合肥市中小学幼儿园校方责任保险承保服务
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文档编号:202110080000183350 发布时间:2021-10-08 文档页数:78页 所需下载券:10
合肥市中小学幼儿园校方责任保险承保服务

采购需求

前注:

本采购需求中提出的服务方案仅为参考,如无明确限制,投标人可以进行优化,提供满足采购人实际需要的更优(或者性能实质上不低于的)服务方案,且此方案须经评标委员会评审认可。

一、采购需求前附表

二、项目概况

为了贯彻落实《国务院办公厅关于加强中小学幼儿园安全风险防控体系建设的意见》(国办发〔2017〕35 号)、教育部等三部门《关于推行校方责任保险完善校园伤害事故风险管理机制的通知》(教体艺〔2008〕2 号)、《教育部等五部门关于完善安全事故处理机制维护学校教育教学秩序的意见》(教政法〔2019〕11 号)、《幼儿园工作规程》(教育部令第 39 号)、《职业学校学生实习管理规定》(教职成〔2016〕3 号)、《合肥市中小学校学生人身伤害事故预防与处理条例》及《关于在全市教育系统开展教职工校方责任保险工作的通知》(合教办〔2010〕168 号)等规定,充分发挥保险在有效化解学校安全风险方面的功能作用,根据《关于进一步做好中职学生实习责任险有关工作的通知》(皖教秘职成〔2019〕48 号)、《关于进一步做好全省中小学幼儿园校方责任保险工作的通知》(皖教秘〔2021〕257 号)等文件要求,采购人合肥市教育局决定通过公开招标方式,选择符合条件的保险公司为校方责任保险承保服务供应商,为全市范围内中职学校、普通中小学、幼儿园、特殊教育学校提供校方责任保险承保服务,服务期限为 3 年。

(一)项目分组

依据采购人辖区内参保师生分布情况,兼顾城乡搭配,按照“承保范围相对集中、参保人数大体相当,维护保险服务秩序、防范供应商恶性竞争”原则,将本项目分为 3 个组,每组采购 1 家保险公司为校方责任保险承保服务供应商。各组承保范围具体如下:

第一组1 包):承保范围包括肥西县、庐阳区、蜀山区、高新区、经开区中职学校、普通中小学、幼儿园及特殊教育学校,以及区域内市管学校(含校区)。

第二组2 包):承保范围包括肥东县、长丰县、瑶海区、新站高新区中职学校、普通中小学、幼儿园及特殊教育学校,以及区域内市管学校(含校区)。

第三组3 包):承保范围包括庐江县、巢湖市、包河区中职学校、普通中小学、幼儿园及含特殊教育学校,以及区域内市管学校(含校区)。

在肥省属中职学校按照属地原则在本项目的中标人投保校方责任保险。职业院校学生实习校方责任保险原则上在属地中标人投保,也可以自行组织招标确定承保服务供应商。

(二)保险方案

包括中小学生和幼儿校方责任保险方案、中职学校学生实习校方责任保险方案、教职员工校方责任保险方案、学校体育场馆对外开放公众责任保险方案,见本章附件《合肥市中小学幼儿园校方责任保险方案》。中标人应当严格按照保险方案承保、理赔,不得擅自设立险种、调整保费,否则视为严重违约。

(三)保费来源

1.中小学生校方责任保险的保费由学校交付,也可以由县(市)区教育主管部门统一向承保供应商交付,其中中职学校学生实习校方责任保险的保费还可以根据学校与实习单位达成的协议由实习单位交付。

2.幼儿校方责任保险的保费由县(市)区教育主管部门统一向承保供应商交付。

3.教职员工校方责任保险的保费由中小学幼儿园向承保供应商交付。各险种参保人数以投保人、保险人共同确认的人数为准。

三、服务需求
(一)责任范围

校方责任保险责任范围包括因校方责任导致学生、幼儿的人身伤害,依法应由校方承担的经济赔偿责任,具体范围至少涵盖《中华人民共和国民法典》侵权责任编、《学生伤害事故处理办法》(教育部令第 12 号)、《合肥市中小学校学生人身伤害事故预防与处理条例》所列明的学校应当依法承担的责任。附加无过失责任保险的责任范围按相应的保险条款执行。此外,被保险人认可、投保人或县级以上教育主管部门认定的校方责任,属于校方责任保险的责任范围。教职员工校方责任保险、学校体育场馆对外开放公众责任保险的责任范围按相应的保险条款执行。

特别提醒:校方责任保险对应的保险事故不限于发生在校园内。日常课后服务期间发生的事故,寒暑假期校园内托管、照护服务期间发生的事故,教育主管部门或学校在校园内外组织开展运动会、夏令营、体育比赛、艺体展演、研学旅行、社会实践活动等各类学生活动期间发生的事故,以及学校、幼儿园使用校车接送学生、幼儿途中发生的事故,均属校方责任保险的事故覆盖范围。
(二)赔偿范围

校方责任保险的赔偿范围参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目执行,具体包括但不限于医疗费用、住院伙食补助费、营养费、本人或监护人误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金,安装假肢、假牙、假眼和残疾用具费用,丧葬费、死亡赔偿金、精神损害赔偿金(抚慰金)等。

案件理赔中,中标人对人民法院判决书、调解书确定的校方(被保险人)给付金额直接予以认可;对人民调解协议书确定的校方给付金额原则上予以认可, 其中由保险公司派员参与或见证调解的,其调解协议书确定的校方给付金额全部予以认可,且中标人不要求对人民调解协议进行司法确认。因保险事故纠纷而发生诉讼或仲裁的,应由中标人(保险人)支付的诉讼费用、仲裁费用、校方律师代理费用及事先经中标人同意支付的其他合理的费用(统称法律费用),由中标人负责赔偿。

(三)保险期限

根据“放管服”政策要求,项目采购合同一年一签。首次采购合同期限截至2022 年 8 月 31 日 24 时。合同期满前,采购人对中标人履约情况和服务质量等组织开展评估,评估合格后方可续签下一年采购合同,最多续签二次。特别提示: 本次招标最终确定中标人的时间及各中小学幼儿园完成校方责任保险投保手续的时间如晚于 2021 年 9 月 1 日 0 时,中标人须自 2021 年 9 月 1 日 0 时起承担保险责任,中职学校学生实习校方责任保险、学校体育场馆对外开放公众责任保险除外。因疫情防控需要,学校体育场馆可能暂停对外开放。

(四)服务要求

1.基本要求。校方责任保险的承保机构应具有经保险监管部门备案的校方责任保险条款,具有完备的分支机构或网点,具备完善的服务水平、雄厚的技术实力、良好的风险管理能力和充足的偿付能力。

2.服务能力。中标人应根据校方责任保险的保障及赔偿要求、服务区域内学校风险状况,努力提高服务水平。积极利用先进技术,采取简便手段,简化投保手续;及时迅速处理校方责任保险理赔工作,优化理赔查勘定损规程和业务流程, 提供优质高效的理赔服务;建立学生医疗救治预付赔款机制、安全事故纠纷协调解决机制等,切实维护社会稳定;协助校方加强风险管理和控制,提供事前、事中、事后的全过程跟踪管理。

3.服务方案。中标人应提供完善的服务方案,如承保服务方案、理赔服务方案、风险管理服务方案等,积极通过“互联网+”和大数据分析技术建立实时动态数据共享、信息互报和定期沟通制度等,为中小学幼儿园提供优质高效保险服务。建立重大案件协调服务机制。

4.人员配备。中标人应设立项目管理团队,配备规模适当的保险服务队伍, 加强领导和管理,为承保、理赔和风险管理提供人员保障。

5.信息安全。中标人应具有过硬的信息安全保护技术和能力,对承保过程中获取的师生个人信息予以保密,确保师生个人信息安全。中标人应采取有效措施,防范师生信息泄露和传播,除保险事故理赔需要外,不得以任何名义将师生个人信息提供给任何单位或个人。

(五)项目验收

采购合同期满前,由采购人组织验收,验收方式为对中标人的履约情况和服务质量等组织开展评估,合同期内典型案件的处置、赔付情况作为履约情况评估的重要参考。经评估不合格的中标人,采购人将与其终止采购合同。

四、报价要求

校方责任保险各险种的保费标准按照保险方案执行,额度固定,不得变动。

五、其他要求

1.本项目每组中标人应按保费收入总额的 20%提取校园安全风险基金,用于中小学幼儿园防灾、防损和风险评估、风险管理咨询服务,具体用于检查校园安全隐患、开展安全宣传教育活动、救助特困家庭学生、化解家校矛盾纠纷等事项, 采购人提出经费使用意向,与中标人沟通一致后,中标人负责办理支出手续。当年结余部分可以结转下年使用。校园安全风险基金可以用于委托保险经纪公司或其他第三方机构开展相关活动。

2.为有效提升校方责任保险的服务效果,发生保险事故,需要修复外伤面容时,在属于保险责任的前提下,应学生本人要求,中标人参照当地医疗机构美容针缝合费用标准予以赔付。

3.遇难以快速界定保险责任和赔偿金额,但具有特殊社会意义的索赔案件(如学生、教职员工在校外或节假日发生溺水事故、交通事故等),或者对解决学校与家长、教职员工之间的纠纷具有重要作用的索赔案件(如学生、教职员工在校内外或节假日发生突发性疾病、意外事故),中标人应充分考虑教育领域风险的特殊性和索赔案件的个性,制定切实可行的解决方案。

4.校园内发生重大人身伤亡事故时,为减轻事故对校方的影响,尽快恢复正常的教育教学秩序,中标人应协助教育主管部门和学校制定应急方案、落实预付赔款,尽快平息纠纷。

5.合同期满前,采购人根据需要可以提出与中标人共同遴选有经验的保险经纪公司合作,佣金由中标人承担。中标人如不同意,采购人将考虑不再与其续签采购合同,另行采购校方责任保险承保服务供应商。

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