采购需求

（仅供参考，具体以招标文件为准）

前注：

1.本采购需求中提出的服务方案仅为参考，如无明确限制，投标人可以进行优化，提供满足采购人实际需要的更优（或者性能实质上不低于的）服务方案，且此方案须经评标委员会评审认可。

2.中标人必须确保整体通过采购人及有关主管部门验收；如投标人因未及时现场考察而导致的报价缺项漏项或中标后无法完工，投标人自行承担一切后果。

一、采购需求前附表

序号	条款名称	内容、说明与要求
1	付款方式	所有软硬件产品全部进场后支付合同款的10%，正式运营上线再支付合同款的20%，于每1个运营年结束后支付合同款的14%（年运营维护费用），服务期共5年
2	服务地点	安徽省蚌埠市，采购人指定地点
3	服务期限	服务期为五年，其中整个系统的建设时间为90个日历天，合同签订后45个日历天内完成云平台、计算、存储、安全和网络设备等所有软硬件产品的采购交付，合同签订后90个日历天内完成所有智慧医疗云的建设内容，并交付给各使用单位
4	免费质保期	本项目所有软硬件质保期不得少于60个月（自试运行期结束之日起算）
5	本项目采购标的所属行业	信息传输业

二、项目概况

（一）政策要求

习近平总书记强调指出，要高度重视新一代信息技术在医药卫生领域的应用，重塑医疗卫生管理和服务模式，优化资源配置，提升服务效果。根据党中央、国务院的决策部署，全行业高度重视推动医疗卫生与信息化的深度融入发展，按照健康中国战略部署，制定了一系列的指导性文件，包括：

1、国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》；

2、国务院办公厅《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》；

3、国家卫生健康委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2015—2017年）；

4、国家卫生健康委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）的通知》；

5、《2019年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》（国卫办医函〔2019〕265号）；

6、《国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧服务分级评估标准体系（试行）的通知》（国卫办医函〔2019〕236号）；

7、《关于印发电子病历系统应用应用水平分级评价管理办法（试行）及评价标准（试行）的通知》（国卫办医函〔2018〕1079号）；

8、《国家医疗健康信息区域信息互联互通标准化成熟度测评方案》（2017年）；

9、《安徽省人民政府办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》（皖政办（2018）39号）；

10、《关于做好以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》（皖卫医发（2019）68号）；

11、《关于印发〈安徽省智慧医疗工作三年提升计划（2018-2020年）实施方案〉的通知》

针对人民群众看病就医“瓶颈”问题，创新医疗服务举措，发展互联网医疗服务，不断改善人民群众就医感受，按照国务院和国家卫生健康的有关要求，聚焦人民群众卫生健康服务的热点难点问题，大力开展“互联网+医疗健康”便民服务“一码通用、一网联通、一键诊疗、一站会诊、一体服务”等“五个一”行动。

新冠肺炎疫情发生以来，预约诊疗、互联网医院、远程医疗等改善医疗服务重要举措，在应对疫情、满足人民群众就医需求等方面发挥了积极作用。

为进一步发挥互联网医疗服务在巩固疫情防控成果和改善医疗服务中的积极作用，持续推动预约诊疗、智慧医院、互联网诊疗和互联网医院快速健康发展，近日，国家卫生健康委印发了《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》，指导各地和各医院在疫情常态化防控下，进一步建立完善预约诊疗制度，加强智慧医院建设，加快建立线上线下一体化的医疗服务新模式，不断增强人民就医获得感。

一是加快建立完善预约诊疗制度。要求二级以上医院普遍建立预约诊疗制度，不断优化预约诊疗流程，探索提供延伸服务的预约，鼓励建立门诊和住院患者服务中心，并逐步建立线上患者服务中心，不断提升患者就医体验。

二是创新建设完善智慧医院系统。总结医院信息化建设实践，充分发挥信息技术在现代医院建设管理中的重要作用，通过“智慧服务”“电子病历”“智慧管理”建设，构建医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统，为患者提供更高质量、更高效率、更加安全、更加体贴的医疗服务。

三是大力推动互联网诊疗与互联网医院发展。要求地方各级卫生健康行政部门、各医院要认真落实有关文件要求，总结新冠肺炎疫情期间开展互联网诊疗、建设互联网医院、运用远程医疗服务的有益经验，进一步推动互联网技术与医疗服务融合发展，不断丰富线上服务内涵，缓解线下诊疗压力，为疫情防控和改善就医体验创造有利条件。

改善医疗服务是实施健康中国战略、深化医药卫生体制改革的重要工作内容。下一步，国家卫生健康委将指导地方各级卫生健康行政部门加强组织领导，坚守医疗质量和安全底线，扎实做好疫情常态化防控下的改善医疗服务工作，推动各地建立完善互联网医疗服务监管平台并加强监管，确保互联网医疗服务信息和网络安全，更好地服务于广大人民群众。

（二）项目背景

目前，蚌埠市已完成蚌埠市七家市属公立医院的智慧医院信息系统建设项目招标工作，智慧医院信息系统建设项目正在稳步进行中，按照《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》中相应等级医院的要求，以及医院自身的目标等级要求，蚌埠市七家市属公立医院建成符合《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》、《医院信息互联互通标准化成熟度评测》、《互联网医院管理办法及互联网医院基本标准》、《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》、《信息系统安全等级保护基本要求》等相应评价标准和要求的智慧医院。

项目建设整体建设目标包括：

1、建设全面的数字化智慧医院信息系统，包含：门急诊诊疗服务、住院诊疗服务、电子病历、移动医疗、医院临床管理、药事管理、医技科室服务、体检管理、医疗运营管理、综合查询及决策支持、综合服务等。

2、建设基于电子病历的医院信息平台、数据中心，同时在信息平台和数据中心的基础之上，建设患者360视图、临床决策支持、科研分析管理等方面的应用，实现与区域医疗和市级居民健康管理平台的对接。最后，建立基于平台的门户，为医院管理者、使用者和患者建立专属门户。

三、总体建设目标及内容

由蚌埠市卫健委牵头，建设蚌埠市智慧医疗云平台，承载蚌埠市卫生健康委员人口健康信息平台、市级交互平台以及未来的区域影像中心、区域检验中心等业务系统，同时承载蚌埠市七家公立家医院（蚌埠市第一人民医院、蚌埠市第二人民医院、蚌埠市第三人民医院、蚌埠市第四人民医院、蚌埠市第五人民医院、蚌埠市中医医院、蚌埠市妇幼保健院）智慧医院信息系统和未来新增的医疗行业应用。

蚌埠市智慧医疗云平台采用购买服务的形式，由中标人提供独立云平台相关资源，并提供平台的管理和运营服务。蚌埠市医疗行业相关的业务和应用系统将全部集中部署到蚌埠市智慧医疗云平台上，为医疗业务和应用创新提供基础的数据环境，充分挖掘医疗大数据的价值。

本次为蚌埠市卫健委拟定建设的蚌埠智慧医疗云平台，为满足全市所有市级医院信息系统及未来医疗应用运行，主要建设目标如下：

1、提高资源的使用效率。全面整合蚌埠市医疗行业各类IT资源，通过资源池化技术，形成庞大的计算池、存储池、应用池，优化资源配置，提高资源的整体使用效率，将基础设施的利用率大幅提升。

2、减少投资成本。通过市卫健委的集约化建设，避免出现“重复建设、各自为政”现象，节省硬件等IT基础设施的投资，减少投资成本；通过服务采购的资源获取模式，快速精确匹配各家医院各业务部门的需求，降低初期投入成本。

3、降低维护成本。通过购买高效率、高质量的服务，使得各级领导无需关心如何搭建，只需自服务模式的按需申请云服务即可，减少各家医院的维护成本和人员成本。

4、提升系统安全性。从物理设施、网络、平台、系统、数据、应用、运维等多维度进行安全建设，搭建具备安全状况实时监控，安全预警、攻击防护、抗DDOS流量攻击防护等功能的云安全平台，全面提升系统安全能力。

5、提升系统易用性、扩展性。通过采用分布式系统架构，解决传统“烟囱”式架构堆叠扩展的问题，实现系统轻松升级部署，迅速响应新需求。

6、建立标准规范。从资源申请到资源使用、资源回收，从数据采集到数据清洗、数据使用，从应用开发到应用测试、应用上线，从网络安全到系统安全、信息安全，建立统一的规范标准建设，保证项目顺利、持续推进。

四、云平台建设方案

1、蚌埠市智慧医疗云平台的总体建设原则如下：

（1）统一规范

遵循在统一的框架体系下，参考国家、省、市下发的医疗云平台建设标准与规范，严格遵从各项技术规定，做好系统的标准化设计与部署。实现蚌埠市智慧医疗云平台与各个医院、卫生机构的对接，部署各类核心业务系统与非核心业务系统，并按照统一规范开发和建设数据接口，实现上下级以及本级其他业务系统的兼容。

（2）成熟稳定

蚌埠市智慧医疗云平台应采用成熟稳定的技术和产品，确保能够适应各医院等单位信息化业务方面的云资源需求，并满足未来业务增长及变化的需求。

（3）实用先进

为避免投资浪费，蚌埠市智慧医疗云平台不仅要求能够满足目前业务使用的需求，还须具备一定的先进性和可扩展性，具备纵向扩增以及平滑横向扩展的能力。此外，云平台需支持后续同城灾备与异地灾备的协同，实现一朵云统一纳管，提升运维效率，降低运维成本。

（4）安全可靠

本次业务系统设计时应加强系统安全防护能力，加强网络节点管理，建设云平台管理系统，满足上级文件针对本业务系统安全和管理要求，实现国家就信息系统等保2.0标准三级等保的相关规定和要求，确保业务和数据的稳定可靠。此外，智慧医疗云平台需支持后续国家信创、国产化替代演进，实现无缝更换与升级，确保云平台自主可控。

2、智慧医疗云整体架构

蚌埠市智慧医疗云的建设，充分运用云计算和大数据等新兴信息技术，统一为辖区内7家医院提供统一云服务，有效解决现有蚌埠市医疗信息化建设中存在的信息孤岛、重复投资、业务整合难、资源扩容难、安全防护能力不统一等问题，同时为未来“蚌埠市智慧医疗”的应用建设提供有力的底座支撑。

遵循“属地化、高可靠、高安全、简运维”的建设原则，蚌埠市智慧医疗云平台将按照“1+1+2”的体系进行建设，即充分发挥蚌埠本地资源服务能力，建设“1个网络交换中心+1朵核心云+2个灾备云”。一方面，考虑蚌埠市智慧医疗云需求发展总体情况，在保证安全、可靠、效率和服务的基础上，精确投入、优化配置，实现“核心云夯基础、应用云提效率”的第一阶段目标；另一方面，为保障医院核心业务不中断，保证业务连续性和数据可靠性，需充分考量本地灾备能力和异地灾备能力，实现“以服务为核心，多云协同保障”的第二阶段目标。

（1） 1个网络交换中心

利用蚌埠市智慧医疗云计算数据中心机房，建立蚌埠市智慧医疗云统一的网络交换中心，实现以下功能：

统一出口：各个云平台至网络交换中心必须提供承载全业务需求带宽的互联网业务、医院内网、医保专网、政务网等业务访问通道，采用双路由保护方式接入；所有访问云平台的流量，均通过网络中心进行统一出口，均衡访问流量，决策流量走向；

交换中心：作为云计算平台数据互联互通DCI网络交换中心，为医疗基础库和智慧医疗建设提供专用网络；

（2） 1个核心云

核心云，定位于汇聚和承载“蚌埠市智慧医疗”与各个医疗单位的核心业务，支撑未来医疗数据资源管理平台，部署核心智慧医疗应用。

核心云分为互联网区和核心业务区，两个业务区域物理隔离，通过跨区安全实现数据交换。核心云提供平台、VPC、服务器以及应用系统的四层防护体系，以保障南北向流量安全，此外利用最先进的云计算安全技术，提供按需的虚拟机层防护措施，保障云主机东西向流量安全。

医院核心业务系统部署在核心云上，用云负载均衡技术将医院核心业务系统双机部署，解决流量访问高峰期的流量均衡以提高系统的可用性，解决单服务宕机后业务无法访问问题，提高系统可靠性。

1）基础设施能力

主要提供医院核心系统上云服务，需要具备以下能力：

云计算服务：满足医疗系统上云所需的虚拟机、物理机服务；

云存储服务：基于分布式存储技术提供块、文件、对象等多存储能力；

云网络能力：提供DHCP、弹性IP、端口转发、负载均衡、IPsec隧道VPN和安全组等服务功能；

云安全服务：平台满足等保三级安全防护要求，并按需提供业务系统的等保防护加固服务、等级保护测评服务；

云备份能力：提供本地备份和同城备份、异地备份服务。

2）大数据支撑能力

建设医疗基础数据库和各类应用主题库，构建数据资源目录，打通数据壁垒，实现各家医院数据汇聚和共享，支撑蚌埠市智慧医疗大数据平台建设，为“健康蚌埠”建设提供统一的数据支撑。

（3）1个灾备云

灾备云，定位于服务本次核心云的灾难恢复，以满足医院业务的连续性保障。灾备云部署在蚌埠异地机房，满足智慧医疗云同城灾备的需求。

（4）多云管理和业务联动

多云管理：建设云资源统一管理平台，对“1+2”云平台进行统一纳管，提供统一门户、统一运营管理和运维管理平台，实现云资源的统一管理、统一调度和分配，提升运维效率，降低运维成本。

3、智慧医疗云技术架构

蚌埠市智慧医疗云平台分为四个层次和两大体系，同时兼顾未来国家信创及国产化技术替代的演进，分别规划为：IaaS层、数据层、PaaS层、SaaS层、安全防护体系和运营及运维管理体系。

（1）IaaS层

提供海量的计算、存储、网络服务；服务于医院各类核心业务系统、非核心业务系统上云，提供基础资源的虚拟化服务，实现资源的动态分配、再分配，以及空闲资源的定期回收。

（2）数据层

构建汇聚卫健委管辖的各类医疗基础数据库、服务应用的主题数据库，支持部署数据交换平台、数据共享平台、数据目录服务平台、医疗信息发布平台，移动办公平台等。

（3）PaaS层

支持部署标准的数据库、中间件等服务，满足未来医疗大数据平台建设的底座支撑。

（4）SaaS层

承载各个医院及卫生单位所需的各类医疗应用，包括互联网业务、内网业务、医保专网业务及政务网业务等。

（5）安全防护体系

按照最新等保2.0等级保护三级标准，提供云内业务系统端到端安全防护，主要包括：安全域的隔离、Internet威胁防护、虚拟化与云计算安全、应用安全、安全管理、数据保护及容灾备份。

（6）运营及运维管理体系

提供良好的运维体系，包括蚌埠市智慧医疗云平台的资源监测、资源配置、资源优化、服务监控、事件处理、运维流程、日常巡检、备份恢复、应急预案管理、服务质量监督和报告等服务。

蚌埠市智慧医疗云平台用于承载蚌埠市医疗行业所有业务系统，包含蚌埠市七家公立家医院（第一、第二、第三、第四、第五、中医院、妇幼）智慧医院信息系统和未来新增的医疗行业应用。

在蚌埠智慧医疗云主、备中心设计均按照分区分域的设计思路：

蚌埠市智慧医疗云平台在蚌埠市本地设立本地主数据中心和一个备中心。

主数据中心承载智慧医院业务的医院内网、互联网系统的数据库和应用系统，并提供本地数据备份能力。备中心为主中心的业务提供同城容灾能力，主要承载核心系统数据库灾备端和部分应用生产节点。

同城主备数据中心分步建设、一期建设主数据中心和灾备中心、二期建设双活数据中心实现业务系统数据中心级高可用。

（7）区域划分

主数据中心设计包含：互联网出口区、互联网业务区、内外网交换区、主中心IDC出口区、内网业务计算区、内网业务存储区、安全管理区、数据备份区。

备数据中心设计包含：备中心IDC出口区、内网业务计算区、内网业务存储区。

（8）网络与安全

在主、备数据中心IDC出口区，都配备有专门的互联出口路由器，用于实现医院数据中心、医疗云主中心和备中心之间的互联；同时考虑网络的安全性，在主、备数据中心均配备有出口安全防护系统，实现南北向业务数据互访2~7层安全控制。

在网络架构上，因医院数据中心、医疗云主中心和备中心之间具备专门的光纤链路，为实现主、备数据中心同业务在主、备数据中心的两个同样Web应用的负载均衡，主中心业务网络与备中心业务网络实现二层互通。网络设计包含：业务网、管理网、存储网和带外管理网。

在主中心互联网出口采用抗DooS、防火墙、IPS等安全防护系统对网络南北向流量进行防护。

同时，考虑云平台东西向安全防护及云等保三级要求，每个用户（医院）之间采用VPC网络隔离，并通过安全组实现VPC内部云主机之间的访问控制，实现云主机间的2~4层的访问控制。

（9）计算资源

在业务应用上，主、备数据中心建设有内网业务计算区，两个中心的计算区逻辑上形成一个整体资源池，通过云主机的方式承载所有用户（医院）内网的数据库和应用系统，每个云主机，可在两个数据中间迁移。对于所有应用系统，可将多台应用云主机分布在主、备中心的两个资源池上，通过负载均衡设备实现Web应用的负载分担和应用层高可用。对于数据库系统，包括HIS/LIS/EMR/PACS等关键业务数据库，采用高性能云主机运行在主生产中心，在生产中心内，可通过故障转移或数据库集群方案实现数据库系统高可用，如SQLServer+MSCS、Oracle RAC等。在备中心部署云主机，通过数据库同步技术实现数据库的日志级同步，当主中心数据库出现故障，备中心可通过人为手动切换或设置脚本方式 运行切换，实现数据库在主、备数据中心的容灾方案，如Oracle Data Graud、Caché Mirroring等。

在主中心设有互联网业务区，该区域采用云计算技术，为各种面向互联网的业务提供计算和存储资源。

（10）数据存储

在数据存储层，云平台提供统一的分布式存储系统。在主、备中心云平台存储区采用分布式存储系统接入云平台虚拟化集群，为云主机部署的数据库和应用服务器提供存储空间。分布式存储系统提供普通性能和高性能两种性能级别的存储池，普通性能存储池采用大容量硬盘通过SSD硬盘加速的方式提供与优于传统SAS性能的存储空间，用于大多数业务的数据库和应用系统存储。高性能存储池采用全SSD硬盘介质的资源池，用于数据库等对IOPS要求高的系统数据存储。存储池同时提供块、文件和对象存储服务。分布式存储系统数据采用多副本或纠删码数据保护机制，主、备中心分布式存储采用存储同步复制机制实现跨中心存储层双活，数据采用3副本或纠删码保护，每中心3副本或纠删码，任何中心发生存储层故障，访问可重定向另一个中心的存储池上，对业务不影响。

（11）灾备系统

在主中心部署备份系统，能够将业务系统的数据库、物理机、虚拟机的数据进行备份。

（12）安全管理区

在主中心配备了安全管理区，其中包括运维审计系统、日志审计、数据库审计，态势感知等安全审计类系统。安全管理区的审计类设备对主数据中心和备数据中心平台相关的保护对象进行统一的安全审计。

蚌埠市智慧医疗云平台包含以下组件：

管理节点：为整个云平台提供基于web的访问控制和管理，提供基本的云平台管理服务，如访问控制、性能监控和配置功能。管理节点将各台计算服务器中的资源统一在一起，形成一个统一的虚拟计算池。其原理是：根据系统管理员设置的策略，管理虚拟机到计算服务器的分配，以及资源到给定计算服务器内虚拟机的分配。

在管理节点无法访问（例如，网络断开、服务器硬件故障）的情况下（这种情况极少出现），计算服务器和业务虚拟机仍能继续工作。同时，管理节点支持高可用，保证管理控制台的可访问性。在管理节点的连接恢复后，它就能重新管理整个云平台。

计算节点：在祼机上运行云平台计算模块的标准x86服务器。计算节点为虚拟机提供资源，并运行虚拟机。每台计算节点在云环境中均称为独立主机。可以将许多配置相似的x86服务器组合在一起，并与相同的网络和存储子系统连接，以便提供虚拟环境中的资源集合，称为群集。

存储网络：IP SAN和NAS、分布式存储是广泛应用的存储技术，云平台支持这些技术以满足不同数据中心的存储需求。可实现存储资源的聚合，并在将这些资源置备给虚拟机时使资源存储更具灵活性。

IP网络：每台计算节点都可以有多个物理网络适配器，为整个云平台提供高带宽和可靠的网络连接。

4、云平台建设规模

根据蚌埠市各家医院信息化现状的调研，蚌埠市第一、第二、第三医院信息化发展已具备一定规模，能够满足医院现有业务系统的正常运营及管理，但随着信息化标准的制定及智慧医院的建设需求，医院还缺乏一定的信息化资源，缺乏信息数据安全的容灾、备份体系。蚌埠市第四、第五、中医院、妇幼保健院等医院随着近年的业务发展，医院现有信息化资源已无法满足医院的发展战略，信息化的建设需求极大的影响了医院的业务发展及智慧医院的建设推进。

详情见招标文件