金华市人力资源和社会保障信息管理中心金华市人力社保跨省就医、养老转移、个帐共济等系统升级改造项目
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文档编号:202004250000019822 发布时间:2020-03-20 文档页数:50页 所需下载券:10
金华市人力资源和社会保障信息管理中心金华市人力社保跨省就医、养老转移、个帐共济等系统升级改造项目

招标需求

(如有标★号部分为必须满足或优于,否则视为无效投标。)

 

 

采购单位名称: 金华市人力资源和社会保障信息管理中心

 

 

 

招标项目概况(内容、用途、数量、简要技术要求等)

 

标段

 

采购内容

单位

数量

标项总金额(元)

简要技术要求、用途

备注

金华市人力社保

跨省就医、养老

 

 

 

 

 

跨省就医、养老

转移、个帐共济

转移、个帐共济

等系统升级改

 

 

1

 

1098000

详见清单

等系统升级改造

 

 

 

 

 

一、项目要求

 

标项

金华市人力社保跨省就医、养老转移、个帐共济等系统升级改造

采购内容

根据部、省有关要求,需实现全国跨省异地就医社保卡实时结算,社保关系跨省实现转移和个人医保账户家庭共享等功能, 需对原有社保医保系统进行升级改造。

规格及型号

详见技术需求表

单位及数量

详见技术需求表

用途

实现全国跨省异地就医,参保人凭社保卡实时异地医保费用结算;实现跨省社会保险关系转移,有效对接参保关系;实现个人医保账户直系亲属共享,可以共享医保账户进行医保费用结算。

……

 

 

二、技术需求表

一、 跨省及省内异地就医平台项目:

本次金华市跨省及省内异地就医平台项目的主要建设内容有接入平台建设、市级统筹平台改造、异地就医交易接口改造、本级医保业务系统改造、与公共服务系统对接、两定端改造以及联调测试、支撑环境集成等。

 

1.1   跨省/省内异地就医接入平台建设

 

为完成全国跨省异地就医功能的实现以及省内异地就医业务的升级,建设金华市跨省/省内异地就医接入平台。金华市的异地就医接入平台重点建设异地就医接入服务系统的通讯服务、交易监控、统计分析、日志管理和定时任务等功能, 平台具体的建设内容包括接入服务系统的新建、应用支撑系统的升级、数据迁移和与省平台对接等。

1.1.1  异地就医接入服务系统

 

金华市异地就医接入服务系统主要功能包括以下的服务内容:通讯服务、交易监控、统计分析、日志管理、定时任务。

1.1.2  与省平台对接

 

金华市跨省/省内异地就医接入平台的建设将实现金华市的医保业务系统与省异地就医平台的对接,对平台接口进行适应性改造使之符合异地就医接口标准,并兼容跨省业务,从而实现异地就医人员在异地发出交易后通过就医地的省异地就医管理平台与浙江省异地就医管理平台后转接入金华市的医保业务系统并返回结果的完整流程。

1.1.3  数据迁移

 

由于金华市端在异地就医的业务流程过程中的工作职责和性质的变化,金华市端平台取消了原有的数据库,故需要对原有平台上的数据进行迁移,根据各类数据的特性的不同提出不同的处理方案并进行妥善的处理。

1.2   市级统筹平台改造内容

 

在本次金华市跨省及省内异地就医平台项目中对金华市市级统筹平台进行适应性改造,改造主要分为 webservice 接口改造和异地应用支撑系统。

1.3   异地就医交易接口改造

 

随着新政策出台、业务管理规范化和精细化要求的提升,需要对原有省市交易接口进行扩展和完善,对省内异地就医交易接口进行升级,同时新增跨省异地

 

就医交易接口。

 

1.4   医保业务系统改造

 

为确保跨省异地就医的接入和省内异地业务的升级改造顺利开展,市本级作为统筹地区需进行社保机构业务经办管理信息系统的升级改造,这里就涉及到对市本级医保业务系统改造。

本地医保业务系统的政策适应性调整,需要对核心结算业务、就医地目录以及参保地政策按照跨省异地就医需求进行调整,并对异地就医接口进行适应性的改造以及新增。

1.5   与公共服务系统对接

 

为了金华市跨省异地公共服务业务的实现,金华市市级统筹平台和医保系统对接到各个公共服务系统,需要同步进行对接改造,使其接收跨省业务相关信息如:就医消费费用、就医地区、定点医疗机构名称等。网站、APP、短信、自助终端等公共服务系统接收信息后通过等本身的服务推送途径将跨省异地就医的信息返送给用户,使民众直观的体验到金华市跨省异地就医平台的便民、惠民、利民之处。

1.6   定点医疗机构端改造

 

本次跨省异地就医改变了原有浙江省异地就医两地、县市、地市、省四级通讯模式,取消了传统医保结算系统的医院前置机,不经过就医地业务系统和市级统筹平台,定点医疗机构收费窗口通过网络直连省异地就医结算系统,通过“两定直连”模式,尽可能减少流转环节,提升系统运行效率,并降低故障率。

1.7   联调测试

 

对已开发完成的各级系统进行应用联调测试,依照测试案例,对跨省异地就医实时交易流程进行端到端的测试。通过测试进一步验证各级系统对跨省异地就医的交易响应时间、数据流转性能、流程的完整性、数据的一致性以及异常和各类出错处理的正确性;查找存在的问题,并进行调整解决。

 

1.8   支撑环境集成

 

为实现全国跨省异地就医联网,建设浙江省跨省/省内异地就医接入。浙江跨省/省内异地就医支撑环境集成主要包括异地就医接入服务、异地应用、运行监测、联网实施等。

 

二、 养老保险跨省转移:

根据人力资源和社会保障部印发的《关于开展城镇企业职工基本养老保险关系转移接续系统建设和应用工作的通知》(人社部函[2010]124 号)的要求,完成社保业务管理系统与部级社会保险关系转移信息系统的有效衔接,实现养老保险关系转移的业务功能。

  • 前置平台的开发建设

养老保险关系转移前置平台的开发建设是确保社保转移数据能够符合国家人社部跨省转移平台数据标准规范,能够正常开展电子化社保关系转移业务的基础。前置平台的基本功能包括数据转发功能、交易配置管理功能等。

  • 应用功能接口开发

在整个数据转发流程中,前置平台主要涉及与部异地转移系统和本地业务管理系统的交换工作,主要包含:

基本养老关系转移临时账户关系转移

  • 本地化改造

由于养老保险关系转移业务的独特性,往往单个业务需要由多个交易组合才能完成。因此,在前置平台我们增加了交易配置管理功能,以方便对具体业务涉及的交易进行细化调整,而不至于影响到本地业务系统的正常运行。

交易配置管理主要功能包括业务相关交易的开启、关闭、调整和确认。

 

三、 医保个人账户家庭共济:

授权

个人网上自助系统授权

通过个人网上自助系统-医保个人账户家庭成员公用授权模块进行操作,医保个人账户可授权给家庭成员使用,其家庭成员不能是已经被授权使用医保个人

 

账户的人员。

经办机构自助终端授权

通过经办机构自助终端-业务经办模块进行操作,授权模块开始操作以后进行二次读卡进行授权绑定,医保个人账户可授权给家庭成员使用,其家庭成员不能是已经被授权使用医保个人账户的人员。

 

结算

扩大帐户使用范围

当年帐户:医保费用、乙类先自付。

历年帐户:医保费用、乙类先自付、医疗目录中包含的自费费用。(医疗目录中包含的自费费用为目录)

帐户家庭共济

  • 登记
    • 慢病、特病人员不可将帐户授权他人使用。
    • 离休、二乙人员不可将帐户授权他人使用。
    • 已授权他人使用的参保人不可接受其他参保人的援助。
    • 参保人仅能接受一人援助。
    • 可授权多人使用
  • 使用
    • 仅限普通门诊使用。
    • 基金支出顺序: 本人当年帐户-统筹基金-本人历年帐户-援助帐户历年帐户。
  • 财务

参保人为居民,援助帐户为职工的,支付时由居民基金统一垫支,系统出具报表,统一手工划拨。

 

 

 

三、其他要求

 

质量标准

(国际标准、国家标准、行业标准、地区标准等)

验收条件及标准

1.建设单位对施工单位开发的系统依据采购文件上的技术规格要求和国家有关质量标准进行现场初步验收,各功能要求符合采购

 

 

文件技术要求的,给予签收,初步验收不合格的不予签收。

2.施工单位系统上线前或大版本变更上线前,需经第三方安全检测机构对系统进行全面的检测和漏洞扫描,安全检测通过后方可上线运行,检测工作有施工单位负责实施,业务需求部门和采购方必须在场,并出具第三方检测通过的报告。

3.    施工单位交付成果前应对成果作出全面检查、测试和对验收文件进行整理,并列出清单,作为甲方收货验收和使用的技术条件依据,检验的结果应随货物交甲方。

4.验收时施工单位必须在现场,验收完毕后作出验收结果报告。

验收方法及方案

工程竣工试运行后,出具检测报告后,施工单位出具竣工申请报告、工程整套报验资料,提交建设单位或监理单位报批,由建设单位组织竣工验收。

建设方主要按施工质量验收、技术验收、资料审查三个步骤进行验收,并邀请相关部门及有关技术专家验收。

施工安全

施工方对施工安全负完全责任。

其他

招标文件中仅列举主要设备的清单和技术参数要求,其它为满足本项目技术要求所必须配置的软、硬件设备由中标方根据招标文件要求和实际需求进行配置,也必须配齐以构成一套实用系统。如果中标方在中标并签署合同后,在供货或系统集成时出现软、硬件的任何遗漏,均必须由中标中标方免费提供。中标方在投标文件中应提供详细的产品技术规格说明。

如对系统集成有遗漏,投标方免费提供本项目中系统集成所需要

的所有配件和线材并承担项目实施中产生的相关费用。

 

四、商务要求表

 

质保期

投标人须提供承诺整体项目质保及集成服务期不少于1年。

售后技术服务要求

投标人要制订完整的售后服务方案,并在技术投标文件中详细阐述。建立完整的售后服务团队,在招标人需要重点保障时,提供

全面地综合技术服务。

交货时间及地点

合同签订后 90 天内交货;

地点: 金华市人力资源和社会保障信息管理中心

付款条件

1、中标人合同签订前,需交付中标金额10%作为合同履约保证金;

2、正式签订合同,项目实施。系统试运行 1 个月后支付 70%的合同款,系统验收后 7 个工作日内支付合同款。

3、原合同履约保证金自动转为质保金,质保期限后予以无息返还。

备品备件及

耗材等要求

 

 

五、投标人的资信要求表

政策性加分

 

条件

 

质量管理、企

业信用要求

能力或业绩

要求

原厂商授权

 

售后服务保

障或维修响应时间要求

重要故障30分钟内响应,2小时内工程师赶到现场处理故障;一般故障1小时内响应,4小时内完成处理。

 

 

六、采购人对项目的特殊要求及说明

采购人的特殊要求及说明

理由

依据名称

 

制定机关

 

公开渠道

 

内容摘要

 

 

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