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海西州卫生信息化建设项目
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文档编号:202004260000056112 发布时间:2020-04-26 文档页数:103页 所需下载券:10
海西州卫生信息化建设项目

第五部分  采购项目要求及技术参数

(一)投标要求

1.1、投标人资质要求

1、投标人必须满足《中华人民共和国政府采购法》二十二条第一款(一)-(五)项的规定;

2、投标人必须向招标人购买招标文件并登记备案,未经向招标人购买招标文件并登记备案的潜在投标人均无资格参加本次投标;

3、投标人具有良好的财务状况和较高的信誉,所提供的产品必须有良好的声誉和业绩;

4、投标人需为在中华人民共和国注册的独立法人,具有独立完成项目软件开发、安装、调试及维护其正常运行的能力。

5、本项目不接受联合体投标。

1.2、技术实施及服务要求

投标人须按项目管理要求提供合理的、具有针对性的详尽项目实施计划与组织措施,含项目管理、各阶段人员安排及相关的工作内容、数据准备、测试、试运行、培训及上线计划等方面。

系统上线期间,投标人必须保证有熟悉本项目的项目经理及技术工程师在现场做项目协调工作和技术支持;项目建设完成正常运行后,供应商仍应保证技术支持服务的畅通。

投标人所投的系统软件支持与医院HIS、电子病历、PACS、心电等系统无缝集成。

投标人在投标时必须承诺,提供从验收合格之日起软件2年的免费质保期。提供365天7×24小时维护服务,维护响应时间为:若无需现场服务,接到用户报修后1小时内响应;若需现场服务,则12小时内必须到达。

1.3、服务期要求

建设实施周期(服务期):6个月

    免费维护期:3年

1.4、项目验收及培训要求

投标人负责应用服务器及客户端支持软件、应用软件等软件的安装调试。

在系统试运行阶段,采购人依据系统运行情况编写“系统试运行报告”。针对试运行中出现的功能错误及合理需求投标人应积极协商解决,直至双方依据约定共同确认系统运行稳定项目验收时为止。

项目验收:系统正式运行后,如运行正常则双方可以按有关标准验收项目。

项目培训要求:投标人须提供相关业务人员及技术人员的统一培训方案,培训内容包括但不限于软件、系统的操作培训等内容。

 

(二)项目概况 

2.1项目概况

2.1.1建设目标

遵循国家卫生计生信息化“十三五”规划,紧紧围绕海西州医药卫生体制改革的目标任务,服务卫生事业发展和不断提高全州人民群众健康水平的大局,立足现有的资源条件,着眼未来医疗卫生服务能力、服务效率、服务水平全面提升,建成统一权威、互联互通的州、县(市)二级全民健康信息平台,与省级全民健康信息平台数据互通,基本实现城乡居民拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡;政策法规标准体系和信息安全保障体系进一步健全,行业治理和服务能力全面提升,基于感知技术和产品的新型健康信息服务逐渐普及,覆盖全人口、全生命周期的人口健康信息服务体系基本形成,人口健康信息化和健康医疗大数据应用发展在实现人人享有基本医疗卫生服务中发挥显著作用,大幅提高全州居民健康水平,为建设富裕文明和谐美丽新海西奠定坚实的基础。

2.2建设任务

2.2.1平台关键业务建设

1、开展医院接入系统适应性改造。加快智慧医院建设,以居民电子健康卡统一医院就诊卡,开展服务流程优化改造,提供导医、预约、候诊、支付、查询等信息化应用服务。推进全州HIS系统、电子病历系统与电子健康档案系统的互联共享。推动上级医院优先向基层开放资源,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗服务模式,强化医防信息高效协同。

2、推进基于居民健康卡的信息惠民深化应用。推广居民电子健康卡及相关应用。通过居民电子健康卡及相关惠民应用的逐步普及与深化,提升居民获取健康医疗服务的可及性与体验度,为实现“三个一工程”(即每个家庭有一名家庭医生,每个居民有一份规范化动态使用的电子健康档案和一张功能完备的健康卡)提供支撑。

3、开展地区卫生健康信息资源规划与资源数据库建设,推动医疗健康大数据在行政监管和综合服务领域的应用。积极参与政务服务网建设,加快部门信息融合,推进各类便民服务应用与政务服务网对接。

4、推进医疗联合体信息化建设。围绕常见病、慢性病诊治、老年人、妇幼保健、重度精神病人的健康监护,开展医疗机构到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、公共卫生机构之间的服务试点,探索基层卫生机构与县及县以上医院的合作机制,努力通过信息化手段实现医疗联合体之间的信息互联互通,实现卫生计生行政部门对医疗联合体信息的统一监管。

5、进一步开展远程医疗信息系统建设。在目前现有远程会诊信息系统基础上,继续完善远程设备,实现与医院、基层业务系统及相关医疗数字设备的对接,以远程教育为切入点,将其纳入继续教育管理,不断促进远程会诊业务的开展。

6、加强信息安全体系建设。深度开展卫生信息化建设的同时要搭建安全可行的运行环境,实现医疗数据安全可信的传递,增强安全技术支撑能力,确保安全防护底线。

2.2.2安全防护体系建设

按照相关政策法规要求,贯彻国家信息安全等级保护制度和信息安全审查制度,完善安全管理机制。落实《卫生计生行业国产密码应用规划》,推进国产密码在安全体系中的应用。定期开展网络安全风险评估,强化容灾备份工作,完善安全保障体系和运行维护方案,提高行业整体网络安全事件监测及动态感知能力。完善涉及居民隐私的信息安全体系建设,实现信息共享与隐私保护同步发展,确保系统运行安全和信息安全。建设统一标识的医疗卫生人员、医疗卫生机构电子证照和数字认证体系,实现可信医学数字身份、电子实名认证、电子证照数据访问控制,积极推进电子签名应用,推动建立服务管理留痕可溯、诊疗数据安全运行、多方协作参与的健康医疗管理新模式。

2.3建设范围

海西州卫生信息化建设项目范围包括三市、三县、一行委卫生计生行政部门、委属各单位及乡镇卫生院(社区卫生服务中心)等基层卫生机构,共99家。三市、三县、一行委已经或计划建设全民健康信息平台的地区,所辖医疗机构接入市(县、行委)平台,其余地区医疗机构直接接入州级全民健康信息平台。

本项目需与省级平台、医保平台、各级医疗卫生机构业务系统等进行对接,涉及上述建设厂家的接口费用由投标单位自行协调,并均包含在投标报价中,采购单位不另行支付费用。

 

  • 技术参数

3.1软件建设清单

分类

建设内容/系统/组件

数量(套)

信息标准体系

标准规范体系建设

1

安全防护标准体系建设

1

信息资源数据库

电子健康档案库

1

电子病历库

1

全员人信息库

1

全民健康信息平台建设

主索引服务

1

数据采集

1

交换和共享服务

1

注册服务

1

全程健康档案服务

1

健康档案存储服务

1

数据仓库服务

1

信息资源整合与接入服务

1

系统管理服务

1

医疗机构信息系统改造

接入电子健康卡改造

1

医院重点业务数据交换

1

医院实时数据接口建设

1

基于平台的医疗协同应用

区域健康档案共享

1

医联体业务管理平台

1

远程医疗服务系统

1

远程教育培训系统

1

大基于平台的综合管理应用

业务监管驾驶舱

1

基础资源管理分析

1

公共卫生服务监管

1

医疗服务综合管理

1

医联体业务监管

1

卫统报表

1

机构接入

对接省级电子健康卡系统

1

与省级全民健康信息平台对接

1

与省统一公共卫生信息平台对接

1

州人民医院信息系统改造及对接

1

各县级医院信息系统改造及对接

13

与基层医疗卫生信息系统对接

1

 

3.1全民健康平台技术要求

3.1.1信息标准体系

3.1.1.1标准规范体系建设

根据国家政策性文件及标准规范性文件,按照区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评五级甲等标准要求,建设区域全民健康信息平台标准体系;医院各业务系统的建设遵循医院信息互联互通标准化成熟度测评五级标准相关标准建设标准体系。

建设基础标准编码管理系统对全州医疗卫生机构业务服务相关的标准规范、基础信息等进行管理。为用户和业务系统提供基础数据参考、查询、使用等服务。实现全州标准信息的统计,统一维护及分发。

3.1.1.2安全防护标准体系建设

落实《网络安全法》相关规定,建立健全信息安全保障体系。设计完善可靠的安全体系架构,针对应用系统、网络、数据中心具备安全管理保障设计。

  • 本次建设内容范围内的业务系统要达到三级等保要求。
  • 系统安全访问功能要求:应具有权限管理、身份认证和访问控制功能;
  • 重要数据修改日志功能:对重要数据保留修改记录,提供修改日志查询;
  • 网络要求:系统支持专网或VPN等链路,保证数据传输安全。

3.1.2全民健康信息平台

建设符合国家卫生健康委各类标准规范,以海西州电子健康档案信息、电子病历信息、全员人口等信息的采集、存储、交换和共享为基础的全民健康信息平台,并通过统一门户登录。

主要功能包括信息标准体系、信息资源数据库、全民健康信息平台建设、医疗机构信息系统改造、基于平台的医疗协同应用、基于平台的综合管理应用、机构接入等。

3.1.2.1信息资源数据库

基于平台建设统一的卫生数据资源中心,来源于业务信息系统,形成物理或逻辑的数据资源,为个人、机构、国家等各类用户的个人保健、医疗卫生服务、科学研究、决策支持等各种应用提供数据支持。

  • 电子健康档案库

电子健康档案库是对全民健康信息平台卫生数据中心的健康档案数据进行抽取、汇总、整理,同时,结合各接入医疗机构个人诊疗记录形成。电子健康档案应包括:个人基本信息、医疗服务记录、健康档案索引与摘要。

  • 电子病历库

电子病历库通过全民健康信息平台将医疗机构系统相关就诊信息进行抽取和整理形成。

通过平台接入各级医疗机构,汇聚整合形成统一的电子病历摘要目录及备份库,不仅为医疗机构提供数据备份,同时为解决医患纠纷提供较为公正的第三方证明。

电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。

电子病历摘要信息应包括:诊断、处方、检验结果、检查结果、影像图像以及住院病案、出院小结等内容。

  • 人口数据库

人口数据库设计目的是建立人口医疗索引数据库,主要包含人员的基本信息,身份证号、性别、血型、民族、过敏史、家族史等信息,建立索引,健康档案与电子病历、基层医疗机构数据交换时使用公式进行比对、更新个人索引表数据。形成完成统一人口基本信息数据集及完成的人口索引库。为电子病历以及健康档案,全州医疗卫生机构提供交换标准和唯一索引值。

  • 数据仓库及主题库

需要进行综合管理平台建设,并对医疗数据进行更深入的挖掘分析,进行数据仓库及各类主题库的建设,以支撑相关内容。

另外,卫生数据中心还需提供数据元管理、基础数据管理以及指标库管理等支撑性功能,以确保数据管理的有效性以及对于综合管理平台、数据仓库的支撑性。

数据质量控制

数据质量控制平台负责监控管理,维护各个机构和区域信息平台数据交换过程,校验过程和数据质量评审,从网络监控、质量分析、质量评估、路径追踪、运营维护等方面进行总体设计,提出管理机制和核对机制,提供全流程监控、多级校验、可视化监管等,主要包括以下功能:

  • 数据质量评估:根据交换规则和校验规则库,对业务数据进行交换和校验质量监控,形成质量分析综合报告,供各平台管理及各机构参考,追溯问题数据原因。
  • 数据质量分析,包括平台数据质量总览和机构数据质量总览,展示平台整体数据交换、数据校验情况的分析、机构整体数据交换、数据校验情况的分析。
  • 数据交换监控报告:监控平台和所有机构的数据交换情况,包括:业务系统应传数量、前置库实传数量、交换库实传数量、中心库实传数量、索引库实传数据、主题库实传数量等。
  • 数据校验监控报告:监控平台和所有机构的数据质量校验情况,从四个维护统计展示校验错误数据列表,并提供查看错误详情功能。
  • 数据质量校验规则库:提供数据质量校验规则的设置维护功能;建立校验规则知识库,分不同维度管理数据质量校验规则。

 

3.1.2.2全民健康信息平台基础组件

3.1.2.2.1主索引服务

全民健康信息平台提供的基础服务之一,是居民身份唯一索引服务。当居民在建档或就医时,平台对医院的HIS系统或健康档案系统提供唯一索引服务,对于医院业务系统产生的患者ID 进行关联管理。在信息交换过程中,将系统中的患者标识信息传入PIX管理器中,PIX管理器会对传入的信息进行在各自域中的标识信息比对(可能会存在在同一个ID域中为同一个患者分配了多个ID),如有分配多个ID的情况,PIX管理器会对相应系统发出信息更新通知,以保证同一患者在一个ID域中只存在一个标识ID。

3.1.2.2.2数据采集

综合数据采集服务为全民健康信息平台提供数据获取服务,通过数据采集与数据交换的功能从数据源及时有效地采集到需要的数据,并消除数据在各个业务系统中由于分散存储而造成的不一致、不完整,从而实现数据的共享。

全民健康信息平台的建设需要与多个业务应用系统或平台进行对接,而这些系统或平台由不同开发商进行建设,采用不同的操作系统、不同的开发环境、不同的软件体系架构、不同的数据格式等,数据来源、环境、格式极其复杂。

3.1.2.2.3交换和共享服务

基于健康档案的医疗卫生信息共享和协同服务,实现医疗卫生机构之间的信息共享服务和业务协同,根据健康档案信息的分类和服务需要,划分医疗卫生信息共享和协同服务为几个域:比如个人基本信息域、主要疾病和健康问题摘要域、儿童保健域、妇女保健域、疾病控制域、疾病管理域以及医疗服务域等。这些域又可以进一步细分为若干个子域,例如医疗服务域可以分为诊断信息域、药品处方域、临床检验域、医学影像域。

3.1.2.2.4注册服务

全民健康信息平台提供注册服务,主要包括对居民、医疗卫生从业人员、医疗卫生机构、医疗卫生术语的注册管理服务,平台对这些实体提供唯一的标识。针对各类实体形成各类注册库(如居民注册库、医疗卫生机构注册库等),每个注册库都具有管理和解决单个实体具有多个标识符问题的能力。注册库保有一个内部的非公布的标识符。

3.1.2.2.5全程健康档案服务

全程健康档案服务用于处理区域卫生信息平台内与数据定位和管理相关的复杂任务。该服务包括相关的索引信息,这些索引链接不同存储服务所保存的数据到一个特定的个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构或者可以实时获取这些数据的服务点。全程健康档案服务负责分析来自外部资源的信息,并恰当地保存这些数据到存储库中,可以反向地响应外部医疗卫生服务点的检索、汇聚和返回数据。全程健康档案服务也知道其他区域卫生信息平台可能在客户端保存的附加数据,也能够对那些区域卫生信息平台转发数据请求,并合并返回数据和本地信息。反过来,全程健康档案服务也能响应来自其他区域卫生信息平台的信息请求。全程健康档案服务是平台系统架构的核心组件。该服务负责实现平台互联互通性规范,还可能使用由区域卫生信息平台内提供的组件和服务同其他区域卫生信息平台互动来完成某一项事务。

3.1.2.2.6健康档案存储服务

健康档案存储服务是一系列存储库,用于存储健康档案的信息。为保证与省级区域卫生信息平台良好互联,健康档案存储服务遵循IHE ITI XDS规范,并参考国际标准的通用EHR存储模型,以支持EHR的灵活扩展。根据健康档案信息的分类,健康档案存储服务分为如下存储库:居民基本信息存储库、主要疾病和健康问题摘要存储库、儿童保健存储库、妇女保健存储库、疾病控制存储库、疾病管理存储库以及医疗服务存储库等。

存储服务除了对POS和业务协同平台提供健康档案的访问服务,也承担将来自POS和业务协同平台的业务文档按照健康档案的数据模型解析和封装为健康档案文档。健康档案存储服务建议遵循IHE ITI XDS规范。

3.1.2.2.7信息资源整合与接入服务

提供信息资源整合与接入服务

3.1.2.2.8系统管理服务

提供系统管理服务

3.1.3基于平台的医疗协同应用

3.1.3.1区域健康档案共享

按照《健康档案共享文档规范》基于全民健康信息平台,实现辖区内的卫生信息共享、调阅,不同机构的人员按照不同的权限实现信息的调阅,主要用于辅助诊疗,提高诊疗服务质量。可在社区机构、大中型医院等各级医疗卫生服务机构内实现调阅服务。信息调阅服务依托浏览器予以实现。健康档案浏览器是为终端用户提供的基于Web的访问健康档案的应用程序。授权的医疗卫生人员可以方便地访问全民健康信息平台中居民的健康信息。

健康档案浏览器指利用数据交换技术,数字认证等技术,通过制定居民完整的电子健康记录标准(居民从生到死的医疗卫生信息,包括个人健康档案,病历,检验检查报告,体检报告,处方等),在数据中心建立核心健康档案数据库,整合区域内部的卫生信息资源,形成以居民健康档案为核心,覆盖全业务信息的信息树结构。

 

3.2远程医联体招标要求

3.2.1总体技术要求

3.2.1.1音视频通讯

在远程会诊、远程门诊、远程教育过程中参与方分布在不同地理位置,需要通过网络音视频就某一病例或某一问题进行探讨交流。视频会议系统应采取灵活的架构使得各个视频终端具有可灵活的变更位置的特点,使人们可以方便的在不同位置访问视频会议服务器来进行视频通讯。

除了在会诊室进行视频会诊外,还应提供桌面级的音视频应用,实现医疗机构间桌面端点对点开展远程会诊服务,可选用较简便的音视频设备,如音视频设备采用数字摄像头和耳麦,视频输出设备一般采用普通电脑显示器、液晶显示屏,方便系统的应用和普及,同时也降低整个项目的硬件成本。

3.2.1.2集成需求

目前,分级诊疗业务的开展需要共享患者的诊疗信息,因此分级诊疗信息化的建设需要与多医院高度异构的信息系统、区域人口健康信息平台等进行对接以采集患者的医疗信息,建设分级诊疗信息平台的同时应尽量减少重复性建设,向各医院原有的各业务系统和信息系统等提供接口,使其与分级诊疗信息平台实现对接,继承已有的数据资源和服务,避免推翻重来、重复投资。

3.2.1.3信息综合利用

分级诊疗业务活动会积累大量的基础数据,充分整理、挖掘和利用信息资源,对于提高区域整体医疗服务能力,合理配置医疗资源、提升医疗卫生管理水平都具有重要的意义。对于这些信息资源,最佳的应用模式是通过分级诊疗信息平台面向不同用户提供不同层次、不同类型的服务。

3.2.1.4安全需求

分级诊疗信息平台存储大量患者诊疗和健康信息,综合考虑系统内部业务需求的有关信息、与外部交换的业务信息以及向社会发布的服务信息所面临的和潜在的安全风险,对需要保护的各类信息进行分析,考虑系统可接受的风险程度,制定与各类信息系统安全需求相应的安全目标,建立实现安全目标的安全模型和信息安全保护体系,达到风险、安全与投资的最佳平衡。

3.2.2软件功能技术要求

3.2.2.1远程医疗服务系统

3.2.2.1.1远程会诊(基础组件)

3.2.2.1.1.1会诊综合管理

  1. 专家排班管理模块

支持根据专家的会诊时间进行排班管理,并可同步到基层医院。

  1. 会诊评价

会员医院会诊进行完毕后可进行会诊评价:对专家会诊评价,会员医院会诊评价,会诊中心会诊评价,支持对各参与实体的医疗水平、治疗效果、服务态度进行动态评价及查询。

  1. 会诊检索病历

支持对患者病历检索功能。

3.2.2.1.1.2质控管理

支持全流程质控,支持每个环节对上环节的质控;

  1. 前质控功能要求包括

对患者信息,资料进行审核,可进行退回,并对退回原因进行描述;

  1. 后质控功能模块要求:

支持对专家报告以及其他信息进行审核。

3.2.2.1.1.3分诊管理

支持直接分诊给专家或按照不同的患者病变选择医院的专科医生;支持按照分会诊中心,科室,专家姓名查询专家,进行排班查询;

支持分诊给多个专家进行会诊;支持按照医联体成员医院,会诊申请类型,会诊时间,患者姓名,会诊专家等条件查询各个状态的会诊记录;

3.2.2.1.1.4专家会诊

专家会诊:病历资料浏览(包括病历一般信息、医学影像、心电图等),会诊报告编写、修改与发布;会诊报告模板管理等;

3.2.2.1.1.5病历资料采集

1、系统支持纸质、胶片资料扫描文件的传输、存储和阅读,支持数字接口调阅病历资料手工补填;

2、支持从医院信息化系统中提取电子病历,病历资料包括文字信息。文字信息的传输采用HL7国际标准方式。

3、系统支持与医院的HIS、LIS、PACS、EMR等系统集成,取得基层医院原始数据。

3.2.2.1.2会诊中心

3.2.2.1.2.1临床远程会诊、视频会议

临床远程会诊

  1. 远程会诊平台涵盖远程会诊管理、病历资料采集、视频会议、远程预约、随访、远程专科诊断业务功能;
  2. 平台采用B/S架构,支持常用浏览器,方便系统部署、维护、使用和升级。
  3. 可在Windows、Linux等多种服务器版操作系统上灵活部署;
  4. 支持Oracle、SQL Server等通用关系型企业级数据库,方便数据管理和系统维护;
  5. 提供机构用户注册与权限管理、节点管理、监控管理、服务管理(各功能系统管理)、日志管理、配置管理、资源目录、即时通讯等平台基本管理功能,并实现与各功能系统无缝融合、一体化操作管理;
  6. 支持集中式/分布混合存储,提高多方会诊及跨平台会诊时的文件共享效率。7. 会诊申请:会诊申请提交与修改;专家信息查询;支持上传患者的知情同意书;病历资料提交与查询等;对于会诊一些特殊要求,申请医生可以申请填写至备注信息内;
  7. 分诊管理:支持会诊申请审核和会诊安排管理,根据申请会诊的方式进行分诊安排;病历资料管理;
  8. 质控管理:全流程质控,支持每个环节对上环节的质控;针对患者远程放射会诊,对患者信息进行自动质控;
  9. 专家会诊:病历资料浏览(包括病历一般信息、医学影像、心电图等),会诊报告编写、修改与发布;会诊报告模板管理等;
  10. 支持以综合视图方式,全面展现患者病历信息(包括医嘱,检查检验报告,医疗事件,医疗文书等)。
  11. 支持交互式远程会诊:支持会诊专家与申请医生、患者间的实时交互式远程会诊;
  12. 支持上级医院或同一级别医院的多级会诊(大于等于3级);
  13. 支持会诊时间轴管理的历史会诊显示;
  14. 提供会诊状态显示(包括每个状态的完成时间及执行人,并可显示备注信息);

16.提供短信等多种提醒服务。

  1. 能够实现统一的结算中心,针对医院与医院之间发生的远程医疗、临床检验、影像诊断、心电诊断等服务进行费用结算,结算的每笔服务的规则按照核心医院投放资源时约定的费用。提供预交金收退款、院间业务收退款以及院间业务结算等服务。

视频会议

保证医院、乡镇卫生院视频会议参会效果。

3.2.2.1.3平台管理(基础组件)

3.2.2.1.3.1医院管理

1.医院机构信息管理   

支持为医院自动分配系统编号。

支持对医院的添加,修改,删除,查询。

医院主要信息包括:医院名称、所属区域、执业许可登记证号、医院级别、医院等级、法人代表、主要负责人、主管单位、申明性质、所有制形式、床位数、日门诊量、医院地址、邮政编码、联系电话、传真、电子邮件、医院网址等。

2.会诊中心管理

支持为专家医院自动分配系统编号。

支持对专家医院的添加,修改,删除。

支持为专家医院设置文件存储服务器。

支持维护专家医院科室信息。

支持设置专家医院为管理中心。

专家医院主要信息包括:医院名称、医院级别、医院等级、主要负责人、医院地址、邮政编码、联系电话、电子邮件、医院网址等。

3.专家信息管理

支持对专家的添加,修改,删除,查询。可按照专家姓名,科室,专家级别,技术职称,专长等条件进行综合查询。支持对专家专长添加与修改。支持对专家简历添加与修改。

专家信息包括:姓名、性别、出生日期、所在医院、所在科室、办公电话、手机、电子邮件、专家级别、技术职称、社会职务、会诊倾向、出诊类型、专长、个人简历等。专家管理:专家信息,职称,擅长领域等管理;

4.费用管理

支持会诊收费记录查询。会诊中心可按照患者姓名,会诊专家姓名,会员医院名称,会诊时间等条件进行查询。

系统可对会诊各参与实体所发生的各种费用进行管理、查询、统计。

3.2.2.1.3.2角色权限管理

支持用户角色、权限、注册、密码管理;

支持对不同用户角色配置不同权限包括但不限于:会诊中心、门诊中心、质控管理、分诊管理、会诊管理、专家排班、统计报表、医院管理、系统配置等权限划分;

平台管理员可根据实际业务需要新增角色权限;

提供会诊资源组,不同角色在不同资源组可具备不同权限。

3.2.2.1.3.3统计报表

支持按以下维度进行统计,包括但不限于:会诊申请、医疗机构、科室科系、分诊、会诊报告、会诊耗时等;

远程会诊申请、患者病历、专家信息、意见与随访记录的查询功能和会诊数量和专家工作量的统计功能。

远程预约情况的查询统计功能。

3.2.2.1.3.4系统配置

  1. 支持系统基础数据维护。
  2. 系统支持信息发布功能,州级管理机构可以通过此功能宣传远程医疗相关政策、业务开展情况,增加各级机构对于远程医疗业务开展的积极性。信息发布功能可以实现远程医疗服务平台种类信息的编辑、审核、发布、修改、删除等功能,能够指定不同用户的发布权限。

3.2.2.2多级诊疗服务平台招标要求

多级诊疗服务平台主要面向医院中管理者,医生,患者,通过双向转诊,院间互动等多个业务系统,在各级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制,着力提升基层医疗机构的诊疗水平、运行效率,合理分流患者,最终将同一个区域内的医疗资源整合在一起。解决百姓看病难的问题。

3.2.2.2.1双向转诊

3.2.2.2.1.1转诊管理

1、申请转诊(转入转出)时,支持转出患者详情信息系统自动获取,支持手工补填,包括:审核信息、转诊信息、患者信息、临床信息。在申请转诊时能够根据所选疾病(国家卫计委转诊标准文件里涉及到的疾病)显示对应的转诊标准;

2、支持规范高效便捷的转诊流程。可以对整个转诊流程进行管理,在每一个节点能够看到审批人和审批时间,如果不符合转诊要求,可以对转诊进行驳回。

3、支持号源预约,申请医生根据医院、科室等条件进行号源检索,可以在转诊过程中根据需要查找指定医疗机构的号源,精确到该机构的科室及医生,支持分时段预约。

4、支持标准化接口,从HIS、EMR、PACS、LIS等系统自动获取病历及相关检查检验资料资料。

5、支持门诊及住院转诊。

3.2.2.2.1.2转诊标准管理

支持根据疾病名称和描述,对应相应的转诊等级,对于不符合转诊标准的申请,系统自动提醒。

支持平台管理员新增、修改和删除转诊标准。

3.2.2.2.1.3转出管理

1、转出查询:支持转入医院、申请日期、患者姓名、审核状态字段查询转出患者信息。

2、支持病人住院信息自动下转。当病人出院后,出院病人信息自动下转到病人所在社区,病人所在社区可在第一时间对病人进行随访,同时经治医院可随时了解病人的院后管理信息

  • 转诊信息审核:支持

4、转出医疗机构对转出患者申请进行审核;申请未审核状态下,申请人可编辑转出信息。

3.2.2.2.1.4转诊资源管理:

与医院系统对接,实现信息的实时查询

  • 床位查询:支持院内科室病房床位数的信息查询。
  • 床位添加:支持设置科室病房空闲床位数,供转诊申请参考。
  • 床位修改:支持科室病房床位数进行编辑。

4、支持系统自动接诊,平台与转入医院的HIS系统做接口,转诊预约信息可直接进入HIS系统。

  • 支持新增科室资源。

3.2.2.2.1.5转诊统计查询

通过转诊查询,可以对辖区的双向转诊信息进行汇总,可以了解转入转出病人的基本信息、转诊去向、转诊时间以及转诊的数量。并可以具体钻取到某个患者的详细转诊信息。支持转诊数据统计和管理功能,统计结果并以图表的形式展现,并支持打印统计数据。

3.2.2.2.1.6转诊提醒

根据操作权限的角色不同,平台支持提醒转诊服务过程中的各种事务。使用待办提醒功能,针对当前操作者提供各种任务短信等多种方式提醒。

3.2.2.2.2对接

1、与医保对接,支持转诊信息医保同步转诊。

2、支持与远程会诊平台的无缝对接,以转诊流程为核心,支持触发远程会诊请求,流程得到优化。

3.2.2.2.3院间互动

3.2.2.2.3.1互动管理

支持按科室批量的派遣医生进修与坐诊。

支持根据已经派遣的医生时间检验重复的医生派遣时间冲突。

支持未被接收医院审核通过的派遣的修改。

支持派遣信息的详细信息的查看。

支持接收医院对派遣信息的审核。

支持接收医院根据派遣医院的派遣信息进行排班。排班可以灵活进行医生和时间组合。

支持已经排班的医生和时间的冲突检测。

支持单次排班的修改。

支持在排班时间已经经过一半的时间时,修改单次排班。根据系统时间会自动将排班拆分为已经经过时间部分和未来排班部分。

支持排班维度的列表查询。

支持日历维度的列表查询。

支持在日历浏览里面可以进行已经经过时间的补签。

支持日历浏览里面可以进行单独医生的单个日期的排班修改。修改时,涉及到修改医生的所有排班都会自动拆分。修改时会自动进行医生和时间的排班冲突检测。

3.2.2.2.3.2业务统计

支持派遣、接收业务等统计数据的查看。

支持按派遣和接受进行分类统计。

支持根据科室、医生不同维度的时间、费用等统计数据的查看。并以图表的形式进行数据展现。

统计项目支持定制。

3.2.2.2.3.3签到日志

支持上下班签到打卡,签到、签退日志的统计数据的查看。

支持管理员补签。

支持根据科室查看医生的签到、签退次数、应签次数、补签次数的统计数据。

3.2.2.2.3.4我的任务

支持查看与账号使用者相关的派遣或接收信息。

3.2.2.2.4预约管理

3.2.2.2.4.1预约检查检验模块

支持基层医院完成预约专家、预约检查检验等操作;

3.2.2.2.4.2设备排班

支持检查设备特殊排班。

3.2.2.2.4.3项目排班模块

支持对检查设备和检验项目的多日程排班,包括检查设备和检验项目的类型、所属科室、号源进行选择和变更;

支持检查设备和检验项目特殊排班。

支持预约信息的批量添加。

3.2.2.2.5系统管理

3.2.2.2.5.1流程管理

支持对医联体转诊流程进行管理。平台管理员可以根据转诊医院、转诊科室以及病人情况的不同,灵活的对转诊流程进行配置。

3.2.2.2.5.2医院管理

支持医院和人员管理。医院信息部门可以根据需要和实际情况,对医联体内的成员单位(医院)、医院的科室、医生进行管理,包括修改信息,添加或删除医院(科室或医生)。

3.2.2.2.5.3配置管理

支持配置管理。可以对平台上的接口、外部系统链接、数据字典等配置进行管理。

3.2.2.3业务监管平台招标要求

该平台实现远程医疗及分级诊疗相关业务的监管及分析。具体功能应包括:

3.2.2.3.1远程运营分析

该模块应实现针对区域内远程医疗运营情况分析。具体功能应包括:

1、会诊综合分析

医疗机构分析

医疗机构分析是针对全区域远程会诊服务中心(平台)所服务的医院进行分析。其中按照医院所服务的业务类型可以分为申请端医院分析和会诊端医院分析。

业务量分析

业务量分析是针对全州远程会诊服务中心(平台)的作业量,进行多角度、多维度、多趋势的分析。根据申请端和中心端可分为申请作业量、会诊作业量、会诊量累计数量等指标。分析维度包括时间(日、月、季度等),以及会诊类型、申请端医院地域分布、平台类型等多个维度。

通过该分析,可以把握远程会诊服务中心业务量的基本次数及变化趋势,同时还可以发现下级医院申请远程会诊的行为和上级医院进行会诊的特点。

专家分析

专家分析主题主要对全州参与会诊的专家医生进行分析。通过对会诊医生的分析,掌握会诊医生总数量,在各个远程会诊医院的分布情况,包括对医生的基本信息(性别、年龄、学历、职务)等方面进行分析,掌握医生的整体情况。相关分析的维度可包括时间(月、年)、所属医院、学历、职务等。

患者分析

本主题以患者为分析主题,通过就诊患者的基本信息以及治疗行为等进行分析,掌握不同类型患者的高发病、易患病以及所习惯的就医、就诊行为。可以从患者的性别、年龄段分布、职业类型、区域分布、疾病种类等方面进行分析。

质控分析

质控分析覆盖远程会诊的全过程,包括远程会诊和。在一次业务流程中, 可以对医疗质量进行全方面管控。

2、远程费用结算信息监管

针对远程会诊业务中产生的管理费、专家费等多种费用进行分析,除了按费用类型,还可以针对申请医院和中心医院、会诊医生等多个维度进行分析。通过费用分析,可对远程业务的费用组成、变化等做到及时把握。具体的分析维度可以包括日、月、年、申请端医院区域分布、申请端医院等级、会诊端医院区域分布、会诊端医院等级、费用类型、会诊类型等。

3、远程医疗服务质量监管

实现所有远程医疗服务提供机构对外提供医疗服务质量的反馈和评估,包括:服务满意度分析、诊断前后符合情况分析、受邀方评价分析、系统运行情况评价分析等。

3.2.2.3.2医联体监管平台

实现医联体平台基本运行情况监管分析,实现医疗机构服务质量监管与分析、实现财务监管与分析。

实现海西州医联体内所有接入的医疗机构的医疗服务运行基本情况的监管,包括但不限于:

  • 医联体数据监控
  • 医联体检查检验分析
  • 医联体门诊业务量分析
  • 医联体转诊业务量分析
  • 医联体转诊效能分析
  • 医联体内部患者分析
  • 医联体学科帮扶情况分析
  • 医联体平台发展概况

3.2.2.3.3系统管理

  • 支持角色及权限管理
  • 支持设置系统默认参数
  • 支持菜单管理

3.2.2.4远程教育培训系统

3.2.2.4.1远程在线教育

1、支持实时交互和点播两种培训模式,支持视频点播,视频直播;支持对系统相关操作的权限管理。支持实时交互和点播两种培训模式;

2、实时交互培训应能保证授课专家音视频与课件播放同步;

3、支持对培训过程的录像,并保存为通用文件格式存储在远程会诊中心;

4、支持点播服务,医务人员能够点播各种文本、图片、动画、执行程序等节目。具备新增、删除、上传、查询等管理功能;

5、视频点播:医务人员能够点播各种流媒体格式的视音频节目;

6、视频直播:能够提供视频直播服务;

7、支持对系统相关操作的权限管理;

3.2.2.4.2数字资源共享模块

共享医学图书情报资源,为查阅医学文献提供便利,以提高医务人员的业务水平;支持上级医院把具有典型意义的病历、案例分析、手术录像等资料与下级医院共享,供医务人员参考、学习。

3.3基于平台的综合管理应用

按照《全国医院上报数据统计分析指标集(试行)》标准及卫生行政部门需求监管卫生业务相关数据,公共卫生监管、基础资源管理分析、医改进展监测、中医药综合监管、卫生政策综合分析监管、卫生计生人力资源综合监管、卫生经济综合监管、远程医疗业务监管、电子证照管理监管、医院运营情况监管、医疗行为监管、医疗质量情况监管、卫生服务资源监管。

针对管理者关心和关注的KPI指标,以仪表盘等多种形式进行集中展现,实现医联体服务质量监管与分析、实现财务监管与分析、人力等监管与分析,为管理者提供战略统筹、战略执行、预警监督的综合性决策体验。

支持通过大屏、电视机等终端在海西州卫计委展示。

 

3.3.1综合管理监管

医改进展监测

针对医改实施情况、进度进行监测,建立以医改进程监测为主题的综合指标监测服务,指标包含:年度监测指标(医改主要目标、全面深化公立医院改革、健全全民医保体系、大力发展社会办医、健全药品供应保障机制、完善分级诊疗体系、深化基层医疗卫生机构综合改革、统筹推进各项改革)、季度监测指标、月度监测指标等。

  • 医疗服务监测

对体现医疗服务的过程、质量、费用等情况的医疗运行指标、医疗质量指标、医疗效率和负荷指标等进行全方位综合监管,满足卫生部门医药卫生体制改革工作进展监测要求。对各医疗机构临床路径实施情况、抗菌药物使用情况、基本药物使用情况等进行监管,对《综合医院评价标准》的执行情况进行遵从度评估。

  • 公共卫生监测

对体现基本公共卫生服务的可及性、均等化等情况的健康档案管理、疾病预防和管理、妇幼保健、老年人保健、残疾人康复、突发公共卫生事件、卫生监督等工作指标进行综合监管,满足卫生部门评价国家基本公共卫生服务规范化执行情况监测要求。

  • 医疗保障监测

对医保和新农合的参保(参合)情况、补偿报销情况、基金使用情况等进行综合监测。

综合业务监管

对卫生政策执行、卫生计生人才队伍建设、卫生经济管理、中医药业务开展进行实时监测。具体功能包括:卫生政策综合分析、卫生人力资源综合监管、卫生经济综合监管、中医药综合监管等。

  • 卫生政策综合分析

根据国家、省卫生行政部门管理的具体要求完善卫生统计报表系统,数据来源包括区域的人口构成、面积等基础数据、区域内医疗卫生机构资源信息、卫生机构人力资源信息、医疗设备资源信息、药品储备信息和医疗卫生业务数据等。

  • 卫生计生人力资源综合监管

信息内容:包括医生、护士、医技人员的执业情况、职称状态、继续教育和培训等情况的监督管理。

数据来源:人力资源管理系统、执业资格审批管理系统、手工采集

  • 卫生经济综合监管

信息内容:卫生经费投入、支出情况等情况。

来源:卫生财务管理系统、医院HIS 系统、手工采集。

相关要求:投标人应提供数据采集和上报的技术方案,满足卫生资源动态监管的需要。

  • 中医药综合监管

对中医药服务项目执行实行规范、透明、动态监管,有效控制,提高项目执行质量。制定中医药综合统计分析报表。依据中医药综合统计指标体系,对中医药服务项目进行监管

检验检查互认业务监管

对互认的检验检查项目、医疗机构、处方信息、病历信息进行统一的监管。具体功能包括:互认医院监控、互认项目标准管理、违反互认规则病例浏览、违反规则数据统计(按机构、按科室、按医生)、遵循互认规则病例浏览、遵循规则数据统计(按机构、按科室、按医生)、互认价值分析。

  • 互认医院监控

对互认的医疗机构进行注册管理。

  • 互认项目标准管理

对互认项目进行标准管理。

  • 违反互认规则病例浏览

查询违反互认规则的病历。

  • 违反规则数据统计(按机构、按科室、按医生)

按机构、科室、医生进行违反规则的数据统计。

  • 遵循互认规则病例浏览

根据不同条件查询遵循互认规则的病历。

  • 遵循规则数据统计(按机构、按科室、按医生)

按机构、科室、医生等条件进行遵循规则的数据统计。

  • 互认价值分析

根据各项指标进行价值分析。

电子证照管理

为区域内医生、护士、药事人员、医技人员的执业证件在平台上注册和医疗机构的电子认证,包括信息内容审核、更新、增补等管理服务,并且对外提供身份认证服务。

  • 电子证照目录服务

电子证照目录是政务信息资源目录体系的组成部分,通过按部门、行政区划、证照类别、持证者等信息分类,建设标识统一、结构科学、检索方便的证照登记和查询系统,为各证照颁发部门提供证照目录登记、审核、发布以及电子证照的数据挂接和证照共享服务。

  • 电子证照综合管理

提供证照查询、证照管理、证照统计分析以及监督监察功能。

  • 电子证照公共服务

电子证照公共服务提供获取和管理电子证照信息的渠道。为用户提供用户注册、消息提醒、电子证照查询、电子证照授权管理、证照应用审计分析、证照分类自定义管理的功能。

医疗服务监管

医疗行为监管

对未经注册的医师、护士和其它专技人员从事诊疗活动、使用卫生技术人员从事超出执业范围以外诊疗活动进行监管。具体功能包括:建立执业医师、执业护士、执业药师、执业技师库。对平台注册的卫计人员进行比对和监管。

  • 事前提醒系统

对医生从事诊疗活动之前进行比对和监管。

  • 事中实时监管系统

对医生从事诊疗活动过程中进行比对和监管。

  • 事后监管系统

对医生从事诊疗活动的结果进行比对和监管。

  • 决策支持

统计分析。

  • 医疗机构电子监管档案

对医生从事诊疗活动的医疗机构进行电子监管。

医院运营情况监管

对各级医疗机构的运营情况进行全面监测与分析。具体功能包括:资产运营(流动比率、速动比率、医疗收入/百元固定资产、业务支出/百元业务收入、资产负债率、固定资产总值、医疗收入中药品收入、医用材料收入比率)、工作负荷(年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次、年住院患者入院、出院例数,出院患者实际占用总床日、年住院手术例数、年门诊手术例数)、工作效率(出院患者平均住院日、平均每张床位工作日、床位使用率、床位周转次数)、患者负担(每门诊人次费用、每住院人次费用、DRGS或单病种成本核算开展情况分析)。

  • 资产运营

对流动比率、速动比率、医疗收入/百元固定资产、业务支出/百元业务收入、资产负债率、固定资产总值、医疗收入中药品收入、医用材料收入比率、医疗收入中检查化验收入、管理费用率等资产运营情况进行监管。

  • 工作负荷

对年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次、年住院患者入院、出院例数,出院患者实际占用总床日、年住院手术例数、年门诊手术例等工作负荷情况进行监管。

  • 工作效率

对出院患者平均住院日、平均每张床位工作日、床位使用率、床位周转次数、手术类型构成等工作效率情况进行监管。

  • 患者负担

对每门诊人次费用、每住院人次费用、参保患者个人卫生支出比例、医保目录外费用比例、城市三级综合医院普通门诊就诊人次占比、DRGS或单病种成本核算开展情况分析等患者负担情况进行监管。

医疗质量情况监管

通过建立医疗质量指标体系,对合理用药、诊疗质量、服务规范和患者安全进行监测、警示与追踪评价。

  • 医疗服务执行与提示

对病历质量、急诊抢救情况、手术后并发症情况进行分析。

  • 临床知识库

建立临床知识库。

  • 质量管理指标统计分析

分析医疗质量安全事件瞒、漏报情况,对医疗质量安全事件规范处置情况进行监测,统计医疗纠纷例数、医疗损害鉴定例数、医疗事故例数。

医院感染情况监管

建立医院感染监测数据库,进行医院感染监测信息管理和发布。具体功能包括:数据采集与填报、指标管理、信息监测、综合分析。

  • 数据采集与填报

对书记进行采集与填报。

  • 指标管理

提供灵活多维度的指标配置管理功能。

  • 信息监测

对医院感染的关键指标进行监测,多维度分析院感信息具体情况,提高院感信息的利用率,进一步加强人医院感染情况监管,保障人口健康信息安全。具体监测范围包括:医院感染管理科设置情况的调查、专职人员管理、、医院感染日常病例监测、医院感染现患率调查、外科手术监测、ICU专项监测、医务人员职业伤害监测、感染暴发报告病例监测。

  • 综合分析

对医疗机构的感染情况进行统计分析。

卫生服务资源监管

对医疗卫生机构、卫生人员、开放床位、卫生设施、卫生事业费等卫生服务资源进行统一监管。具体功能包括:卫生人员统计分析、医疗设施和设备统计分析、事业经费投入统计分析。

  • 医疗卫生机构资源监管

对全省各级医疗卫生机构进行管理和监测。

信息内容:部属医疗机构、省属医疗机构、市(县)级医疗机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)及服务站,疾控卫监所、妇幼保健院等专业机构。

数据来源:医疗机构审批管理系统、手工采集

  • 人力资源监管

信息内容:包括医生、护士、医技人员的执业情况、职称状态、继续教育和培训等情况的监督管理。

数据来源:人力资源管理系统、执业资格审批管理系统、手工采集

  • 物资设备资源监管

信息内容:医疗卫生机构物资、设备的采购应用情况、储备情况等。包括对医疗卫生设备及物资的使用情况、运行状况、备战状态的监督管理,对大型医疗设备、医疗仪器、器械、床位等信息的统计分析;

来源:医院HIS 系统、医院信息上报人员上报、手工采集。

  • 血液资源监管

信息内容:血站血液采购量、存库量、用血量,医疗机构血液使用情况等。

来源:血站血液管理系统,医院用血信息系统、手工采集。

  • 财务资源监管

信息内容:卫生经费投入、支出情况等情况。

来源:卫生财务管理系统、医院HIS 系统、手工采集。

相关要求:投标人应提供数据采集和上报的技术方案,满足卫生资源动态监管的需要。

中医药服务项目监管

对中医药服务项目执行实行规范、透明、动态监管,有效控制,提高项目执行质量。制定中医药综合统计分析报表。依据中医药综合统计指标体系,对中医药服务项目进行监管。

  • 中医医疗服务人群监管

对中医医疗服务人群总体情况进行统计与展示。

  • 中医医疗卫生资源监管

对中医机构、中医药医务人员、中医类医院实有床位等进行统计与展示。

  • 中医医疗机构运营状态监管

对中医分科门急诊总人次、中医科出院人数、中医类医院运行效率、中医类医院病床周转次数、病床工作日、病床使用率、出院者平均住院日、中医类医院总收入、药品收入与药占比等进行统计与展示。

  • 中医药资源可及性监管

对每万人口中医类医院床位数、万人口中医执业(助理)医师数等进行统计与展示。

 

公共卫生监管

慢病管理业务监管

针对慢病人群管理开展情况进行统一监管。具体功能包括:慢性病控制率、慢性病规范管理率、高危人群管理率、服药率和血压(血糖)控制率、慢性病预防宣传教育知晓率、区域慢性病危险因素监测。

精神疾病业务监管

针对精神疾病人群管理开展情况进行统一监管。具体功能包括:重性精神病规范管理率、重性精神疾病患者检出率、随访有肇事肇祸倾向的患者管理率、法定监护人管理率、精神病患者纳入新农村合作医疗或城镇职工基本医疗保险救助管理率、免费药物治疗和免费住院治疗对象管理率、精神疾病防治知识知晓率、合理制定计划购买药品和数量监管、项目经费使用及管理监管、承担肇事肇祸病人应急处置任务监管。

免疫规划业务监管

针对免疫规划人群管理开展情况进行统一监管。具体功能包括:新生儿上报情况、儿童接种信息登记情况及登记完整率、疫苗出入库登记情况、开展预防接种及接种信息情况、免疫针对性疾病监测报告情况、儿童建卡证情况、上门完成乙肝疫苗首针及时接种情况、安全注射情况、疫苗接种率麻疹查漏补种和糖丸普服情况。

妇女保健业务监管

针对妇女保健业务开展情况进行统一监管。具体功能包括:产后访视率、产前出生缺陷确诊率、产前出生缺陷筛查率、产前检查率、出生医学信息报告率、出生医学证明签发率、产妇艾滋病病毒检测率、产妇梅毒感染率、产妇梅毒检测率、妇女常见病筛查率、高危产妇占产妇总数的百分比、婚前医学检查疾病检出率、婚前医学检查率、活产数、计划生育手术并发症发生率、剖宫产率、孕产妇产前筛查高危百分比、孕产妇建卡率、孕产妇系统管理率、住院分娩率。

儿童保健业务监管

针对儿童保健业务开展情况进行统一监管。具体功能包括:0-6岁儿童健康管理率、6个月内婴儿纯母乳喂养率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿苯丙酮尿症筛查率、新生儿甲状腺功能减低症筛查率、新生儿听力筛查率;、5岁以下儿童低体重率、5岁以下儿童肥胖发生率、5岁以下儿童生长迟缓率、5岁以下儿童死亡率。

基本公共卫生服务监管

针对基本公共卫生服务开展情况进行统一监管。具体功能包括:健康档案电子建档率、重点人群健康管理率、疾病别死亡率、健康寿命、居民死亡原因构成、人均预期寿命。

传染性疾病管理业务监管

对传染病防治进行日常卫生监督,监管疾病发病及防治工作。具体功能包括:传染病疫情报告规范性监测、疫情控制措施监测、消毒隔离制度执行情况监测、医疗废物处置情况监测、疾病预防控制机构的菌(毒)种管理情况监测。

基层医疗机构绩效考核监管

针对基层医疗机构,通过对考核相关业务监测数据的采集,实现绩效监管。具体功能包括:考核指标管理、医疗服务质量数量、患者满意度、任务完成情况、城乡居民健康状况。

 

基本药物监管

基本药物运行情况监管

针对各级医院在基本药品目录使用情况、基本药品采购与销售情况进行监管。

  • 药物到货监管

配合药物到货监管,建立基本药物的到货台账,基层配备药品扫描枪,实现与省采购和监管平台的基本药物到货比对,确保基本药物配送到位。

  • 基本药物使用监管上报

对基本药物使用情况进行监管,上报基本药物的相关信息,包括药品名称、厂家、剂型剂量、批次、销售价格等信息。

  • 零差价销售监管

实现药物零差价销售监管,向卫计委上报基本药物销售的价格。

  • 药库管理

实现基本药物的进出库管理,其中包括基本药物的采购订单等。

  • 基本药物不良反应报告

建立基本药物不良反应报告机制,上报药物不良反应情况。

  • 基本药物处方集

在HIS系统中的医嘱模块,嵌入国家基本药物处方集。

  • 基本药物目录管理

建立基本药物(零差价)目录的管理,实现基本药物的查询,新增、审核与上报。

  • 药物配送监管

根据医疗卫生机构上报药品采购订单和到货情况信息,实现药物配送情况的监管。

  • 零差价销售监管

根据医疗卫生机构上报销售药品价格,实现对基本药物零差价销售的监管。

  • 不良反应监测

根据医疗卫生机构上报药物不良反应信息,实现对药物使用情况的监管

合理用药业务监管

对各医院临床合理用药系统的运行情况进行监管,并采集各医院非合理用药数据信息。

  • 医疗机构注册

对使用区域合理用药系统的医疗机构进行注册管理。

  • 医疗机构药品目录监管

对区域医疗机构的药品目录进行监管。

  • 合理用药标准管理

对合理用药的标准进行管理、

  • 非合理用药管理

对不合理用药进行监管。

 

3.3.1对接省级电子健康卡系统

通过平台与省级电子健康卡系统对接,实现海西州居民电子健康卡相关信息的获取,并可以通过电子健康卡调取平台内居民健康信息。

 

3.3.2与省级全民健康信息平台对接

无缝对接省级全民健康信息平台,归集省级统建应用系统各类数据资源,实现省、市、县三级平台互联互通和信息共享。

3.3.3与省统一公共卫生信息平台对接

通过与全省统一公共卫生信息平台的对接,实现海西州居民健康档案、妇幼保健、计划免疫、慢性病管理等公共卫生信息的互联互通,实现海西州电子健康档案库,并实现医疗与公共卫生的业务协同。

3.3.4州人民医院信息系统改造及对接

通过平台与州人民医院信息系统(包括HIS、LIS、PACS等系统)的对接,实现医院信息的采集,形成海西州统一的电子病历库

3.3.5各县级医院信息系统改造及对接

通过平台与各县级医院信息系统(包括HIS、LIS、PACS等系统)的对接,实现医院信息的采集,形成海西州统一的电子病历库

3.3.6与基层医疗卫生信息系统对接

采集基层医疗卫生机构信息管理系统中患者基本信息、患者就诊过程记录数据、门诊/住院诊断报告、住院电子病历等信息,统一纳入市级电子病历资源库,实现区域内基层医疗卫生信息整合共享。

3.3.7与州区域影像、区域心电中心等应用系统对接

采集海西州区影像、心电等数据,实现区域内业务数据共享及统计监管。

 

3.4医疗云服务信息平台技术要求

本项目所需的云资源由投标单位自行与提供商协调解决,所需费用均含在投标报价中。

3.4.4云资源配置清单

序号

系统名称

服务器操作系统

vCPU
(
核)

内存
(G)

系统盘(G)

数据盘(G)

数量(台)

备注

1

医联体分级诊-数据服务器

CentOS7.5

16

128

100

2000

1

操作系统要求:免费提供CentOS 7.5 标准版一套,Oracle Linux 6.9 五套

2

业务数据系统-Oracle12c-基层

Oracle Linux

16

128

100

2000

1

3

业务数据系统-Oracle12c-公卫

Oracle Linux

16

128

100

2000

1

4

业务数据系统-Oracle12c-健康平台

Oracle Linux

16

128

100

5000

2

5

业务数据系统-Oracle12c-综合管理

Oracle Linux

16

128

100

1000

1

 

 

Oracle Linux

16

128

100

5000

1

 

 

3.4.2总体系统架构

1 .总体架构规划

即以“1”个云监管平台实现对云服务商的统一监管,主要实现医疗私有云业务、资源等进行监管,面向医院各部门租户提供资源申请、监控等服务,面向云服务商则提供服务能力考评等服务功能。

(一)医疗私有云平台总体技术要求

  1. 主机房必须位于青海省行政区范围内的确定位置;
  2. 线路要求:州卫生健康委至云主机为裸纤线路。
  3. 医疗云灾备机房须位于省内并距离西宁市500公里之外;
  4. 采用基于openstack+KVM的技术路线,具备自主知识产权;
  5. 配合数据迁移:云服务商应承诺配合医疗云管理机构实施海西州卫健委各下属部门业务应用迁移上云的工作;
  6. 提供灵活的网络构建能力:对外提供各种网络业务功能,包含vRouter、vSwitch、Subnet、和SNAT等;
  7. 数据中心必须保证高可靠性和高可用性,从而保证数据中心业务的连续性;提供数据交换共享平台,满足数据共享交换需求。
  8. 云服务商应承诺中标后依据云监管平台的统一监管接口标准要求将云资源等纳入统一监管;
  9. 云服务商需对提供的云服务系统进行兼容性测试、功能性测试、性能测试、系统集成测试等测试报告,作为项目验收的条件或依据之一。
  10. 云服务商应承诺,提供给服务商的数据、设备等资源,以及云计算平台上业务系统运行过程中收集、产生、存储的数据和文档等资源属医院部门所有。服务商应保障医院部门对这些资源的访问、利用、支配,未经使用方授权,不得访问、修改、披露、利用、转让、销毁使用方数据;在服务合同终止时,应按要求做好数据、文档等资源的移交和清除工作。
  11. 提供连续性的机柜空间。
  12. 服务商提供自有机房。
  13. 自有传输线路。
  14. 采用基于openstack+KVM的技术路线,具备自主知识产权且获得软件著作权登记。
  15. 云管平台业务功能。参考功能点:虚机热迁移,虚拟HA,负载均衡,数据库即服务、在线更改配置。
  16. 云管平台管理功能。参考功能点:计费管理功能,用户管理,监控管理,系统管理,产品管理。
  17. 服务器支持GPU计算。
  18. 镜像管理功能。支持定时快照功能,可将任意时间点的快照转化为云主机镜像。
  19. 可信云主机业务可用性优于基本要求且≥95%。
  20. 虚拟私有云,可以支持在一个云数据中心中灵活设定多个虚拟私有云,达到端到端的隔离效果。
  21. 本地备份,针对文件、数据库、虚拟机的备份解决方案,提供具体的备份介质及合理的备份策略。
  22. 接口服务,开放业务使用端口,关闭其余高危端口。
  23. 灾备服务,灾备机房具有详细的设备配置和实施方案。
  24. 运维服务,提供详细的运维方案;运维管理流程具备ITILv3标准能力;培训计划的完整、合理、可行。
  25. OpenStack 会员。通过中央网信办云服务安全审查。
  26. 容灾服务基础能力:支持本地生产数据和业务系统的实时保护,当本地生产系统发生逻辑错误时,可以通过本地灾备系统进行应用级恢复,要求保证恢复后业务系统及数据的一致性和快捷性,至少满足国标《信息系统灾难恢复规范》(GB/T 20988-2007)灾难恢复等级第5级要求。支持将本地数据远程复制到异地,当本地发生场地灾难时,可以通过异地的备份数据进行恢复,要保证恢复数据的一致性和恢复速度的快捷。提供图形化的统一管理平台,可以进行容灾和同步配置,可以设置同步策略和方式。系统应提供业务相关的系统报告功能,清楚地描述各应用系统的容灾状况,数据增长趋势,恢复RPO等。
  27. 系统架构支持能力:所有功能模块支持冗余,服务端支持高可用部署方式。多时间点恢复能力:要求系统支持多时间点恢复技术,以提供多历史时间点的快速恢复。可以根据自身需求通过容灾系统将生产系统状态恢复到某特定的时间点。
  28. 具备本存储设备的管理地/远端灾备中心快速接管能力,并且具备修复后的回切能力。灾难切换提供“一键式”自动化灾难切换的技术手段。
  29. 存储设备的管理:系统提供任务管理(创建,启动,终止,删除等)、恢复管理、存储镜像管理等相关功能,支持主存储和备用存储之间的同步镜像,实现任一台存储故障的情况下,另一台存储可以无缝接管。灾备类型包含但不限于:整个虚拟机备份恢复、虚拟机的连续数据保护、虚拟机数据文件备份恢复、虚拟机数据库数据备份恢复等。
  30. 数据传输控制,支持带宽压缩功能,支持定时上传和断点续传。
  31. 数据同步:部署容灾系统后,容灾系统可以立即对业务系统中的存量数据进行备份,并可以通过设置自动或者用户手动把后续增量数据备份到本地及远端的灾备中心。
  32. 容灾系统可以对不同类型的文件和数据进行备份,且总存储量相同的不同类型文件/数据的备份时间差异性不明显。
  33. 数据库集群的容灾:支持无代理模式或极轻量级的实时同步复制技术实现分钟级的业务容灾和数据恢复
  34. 系统性能:核心业务数据本地RPO≈0;RTO=<20分钟;异地或同城RPO=<10分钟,RTO=<30分钟。

(二)医疗云数据中心技术要求

1、数据中心基础设施技术要求

为保证海西州医疗信息化建设医疗云通信网络在应急通信(各种自然灾害、突发事件、电源系统中断等重大故障)紧急情况下能正常工作,确保指挥合理顺畅,尽可能的压缩障碍处理历时和业务中断历时,保证整个医疗云网络优质、高效、安全、畅通的运行,本次建设需满足以下要求。

1.1机房环境要求:“医疗私有云”IDC机房的改造建设等必须满足B级中心机房标准进行建设。

(1)主机房要求

投标人所提供的IDC机房的区域必须为独立的物理区域,要按照医疗云设备进行划区实施,具有自有产权机楼机房,满足青海省境内自有面积在300平方米以上的IDC机房,充分考虑购甲方今后三年建设的空间。

(2)灾备机房要求

灾备机房提供详细的设备配置和实施方案。灾备机房区域必须为独立的物理区域(提供自有机房证明),机房满足省内自有面积在200平方米以上,充分考虑购容灾建设的空间。

2、供电系统要求

(1)主机房要求

发电机组满足冗余要求,发电机带载时间大于4小时,承诺全年电力保障连通率达到99.99%以上;UPS作为项目整体电源系统的后备电源,数据中心机房至少提供600KVA、实际负荷不低于1000A的后备电源,为青海省医疗云提供后备保障。

(2)灾备机房要求

灾备机房要求配备容灾后备油机及UPS,承诺全年电力保障连通率达到99.99%以上,电机组满足路数冗余要求。

3、空调系统要求

(1)主机房要求

具备精密空调,空调系统对应维护保障能力满足机房目前设备运行需要,保持机房恒温恒湿物理环境。

电源空调设备需采用集中监控和集中维护的方式,具有相关维护应急预案和措施,要求对数据中心实行集中动力环境监控,各种告警信息要求及时发现。投标单位必须具备重大通信事故处理流程,故障判断程序,具备应急支撑团队,要求对配电、UPS、空调、动力环境故障处理有保障预案。

(2)灾备机房要求

灾备机房要求具备精密空调,温、湿度波动超限能发出报警信号,能为灾备份系统提供高效、安全、稳定的工作环境。

(三)数据中心管理平台技术要求

云服务商需使用一套成熟的云管理平台软件,完成搭建工作并提供相应服务:

序号

指标项

指标要求

1

扩展需求

云管理平台除了能够满足目前设备资源使用以及业务支撑需求,还需要良好兼容不同厂商的硬件设备(服务器、存储等),以及未来在线扩展的需求。

2

接口需求

为了满足云管理平台的建设,云服务商必须承诺在中标后提供接口定制化开发服务,提供云监管平台与云服务商平台间监管接口规范的制定、开发,配合适配和联调等工作。

3

应用自动化部署

云服务商提供的云管理平台软件应为稳定可靠的最新商用版本,同时要保证版本升级方便。另外云管理平台软件需要提供应用自动化部署功能,方便省级部门通过自助界面进行使用。

4

需提供本地化支持

为保证云管理平台软件产品的实施质量和提供更好的服务,云管理平台软件投标人需在实施(包括前期规划、顾问方案设计、迁移、安装、培训服务)以及日后维护过程中全部提供本地技术支持和服务。

5

产品成熟度需求

云管理平台软件需自主可控,采用Openstack+KVM技术架构。

6

使用量可计量计费需求

云管理平台软件需对用户使用的资源如虚拟机、存储、IP、负载均衡、虚拟网络等资源的使用做到精细化管理并提供统计分析功能。且需要提供相应的接口,方便云管控平台使用。

7

用户自服务

支持服务申请。用户在自服务门户中,可以按自己的要求选择对应云主机规格、数量、配置子网等。

支持用户自助管理,包括:

查看已申请的虚拟信息:虚拟机名称、描述、资源配置、操作系统、IP地址、申请时间、虚拟机运行状态等等。

对虚拟机进行操作管理:启动、停止、重启、暂停、恢复。

虚拟机使用:用户可以实现对虚拟机登录(Windows:RDP、Linux:SSH)或者通过浏览器从VNC的方式登录。

8

软、硬件资源池化需求

云平台具有云主机统、块存储子、对象存储、文件存储、负载均衡、资源监控告警、多租户管理、申请审批与计费等功能;可以将现有的物理软、硬件资源进行资源池化。云平台计算系统具有集群管理、调度认证、镜像管理、统一服务管理功能,云管理平台软件需根据用户需求,动态提供虚拟化的资源,这些资源包括虚拟机、存储、IP、负载均衡、虚拟网络等。

9

资源自助管理界面

云管理平台可以为用户提供自助使用和自助管理资源的界面。

10

云管平台业务功能

虚机热迁移,虚拟HA,负载均衡,数据库即服务、在线更改配置。

11

云管平台业务功能

计费管理功能,用户管理,监控管理,系统管理,产品管理。

12

虚拟私有云

云计算数据中心支持虚拟私有云功能。

 3.4.3云平台安全等级保护要求

(1)云服务商提供电子医疗云平台应满足国标GB/T 31168-2014《信息安全技术 云计算服务安全能力要求》,达到为医院部门提供云计算服务的基本安全能力。

(2)云服务商平台防护的边界是裸纤的出口。

(3)云服务商提供电子医疗云平台要能实现信息安全等级保护第三级的防护要求,具体配置由云服务商根据三级等保要求自行配备并提供有效的三级等保测评合格证书。

(4)云服务商平台应配置必要的运维审计设备,保证对所有运维操作进行溯源。

提供的技术解决方案对采购人网络及安全需求的满足程度,对其合理性和先进性以及设备配置等方面进行分析,要求对网络连接、安全区域、安全运营管理、安全服务等方面给出详细设计。

(四)虚拟化平台技术要求

要求投标人提供的虚拟化平台能够与云监管平台软件对接,进行监管平台与云服务商平台间监管接口规范的制定、开发,配合适配和联调等工作。接受其管理和调度,要求虚拟化平台满足以下功能。

1、云平台虚拟化功能要求

序号

 

指标

1

虚拟机热迁移

当虚拟机所在的硬件设备维护升级时能够实时迁移到其它硬件设备上运行,而虚拟机中的服务不应停止;当原硬件设备维护升级结束后可以将虚拟机从其他硬件中迁移回来,在迁移过程中服务正常运转。

2

在线修改配置

支持在线不停机状态下修改虚拟机的属性,包括CPU个数、内存大小、硬盘等。

3

负载均衡服务

负载均衡器支持第4到7层的负载均衡,支持web服务、中间件、数据库以及其它互联网服务,可以实时测量服务器利用率和连接负载,

4

生命周期管理

支持虚拟机生命周期管理,支持查询、创建、删除、启动、关闭、重启虚拟机。

5

操作系统

虚拟机平台需要支持主流的X86架构的操作系统,包括Windows Server2008/2012及以上版本服务器操作系统,Redhat、CentOS、Ubuntu等多个发行版本的Linux操作系统。

 

6

快照及镜像功能

支持定时快照功能,可将任意时间点的快照转化为云主机镜像。支持虚拟机快照转镜像功能,支持定时快照,可将任意时间点的快照转换成云主机镜像。

       

 

2、可靠性要求

序号

指标

1

关键的管理节点/服务器支持做到主备冗余,无单点故障;

2

支持Openstack故障监控:监控OpenStack组件的进程健康状态;

3

支持OpenStack组件的状态恢复:重启故障的OpenStack组件,快速恢复系统正常运行。

 

3、资质要求

序号

指标

1

虚拟化平台软件必须具有国产软件自主知识产权,具有自主研发能力,保障后续产品的连续性。

2

具有医疗私有云相关资质

3.4.4服务器配置要求

若后期由于业务需求扩容至更高级配置的服务器,总体价格不能高于当前市场价。

运行维护服务要求

1、运维管理组织架构需求

    对数据中心服务方案包括日常维护方案、应急保障方案、资源管理方案等;需要从需求分析、建设目标、功能设计、容量和扩展性设计、实施保障等方面设计针对云平台服务方案;提供详细的运维方案,运维管理流程,提供完整性、合理性、可行性的培训计划。针对运维管理组织架构需要提供完整的人员组织架构体系,针对所有运维人员需要具备专业的技术认证。包括人员参与的时间和相关人员的资质,并提供资质证明,同时明确参与人员的责任分工。

2、运维管理服务需求

需要针对云平台运维管理服务提供一套成熟度、规范及质量管控等为需求基准,在客户的运营过程中承担深层次的技术支持及服务管理职责。快速的发现、解决故障,对问题进行根源定位及趋势分析。

3、网络资源环境需求

海西州医疗云服务信息平台建设项目云平台机房为中心,通过市委市医院、各委办局、街道办事处与中心机房的医疗网络畅通,架构起全市医疗信息系统的网络基础和系统平台,实现医疗信息传递和管理的畅通无阻。

4、日常维护及例行巡检需求

为了云平台系统运行的正常、稳定,需要对配套设备进行日常维护及例行巡检,并提供相应的服务报告。

5、故障及处理需求

需要针对云平台的软硬件故障,机房基础资源、专线等故障提出故障处理流程及分工界面。

6、安全运维

通过收集各种设备的数据,对云租户的操作行为、云平台内的系统及应用运行状况进行监控分析,对人员和应用程序的行为进行画像,全面的分析云内部安全问题,形成云计算系统 “事前预警”、“事中拦截”和“事后审计”的安全监控能力,保障重要信息系统云计算的安全可信与可控性。

应急响应:需要对海西州医疗云服务信息平台建设项目云中心平台发生紧急事件时,提出相应的应急响应处理流程。

水电及清洁:负责合同期限内云平台机房及指挥中心的水电和清洁。

应用系统迁移服务要求:业务迁移服务主要内容是将客户现网业务平滑的迁移到云平台上。业务迁移提供迁移的详细技术方案,业务迁移存在复杂性和不确定性,给项目带来风险,必须做缜密的调研和论证,在原承建单位的支持下,制定科学、规范的实施方案和应急回退方案,选择合适的迁移路线,制定合理的操作规范,减少和避免发生人为错误导致的故障,在规定的日期内完成整个系统的迁移工作,做到业务停顿时间最短、影响范围最小,否则不仅会给企业的生产和管理带来中断,甚至会带来经济损失。

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