招标文件
采购需求
特别说明：
1.需求中不允许偏离的实质性要求和条件，以“▲”号标明。
2.单一产品采购项目中的该产品或者非单一产品采购项目的核心产品，以“★”标明。
3.本招标文件如涉及各类品牌、型号，则所述品牌、型号是结合实际现有情况的推荐性参考方案，投标方也可根据招标文件的要求提供性能相当或高于、服务条款相等或高于、符合招标方实际业务需求其它同档次优质品牌的产品参加投标。
一、建设背景、建设原则及目标
1.1建设背景
2018年3月，国家卫生健康委医院管理研究所发布新版《电子病历系统应用水平分级评价标准》，进一步加强医疗机构信息化建设能力，规范电子病历临床使用和管理，从医师、护士、检查科室、检查处理、病历管理、信息利用等十大角度进行评级考量，使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能。
2018年4月，国家卫生健康委员会规划与信息司、统计信息中心，在《医院信息平台应用功能指引》明确医院信息化功能和《医院信息化建设应用技术指引》明确医院信息化技术的基础上正式对外发布《全国医院信息化建设标准与规范》。加强顶层设计，有利于医院信息化建设在标准规范性、数据一致性、数据完整性、数据联通性、信息应用性、发展平衡性等方面进一步完善，确保各类诊疗资料有效地互联互通和务实应用，促进医院信息化的可持续发展和医疗大数据的可利用性。
2018年4月，国务院办公厅正式发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，其中主要包含三方面的内容：一是健全“互联网+医疗健康”服务体系。从医疗、公共卫生、家庭医生签约、药品供应保障、医保结算、医学教育和科普、人工智能应用等方面推动互联网与医疗健康服务相融合；二是完善“互联网+医疗健康”的支撑体系。从及时制定完善相关配套政策、加快实现医疗健康信息互通共享、建立健全标准体系等方面提出了有关举措；三是加强行业监管和安全保障，对强化医疗质量监管和保障数据安全作出明确规定。通过互联网医院和健康服务平台的建设，旨在提升和拓宽医院诊疗服务能力和业务收入来源、打通线上线下百姓就医和后续健康服务的全流程功能。
2018年8月，国家卫生健康委医政医管局发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，提出大力推进互联互通标准化成熟度测评工作的开展，加强医院信息平台建设，使分布在不同部门的不同信息系统由分散到整合再到嵌合融合，逐步解决信息孤岛、信息烟囱问题，最终形成基于医院信息平台的整体统一的院内信息。同时，为落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）的通知》（国卫医发〔2017〕73号）有关要求，指导医疗机构科学、规范开展智慧医院建设，逐步建立适合国情的医疗机构智慧服务分级评估体系，2019年3月，国家卫生健康委办公厅发布《关于印发医院智慧服务分级评估标准体系（试行）的通知》，标准要求医院针对患者的医疗服务需要，应用信息技术改善患者就医体验，加强患者信息互联共享，提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式。建立医院智慧服务分级评估标准体系（SmartServiceScoringSystem，4S），旨在指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务，为进一步建立智慧医院奠定基础。
2020年8月6日，国家卫生健康委统计信息中心正式印发了《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》，以及《区域全民健康信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》。新版测评方案明确了医院测评工作的原则、依据、方法、测评管理及流程，明确了 测评内容、等级评定及指标体系，特别是结合近几年医院信息化建设新需求、新技术应用情况。在 2017 年版的基础上，强化了分级管理机构职责，明确建立定量测试和定性评价两支专家队伍，修订了测评流程，补充完善了测评指标，提升了测评方案的 科学性和指导性，以更好地服务于医院信息化建设。
2021年9月14日，医政医管局推出的《关于印发公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）的通知》，《通知》中就提出要建设“三位一体”智慧医院。将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件，提高医疗服务的智慧化、个性化水平，推进医院信息化建设标准化、规范化水平，落实国家和行业信息化标准。到2022年，全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级，智慧服务平均级别力争达到2级和3级，智慧管理平均级别力争达到1级和2级，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。到2025年，建成一批发挥示范引领作用的智慧医院，线上线下一体化医疗服务模式形成，医疗服务区域均衡性进一步增强。
对医院的信息化规划和医院流程现状进行调查分析，并透过SWOT、PERT等分析模式进行医院的信息化发展方向进行战略分析，再依分析结果制定医院的发展目标及实施策略。通过“数据多跑路”代替“患者少跑腿”，简化操作流程，优化就诊流程，以建设基于一体化整合式电子病历系统的信息集成平台，辅以CDR，完善HRP和BI，给管理决策者的判断和决策提供及时有效、真实客观的数据支持。
通过本项目建设达到电子病历功能应用水平五级、互联互通成熟度测评四甲、智慧医院服务三级水平，满足医院未来高水平的医疗管理需求，打造区域信息化龙头医院，创建全国信息化建设标兵。
1.2项目建设原则
1.2.1按需建设原则
医院信息化建设应在对临床科室、管理部门、医护人员、管理人员展开全面调研的基础上，依照医院整体需求，对医院信息化建设进行完整规划；应充分调研医院现有应用系统现状，兼顾医院未来系统的建设预期，分析平台建设的现实可行性及未来发展的必要性，确保医院信息化建设的可持续发展。
1.2.2规范性原则
医院信息化建设工作，如数据标准制定、互操作规则规范、接口技术标准执行等工作，应严格遵循国家信息化建设标准、国家医院信息安全规范等指导性规范文件，满足医院信息化建设工作的合规性、合格性与安全性要求。
系统建设应具有良好的稳定性、可靠性、完整性和可扩展性，具备异常应变和容错能力，确保系统安全可靠，运行情况可查可控。在系统级、应用级、操作员的权限验证、数据加密、数据安全管理机制、备份与恢复等方面，具备科学有效的安全措施。
医院信息化建设遵循体现近年在医院管理、医院信息化产品标准化、医疗服务的信息处理支持等方面的新要求新理念。在技术上采用先进、成熟的软件开发技术，软硬件平台和整体方案必须是成熟产品，并符合信息技术发展的趋势。
在系统持续发展的过程中，高内聚、低耦合的系统具有更好的重用性、维护性和扩展性，可以更高效的完成系统的维护开发，持续地支持业务发展，而不会成为业务发展的障碍。
临床需求——无论是医疗技术还是病历样式，都会随着时间的推移而产生变化，这就要求系统是开放的、可扩展的，可以根据医院需要，由院方人员进行自行实时、方便的调整和扩展。
1.3项目建设目标
在遵循国际、国家卫健委、浙江省卫健委发布的相关标准和规范基础上，依据《电子病历系统应用水平分级评价标准》、《国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评标准》、《医院智慧服务分级评估标准体系》、《公立医院高质量发展评价指标（试行）》的具体目标和评价指标进行建设，提升医院信息化建设水平，满足医院中长远规划发展需求。计划在2-3年内达到智慧服务三级，互联互通四甲，电子病历五级的水平。通过本次项目建设：
1.3.1总体目标
1.3.1.1面向患者的智慧服务应用：依托在国家医院智慧服务分级评估标准要求和浙江省“最多跑一次的”改革要求，依托移动互联网等新技术，优化医院就诊流程，让数据多跑路，让患者少跑腿，打通院内-院外，院前-院后，构建诊前、诊中、诊后的全诊疗流程最优管理模式，，全面提升患者就医体验。
1.3.1.2面向医务人员的智慧临床应用：以国家卫健委电子病历应用水平分级评价标准为参照，建设以电子病历为核心的临床一体化诊疗平台，全面涵盖门诊住院急诊一体、病历医嘱一体、医护一体、医管一体、医教研一体、线上线下一体、多院区同质一体的临床一体化整体应用体系，以场景为导向，以保障医疗质量和患者安全为根本，以规范/指南和临床数据驱动医护人员规范开展业务为路径，以全面提升医护人员就医新体验提升诊疗服务效率为目标，强化结构化应用，构建全面全过程的临床辅助决策应用体系，提高诊疗精确度，强化数据互联互通应用，打造高效、高品质的多院区同质化智慧医疗服务应用。
1.3.1.3面向医院管理的智慧管理：在全面建设稳定、高效的多院区一体化计收费管理、药品管理、医保管理、患者流转管理等HIS基础业务应用上，基于移动化、互联网、物联网、5G等新技术，提高医院收治效率和医患服务体验。同时，建立“基于业务，服务管理”的综合运营一体化管理运行，加强系统间的信息数据共享和交互，建设全新的医院数据治理体系，以更好的为提高医院经营管理水平服务，实现精细化管理。
1.3.1.4基于微服务架构下的医疗信息系统：为满足医院未来5-10年灵活多变的需求，响应国家号召，核心系统采用微服务架构已是大势所趋，预期建设效果如下：
1.3.1.4.1业务服务化、组件化
我院原有的集成架构的是前后台一体化的，业务逻辑和前台界面是一体的，微服务架构把软件分解为服务和前端，同时把服务当作组件，能够独立部署，在一致的后端业务服务下，跨平台开发前端UI交互（如：手机、平板、桌面电脑）或者同一终端开发不同版本的前端组件，满足个性化、移动化应用需求场景。
1.3.1.4.2围绕业务能力构建
我院原有集成架构已经运行了14年以上，14年中随着业务发展，需求增加，业务逻辑越来越复杂、业务细节越来越细，促使应用系统变得庞大复杂，不断打补丁，有些需求实现极其困难，甚至无法实现。新的微服务方式围绕业务结进行重构，强化逻辑到任意有访问权限的应用。在需求变化时，只对部分业务逻辑相关服务进行重构，得以快速应对需求。
1.3.1.4.3产品化
医院原有的集成架构的架构方式是以某一业务逻辑对应某一功能，并没有把业务逻辑拆分的足够小的颗粒度，当业务逻辑发生变化时，相应的改动较大。新的集成架构把业务逻辑拆分颗粒度更小的服务能够更容易地在服务开发者和用户之间建立起个人关系，这样更容易产品化。
1.3.1.4.4去中心化治理
新的集成架构微服务方式采用去中心化的思维，采用立体网状联接，避免了中心化带来的故障风险。
1.3.1.4.5去中心化数据管理
原有集成架构只能连接一个数据库，新的微服务架构可以联接多个数据库，去中心化数据管理，这样可能发挥不同种数据库带来的优势，满足未来不同业务需求带来的不同存储需求。
1.3.1.4.6硬件虚拟化
采用云平台通用的虚拟化技术，将计算机的各种实体资源，如服务器、网络、内存及存储等，予以抽象、转换后呈现出来，打破实体结构间的不可切割的障碍, 更合理高效的利用和扩展硬件资源。
1.3.1.4.7故障快速处理
新的集成架构微服务架构方式，支持服务限流、降级、熔断，当数据量访问硬件资源处于警报状态时，可对新的服务访问进行流量限制，再增大时可以降级融断
1.3.2详细目标
根据卫健委关于加快医院信息化建设相关要求，为了进一步加快我院发展需求，在我院现有信息化建设基础上，依据国家电子病历系统应用水平分级评价标准、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评标准、全国医院信息化建设标准与规范、医院智慧服务分级评估标准体系等指导意见的要求，持续聚焦医院综合管理能力提升，着重促进医院服务质量和服务效率的提升，加快推进智慧医院相关工作开展，全面提高医院信息化建设水平。
结合医院信息化实际情况，拟制具体建设目标如下：
应用最新信息技术，实现当前信息化条件下的功能重构和流程优化，全面优化医疗流程，提高临床工作效率，实现“医护一体化、门诊住院一体化、临床医技一体化、移动固定一体化、院内院外一体化”，总体提升医院服务水平和患者就医体验。
2）统一管理：满足医院一体化、精细化管理需要
从集团化、一体化角度出发，统一数据标准、人财物、患者管理及账户、用户管理等，通过信息手段，加强临床质量管理与控制，减少医疗差错；综合改善运营管理，提升决策分析能力，实现医院业务“统一化、信息化、规范化、精细化”。
通过医疗业务协同，完成延安路院区、兰亭院区、方舱医院的一体化建设，医共体分院部分电脑使用总院一体化系统。高效利用医疗资源，降低医疗成本，实现所有院区的人财物、医疗服务统一管理（例如：专家门诊预约、专家远程咨询会诊、跨院区转诊转检、双向转诊、治疗安全警示、药物过敏警示、辅助检查结果共享等）。
充分借助互联网赋能，将院内服务外延，做到线上线下联动，实现便捷就医、方便沟通；借助掌上微信、APP的就医服务系统建设，全面深入展开线上咨询、问诊、开方、远程会诊与教学等一系列互联网服务。
二、服务清单及要求
2.1项目技术要求
2.1.1总体技术要求
根据医院现有信息系统建设基础及需求，本次医院信息系统项目的总体要求如下所示，需要将其作为基本实现要点。通过本次项目的建设，使得医院现有信息化基础上，以智慧服务分级评价为参照，深化“最多跑一次”，进一步推进群众看病就医，少跑腿、不跑腿、就近跑的“惠民”目标；构建以电子病历为核心的临床一体化诊疗平台，建立一体化全面覆盖的电子病历应用体系，全面提升临床智能化应用，满足专科专病诊疗和科研需求，提升临床人员的信息化体验感和获得感，实现“惠医”目标；建立全院化的数据治理体系，构建医院统一管理决策平台，实现临床、质量、运营、科研等的统一管理，提升医院的精细化管理和决策能力，实现“惠管理”。
投标人应充分理解本项目的建设目标，做好项目分析和总体设计，对技术需求进行响应，以满足本次项目建设所需。
投标人需熟悉医疗信息化的政策背景和我院信息化建设现状，并结合当前信息化建设和医院实际发展趋势，结合医疗大数据、互联网、云服务、物联网等技术，对标评审、评级要求，分析医院当前信息化所处的水平，提出符合医院实际建设和应用需求的具有针对性的整体解决方案，方案应具有标准性、先进性、实用性、可扩展性和安全性，包括但不限于架构设计、技术路线实现、项目重点难点解决方案、安全体系设计等。
1HIS和电子病历系统需要实现一体化设计，在系统技术架构方面，必须采用多层架构，实现跨平台、跨院区、跨终端单点登陆。在实现技术方面，必须采用主流的、成熟的、先进的技术框架与开发语言。充分应用最新的信息技术建设一套采用医疗大数据、互联网、云服务、物联网等技术的新一代一体化的 HIS、EMR 系统， 实现在新信息化条件下的功能重构和流程优化，系统实现模块化组件模式，可自定义业务模板和参数，可自由配置工作站界面和功能，实现功能模块服务化、可复用。
2采用虚拟化技术，支持大规模集群环境下各类组件的可视化快速部署、运维和实时监控、各种服务的统一资源管理、自动化迁移和高可用、以及应用的全生命周期管理。
3核心系统实现无缝集成。数据库层面必须实现多院区同一套数据库表，统一存储模型，同时实现与医院现有业务系统进行无缝对接。
④采用大规模并行处理架构，集成、融合医院原有、现在及将来的各类业务系统数据，并开放受控的数据访问接口，实现面向各类主题的业务应用，包括运营管理决策支持、医疗质量管理。
⑤基于自然语言语义解析技术、知识库引擎技术，实现临床知识库及CDSS系统，可无缝集成在本项目建设的HIS和EMR中，对HIS、EMR等业务系统的上下文环境提供自然语言在线解析，能对电子病历信息自动识别与分析，实时提示与警示，实现在线即时的临床辅助决策支持业务功能；针对半结构化或非结构化医学问题，可通过人机交互方式改善和提高决策效率。
6系统必须满足医院集团化管理的需求，构建以院本部为核心的多种形式的集团化医院管控体系。
7总体要求应符合《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》（GB/T 22239- -2019）三级标准。对平台的各种资源和基础信息进行综合管理、配置和监控。主要包括标准管理、安全管理、服务管理、监控管理、配置管理等。保证系统的整体安全性，针对系统的各层次进行整体的安全保护，严格杜绝外部的侵入，并进行有效的管理和身份认证，保证整个系统的安全可靠，避免系统运行受到影响。
2.1.2核心系统技术需求
按照医院管理的需求，紧紧围绕医院发展战略，着力于缓解“看病难、看病贵”的矛盾，充分利用现有资源，整体规划、分步实施。实现医院资源整合共享，优化业务流程，降低营运成本，提高诊疗质量、服务能力、工作效率和管理水平。
本阶段主要是以医院HIS、EMR系统一体化建设为核心，并以开放的医院信息集成平台为集成总线，实现相关辅诊医技系统的集成整合、互联协同。为了适应医院总体发展的需要，并考虑当前医疗信息技术的发展，医院的信息化建设须考虑前瞻性、扩展性和灵活性，为此HIS、EMR等医院核心业务系统的技术选型，必须采用当下移动互联网时代的主流技术，其总体技术要求如下：
2.1.2.1HIS、EMR系统
2.1.2.1.1核心系统采用微服务架构，支持基于windows\MacOS\LINUX\麒麟等操作系统的跨平台应用，运行HIS、EMR系统，并支持移动端应用。
2.1.2.1.2核心业务层基于分布式的面向服务的架构建设松耦合系统，提供服务注册和服务事件发布和订阅功能。
2.1.2.1.3支持软件负载均衡、容灾和集群，要求服务提供者无状态，可动态增加机器部署实例。
2.1.2.1.4具有分布式事务功能，支持消息服务、组件化开发；具有良好的安全性，提供良好的可扩展性和容错性。
2.1.2.1.5能实现一套系统部署同时支撑医院集团化环境下不同院区的客户端同时高并发访问。
2.1.2.1.6资源服务化：系统按照业务来划分原子服务，服务应支持RESTful风格和Docker容器部署方式。服务成为一种资源并可监控，云运维平台根据系统负载情况，按需分配，动态伸缩，满足不同规模的性能要求。
2.1.2.1.7系统采用前后端分离模式，前端UI交互和后端业务服务独立开发和部署，在一致的后端业务服务下，跨平台开发前端UI交互（如：手机、平板、桌面电脑）或者同一终端开发不同版本的前端组件，满足个性化、移动化应用需求场景。
2.1.2.1.8系统采用门户相关技术（单点登录、组件化）和高度可定制、可复用、可扩展的功能模型。系统管理员可通过功能模块组装模板工作站，通过模板工作站生成业务工作站，快速定制，满足用户一致的界面/交互风格和个性化要求。
2.1.2.1.9支持外部接口功能与医院集成平台通过HL7消息标准对接；提供消息通讯的过程监控。
2.1.2.1.10当CA电子签名系统、cdss等第三方业务系统故障时，具有开关功能，避免其他第三方系统对本核心系统的影响。
2.1.2.2医院信息集成平台
医院信息集成平台即是系统集成和数据交换平台，实现现有各业务互联互通、信息共享和业务交互。消除院内及院区间信息孤岛，实现院内及院区间医疗协同环境。需采用基于企业服务总线（ESB）的体系架构，满足医院近期的信息集成和将来的服务集成。医院服务总线需支持主流的开放标准和规范，提供可靠的消息传输机制，建立服务之间的通信、连接、组合和集成的服务动态松耦合机制，为集成医院现有系统和新建的应用系统的服务集成提供支撑。并在此基础上，开发面向应用的业务适配器组件，实现各集成应用之间可管理的接口透明，为医院应用提供便捷、一致、安全并符合标准的丰富接口，保证服务之间信息的可靠传送，实现不同操作系统，不同数据库、中间件运行平台及其基于这些平台之上开发的应用软件的服务集成。对于现有的系统因为不是基于SOA的架构开发，可以不采用服务封装的方法用ESB进行集成，但在开发数据共享和交换组件时，除了具备各种数据源装载转换和清洗的功能外，必须与ESB集成，以实现数据共享服务的全程监控、管理和安全控制等。除满足上述要求，还应实现如下基本要求：
2.1.2.2.1系统设计有前瞻性、先进性、可靠性以及可扩展性，符合信息化发展的方向。
2.1.2.2.2项目建设要符合医疗行业的法律法规要求，系统功能范围和要求遵循卫生部医院信息系统功能规范要求，支持国际、国内的医疗相关标准，包括HL7、XML、DICOM3.0、ICD-10、等相关标准。
2.1.2.2.3平台交换消息经平台处理应遵循 HL7 标准和卫计委《电子病历基本结构与数据标准》、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》、《卫计委数据元目录与值域》、《卫生信息共享文档》等电子病历标准。
2.1.2.2.4在系统设计和开发过程中，要充分考虑系统当前和将来可能承受的工作量，使系统的处理能力和响应时间能够满足用户对信息处理的需求。
2.1.2.2.5系统在开发过程中，应充分考虑以后的可扩充性。系统提供足够的手段进行功能的调整和扩充。符合一定的规范，可以简单的加入和减少系统的模块，配置系统的硬件。通过软件的修补、替换完成系统的升级和更新换代。
2.1.2.2.6软件易安装、易学习、易理解；软件具有可配置能力，例如显示界面、显示格式、报表格式等可以调整；用户界面友好、界面风格与现有系统保持一致；各种提示信息准确，术语规范；提供联机帮助，软件操作方便。
2.1.2.2.7软件对各种误操作和不合理操作具有屏蔽和示警能力，能屏蔽用户操作错误，输入数据时能进行有效性检查；具有失效恢复能力及容错性，故障可追溯。
2.1.2.2.8系统具有操作授权及权限控制，防止非法侵入；提供运行日志管理及审计功能；具备数据备份及数据恢复能力，数据安全可靠。
2.1.2.2.9实现针对平台业务消息交互的实时监控功能，对业务消息交互的状态及服务器资源使用状况进行实时监控和统计分析，对不良状况设定告警，以了解整个信息集成平台的运行状况。包括实时监控、失败监控、监控查询、资源查询、统计分析、告警设置等功能。
2.1.2.3医院数据中心
在全院范围内建立一个集中式的临床数据中心（Clinical Data Repository，CDR），以病人为中心将临床数据及时进行归档并对外提供一体化的、实时的信息访问服务，是当前阶段信息化建设的重点。临床数据中心必须基于国内外医疗行业标准，综合医院主要业务系统（HIS、EMR、PACS、LIS等）、管理系统、质控系统等，采用智能化的采集工具，将分散在不同业务系统、异构数据源中的临床数据，经抽取、清洗、转换以及元素化后集中存入临床数据中心，为各医疗业务系统提供统一的资源服务。同时，以数据中心为基础，针对医院不同的业务需求提供临床数据中心、运营数据中心等专题数据存储库。具体要求如下。
（1）运营数据中心
运营数据中心是以医院的运营管理为核心，包括医院人、财、物以及医疗管理数据。通过数据仓库技术采集数据，并且以职工主索引、科室主索引作为运营数据采集和整合的标准，将相关数据按照运营数据标准整合到运营数据中心，这些数据用于支撑医疗运营过程全流程、科室人员工作量、医疗质量指标、医疗安全指标、医院改革管理指标等各项管理工作，配合医院各级管理者快速形成管理策略，并且快速完成管理指令、质量优化、服务改善工作。
（2）数据集成引擎
数据集成引擎采用ETL技术实现数据的抽取、转换和装载等操作。
①根据医院现有信息系统建设情况，结合上述数据梳理和数据建模，建设一套CDR集成引擎，实现上述临床辅助业务信息系统数据到临床数据中心的集成。
（3）数据梳理和建模
①为实现采集并存储医院现有临床辅助业务信息系统的最终临床数据到数据中心，对所有相关信息系统的数据集进行梳理。
②调研各业务信息系统的业务流程，数据流程，输出各系统的运行流程图、数据结构图。
③梳理各系统间存在交集的信息集，输出各系统信息最小集，及各系统信息集和临床数据中心的对照关系。
④根据医院信息系统建设现状，调整和设计临床数据中心存储模型，并输出临床数据中心数据结构手册。
（4）数据访问服务
为第三方系统，包括全院、各科室的临床、管理和患者服务等相关系统，提供标准、规范、统一的信息访问接口服务，如公共信息、病人管理、门诊信息、住院信息、护理信息、临床诊疗信息、事务信息以及集成相关信息。可实现与集成平台统一服务接口。
（5）统一应用服务
根据数据中心，建设相应的上层应用，主要包括：用户和权限管理、单点登录、病人主索引EMPI、主数据MDM管理系统、患者360视图、运营决策支持等。
2.1.3外围系统需求
2.1.3.1病理全流程质控和信息管理系统
病理全流程质控和信息管理系统围绕病理科展开工作流程，为病理检查申请、标本登记、取材、切片、包埋、图文报告、诊断、档案管理、设备和试剂管理、特检和远程会诊等各个环节设计不同的模块功能，并能够与病理各类设备进行信息集成和通过技术手段实现每一步的规范化操作，从而实现病理科完整的全流程信息化和标准化工作模式和管理模式。同时与医院集成平台、HIS、PACS、LIS、EMR、内镜检查系统、体检等系统对接融合，实现院内医疗信息资源共享，系统与HIS之间传递检查申请、报告和收费信息，支持“云报告”发送，同时可以调阅患者影像和检验等报告信息，形成医院信息管理闭环。
系统要求具备病理科内部质控管理功能，如各种病理报告符合率，标本固定及时率，实验室内部质控管理评价，临床病理沟通记录，病理危急值上报，病理科工作人员工作量统计及质量评价等。
系统建设遵循先进性、实用性、安全性、开放性与标准化等原则，保证系统建设、维护、使用的低成本、可靠性、安全性、易用性和易于维护，并要求系统具有良好的扩展性，以保证医院在不断发展壮大形势下的管理需要。
系统提供严格的备份方案，具备完善的备份功能和完备的恢复功能。以保证系统安全、持续、有效运行；所使用数据库系统须符合主流性、稳定可靠、可扩展性、安全性。
该系统包括为第三方系统提供接入与接出服务。
本项目是一院两区建设，两区的费用都包括在内。
2.1.3.2重症监护系统
我院延安路院区重症监护室25张床位，急诊重症监护室10张床位，兰亭院区开设后，两院区重症监护室共计50张左右，床边现有设备主要包含呼吸机（德尔格）、血透仪（金宝）、微泵（史密斯）、中央监护仪（飞利浦）等。
系统需具备护理监护系统，重症辅助决策系统，质控系统，科研系统等模块。
系统对重症医学科产生的海量数据进行自动采集与筛选、结构化处理、合理搭配后动态呈现，目的是为我院的科研与质控工作服务。科研是提高教学质量的关键之一，是出人才、出成果的重要途径，是学科梯队建设的重要手段，是提高学术地位的重要方式。科研与质控的目标是发现新的诊疗方法、优化临床工作质量、培养人才队伍及促进学科建设。
该系统包括为第三方系统提供接入与接出服务。
本项目是一院两区建设，两区的费用都包括在内。
2.1.3.3CDSS临床决策支持系统
以临床需求为导向，落实国卫办医函〔2018〕894号《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考核指标的通知》及国卫办医发〔2018〕20号《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》要求，在电子病历信息化建设工作中，将临床路径、临床诊疗指南、技术规范和用药指南等权威临床诊疗知识嵌入信息系统，提高临床诊疗规范化水平。
参照2018版《电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）》要求，建成医院统一的集成信息和知识库，提供临床诊疗规范、合理用药、临床路径等统一的知识库，基于集成的病人信息，利用知识库实现决策支持服务。
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基本要求 |
评级要求 |
通过本项目建设，建设内容符合卫健委颁发的《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》五级及以上对临床决策支持和知识库的相关要求。 |
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系统部署安装要求 |
系统必须在医院内网服务器安装部署。 |
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患者医疗信息集成应用要求 |
与医院业务系统集成对接时，不需要电子病历实现结构化录入，可以从非结构化电子病历内容中，自动抽取结构化信息，特别是主诉、现病史、既往史内容。 |
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临床诊疗知识库更新要求 |
包含定期和不定期按需更新。 |
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版权要求 |
投标人所投产品应是成熟的应用产品，具有合法的知识版权。 |
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应用要求 |
临床决策支持是为临床医生提供对应智能判断及提醒服务，保障诊疗、用药过程的安全性。 |
该系统包括为第三方系统提供接入与接出服务。
本项目是一院两区建设，两区的费用都包括在内。
2.1.3.4CA电子签名系统
2.1.3.4.1项目目标
为实现全院无纸化的目标，保障我院电子病历系统、HIS系统、LIS系统、PACS系统的业务信息安全，实现电子病历合法化。目前需依据《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》、《医疗机构病历管理规定(2013年版）》及相关标准规范要求，建立全院统一的电子认证云服务体系、患者签名体系，保证电子病历的真实可信和合法有效性。
项目建设目标有：
①建立全院统一的医护人员电子认证云服务体系，面向我院医护工作人员，统一数字证书发放与管理，提供优质的、符合卫生行业规范的数字证书生命周期服务，满足医院的实际需要。
②建立全院统一的患者签名体系，使用合理的、实用的患者及家属知情同意书无纸化电子签名解决方案，实现具有法律效力的患者及家属电子签名。
③建设我院可信病案管理，实现各类临床业务数据的标准化、可信化、规范化归档管理，结合CA认证技术、PDF版式化转换技术、数字水印技术等以实现可信PDF电子病案的安全管理，从而优化我院病案管理流程，实现电子病案的合法可信性
2.1.3.4.2项目建设内容和要求
2.1.3.4.2.1建设内容
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序号 |
产品\服务 |
单位 |
数量 |
备注 |
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1 |
移动签名应用平台 |
套 |
1 |
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|
2 |
医师移动签名服务 |
人/5年 |
1500 |
含全院医技护人员五年签名服务 |
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3 |
手写数字签名服务器 |
台 |
1 |
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4 |
手写数字签名板 |
台 |
120 |
|
|
5 |
时间戳服务器 |
台 |
1 |
|
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6 |
PDF签章服务器 |
台 |
1 |
|
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7 |
单位数字证书 |
张/5年 |
1 |
|
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8 |
本项目包括为第三方系统提供接入与接出服务。 |
套 |
1 |
|
his,emr,检验,各个检查系统，手麻，护理等系统等全部实现CA签名并完成相应改造
2.1.3.4.2.2电子认证云服务体系建设要求
根据我院的具体需求实现医院内的电子认证云服务体系建设，为医院中涉及医疗信息系统解决行为人的身份凭证、电子签名及凭证认证问题。
具体满足以下要求：
①提供移动端数字证书服务，包括手机证书申请、下载，方便医院用户获取证书服务。
②提供证书快速应急服务，满足医院对业务连续性的要求。
③支持按照医院实际应用需要，灵活定制服务交付的业务流程。
④支持手机（Android、IOS）的证书存储介质，满足医院对一证多用的特殊需求；
⑤提供完善的医生电子签名模式：涵盖临床业务系统中即时签名、批量签名、拒绝签名、作废签名等多种场景。实现医疗数据的PC端和移动端的分级确认和分级签批；
6提供电子认证服务高可用机制，包括：断网业务连续性服务机制；远程接入和测试服务流程；服务监控。
7提供预签名机制使电子签名与临床诊疗工作异步进行，支持医生不带手机时签名解决方案
2.1.3.4.2.3电子知情同意书可信化建设要求
根据我院对知情同意书电子化的需求，设计行之有效的解决方案，保障知情同意书在实现电子化后的合法可信。
具体满足以下要求：
1所提供的产品或解决方案能够从技术、法规、政策上保障电子化知情同意书的可信性与合法性。
2提出的产品或解决方案不能过多的改变现有的业务流程，实现方式容易使医院和患者接受；
3能够直观的展现签字的过程与结果；
所提供的解决方案能够考虑医院整理信息化规划，产生的数据或文档能够实现与现有业务系统对接。
该系统包括为第三方系统提供接入与接出服务。
本项目是一院两区建设，两区的费用都包括在内。
2.1.3.5无纸化病案管理系统
2.1.3.5.1建设要求
根据我院对无纸化病案管理的实际需求和发展需求，提出切实可行的解决方案，保障电子病历归档管理的规范性、可信性。
具体满足以下技术要求：
1所提供的应用系统应基于SOA架构，采用B/S或多层体系结构设计和开发，具有先进性、灵活性，方便维护和扩展；
2所提供的应用系统必须充分满足医院病案室的业务和管理需求；
3系统整体性能必须稳定、可靠、高效。客户端业务系统的响应时间不应超过10秒；对海量业务明细数据的操作比如存储、处理、传输、备份、迁移、加工、利用等，不能影响业务系统的正常运行；
4应用系统应体现出易学易用、界面简洁、风格一致的特点。提示清晰、逻辑性强，直观简洁、帮助信息丰富，保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作；
5生成PDF文件后需通过数字签名手段，保证版式文件的不可篡改、不可抵赖。
6目前我院每年的出院病人5万人次左右
7高拍仪参数要求：800万像素，RGB24（全彩色），支持亮度调整、曝光长度调整、色彩调整、增益控制等，数量：本次配置6套。
2.1.3.5.2技术要求
系统需确保归档病案的合法、可信、安全处理，依托CA认证服务，可对病案数据提供全流程认证服务。另外系统需采用模块化设计，能够根据医院需求提供产品功能模块及业务流程组合方案。产品需满足以下技术要求：
①数据采集:支持数据接口采集、依托全流程数字认证服务，可做到病案可信采集、可信数据转换、可信数字加密和数据完整性效验；
②产品UI：系统提供灵活配置模版功能，支持自定义扩展项，支持软件界面自定义设置，提供基于操作人员职责范围的个性化配置；
③病案查询：基于元数据处理，提供精确查询、复合条件查询、自定义查询等功能；
4示踪管理：提供病案全生命周期管理、病案时间轴显示、病案归档率统计、信息推送等功能；
5归档管理：提供归档病案的完整性校验、基于长期医嘱单的三单一致性校验功能，支持归档病案自动审核及人工审核，支持病案返修及召回修改功能；
6病案应用：提供病案查询、病案借阅、患者360视图、病案封存、病案PDF导出、病案套餐打印功能；
7安全处理：提供信息数据的安全存储与数据加密办法，PDF签章规则管理，签名密钥管理；
8CA集成：提供数字认证集成服务，包括无纸化全流程CA认证集成、医护技签名集成、患者手签集成、PDF签章服务集成，提供源数据验签功能，包括CA签名验证、PDF签章验证、时间戳验证、PDF哈希值验证；
该系统包括为第三方系统提供接入与接出服务。
本项目是一院两区建设，两区的费用都包括在内。
2.1.3.6医务管理系统
2.1.3.6.1建设目标及要求
1以人员为中心，建立全面的医务人员技术档案
2实现全院各类医生的统一信息化管理。建立全面的医务人员专业技术档案，包括基本信息、执业情况、资格情况、院内医师培训管理、医疗技术授权记录管理等各项内容，使管理者可以便捷地掌握医务人员业务技术信息、工作表现、临床工作质量以及技术能力测评情况，从而为选拔医务骨干提供绩效考评的准确数据。
3构建起以十八项核心制度为要求的医务人员资质与权限管理系统实现医务人员各项资质的电子化管理，并建立起一套符合 JCI 评审要求的院内资质认证体系。规范医务人员的培训体系。实现把手术操作权限、处方权、门诊权、抗菌药物权等各类医疗活动权限进行统一化B环管理，详细记录医务人员的权限信息。并通过 接口工具抽取临床业务数据，监测医务人员各项临床诊疗行为的合法性，减少差错率。提升就医服务能力，提高患者就医满意度
4实现“数据多跑路”的临床科室综合服务办公平台。
5平台要求包括医政信息管理（通知公告、检查通报、政策法规、红头文件专栏等）、医疗服务管理（医务人员外出审批、门诊停诊申请、对口支援管理、投诉管理、特殊手术审批、突发事件登记、开展新技术新业务审批等）等内容，实现以服务临床的网上办事大厅，增强医务的日常服务能力。
该系统包括为第三方系统提供接入与接出服务。
本项目是一院两区建设，两区的费用都包括在内。
2.1.4遵循规范要求
本次信息化建设应当符合国家及卫健委制定的相关信息标准及规范，包括但不限于：
2.1.4.1《健康中国2030规划纲要》，2016年；
2.1.4.2《医疗质量管理办法》，2016年；
2.1.4.3《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》，2018年；
2.1.4.4《电子病历应用管理规范（试行）》，2017年；
2.1.4.5《医院信息化建设应用技术指引（2017年版）》，2017年；
2.1.4.6《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，卫健委，2018年；
2.1.4.7《电子病历系统应用水平分级评价管理办法》（2018版）、《电子病历系统应用水平分级评价标准》（2018版）标准要求；
2.1.4.8《电子病历基本数据集》（2014版）；《电子病历共享文档规范》（2016版）；
2.1.4.9《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）》（2011版）、《WS/T447-2014基于电子病历的医院信息平台技术规范》（2014版）、《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》（2020版）；
2.1.4.10《关于印发医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》（2019版）的通知及《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》（2019版）；
2.1.4.11《关于加强三级公立医院绩效考核工作意见》，2019年；
2.1.4.12《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》（2015版）、《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（2018版）；
2.1.4.13《促进大数据发展行动纲要》（2015版）；
2.1.4.14《新一代人工智能发展规划》（2017版）；
2.1.4.15《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》，2020年；
2.1.4.16《三级医院评审标准（2020年版）》2020年；
2.1.4.17《卫生系统电子认证服务规范》，2010年；
2.1.4.18《中华人民共和国电子签名法》，2005年；
2.1.4.19医疗信息系统消息交换标准（HL7，Health Level Seven）；
2.1.4.20国际疾病分类编码（ICD-10，International Statistical Classification of Diseases and Related Health problems,10th Revesion）；
2.1.4.21临床术语标准（SNOMED）；
2.1.4.22观测指标标示符逻辑命名和编码标准（LOINC）；
2.1.4.23医疗信息系统集成标准（IHE，Integrating the Healthcare Enterprise）
2.2产品功能要求
2.2.1产品功能清单
▲集成平台、数据中心、HIS、电子病历等为核心项目，提供集成平台、临床数据中心、HIS、电子病历相关软著
*详情请见招标文件
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