项目需求

注：

1、如本章内容与其他章节有冲突，以本章内容为准。

2、如本章内容与国家法律法规相冲突的，以相关法律法规为准。

3、如本章内容与国家、地方强制标准相冲突的，以强制标准为准。

一、项目基本情况、项目背景、采购内容

为贯彻落实市委、市政府加快实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接部署，防范化解脱贫人口和农村低收入人口返贫致贫风险，根据省财政厅等六部门印发的《关于开展“防贫保”综合保险试点工作的通知》（皖财金〔2021〕339号）精神， 结合我市实际，市财政局等六部门印发《铜陵市“防贫保”综合保险试点工作实施方案》（财金〔2021〕21号），在枞阳县和郊区全面开展“防贫保”综合保险试点工作， 政策实施期限暂定为2021-2025年年底（以合同签订时间为准），按照自主自愿参保原则，通过农户自缴与财政补助相结合方式筹集保费资金，为脱贫户和监测帮扶对象（包括脱贫不稳定户、边缘易致贫户、以及因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难户）等购买“防贫保”综合保险，有效化解脱贫人口和农村低收入人口面临的特色农业自然灾害、大病医疗、人身意外、失业、教育升学、经济履约等方面风险，提升抵御风险能力。

本项目采取公开招标采购方式选择“防贫保”综合保险承保机构。

二、服务内容、范围

（一）服务内容

采取“3+N”（N待定）年一体式“防贫保”综合保险试点，必选险种：特色农产品保险、健康保险、意外伤害险；自选险种：基本生活保障保险、家庭财产损失保险、教育升学补贴保险、履约保证保险（具体保障内容见附件）。

根据上级要求，“351、180”政策将逐步过渡到建立基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障制度框架，省级相关政策文件正在按程序报审，即将年内实施。当前在“351、180”政策执行期间，“防贫保”中的“健康保险”项目暂不启动，待“351、 180”政策退出后第一时间衔接推出，仍由中标承保机构承保，确保无缝衔接。

（二）服务范围

枞阳县、郊区

三、保费来源

财政和农户按比例承担

四、承保模式

本次招标拟由评选得分前3名的成交候选人采取共保形式，按8:1.5:0.5的比例承担相应的保险份额（即第一名承担80%、第二名承担15%、第三名承担5%），承担80% 保险份额的供应商即为主承保机构。

注：若合格投标单位只有两家时，现场经政府采购监管部门同意后继续按原评分规则评出排序，按8:2的比例承担相应的保险份额（即第一名承担80%、第二名承担20%）。若合格投标单位只有一家时，则重新招标。

若三名中标人任一家放弃，剩余两家中排名靠前的承保比例为80%，另一家承保比例为20%；若有两名中标人放弃，则剩余一家承保比例为100%。

五、合同主要条款

（一）承保机构一经确定，保持相对稳定。服务有效期限为3年，每个年度由市财政部门牵头会同乡村振兴等部门对主承保机构开展绩效评价（将承保率、赔付率、农户满意度作为重要评价指标），绩效评价80分以下为“不合格”等次，80-90分为“良好”等次，90分以上（含90分）为“优秀”等次；在服务年度中绩效评价结果作为下一年承保机构承保的依据，评价结果为“不合格”等次则终止合同，对服务年度绩效评价均为“良好”等次及以上的，3年服务期满后，经市财政、乡村振兴等部门会商并报请市政府批准，五年试点期内可进行续签，一年一签。服务期限内各险种政策发生调整，仍由中标承保机构承保。若国家相关政策调整，以调整后的政策为准。

（二）承保机构应严格按照书面合同约定开展“防贫保”业务，且达到目标任务要求，否则，将依法依规取消其承保资格。

（三）承保机构中标后2个月内必须在中标区域应开展“防贫保”的乡镇和行政村设立网点并具有签订委托代办协议的保险协办人员，否则，取消其资格，依次递补。

（四）“防贫保”具有公益性，遵循收支平衡、保本微利的原则，以保费金额的70%作为基准点，承保机构当年直接赔付金额低于保费金额70%的，其低于70%的差额部分全部返还财政；我市参保率每高于全省“防贫保”平均参保率1个百分点，上述基准点下调0.5个点；我市参保率每低于全省“防贫保”平均参保率1个百分点，上述基准点上调0.5个点。