采购需求

一、项目概况

项目名称：2023年邵阳市公安局民警团体意外伤害保险项目

项目概况说明：

（一）承保人员范围：邵阳市公安局民警

（二）承保人员数量：约604人    

（三）承保项目以及报价要求

保障类型	保险责任	在职人员保额	备注
意外身故保障	意外身故	30万元	因意外导致的身故可赔付
意外残疾保障	意外残疾 （按工伤标准1-10级报销）	30万元	意外伤害残疾总保额为30万。按10个等级比例给付，一级给付比例按保额的100%为30万，二级给付比例按保额的75%为22.5万，三级给付比例按保额的50%为15万，四级给付比例按保额的30%为9万，五级给付比例按保额的20%为6万，六级给付比例按保额的15%为4.5万，七级给付比例按保额的10%为3万，八级给付比例按保额的7%为2.1万，九级给付比例按保额的5%为1.5万，十级给付比例按保额的3%为0.9万。
猝死保障	意外猝死身故	15万元	因意外猝死导致的身故可赔付
意外医疗保障	意外医疗费用	30万元	合理医疗费用按0免赔100%赔付，全年可给付360天
疾病身故保障	疾病身故	2万元	等待期30天后因疾病导致的身故
住院医疗保障	意外、疾病住院	1万元	因意外或疾病住院（疾病等待期30天），对符合医保范围的医疗费用按70%报销
重疾保障	重大疾病给付	5万元	30种重大疾病（另包含3种轻症）确诊后给付
意外日津贴	意外住院津贴定额	100元/天	职工因住院按实际意外住院天数给付住院津贴100元/天，单次不超过90天，全年累计以180天为限
每人保费		550元

保障说明：

（1）意外身故保障：在保障期内，由于意外造成身故，给付保险金300000元；

（2）意外伤残保障：在保障期内由于意外造成的新伤残，根据《人身保险伤残评定标准（工伤标准）》，按照残疾比例进行赔付，最高给付保险金300000元；

（3）意外医疗保障：在保障期内，由于意外造成的门诊医疗和住院医疗，在邵阳市范围内，二级以上公立医院的费用，每次事故免赔额100元，每次事故给付比例80%，最高限额300000元，理赔时限不受180天限制，360天内都可以理赔；

（4）意外住院津贴保障：在保障期内，因为意外住院，给予每天100元住院津贴，全年最高给予180天；

（5）重大疾病保障：参保人员患有指定的三十种重大疾病之一的，给付理赔金50000元。一个保障期内只给付一次（续保时，相同肿瘤疾病不再赔付），每年最高给付50000元。

30种重疾包含：恶性肿瘤 ——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、严重慢性肾衰竭、多个肢体缺失、急性重症肝炎或亚急性重症肝炎、严重非恶性颅内肿瘤、严重慢性肝衰竭、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症、深度昏迷、特定年龄双耳失聪、特定年龄双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重原发性帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重特发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重多发性硬化症、严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎、严重原发性心肌病。

3种轻症为：恶性肿瘤 ——轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。

服务要求

1.承保服务

针对本项目成立健全的专门服务小组，分管领导亲自负责，分工明确（应有具体成员名单，包括姓名、职务、工作职责、联系方式等）；

服务小组工作成员能保证随叫随到、主动上门办理投保、承保手续，保证投保单位获得优先服务的权利；

设有 24 小时热线客户咨询服务、投诉举报电话，有专人接听、记录、受理报案事宜；

有服务保障措施，如对服务态度、服务质量较差的业务人员有具体处罚办法。

须严格执行《中华人民共和国保守国家秘密法实施条例》， 对参保人员的个人信息和病情进行严格保密。

2.理赔服务

针对本项目理赔服务成立专门的服务小组，分管领导亲自负责（应有具体成员名单，包括姓名、职务、职称、工作职责、联系方式等）；

设有 24 小时报案、理赔服务电话，受理索赔接报案。接到采购人电话通知后，需当天收取理赔资料。

服务网点齐全，分布广泛。保险公司能通过当地本系统保险机构提供异地代查勘、代理赔服务，快速处理、赔付结案；

设置专门的绿色通道，赔案在同等情况下可以优先办理、赔款可以优先领取，保证及时、准确、高效。所有的医疗费用所需手续齐全，要求在 3 个工作日内赔付到位。

3、本项目说明中所提出的条款技术规格、要求、参数和标准仅系说明并非进行限制，投标人可提出替代的技术规格、要求、参数和标准，并在技术文件中详细说明，但该替代应不低于招标文件的规定和要求。

二、采购预算

本项目的采购预算金额为：约35万元。

三、采购方式

本项目采用竞争性磋商的方式进行采购。

第二部分 采购清单及技术参数

本项目的采购标的物如下，投标人需逐项进行报价：

序号	分类	清单名称	数量	单位	功能与技术参数
1	服务	2023年邵阳市公安局民警团体意外伤害保险项目	1	宗	详见招标文件

 

第三部分 技术要求

一、需执行的标准

1）国家相关标准：符合国家现行相关标准。

2）工伤标准：符合行业现行相关标准。

3）地方标准：符合地方现行相关标准。

4）其他标准：无

二、实施及交付

1）质量要求

达到国家验收规范合格标准。

2）安全要求

符合国家现行相关标准。

3）交付（实施）时间/服务开始时间

自合同签订之日起一年

4）交付（实施）地点

甲方指定地点

5)付款

由采购人统一向中标人缴纳保费。

6）付款方式

本项目为单价招标，按成交综合单价和用户单位实际人数据实结算。保费采取预先支付的方式，自服务开始之日起7个工作日内支付完毕。中标单位必须在规定的时间内提供本单位税务发票。

三、服务要求

1）服务标准：符合国家现行相关标准

2） 服务效率：符合国家现行相关标准

3） 保险期限：1年

4） 保费标准：人民币 550 元/人/年

四、验收标准

符合采购人要求。严格实行项目管理，执行项目委托具有审计核查资质的第三方中介机构或组织专家组成验收组全面检查验收。

五、其他技术及服务要求

无

六、采购人拟采用的采购方式

竞争性磋商

七、采购意向是否公开：是

八、是否收取各类涉企保证金（投标保证金、履约保证金)：否

九、是否为专门面向中小企业采购：否

十、是否允许联合体响应：否

十一、对中小企业在资金支付期限、预付款比例等方面的优惠措施：详见招标文件

十二、采购标的对应的中小企业划分标准所属行业：其他未列明行业

十三、联系方式

采购人：邵阳市公安局

采购人地址：湖南省邵阳市北塔区龙山路1号

联系人：彭警官

联系电话：13607398033