或功能上不符合标书和合同时,将被看作性能不合格,设备使用单位有权拒收并要求赔偿。 1.3.6项目文档要求 建立一个标准化的项目技术文档体系是项目管理规范化、程序化的重要手段。正确地管理、使用各类文档则使项目管理工作变得有据可依、井井有条。 文档的管理是本项目中的重要部分,其对于项目的按时、顺利实施提供了保障,同时为技术转移给用户和系统的运行维护及管理提供依据。 技术文档的评审贯穿于软件生存周期各个不同阶段,适时的验证和确认是软件开发必备的工作,要求遵循以下准则: 1.完备性:所有承担软件开发任务的单位,都必须按照规定编制相应的文档,以保证在开发阶段结束时其文档是齐全的。 2.正确性:在软件开发各个阶段所编写的文档的内容,必须真实地反映该阶段的工作且与该阶段的需求相一致。 3.简明性:在软件开发各个阶段所编写的各种文档的语言表达应该清晰、准确简练,适合各种文档的特定读者。 4.可追踪性:在软件开发各个阶段所编写的各种文档应该具有良好的可追踪性。文档的可追踪性包括纵向可追踪性与横向可追踪性两个方面。前者是指在不同文档的相关内容之间相互检索的难易程度;后者是指确定同一文档某一内容在本文档中的涉及范围的难易程度。 5.自说明性:在软件开发各个阶段所编写的各种文档应该具有较好的自说明性。文档的自说明性是指在软件开发各个阶段中的不同文档能独立表达该软件其相应阶段的阶段产品的能力。 6.规范性:在软件开发各个阶段所编写的各种文档应该具有良好的规范性。文档的规范性是指文档的封面、大纲、术语的含义以及图示符号等符合有关规范的规定 |
具体见招标文件