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急诊信息化建设
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文档编号:202102260000141548 发布时间:2021-02-26 文档页数:95页 所需下载券:10
急诊信息化建设

 技术规格、参数与要求

 

一、采购项目名称:长沙市第三医院急诊信息化建设项目

二、采购内容:

序号

品目分类

标的名称

规格型号

数量

计量单位

预算单价(元)

预算金额(元)

备注

1

急诊医院临床信息系统

院前急救系统

详见本章 四、技术参数及要求

1

240000

240000

此预算为本项目所有建设费用预算。

2

急诊预检分诊系统

详见本章 四、技术参数及要求

1

85000

85000

3

急诊医护一体化工作站

详见本章 四、技术参数及要求

1

 

250000

250000

4

急诊急救诊疗数据交换接口

详见本章 四、技术参数及要求

1

 

80000

80000

5

急诊急救大数据分析及质控系统

详见本章 四、技术参数及要求

1

 

150000

150000

6

急诊卒中、胸痛、创伤三大中心信息化建设

卒中管理系统

详见本章 四、技术参数及要求

1

 

200000

200000

7

胸痛管理系统

详见本章 四、技术参数及要求

1

 

200000

200000

8

创伤管理系统

详见本章 四、技术参数及要求

1

 

200000

200000

9

平板电脑

详见本章 四、技术参数及要求

3

 

3000

9000

10

移动随身WIFI

详见本章 四、技术参数及要求

3

 

500

1500

11

RFID设备

详见本章 四、技术参数及要求

10

 

8000

80000

12

手腕带

详见本章 四、技术参数及要求

30

 

80

2400

13

摄像头

详见本章 四、技术参数及要求

6

 

350

2100

合计

 

1500000

 

三、招标方控制价:1500000元(投标报价超过此控制价为无效投标报价)

四、技术参数及要求:

1、急诊医院临床信息系统简介

1.1、背景

急诊科是医院急症救治的首要场所,也是社会医疗服务体系的重要组成部分。现代急诊医学科已发展为集急诊、抢救与重症监护三位一体的大型的急诊医疗服务体系(EMSS)。急诊医学临床信息系统产品汇集国内众多急诊医学领域专家教授的经验,这些专家教授在急诊急救领域有一定学术地位和影响力,更有经验丰富的IT精英团队的的勤奋努力,使得急诊医学临床信息系统实现患者、医务人员、设备精细化管理。通过数字化的手段逐步建立医疗质量的管理、医学统计学的应用、临床决策支持系统等功能模块并日趋完善,并形成了产品的独特优势如下:

(1)全面:产品覆盖急诊临床全流程,一名患者在急诊科产生的每一个诊疗动作都可以被详细记录。

(2)便捷:简洁易用、完全以临床医护人员的使用习惯为出发点设计制作产品,操作快速又方便,业界领先使用。

(3)安全及标准:遵守国家急诊医学安全核查规定及流程,遵循国家、国际标准,产品核心以卫计委最新三甲评审标准为指导思想。

1.2、临床价值

(1)提升临床工作效率

根据急诊科的专科特点,将急诊日常诊疗工作标准化、流程化和自动化,充分利用床边设备数据采集、全院临床信息集成、以及基于移动设备的临床数据可视化技术,最大程度提升临床工作效率。同时,通过专门针对急诊设计的人机界面和模板工具,节省医护人员书写标准化的临床文书的时间,把医护人员的时间还给病人。通过分诊的信息化,优化急诊医疗资源配置,也使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。

(2)提升医疗服务质量

覆盖急诊相关的各个临床工作环节,它以急诊病人的完整救治过程为主线,建立急诊临床信息数据库,全流程、全方位地追踪和监控医疗护理过程,特别是通过对救治过程中各个环节所经历时间的记录,以及对急诊医嘱处理全过程的跟踪,满足急诊质控的要求。

(3)提升临床科研水平

以患者为中心,汇总来自各种床边设备,以及HIS、LIS、RIS、PACS、EMR、手术麻醉等系统的临床信息,形成集成化、专业化的急诊电子病历,帮助医生对患者的病情进行详细的跟踪,以及量化的综合分析。能够对海量的临床数据进行长期保存,支持多种方式、多种视角的查询检索,以及多种格式导入导出,为临床科研的积累完整的、宝贵的第一手数据。

(4)提升科室管理水平

自动采集和汇总急诊科各个临床工作环节的数据,从多种视角进行统计和分析,特别是支持三甲评审指标的实时统计,以多种图表呈现分析结果,支持移动应用推送等多种方式推送分析报告,帮助管理层全面了解运营情况(包括医护质量、人员绩效、成本收支等),及时做出科学决策。

1.3、建设目标

急诊医学临床信息系统建设目标为医院倾力打造以院前急救、院内急诊,辅助以急诊留观、急诊住院和急诊输液室的多位一体的急救医疗服务体系并提供信息化支撑。

(1)、面向院前、院内急救一体化的急重病救治体系的发展趋势,进行信息化总体规划

通过搭建用于院前急救和快速转运的急救系统。以急救为中心包括120、医院、急救车、急诊科、急诊室基本信息和地理信息、人员信息、工作状态进行实时采集和调度。满足医院院前急救和快速转运的信息化需求。

移动急救工作站通过自动采集、多客户端实时更新的方式相结合,实现为病人的院前护理、病情评价、器械设备及病情研究定量提供数据传递;同时,提供生命体征的实时监测、抢救信息共享功能,为远程会诊、与院内共享信息提供了支撑。

移动急救工作站,是以急救转运为主要对象的工作平台。转运平台中的转运过程流程处理,为转运申请医院和转运接收医院的交互提供了便利和数据桥梁,解决了以往通过单一电话确认转诊事宜所导致的病患情况描述不完善和信息误导等问题,也为接收医院转运前的仪器、药物准备提供了依据。病患数据流程处理,从病历数据共享角度出发,按照第一次接触病患、转运途中和抵达转出医院三个时间点进行体征数据采集、共享,为入院抢救治疗提供第一手病患资料。入院之后的病例资料查询模块,更能为转出医院查询病患治疗情况和现状提供便利。

在管理流程上,院前急救急诊科实行急诊抢救室留观病房或急诊病房连贯性一体化的救治管理体制,以保证急诊绿色通道的快速高效运行。危重病急救患者既是急诊科首先承担的服务对象,急诊科和ICU在救治危重病急救患者的专业方面具有高度一致性。急诊医学、急救医学和危重病医学院前、院内、ICU三环相扣一体化的先进体制和完整救治模式,形成了危重病急救医疗服务体系,不但让急危重病患者得到良好的服务,而且使本专业的骨干队伍得到稳定,有利于充分发挥大急诊的优势,加强急诊科建设,巩固急诊科的学科优势,稳定急救专业医师队伍。

(2)、针对急诊临床工作的整体需求和专业特色,建设统一的信息化工作平台

急诊科病人流转速度快,病情复杂多变,要求医护人员在最短的时间内完成文书工作,更多的时间用于病人救治,这对软件的设计提出了更高的要求。比如:更多的使用鼠标点选,而不是键盘录入来完成人机交互;不要运行多个程序,而是在一个功能高度整合的工作平台上就能完成所有工作,而且在急诊科的任何地方,任何角色都能登录这个平台;程序能够对非法输入进行校验,避免医疗差错,又不能控制得太死或者太自动化,该人工判断就人工判断,以适应病人随时在不同急诊区域之间流转,或在不同临床流程之间的切换。因此,整个急诊科需要使用一套统一的、功能紧凑和流程灵活的工作平台,提高医护工作的质量和急诊流程的效率。

(3)、重点针对急诊流水的效率提升和质控要求,进行全面的信息化的改造

医院目前已经具备比较完善的管理信息系统和临床信息系统,很好地支撑了门诊、住院等医疗业务的开展。随着急诊科的迅速发展,以及急诊工作效率要求和质控要求的进一步提高,由现有的门急诊工作站支撑的急诊信息化流程,虽然能够一定程度上解决一些问题,但难以满足未来发展的需要。通过定制化开发的方式,以建设急诊临床信息系统为契机,深入调研急诊科信息化的状况和问题,进一步梳理工作流程,提升临床效率。特别是根据卫健委的分诊标准(如《急诊病人病情分级试点指导原则》),开发专业化的评分工具;根据卫健委的急诊质控要求,详细记录病人在每个救治环节所经历的时间。通过急诊科全面的信息化改造,让临床工作效率和管理水平提升一个新的台阶。

(4)、以病人为中心建立急重症临床数据中心,为科研和管理积累宝贵数据

为了支撑急诊科临床工作流程的高效运转,并且跟院前和院内其他流程无缝衔接,急诊临床信息系统需要跟其他多种设备和系统进行对接。在实现了临床信息化的急诊科里,急诊绿色通道不仅仅需要保证人流、物流的通畅,也要保证信息流的通畅。通过建立临床数据中心,以病人为中心,整合来自HIS、LIS、RIS/PACS、EMR等多种信息系统的数据,汇总来自救护车、抢救室、留观病房等多个区域的床边设备数据,建立面向急重症病人全程数字化诊疗记录。这个临床数据中心不仅使得病人的所有诊疗信息,都能够通过一个统一的门户,随时随地的访问,而且为临床科研和科室管理,不断积累宝贵的第一手数据。

(5)、建设内容

建设清单

序号

系统

数量

单位

备注

 

院前急救系统

1

 

 

急诊预检分诊系统

1

 

 

急诊医护一体化工作站

1

 

 

急诊急救诊疗数据交换接口

1

 

 

急诊急救大数据分析及质控系统

1

 

1.4、具体技术要求

(1)院前急救系统

1)车载急救模块

支持在数字化救护车上,安装院前急救移动工作站,实时采集患者数据并传回院内,并通过平板电脑开展音视频远程急救协作。对于其他医院或周边市县的救护车,急救人员通过安装在自己急救车的智能终端,进行患者病情的快速记录和评估,提前预报到院内,便于提前准备绿色通道。

2)在线档案登记

支持快速编辑病人信息,提供单独界面来快速编辑保存病人基本信息,患者数据实时传入院内,急诊科医生能实时看到患者在院前的信息。在登记病人信息的同时不干扰正常医疗服务的展开,病人基本信息包括:姓名、性别、年龄、身份、联系人、联系电话、住址等。

3)快速输入病人救治信息

支持利用平板快速获取录入病人的救治信息。病人的救治信息包括:发病时间、呼救时间、出诊医生到达现场时间、首次医疗接触时间、病人心电图、首份心电图时间;能够实现卒中、胸痛、创伤专科评分功能。

4)病人基本信息、检查、化验数据传输

将病人的基本信息和救治信息传回院内分诊台工作站支持实时查看,准确把握病人病情的变化以便实施有效急救。

5)系统支持以4G/5G传输模式、通用传输模式、VPDN模式、医院内网的方式实现医院和救护车之间的数据传输和远程协作。

6)通过客户端软件,可拍摄现场照片,发送给医院客户端。可方便选择前置或后置摄像头,支持拍照上传操作。

7)远程会诊功能

急救过程中通过视频会议,可将现场音视频信息实时传送给医院工作站和手机客户端,医院内人员可以指导急救车上人员施行抢救。

通过远程网络对患者实时生命数据进行加密授权共享,信息储存并传输至医院,由医院将急救信息传输至医院的系统中,通过集成多路音视频,双向可视对讲远程会诊,由专家对患者的信息进行及时分析,并反馈专家的诊治意见。

8)危重症处理

针对救护车上已评估的危重患者,具备支持急诊绿色通道,一键呼叫指挥中心的功能。

9)院前患者数据(新)

 能单独看到院前患者数据

10)一键通知(新)

危重症患者,系统支持一键通知院内,达到两级通知标准(1. 一级预警通知:通知前往急诊科准备,需记录知晓情况;2.二级预警通知,批量通知科室准备)

11)地图查看

支持获取救护车位置定位。

支持院前系统输入的实时数据展现(患者轨迹包括患者信息、生命体征)。

(2)、急诊预检分诊系统

需要遵循《急诊病人病情分级试点指导原则(2011征求意见稿)》进行设计,实现智能化,规范化,快捷的急诊预检分诊流程。

1)支持分诊登记功能,能够绑定腕带,管理急诊抢救病人。

2)支持快速获取身份信息。

2)支持绿色通道。

2)支持三无病人登记。

2)支持群伤、批量抢救病人登记。

2)支持体征数据自动采集、上传。

2)分诊信息中各类信息可选项支持根据实际业务需求自定义配置。

2)病情等级筛选,遵循《急诊病人病情分级试点指导原则(2011征求意见稿)》,支持三区四级的分诊模式。

2)能够实现自动分级、自动选择病人流向。

2)对于绿色通道紧急抢救患者,允许选定床旁监护仪,自动采集体征数据,补录分诊信息。

11)支持分诊各项指标统计,如四级病人比例、三无病人占比。

12)支持评分管理,系统通过评分自动对病人病情按轻重缓急做系统分级。

13)支持卒中FAST评分、ABCD2评分;胸痛TIMI评分、HEART评分常见的专科评分。支持MEWS评分、REMS评分、GCS评分、创伤评分、痛疼评分。

14)根据相关急救原则和规定,对于从120救护车渠道到诊的患者、自行到院的患者、从门诊转急诊的患者,实现合理的挂号分诊流程。

15)内嵌病情分级知识库,提供常用主诉、判定依据集合。

(3)、急诊医护一体化工作站

 

1)支持患者入科,可进行床位分配及相关信息录入。

1)支持护士通过床位来切换患者信息。

1)待诊列表支持按区域/科室/疑似诊断过滤患者信息。

1)急诊科在科病人的显示,支持列表、床卡两种展现模式。

1)医嘱管理:支持长/临医嘱和综合医嘱两种模式,支持调用医嘱模板快速开立医嘱。(新)

1)患者详情支持快速查看检查报告、检验报告、心电报告、会诊意见信息。

7)急诊病历:支持调用病历模板快速书写病历,支持引入患者诊疗信息,提高书写病历效率。支持自定义病历模板配置。

8)病情基本信息包含分诊信息、体征数据、流转信息,并允许修改。

8)诊断管理:支持西医ICD-10。诊断信息包含普通诊断、疑似诊断和主诊断。

10)会诊管理:支持会诊申请,会诊状态查看及会诊意见。

11)即时获取危急值信息并预警,以便医师及时采取有效措施,确保患者的医疗安全。(新)

12)一键式病人转归,抢救区、留观区、EICU顺畅流转信息自动记录。

12)护理文书:包括护理记录单、三测单及各类护理评估单。支持调用模板快速书写护理文书。

12)费用管理:支持补收费用、费用冲正。

12)支持医护SBAR模式交接班管理。

12)支持单独打印各类执行单、执行单打印样式可配置。

12)支持嵌入预检分诊、急诊电子医嘱、急诊电子病历、急诊决策支持、急诊护理模块。

12)支持调阅检验、检查结果、体温单。

19)提供急诊相关的医学评分(包括MEWS评分、REMS评分、GCS评分、AIS评分、胸痛评分、创伤评分、疼痛评分)供医护使用,能动态显示评分结果变化曲线,帮助评分;支持对评分数据的修正;评分结果可用于病历、护理记录单,并支持图片导出和打印。

20)实现以时间轴展示病人分诊、入科、检验检查开立、会诊申请、转区等关键医疗行为。

20)根据患者情况判断是否为胸痛或卒中患者,可实现对患者抢救流程的每个节点及相关操作时间的监控,以时间轴的形式展示,对没有达到流程要求的节点高亮标注提示。

22)发热门诊患者登记

支持患者入院基本信息登记,包含症状信息,体温信息,身份证号码等基本信息

支持多科室共用同一套系统登记,并对系统内数据进行调整

记录患者在院就诊是核酸检测时间,通过系统勾选区分需要进行核算监测的患者,并分开统计

针对分诊去向为发热门诊的患者进行统计,统计内容包括24小时内发热患者总数,门诊留观人数,发热病例数

(4)急诊急救诊疗数据交换接口

支持与HIS\EMR\LIS\PACS系统进行对接,实现诊疗数据的互联互通。

(5)急诊急救大数据分析

1)支持提供多个维度的数据统计与分析,如:诊疗方式、时间统计、来院方式、延误原因统计、介入统计、远程心电传输统计、患者转归统计、死亡率统计、住院费用统计、住院天数统计。

2)能实现院前急救时间统计、发病人数统计、发病年龄统计、疾病种类统计、科室受理时间统计、患者转归统计、死亡率统计并且具体统计分析的要求可结合用户需求定制开发;

3)管理人员通过系统能根据各中心的标准流程为每个统计项设定标准。当统计项的值不符合标准值时,系统将自动提示。系统能根据定义自动生成统计分析报告。

(6)质控系统

 

1)系统能根据国家及行业标准自动生成数据质控报告,管理人员可通过系统能根据各中心的标准流程为每个质控项设定标准。当质控项的值不符合标准值时,系统将自动提示。

1)支持急诊常用统计功能,如急诊病谱及其构成比。

1)可实现急诊质控指标,包含抢救室滞留时间中位数、急诊抢救室患者死亡率指标。

1)能够有效管理急诊科常见检验危急值,能够在医护工作站,分诊工作站及移动终端上予以提示和异常提醒。

1)支持急诊主要病种诊疗时间轴管理,以时间轴形式展示病人从分诊到离院的诊疗项目信息,包括诊疗项目名称、诊疗时间、执行状态、开单医生、执行护士。

1)支持医护工作量统计。

(7)第三方系统接口

所有的接口费用由中标方负责,与医院HIS、EMR、PACS等原有系统做接口,免费开放系统网络数据接口。包括 HIS接口定制、设备接口定制、电子病历调阅接口等;

(8)一体化

保证数据由采集、存储、整理、分析到提取、应用的一体化,实现数据发生地一次性录入,然后被所有对该数据有需求的单位多次重复,不同层次使用,各模块之间要实现数据共享,互联互通,清晰体现内在逻辑联系,并且数据之间必须相互关联,相互制约。

2、急诊卒中、胸痛、创伤三大中心信息化建设

2.1、建设背景

急性心肌梗死、脑卒中、重度创伤是威胁群众生命安全和身心健康的主要重大疾病,具有发病急、病(伤)情危重、病死率和致残率高等特征

近几年来,国家全力推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心等“三大中心”建设,打造快速救治通道,着力提高疑难危重患者的救治能力。

为稳步推进“三大中心”建设,各家医院加强各中心建设的协调及督导工作,为各中心配备协调员,多次召开调度会、培训会。陆续建立的各救治中心,集合了多学科优势与力量,从而实现了快速诊断、快速抢救和快速转运。

而以信息化手段为支撑,建立健全心脑血管疾病、重度创伤的分级诊疗体系和机制,加强人才培养新技术培训,整合多学科力量,优化流程完善救治体系,建设信息化平台,打造我市快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。

2.2、现状分析

急诊的救治强调高效性,无论是卒中的从发病到溶栓需要在黄金4.5小时内完成,还是胸痛的,最佳抢救时间窗6小时,都表明急救时间具有强烈的时效性,每耽误一分钟,患者生命就会多一分威胁。但目前纯粹依靠人工信息传递的方式,达不到抢救 “及时性、准确性和高效性”的要求,当前的三大中心救治方案存在以下问题:

(1)院前急救和院内急救之间数据无法共享,导致重复录入和数据不及时

现有的三大中心管理模式从院前---转运中---院内的过程都是互相独立的,各业务系统之间数据不能共享。而卒中的救治往往从院前的救护车上已经开始,目前大部分医院的院前急救和院内信息不互通,导致救护车上的信息到了医院才能获取,延误了病情第一时间的获取。患者如果进行了转院,病人诊疗记录如病情评估、抢救记录与其他医院不互通,导致转院后医生无法及时获取病人之前诊疗的情况。

另外,由于三大中心急救过程涉及到多个科室,病人到院前需要提前通知卒中急救团队的人员提前到岗等候病人,且做好相关抢救准备,目前大部分医院由于没有与救护车信息关联,待救护车到院后才能通知到相关人员,并且只能依靠人工电话方式进行抢救通知,人数多电话不通等各种障碍,导致提前抢救通知不及时,医生无法有效提前到岗。

(2)三大中心的诊断救治的高效性和及时性需要信息化支撑

三大中心信息化建设是非常重要的,从院前、院中、院后的救治全流程信息化建设,结构化标准病历的数据对接,区域协作网络信息化建设,为区域分级诊疗协作提供信息化支撑。

从中心医护人员的角度分析,他们希望通过信息化的建设,以及卒中中心和区域网络的建设,最终建成一个全流程闭环的管理体系,从健康宣教到智能监测、风险评估、医疗救治、远程的会诊和康复,从而形成一个符合PDCA标准的闭环。

2.3、建设目标

 (1)完善院内外急救设施,设立120急救专用通道,缩短救治时间,最大程度提高救治成功率、降低死亡率,为危重病人赢得最佳抢救时间。

    (2)制定科学管理制度。制定有《胸痛中心建设方案》《创伤中心建设实施方案》组建多学科综合治疗团队,明确职责分工,齐心协力建设“三大中心”。落实急诊患者救治流程培训,提高整体区域救治水平,共同促进中心的建设和发展。

     (3) 打通急救病人生命线,加强“三大中心”院前急救系统、基层网络医院的建设,完善县域内胸痛、卒中疾病筛查与防治服务协作网,启动“先诊疗后付费”政策及救治工作相关流程,充分利用远程医疗服务平台、医联体合作医院,及时请专家支援、转诊,为危重病人赢得最佳抢救时间。

2.4、建设内容

建设清单

序号

系统

数量

单位

备注

1

卒中管理系统

1

 

2

胸痛管理系统

1

 

3

创伤管理系统

1

 

2.5、具体技术要求

2.5.1卒中管理系统

(1)院内工作站

1)支持急救一键呼叫信息,并提前通知团队准备,做好准备工作记录。

患者在急救车上经过专家远程会诊初诊为脑卒中后,在移动工作站中立即启动脑卒中多科室应急响应系统,患者的病历,常规检查结果立即通过绿色通道进入神经内科、神经外科、挂号处、放射科、检验科,所有科室进行应急响应,提高患者入院检查的优先级,缩短患者由入院到接收治疗之间的时间。

能够同步展示卒中患者诊疗过程中的所有信息,包括:急救车上产生的相关诊疗信息、患者院内检查检验相关信息。

2)支持卒中相关量表(以中国卒中中心联盟公布的量表为准)结构化录入、可对录入内容进行查询分析统计。

3)支持GCS评分、NIHSS评分、FAST评分卒中相关专科评分。

4)支持卒中患者急救病历如抢救记录等医疗文书的编辑,能结构化录入患者抢救记录,并可实时查看检查检验结果。

5)支持一键通知卒中急救团队的功能。

6)支持抢救过程时间点记录,可支持直接通过RFID或病人腕带采集信息。

7)支持抢救时间轴的自动记录,和卒中时间质控分析。

(2)移动医生工作站

支持手机医生端,并具有以下功能:

1)病人列表

支持查看急救车上卒中病人的基本信息,包括病人姓名、主诉、呼救时间、FMC时间、到达医院时间。

2)生命体征传输

可实时接收移动急救工作站传送的卒中病人生命体征数据,包括监护数据、心电图报告、血液化验结果、CT报告。

3)院前急救电子病历查看

可查看在院前急救工作站中填写的急救电子病历信息,包括基本信息、体格检查、诊断、救治措施。

4)在线会诊讨论

医生可通过手机客户端对病人进行在线音视频会诊讨论。

5)接收紧急通知

医生能通过手机接收到紧急通知,及时赶到现场进行抢救。

(3)卒中管理模块

1)时间采集及跟踪

支持使用RFID技术,实现卒中病人在入院即刻佩戴内置RFID芯片的腕带,医院在各抢救环节的执行地点入口装置接收器,病人到达该区域便可自动感应,记录病人到达该区域的时间,配合从信息系统中采集的时间,如检查报告出具时间,实现该次急救任务从调度接警开始,至调度派车、到达医院、进入急诊室、进入介入室等院前院内急救全过程的时间采集功能,在后期对如DNT时间的考核,提供了重要依据。

2)流程时间轴查看

可实现对患者抢救流程的每个节点及相关操作时间的监控,以时间轴的形式显示,对没有达到流程要求的节点高亮标注提示,以提醒卒中抢救团队。

3)卒中病历管理

可通过WEB页面随时查看卒中病人的急救病历。

4)对智能可穿戴设备的管理

支持对智能设备进行管理,能添加、删除手环,并能实时查看手环当前状态,包括电量、使用状态、存放地点。

5)医生账户管理

可以通过WEB页面对卒中工作站账户、卒中手机客户端账户进行统一管理。可实现添加、修改、删除账户操作,并可分配相应权限。

2.5.2胸痛管理系统

(1)胸痛中心医生工作站

1)支持查看医嘱记录。

2)支持检查报告浏览。主要包括对超声、放射、核医学、内窥镜、病理、心电图、肌电、胃肠动力、肺功能、睡眠呼吸监测各类医学检查记录的浏览调阅;以及机构开展的,以健康监测、预防保健为主要目的(非因病就诊)的一般常规健康体检记录。

(2)胸痛医生客户端

支持手机医生端,并具有以下功能:

1)病人列表

查看急救车上胸痛病人的基本信息,包括病人姓名、主诉、呼救时间、FMC时间、到达时间。

2)生命体征传输

可实时接收移动急救工作站传送的胸痛病人生命体征数据,包括监护数据、心电图报告、血液化验结果、CT报告。

3)院前急救电子病历查看

可查看通过院前急救工作站填写的急救电子病历信息,包括基本信息、体格检查、诊断、救治措施。

4)在线会诊讨论

医生可通过手机客户端对病人进行在线音视频会诊讨论。

5)接收紧急通知

医生能通过手机接收到紧急通知,及时赶到现场进行抢救。

(3)胸痛中心管理模块

1)上传胸痛病人数据

通过上传工具,支持管理人员可以定时自动上传胸痛病人数据、也可以手动上传胸痛病人数据至国家、省胸痛大数据平台。

2)时间采集及跟踪

支持使用RFID技术,实现胸痛病人在入院即刻佩戴内置RFID芯片的腕带,医院在各抢救环节的执行地点入口装置接收器,病人到达该区域便可自动感应,记录病人到达该区域的时间,配合从信息系统中采集的时间,如检查报告出具时间,实现该次急救任务从调度接警开始,至调度派车、到达医院、进入急诊室、进入介入室等院前院内急救全过程的时间采集功能,在后期对如DtoB时间的指标考核,提供重要依据。

3)流程时间轴查看

在抢救环节中,院内胸痛管理系统可实现对患者抢救流程的每个节点及相关操作时间的监控,以时间轴的形式显示。对没有达到流程要求的节点高亮标注提示,以提醒胸痛抢救团队。

4)胸痛病历管理

可通过WEB页面随时查看胸痛病人的急救病历。

5)对智能可穿戴设备的管理

支持对智能设备进行管理,能添加、删除手环,并能实时查看手环当前状态,包括电量、使用状态、存放地点。

6)医生账户管理

可以通过WEB页面对胸痛工作站账户、胸痛手机客户端账户进行统一管理。可实现添加、修改、删除账户操作,并可分配相应权限。

2.5.3创伤管理系统

(1)创伤中心医生工作站

1)支持查看医嘱记录。

2)支持检查报告浏览。主要包括对超声、放射、核医学、内窥镜、病理、心电图、肌电、胃肠动力、肺功能、睡眠呼吸监测各类医学检查记录的浏览调阅。

(2)创伤医生客户端

支持手机医生端,并具有以下功能:

1)病人列表

查看急救车上创伤病人的基本信息,包括病人姓名、主诉、呼救时间、FMC时间、到达时间。

2)生命体征传输

可实时接收移动急救工作站传送的创伤病人生命体征数据,包括监护数据、心电图报告、血液化验结果、CT报告。

3)院前急救电子病历查看

可查看通过院前急救工作站填写的急救电子病历信息,包括基本信息、体格检查、诊断、救治措施。

4)在线会诊讨论

医生可通过手机客户端对病人进行在线音视频会诊讨论。

5)接收紧急通知

医生能通过手机接收到紧急通知,及时赶到现场进行抢救。

(3)创伤中心管理模块

1)上传创伤病人数据

通过上传工具,支持管理人员可以定时自动上传创伤病人数据、也可以手动上传创伤病人数据至创伤大数据平台。

2)时间采集及跟踪

支持使用RFID技术,实现创伤病人在入院即刻佩戴内置RFID芯片的腕带,医院在各抢救环节的执行地点入口装置接收器,病人到达该区域便可自动感应,记录病人到达该区域的时间,配合从信息系统中采集的时间,如检查报告出具时间,实现该次急救任务从调度接警开始,至调度派车、病人上车、到达医院、进入急诊室等院前院内急救全过程的时间采集功能,为考核提供依据。

若医院没有配备RFID接收器,也可以使用扫码设备,操作人员在各个节点可通过扫描病人腕带上的条码的方式快速记录急救时间。

3)流程时间轴查看

在抢救环节中,院内创伤管理系统可实现对患者抢救流程的每个节点及相关操作时间的监控,以时间轴的形式显示。对没有达到流程要求的节点高亮标注提示,以提醒创伤抢救团队。

4)对智能可穿戴设备的管理

支持对智能设备进行管理,能添加、删除手环,并能实时查看手环当前状态,包括电量、使用状态。

医生账户管理

可以通过WEB页面对创伤工作站账户、创伤手机客户端账户进行统一管理。可实现添加、修改、删除账户操作,并可分配相应权限。

2.5.4、硬件配套

设备名称

数量

参数

平板电脑

3

屏幕10.4英寸以上,支持4G网络版全网通, 6G内存/64G以上存储 全网通

移动随身WIFI

3

支持移动/联通/电信 4G版无线路由器

RFID设备

10

能够提供数据上传对接,包括腕带感应时上传编号,提供每个节点监控工作状态。
10个RFID安装点,分别是:急诊大门、抢救室、卒中诊室、CT室、核磁共振室、介入手术室、神内一科、神内二科、ICU、手术室
其中:CT室(需要2个超高频读写器天线)

手腕带

30

与RFID配套

摄像头

6

支持无线连接,一台救护车上两个(车头、车内)

3、第三方系统接口

所有的接口费用由中标方负责,与医院原有HIS、EMR、PACS等系统做接口,免费开放系统网络数据接口。  包括 HIS接口定制、 设备接口定制、电子病历调阅接口等

4、一体化

保证数据由采集、存储、整理、分析到提取、应用的一体化,实现数据发生地一次性录入,然后被所有对该数据有需求的单位多次重复,不同层次使用,各模块之间要实现数据共享,互联互通,清晰体现内在逻辑联系,并且数据之间必须相互关联,相互制约。

5、项目实施

(1)项目实施团队组成

工程实施人员由工程领导小组、协调及质量监理小组以及四个专业小组组成:

1)工程实施领导小组:由医院主管领导和中标商主管领导共同组成。其职责是对整个系统工程的实施进行领导,监督工程的实施进度。

2)工程协调及质量监理组:由双方项目具体负责人以及四个专业小组组长组成。主要监督工程的实施,负责工程实施过程中各方面因素的协调,定期召开工程进度汇报会,组织各种讨论会及协调会。

3)系统维护及技术支持组:中标商1人,医院信息中心1人。负责系统试运行和系统验收后的系统维护和技术支持工作,负责系统验收工作。

(2)解决方案的实施步骤

工程具体实施时,将遵循下列步骤开展实施工作:

(1)需求分析和需求设计再确认

(2)系统数据筹备及系统工作流程设定

(3)新模块、新功能定制

(4)组织培训

(5)全面并行试用系统

(6)系统正式运行

(3)双方应负责任

医院负责实施经费的筹备,组织医务人员进行培训,确保培训人员到位,不漏岗。医院负责完成数据的准备、录入和核对工作。负责提供系统运行所必需的硬件环境和网络系统,确定计算机维护人员。

中标商提供基础数据要求,负责系统软件的安装调试,负责使用人员的培训工作,保证培训质量。负责管理系统的生成、安装、调试和运行服务。

5、售后服务

(1)充分的技术支持、良好的工程维护和培训服务、及时的售后服务以及系统升级服务;

(2)提供系统验收后至少两年的免费售后服务(首年工作日工程师驻场服务)。

(3)从购买之日起第一年内每季度回访用户一次,以后每年至少回访二次。

(4)随时向用户提供临床使用经验和信息。

(5)中标商负责免费安装、调试、培训。

(6)售后服务响应时间:质保期内,提供 7×24 小时实时技术支持;提供 24 小时热线电话、远程在线诊断和故障排除、现场响应以及 Email 和传真支持服务。对于接到的招标人技术咨询,保证 15 分钟内响应,2 小时内提出解决方案。其中,现场响应保证自收到招标人的服务请求起 6 小时内,指派技术人员赶赴现场完成故障处理。

(7)软件升级更新服务:在遇到相关产品版本更新,定制应用软件功能变更或相关软硬件系统软件升级时,要求提供软件升级更新服务,并保证系统在升级之后新功能可以正常、有效的发挥作用,同时保证原有功能不受升级的影响。

(8)需求收集与服务评价:要求现场服务人员需随时收集招标人的潜在需求与建议,为今后的软件更版、改进收集素材。

(9)以往问题落实与汇总:就项目实施过程中的各种问题进行汇总整理,并向招标人进行必要的说明和咨询服务。

(10)质保期内,免费提供主要部件和配件。提供产品配套软件的免费升级和免费校准。

(11)质保期后,继续为用户提供保修期外的维修及校准服务,以成本价提供主要部件和零配件,提供保证设备正常运行所需设备的全部易损件。

6、项目验收

运行后,中标商技术人员跟踪运行情况。期间及时与用户沟通,征求客户化需求,并及时进行客户化程序修改。系统开通1个月后,系统基本稳定运行时,双方根据系统功能说明进行项目验收。双方签字验收合格后,项目进入免费售后服务期。

验收过程中产生纠纷的,由质量技术监督部门认定的检测机构检测,如为中标人原因造成的,由中标人承担检测费用。

项目验收不合格,由中标认返工直至合格,有关返工、再行验收,以及给采购人造成的损失等费用由中标人承担。

(1)工程实施的过程管理

(2)应用系统需求分析、总体设计和确认

中标商将于合同签订后7个工作日之内向用户提交应用软件、网络需求标准文件,有关应用软件的详细需求分析,需求分析经联合项目小组确认后,以此为依据制订方案,该方案再经过联合项目小组确认后,中标商将配置系统和编制新需求程序。

(3)系统管理员及使用人员培训

1)对于应用软件,培训对整个系统的使用是很重要的。

2)应用安装调试

3)中标商负责系统安装及调试,保证系统连通,并达到总体设计的要求。

(4)工程实施的质量管理

1)中标商保证从事本项目的技术服务人员具有一定的资格和技能。

2)中标商在硬件的订购中与用户明确采购要求、技术条件、型号与配置和质量保证要求,保证提供的硬件符合规定的要求。

3)中标商严格履行合同规定的技术服务任务,未经用户许可,不得转包或分包。

4)中标商在工程项目中建立设备和系统的验收准则,并对项目实施过程中的到货验收、安装和调试的工作情况编写足够的记录,以提供质量的客观证据。

5)中标商承诺按合同规定提供良好的售后服务,包括硬件维修、软件维护和升级、备件供应和技术支持,以保证计算机系统的运行。中标商在项目实施过程中不定期地邀请用户进入安装场所,查阅文件和记录,进行检查和监督。当用户发现需要采取某此措施才能确保合同要求时,中标商将在合同范围内按要求实施。

(5)质量管理体系

为有效控制综合信息系统建设项目的全过程,保证项目完成的高质量,必须建立一套严密,协调高效的全方位的管理体系。

(6)思想保证体系

1)增强质量意识,树立“质量第一”的观点,确保医共体信息化建设的建设质量。

2)重实效,树立一切为用户服务的观点。

(7)组织保证体系

1)工程质量是各项管理的综合反映,也是管理水平的具体体现,必须健全组织,分工负责,形成一个有明确任务,职责,权限、互相协调的互相促进的有机整体。

2)质量监督管理小组负责:建立严格的质量保证制度,技术管理制度,技术责任制;明确项目中各项任务,责任人,做到各尽其职,各负其责。

(8)工作保证体系

1)项目准备阶段的质量控制

2)选用高素质的技术人员

3)严格产品、材料质量

4)项目建设阶段的质量控制

5)加强工序管理,对分项工程进行质量控制,如软件需求分析、总体设计等

6)加强质量检查,明确提出质量控制点,经质量检测合格后才能进入下一工序使质量控制制度化,程序化。

7)建立内控标准,如布线工程,软件开发。

8)验收阶段的质量控制

9)搞好成品保护

10)严格验收测试

11)做好总结,加以改进

7、培训方案

对于应用软件,培训对整个系统的使用是很重要的。培训工作应分三个层次进行:

(1)第一层 应用软件的系统管理人员

培训对象:本院信息中心的应用软件的相关系统管理人员。

培训对象的作用:运行和维护应用软件的正常工作,对系统的代码表进行维护。

培训内容:掌握系统的核心内容、系统的主要功能和使用方法、系统工作流程以及系统建立过程、方法、基本条件和保证系统运行的方法、手段。

培训教师:中标商应用软件的系统管理人员。

培训地点:医院。

培训时间:程序测试并确认之后。

(2)第二层 应用软件的高级用户

培训对象:本院应用系统的主管。

培训对象的作用:运行和维护本部门应用软件的正常工作,对本部门的系统的代码表进行维护,以及对操作人员进行培训。

培训内容:掌握系统的部分核心内容、系统的主要功能和使用方法、系统工作流程以及系统建立过程、方法、基本条件和保证系统运行的方法、手段。

培训教师:中标商应用软件的系统管理人员。

培训地点:医院。

培训时间:程序测试和基础数据准备完成之后。

(3)第三层 应用系统的操作使用人员

培训对象:全体操作使用人员。

培训对象的作用:系统正常运行的最基本和最关键的参与者。

培训内容:计算机基础知识和操作技能以及应用软件的操作技能的培训。

培训教师:医院的高级用户组成员。

培训地点:本院。

培训时间:程序开发测试确认、基础数据准备完成之后

8、其他要求

8.1付款方式

实施完成上线试运行后一个月内支付合同款的50%,验收合格后一个月内支付合同款的40%,验收合格后正常运行1年后如无质量问题合同款的10%。  

本项目采用费用包干方式建设,投标人应根据项目实际情况,详细列明项目所需的各种费用,如一旦中标,在项目实施中出现任何遗漏,均由中标人免费提供。

8.2、实施时间及地点

(1)实施时间:自合同签订之日起6个日历月内。

(2)实施地点:采购人指定地点。要求必须配备驻场开发团队,食宿自理。

8.3、对于上述项目要求,投标人应在投标文件中进行回应,作出承诺及说明。

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