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广东医科大学附属医院电子病历六级建设及评级服务项目

招标文件

文档编号：202311200000898270 发布时间：2023-11-20 文档页数：71页所需下载券：10

广东医科大学附属医院电子病历六级建设及评级服务项目

采购需求

一、项目概况：

（一）项目概况：

1.采购内容：广东医科大学附属医院电子病历六级建设及评级服务项目。

2.采购预算：人民币640万元。

3.本项目确定一名中标人。

（二）采购范围：

合同包号	序号	标的名称	数量（单位）	单项报价（元）	最高限价（元）	采购预算（元）
1	1	广东医科大学附属医院广东医科大学附属医院电子病历六级建设及评级服务项目项目	1（项）	6400000	6400000	6400000

⚫ 项目采购内容

1.功能\技术参数

1.1过程CA改造

为实现全院无纸化的目标及满足电子病历评级6级要求，保障医院电子病历系统等的业务信息安全，需依据《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》及相关标准规范要求，建立全院统一的电子认证服务体系和业务应用安全支撑体系，统一数字证书发放与管理，做到电子认证服务和相关技术与医院信息系统的有机集成结合，有效提升医院电子病历等系统的业务信息安全保障水平，构建安全可信的医院医疗业务环境，实现“可信身份、可信数据、可信行为、可信时间”的目标，保证电子病历的真实可信和合法有效性。

★1.2改造升级医疗决策支持系统，满足电子病历六级要求。形成全院级多维度医疗知识库体系（包括症状、体征、检查、检验、诊断、治疗、药物合理使用等相关联的医疗各阶段知识内容），能够提供高级别医疗决策支持。（投标时提交承诺，可参照“第六章投标文件格式与要求”中《承诺函》格式

1.3闭环改造

1.3.1电子病历评级随着等级的提升，对于医疗行为过程管理要求愈发严格。医院信息化建设实现基于集成平台展现各业务流程的闭环管理，需要业务系统具备对闭环流程中各节点管理和记录的功能，同时数据经过平台梳理后存储进医院临床数据中心，成为闭环展现的数据源。

★1.3.2涉及的闭环流程必须满足电子病历六级评审所需的闭环数量和内容要求。（投标时提交承诺，可参照“第六章投标文件格式与要求”中《承诺函》格式

（1）门诊检验闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	医嘱缴费	HIS
3	样本采集	HIS
4	确认标本接收	LIS
5	检测	LIS
6	报告审核	LIS
7	报告发布	LIS

（2）门诊检查闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	医嘱缴费	HIS
3	预约登记	预约
4	报到	PACS
5	检查执行	PACS/ECG
6	图像上传	PACS
7	报告书写	PACS/ECG
8	审核发布	PACS/ECG

（3）门诊病理闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	医嘱缴费	HIS
3	标本采集	HIS
4	标本接收	病理
5	检查执行	病理
6	报告书写	病理
7	审核发布	病理

（4）门诊处方闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开处方	HIS
2	处方前置审核	审方系统
3	缴费	HIS
4	配药	HIS
5	发药	HIS
6	处方点评	审方系统

（5）住院检验闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	护士审核	HIS
3	样本采集	移动护理
4	样本配送	物流
5	样本送达	物流
6	确认标本接收	LIS
7	检测	LIS
8	报告审核	LIS
9	报告发布	LIS

（6）住院检查闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	护士审核	HIS
3	预约登记	预约
4	报到	PACS
5	检查执行	PACS/ECG
6	图像上传	PACS
7	报告书写	PACS/ECG
8	审核发布	PACS/ECG

（7）住院病理闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	护士审核	HIS
3	样本采集	HIS
4	样本配送	物流
5	样本送达	物流
6	确认标本接收	病理
7	检查执行	病理
8	报告书写	病理
9	审核发布	病理

（8）静脉药品闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	前置审方	审方系统
3	护士确认医嘱	HIS
4	药房发药	HIS
5	静配审核	静配
6	配药确认	静配
7	发药确认	静配
8	用药执行	移动护理
9	医嘱停止	HIS
10	不良反应上报	不良事件系统
11	不良事件审核	不良事件系统

（9）口服药闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	前置审方	审方系统
3	护士确认医嘱	HIS
4	药房发药	HIS
5	用药执行	移动护理
6	医嘱停止	HIS
7	不良反应上报	不良事件系统
8	不良事件审核	不良事件系统

（10）临床输血闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	血液入库	血库系统
2	输血申请	HIS
3	护士确认医嘱	HIS
4	标本采集	移动护理
5	标本配送	物流
6	标本送达	物流
7	标本签收	输血系统
8	血型复核	输血系统
9	交叉配血	输血系统
10	出库发血	输血系统
11	开始输血	移动护理
12	输血巡视	移动护理
13	结束输血	移动护理
14	血袋回收	输血系统
15	不良事件上报	不良事件系统
16	不良事件审核	不良事件系统

（11）围手术期闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	术前讨论	EMR
2	术前小结	EMR
3	下达手术医嘱	HIS
4	手术审核	HIS
5	手术安排	手麻
6	术前访视	手麻
7	麻醉知情同意书	移动签署
8	患者交接	移动护理
9	病人入室	手麻
10	三份核查	手麻
11	麻醉开始	手麻
12	手术开始	手麻
13	手术结束	手麻
14	麻醉结束	手麻
15	患者离室	手麻
16	入复苏室	手麻
17	出复苏室	手麻
18	患者回科	移动护理

（12）危急值闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	开立医嘱	HIS
2	报告审核	LIS/PACS/ECG
3	发布危急值	LIS/PACS/ECG
4	危急值接收	危急值系统
5	危急值处理	危急值系统
6	处理意见通知	危急值系统

（13）会诊闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	会诊申请	HIS
2	接受会诊	EMR
3	提交会诊意见	EMR
4	会诊完成	EMR

（14）血液透析治疗闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	血透申请	HIS
2	透析计划	血透系统
3	透前评估	血透系统
4	治疗执行	血透系统
5	透后评估	血透系统
6	治疗记录	血透系统

（15）放射治疗闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	患者评估	EMR
2	放疗申请	HIS
3	放疗计划	放疗系统
4	治疗执行	放疗系统
5	放疗记录	放疗系统
6	疗效评估	EMR

（16）康复治疗闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	患者评估	康复系统
2	康复申请	HIS
3	康复计划	康复系统
4	治疗执行	康复系统
5	评估记录	康复系统
6	治疗记录	康复系统
7	疗效评估	康复系统

（17）病历质控闭环流程

步骤	节点	来源系统
1	病历书写完成	EMR
2	质控信息发送	质控系统
3	质控信息接收	EMR
4	质控修改完成	EMR
5	整改内容确认	质控系统

1.4系统功能改造

项目序号	电子病历系统应用水平分级评价标准项目代码	工作角色	业务项目	评价类别	主要评价内容	实现功能说明
1	01.01.6	病房医师	病房医嘱处理	基本	（1）对药物治疗医嘱药物的不良反应有上报处理功能	药物不良反应上报，上报内容关联医嘱，闭环可查看药品不良反应相关节点，通过不良反应报卡可追溯到医嘱
			病房医嘱处理	基本	（2）开医嘱医师能够接收到自己处方的点评结果	处方点评信息反馈到医生站，可关联到具体处方，类似危急值，医生可对本人反馈情况汇总查询
			病房医嘱处理	基本	（3）下达医嘱时能够参考药品、检查、检验、药物过敏、诊断、性别等相关内容知识库至少4项内容进行自动检查并给出提示	CDSS预警提醒
			病房医嘱处理	基本	（4）能够实时掌握医嘱执行各环节的状态	CDR医嘱闭环，医生站集成闭环，闭环跟医嘱关联
			病房医嘱处理	基本	（5）支持院内会诊的电子申请与过程追踪	医生站完整会诊流程，会诊状态查询
2	01.02.6		病房检验申请	基本	（1）下达申请医嘱时，能查询临床医疗记录，能够针对病人性别、诊断、以往检验申请与结果等进行申请合理性自动审核并针对问题申请给出提示	CDSS预警提醒
			病房检验申请	基本	（2）形成完整的检验闭环，可随时查看标本状态、检验进程状态	CDR检验闭环，医生站集成闭环，闭环跟申请单关联
			病房检验申请	基本	（3）下达申请时可根据临床路径或指南列出所需检验项目	临床路径（与医嘱深度融合）
3	01.03.6		病房检验报告		（1）检验结果和报告各阶段的状态可实时获得	CDR检验报告，报告显示状态
3	01.03.6		病房检验报告		（2）对于危急检验结果，能够主动通知（如系统弹窗）医师、护士	危急值统一管理平台，主动提示，闭环追踪
4	01.04.6		病房检查申请	基本	（1）检查申请可利用全院统一的检查安排表自动预约	统一预约平台，医生站开检查申请单后即可预约
			病房检查申请	基本	（2）形成完整的检查闭环，检查执行状态可实时查看	CDR检查闭环，医生站集成闭环，闭环跟申请单关联
			病房检查申请	基本	（3）下达申请医嘱时，能够针对病人性别、诊断、以往检查结果等对申请合理性进行自动检查并提示	CDSS预警提醒
			病房检查申请	基本	（4）下达申请时可根据临床路径和指南列出所需检查项目	临床路径（与医嘱深度融合）
5	01.05.6		病房检查报告		（1）检查结果和报告各阶段的状态可实时获得	CDR检查报告，报告显示状态
			病房检查报告		（2）查阅报告时，对于有多正常参考值的测量项目能够根据测量结果和病人年龄、性别、诊断、生理指标等，自动给出正常结果的判断与提示	心电、超声心动，测量值的多正常参考值设置
			病房检查报告		（3）对于检查危急值，能够主动通知（如系统弹窗）医师、护士	危急值统一管理平台，主动提示，闭环追踪
6	01.06.6		病房病历记录		（1）病历具有分块安全控制机制和访问日志	操作权限日志及时间戳
			病房病历记录		（2）有法律认可的可靠电子签名	电子病历上CA
			病房病历记录		（3）病历书写有对书写内容有智能检查与提示功能	EMR质控设置、AI质控
			病房病历记录		（4）支持院内会诊记录电子处理，并能与会诊申请对照。会诊记录与纳入电子医疗记录体系	EMR会诊功能
7	02.01.6	病房护士	病人管理与评估		（1）有病人入出转，出科检查、治疗等活动的跟踪记录	患者入出科登记，人员去向追踪管理
			病人管理与评估		（2）能够查询病人在院内其他部门诊疗活动记录	CDR（360视图查看治疗记录）
			病人管理与评估		（3）书写入院评估时有智能模版	入院评估记录，非固定模板，根据病情、评分有关联内容提示或展开
			病人管理与评估		（4）可根据病人病情和评估情况，对护理级别或护理措施给出建议	入院评估记录的提醒
8	02.02.6		医嘱执行	基本	（1）医嘱执行过程中有病人、药品、检验标本等机读自动识别手段进行自动核对	移动护理（腕带、瓶签、药袋、标本标签）扫描，不匹配提醒
			医嘱执行	基本	（2）完成医嘱执行的闭环信息记录	CDR医嘱闭环，具体医嘱有执行信息
			医嘱执行	基本	（3）对高风险医嘱执行时有警示	高风险医嘱设置，执行提示
9	02.03.6		护理记录	基本	（1）根据护理记录（如病人体征等）有自动的护理措施提示	如发热-降温等提示
			护理记录	基本	（2）具有分组安全控制机制和访问日志，以保障分组护理时信息的安全性	操作权限日志及时间戳，日志需前台界面
			护理记录	基本	（3）有法律认可的可靠电子签名	护理病历上CA
			护理记录	基本	（4）系统能够根据体征数据自动完成设定的护理评估	自动评分，评分表与体征有关可自动提取（如BMI，自动提取身高体重，自动计算BMI）
			护理记录	基本	（5）可以在医院统一医疗数据管理体系中调阅病人既往护理记录	CDR（360视图查看既往护理记录）
10	03.01.6	门诊医师	处方书写	基本	（1）书写处方时可跟踪既往处方执行情况	既往处方查询，显示执行状态
			处方书写	基本	（2）处方数据能够自动作为门诊病历内容	门诊病历自动提取处方信息
			处方书写	基本	（3）能够接收到开方医师自己处方的点评结果	处方点评信息反馈到门诊医生站，可关联到具体处方，类似危急值，医生可对本人反馈情况汇总查询
			处方书写	基本	（4）发生药物不良反应时能够有记录与上报处理功能	药物不良反应上报，上报内容关联医嘱，闭环可查看药品不良反应相关节点，通过不良反应报卡可追溯到医嘱
11	03.02.6		门诊检验申请	基本	（1）形成完整的检验闭环，检验申请、标本情况能够随时跟踪	CDR检验闭环，门诊医生站集成闭环，闭环跟申请单关联
11	03.02.6		门诊检验申请	基本	（2）能够针对病人性别、诊断、以往检验申请与结果等进行申请合理性自动审核并针对问题申请给出提示	CDSS预警提醒
12	03.03.6		门诊检验报告		（1）可随时跟踪检验进展情况和结果	CDR检验报告，报告显示状态
12	03.03.6		门诊检验报告		（2）对于危急检验结果，能够主动通知（如系统弹窗）医师、护士	危急值统一管理平台，主动提示，闭环追踪
13	03.04.6		门诊检查申请	基本	（1）申请后可随时跟踪检查进展情况	CDR检查闭环，门诊医生站集成闭环，闭环跟申请单关联
			门诊检查申请	基本	（2）检查申请可利用全院统一的检查安排表自动预约	统一预约平台，门诊检查开单后可直接医生预约
			门诊检查申请	基本	（3）下达申请时，能够针对病人性别、诊断、以往检查结果等对申请合理性进行自动检查并提示	CDSS预警提醒
14	03.05.6		门诊检查报告		（1）在医师工作站能够跟踪检查过程和结果	CDR检查报告，报告显示状态
			门诊检查报告		（2）查阅报告时，对于有多正常参考值的测量项目能够根据测量结果和病人年龄、性别、诊断、生理指标等，自动给出正常结果的判断与提示	心电、超声心动，测量值的多正常参考值设置
			门诊检查报告		（3）对于检查危急值，能够主动通知（如系统弹窗）医师、护士	危急值统一管理平台，主动提示，闭环追踪
15	03.06.6		门诊病历记录		（1）门诊病历具有安全控制机制，分科室访问权限机制和日志	门诊电子病历书写和访问权限控制，日志记录
			门诊病历记录		（2）有法律认可的可靠电子签名	门诊电子病历上CA
			门诊病历记录		（3）可根据诊断、性别、年龄等自动定义病历结构和格式	模板关键词，对应项目自动展开
16	04.01.6	检查科室	申请与预约		（1）能够实时掌握病人在其他检查和治疗部门的状态	CDR查看检查闭环、治疗闭环
16	04.01.6		申请与预约		（2）可结合其他部门检查、治疗安排，智能提示检查安排的冲突并给出提示	统一预约平台，时间冲突、项目冲突等
17	04.02.6		检查记录	基本	（1）检查数据产生过程有状态记录，并有查询和跟踪工具	检查系统对于检查过程有闭环，可查询追踪到人和设备
			检查记录	基本	（2）检查全过程数据记录具有防止病人、检查数据、图像不对应的自动核查处理	人不一致的提示，数据不合理的提示，图像不对应的自动提示
			检查记录	基本	（3）记录检查测量值时具有基本的选择或自动判断提示功能，包括：各种测量值的合理范围、注释说明的合理词汇范围等	心电、超声心动，检查合理值范围自动提示并标注异常
18	04.03.6		检查报告		（1）报告书写环境中有查询与引用临床信息、其他部门信息工具	检查系统集成引用其他临床信息
			检查报告		（2）具有法律认可的可靠电子签名	检查系统上线CA
			检查报告		（3）检查报告有安全控制机制与访问日志	报告书写、审核、查看的权限控制，访问日志
19	04.04.6		检查图象	基本	（1）图像产生过程、图像质控、图像重现均有跟踪与管理	检查图像在产生过程的设备、操作人、报告人、报告显示器等均有记录，质控记录可以关联追踪
			检查图象	基本	（2）提供图像注释说明记录并能够与临床科室共享	检查科室注释临床可查看，显示对应人员、注释内容及时间
			检查图象	基本	（3）历史图像完成数字化处理，并能够与其他图像整合	胶片翻拍
20	05.01.6	检验处理	标本处理	基本	（1）标本采集、传送及交接状态可获得，并能够供实验室、临床科室共享	CDR检验项目闭环，标本采集、传输、接收环节有记录，检验科和医生站均可查看闭环
			标本处理	基本	（2）能够提供与病人用药、生理周期、检验项目等相关联的自动核对，避免获得不恰当的标本	检验标本采集的知识库，自动提示
			标本处理	基本	（3）对于不合格标本能够反馈给采集部门并有说明	不合格标本登记，信息反馈
21	05.02.6		检验结果记录		（1）检验结果产生过程可随时监控，状态能够及时通知临床科室	检验科流程节点的闭环
21	05.02.6		检验结果记录		（2）有结合临床诊断、药物使用、检验结果数据进行结果核对分析的知识库，并能够提供相关提示	检验系统结果产生时的提示
22	05.03.6		报告生成	基本	（1）检验审核、结果状态能够与临床共享	CDR检验闭环包括报告书写和审核的节点
			报告生成	基本	（2）检验的标本接收、分析、审核等过程有完整记录并能够闭环监控	CDR检验全过程闭环
			报告生成	基本	（3）报告审核时可自动显示病人历史检验结果和其他相关结果供分析	审核报告界面，历史结果供参考
23	06.01.6	治疗信息处理	一般治疗记录	基本	（1）治疗过程各环节有记录、可监控	治疗闭环，开单-预约（计划）-治疗-记录的各环节记录
			一般治疗记录	基本	（2）治疗评估能够利用检验、检查的数据	评估界面集成CDR统一视图
			一般治疗记录	基本	（3）对于高风险治疗有警示和必要的核查	高风险治疗提醒，前置检查控制
			一般治疗记录	基本	（4）可根据评估结果对治疗方案自动给出建议	CDSS治疗方案提醒
24	06.02.6		手术预约与登记	基本	（1）具有对手术全过程状态记录及在院内显示功能	CDR手术全流程闭环（局麻的麻醉时间没有）
			手术预约与登记	基本	（2）手术过程信息、手术物品清点与核对数据成为手术记录内容	手术过程记录电子化
			手术预约与登记	基本	（3）根据检查、检验结果、病人评估信息和知识库，对高风险手术能给出警示	CDSS手术申请高风险预警
			手术预约与登记	基本	（4）对于术前文档有完整性检查，并对问题给出提示	AI质控，术前文档完整性和内涵检查
25	06.03.6		麻醉信息	基本	（1）麻醉过程重要信息可全程进行记录和显示	电子麻醉记录单，重点事件记录
25	06.03.6		麻醉信息	基本	（2）在麻醉过程中出现危急生理参数时，根据知识库进行自动判断并给出提示	麻醉记录单自动标记危急生理参数并提醒
26	06.04.6		监护数据	基本	具有根据体征数据与药物治疗、检验结果数据进行监测结果分析的知识库（规则）	监测数据异常提醒，显示与多种条件有关
27	07.01.6	医疗保障	血液准备		血液记录全程可跟踪管理，包括血液预订、接收、入库、储存、出库等	血袋的全流程闭环管理
28	07.02.6		配血与用血	基本	（1）用血整个过程有完整记录	输血申请的全流程闭环管理
28	07.02.6		配血与用血	基本	（2）系统中在各个环节有根据病人体征、基本情况、检验结果、诊断等进行用血安全检查监控环节，出现不符合安全条件时自动给出警示	用血安全自动检查并预警
29	07.03.6		门诊药品调剂	基本	（1）能够跟踪病人治疗周期的药品使用情况，能够调取既往药品使用数据进行药品使用核查	药品使用追踪，合理用药可调既往情况
29	07.03.6		门诊药品调剂	基本	（2）药品知识库能够全面对药品使用进行检查与提示	合理用药（审方）
30	07.04.6		病房药品配置	基本	（1）药品准备与使用过程纳入闭环监控，数据汇总可管理	住院药品全流程闭环
			病房药品配置	基本	（2）药品检查能够利用诊断、检验结果，结合知识库提供比较全面的核查与提示	合理用药
			病房药品配置	基本	（3）处方评价结果能够反馈给临床医师	处方点评结果反馈
31	08.01.6	病历管理	病历质量控制	基本	（1）实现病案质控闭环管理，支持病案修改过程状态的监控	质控追踪
			病历质量控制	基本	（2）具有对按照质控修改的病历内容，进行追踪检查功能	质控追踪
			病历质量控制	基本	（3）病案首页各项内容生成过程中有符合质量管理规范自动检查与提示功能	首页自动质控
32	08.02.6		电子病历文档应用		★（1）对整体病历数据的管理与服务操作须限制在指定位置，操作行为可记录、追溯	归档、病历扫描
			电子病历文档应用		★（2）病历数据的使用须有完整的访问控制，申请、授权、使用均须有记录且过程可监控	病案借阅
			电子病历文档应用		（3）针对不同的使用对象，应能控制授权使用病历中的指定内容	借阅、返修、打印可控制内容
			电子病历文档应用		（4）具有为病人提供医学影像检查图像、手术录像、检查介入录像等电子资料复制的功能（申请和审批）	图像、手术录像等电子信息打包，申请和输出流程
			电子病历文档应用		（5）支持对电子病历数据的封存处理（与其他系统的控制）	EMR封存、归档封存，权限和流程
33	09.01.6	电子病历基础	病历数据存储		（1）已将历史病历扫描存储，并具有与其他病历整合的索引	病历扫描、CDR通过EMPI调用
33	09.01.6		病历数据存储		（2）病历的存储控制具有智能化分配存储空间、监控存储与备份操作，具有动态智能高效调度机制	归档，存储智能化管理
34	09.02.6		电子认证与签名	基本	（1）所有医疗记录处理系统产生的最终医疗档案具有可靠电子签名	业务系统全部上线CA
34	09.02.6		电子认证与签名	基本	（2）最终医疗档案的电子签名记录中有符合电子病历应用管理规范要求的时间戳	归档病案上线CA和时间戳
35	09.03.6		基础设施与安全管控		（1）信息机房有高可靠的不间断电源、空调，具备专门的消防设施
			基础设施与安全管控		（2）关键网络设备、网络链路采用冗余设计，电子病历系统核心设备不存在单点故障
			基础设施与安全管控		（3）支持智能医疗仪器等物联网设备安全地接入院内局域网
			基础设施与安全管控		（4）具备防止非授权客户端随意接入网络的能力，并且可有效控制内网客户端非法外联
			基础设施与安全管控		（5）完成信息安全等级保护定级备案与测评、医院重要信息安全等级保护不低于第三级
			基础设施与安全管控		（6）有不受医院管控的服务机构提供和管理的时间戳及守时系统。时间源应取自权威的时间源，如国家授时网络、北斗/GPS导航系统、手机系统等
			基础设施与安全管控		（7）电子病历系统数据库要有详细的访问操作记录，操作行为记录保存六个月以上
36	09.04.6		系统灾难恢复体系		（1）具备灾备机房，配置灾难恢复所需的全部网络及数据处理设备，并处于就绪或运行状态
			系统灾难恢复体系		（2）机房有管理人员持续值守或监控
			系统灾难恢复体系		（3）有配套的管理制度，如备份存取、验证制度、灾备机房运行管理制度、备份系统运行管理制度等
37	10.01.6	信息利用	临床数据整合		（1）较全面的临床信息数据仓库，包括从病历中的入院记录、病程记录、出院小结，检查报告和病历报告中的检查描述、检查结论（诊断）内容中抽取出的结构化数据内容	CDR
38	10.02.6		医疗质量控制		（1）能够从系统中生成三级医院医疗质量评审医疗质控部分50%指标，检验、麻醉、急诊、重症医学专业部分质控40%指标	BI等级医院评审指标
			医疗质量控制		（2）能够从系统中产生某类单病种质量指标中的重要考察指标，如：ST段抬高心肌梗死、心力衰竭、社区获得性肺炎、急性脑梗死、髋、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、儿童社区获得性肺炎、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉栓塞等	单病种质量管理
			医疗质量控制		（3）国家卫生健康计生委发布的专业质控指标，60%可由系统自动生成，全部时间点相关指标可由系统自动生成；	HQMS
			医疗质量控制		（4）卫生统计上报报表指标，90%以上由系统自动生成；	卫统上报
39	10.03.6		知识获取及管理		（1）知识库系统支持内容的配置，提供与应用系统对接，并支持提醒与警示功能	CDSS知识库，提醒
			知识获取及管理		（2）支持决策类知识的维护，可根据医院自身、临床专科的特点对知识库进行补充、完善	CDSS预警规则
			知识获取及管理		★（3）对于引入的外部知识库，须完成外部知识与院内部项目的对照	CDSS（外部知识库）

1.5评级咨询与服务

供应商需具备电子病历系统应用水平评级经验，提供全流程辅助医院进行评级，从对标分析、组织规划、改造指导、实证材料准备、网站填报到现场查验，提供专业的团队进行对应指导。

（1）对标分析

供应商派遣电子病历评级方面的专业咨询人员到采购人处进行建设情况调研和评级条款对标，向采购人工作人员进行评级标准的解读和培训，协助梳理采购人建设短板和改造任务。

（2）组织规划

电子病历评级项目一方面要求信息系统功能达到要求，另一方面要求应用范围和效果达标，评审标准涉及10个角色基本涵盖了医疗信息化的所有业务，因此医院的电子病历评级项目需要成立专门的领导和执行组织。供应商的电子病历评级咨询专家需要协助采购人规划和组建项目管理和实施团队，明确工作内容和流程，根据评级目标协助采购人完成项目时间节点任务规划。

（3）改造指导

根据采购人业务情况和评级标准对标，协助医务和信息部门确定改造项目和实现效果，对改造厂商（评审所涉及的采购人所有信息系统厂商）进行技术指导，跟进厂商（评审所涉及的采购人所有信息系统厂商）功能改进具体效果，保障改造功能达到业务应用和评审要求。

（4）网站填报

供应商辅助采购人进行申报以及自评数据上报，提醒采购人自评相关的注意事项，以及在保证满足所申报等级的分数要求的前提下合理进行评分，以保证后续的现场查验环节既可展现采购人的应用亮点又符合采购人的实际业务需求。网站填报完协助采购人进行填报内容审查，确保达到目标等级。

（5）实证材料准备

供应商提前规划实证材料准备时间，做好编写人员的相关培训，提供实证材料格式模版，解答材料编写中的疑问，采购人材料编写完成后进行整体审核并提出修改意见，提高实证材料质量和说服力。

（6）现场查验

供应商组织专家团队对医院进行多轮现场查验模拟，对采购人参与答辩人员进行功能演示和描述的培训，根据以往的经验协助采购人做好现场查验的准备工作，根据采购人的实际情况结合查验的重点尽量完美的展现医院的建设效果及亮点。现场查验时提供充足的技术人员和咨询人员以备查验问题及时处理。

（7）供应商协助医院邀请评级专家对医院进行建设指导，在正式评审之前找出采购人的不足，为医院通过评审做充足的准备。

2.服务要求

★（1）在电子病历6级评审通过之前，供应商须根据评审范围和标准对采购人需求书上各项系统功能改造内容进行二次开发。（投标时提交承诺，可参照“第六章投标文件格式与要求”中《承诺函》格式。

（2）在合同签订后到系统验收前，供应商需派驻不少于5名工程师现场驻点实施，更换工程师需采购人同意。

（3）提供7×24小时热线电话、远程网络、现场等技术支持服务，软件故障报修的响应时间0.5小时；若电话中无法解决，2小时内到达现场；维护完成后提交完整的故障报告

（4）供应商需提供通过电子病历6级案例的评审相关材料进行参考，并协助采购人整理评审材料。

3.送货\项目实施要求

（1）供应商实施过程应严格执行相关的规范，并保证安全。

（2）供应商应在规定的时间内，保证质量，完成系统建设。

（3）供应商实施过程中应科学、合理地掌握与其他工作的协调、交叉。

（4）提供系统功能改造内容的培训服务，并提供培系统操作说明、培训讲义等相关材料。

4.服务清单

序号	服务名称	数量
1	医疗决策支持系统改造升级	1项
2	闭环改造	1项
3	系统功能改造	1项
4	评级咨询与服务	1项

5.安装验收要求

本项目为电子病历评审6级对标改造项目，国家公布采购人通过电子病历6级即视为项目满足验收要求。采购人通过评审后2个月内中标供应商可申请验收，中标供应商需提供改造内容相关技术文档以便后续功能维护。

6.供货期/服务期

供应商于2024年3月底前完成各系统功能改造及正式运行，包含对现有系统功能及接口等进行对标6级改造，协助采购人通过2023年度或2024年度或2025年度电子病历6级评审。

7.付款方式

（1）签订合同后10个工作日内办理完开工手续，并安排实施人员进场，在完成需求调研阶段后，由中标供应商向采购人和监理方（如有）提交《付款申请表》，采购人向中标供应商支付合同总额的30%。

（2）中标供应商在完成各系统功能改造及正常运行，并完成申报电子病历系统功能应用水平分级评价六级评审文审材料、网站材料申报，由中标供应商向采购人和监理方（如有）提出初验申请，验收合格并出具《初步验收报告》后供应商向采购人和监理方（如有）提交《付款申请表》，采购人向中标供应商支付合同总额的30%。

（3）采购人通过国家电子病历系统功能应用水平分级评价六级评审查验，并且在国家相关的网站公示通过电子病历系统功能应用水平分级评价六级评审，由中标供应商向采购人和监理方（如有）提出终验申请，验收合格并出具《最终验收报告》后，中标供应商提交《付款申请表》，采购人在15个工作日内向中标供应商支付合同总额的40%。

采购包1（电子病历六级建设及评级服务）1.主要商务要求

标的提供的时间	采购人指定时间
标的提供的地点	采购人指定地点
付款方式	1期：支付比例100%,1期：详见项目采购内容
验收要求	1期：详见项目采购内容
履约保证金	不收取
其他

2.技术标准与要求

序号	品目名称	标的名称	单位	数量	分项预算单价（元）	分项预算总价（元）	所属行业	技术要求
1	其他系统集成实施服务	电子病历六级建设及评级服务	项	1.00	6,400,000.00	6,400,000.00	软件和信息技术服务业	详见附表一

附表一：电子病历六级建设及评级服务

参数性质	序号	具体技术(参数)要求
	1	详见项目采购内容
说明	打“★”号条款为实质性条款，若有任何一条负偏离或不满足则导致投标无效。打“▲”号条款为重要技术参数，若有部分“▲”条款未响应或不满足，将导致其响应性评审加重扣分，但不作为无效投标条款。

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